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1、骨折概論骨折概論1學(xué)習(xí)交流PPT定義定義骨折(fracture)即骨的完整性和連續(xù)性中斷。 第第4242章章 骨折概論骨折概論2學(xué)習(xí)交流PPT成因成因 骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致，后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折，稱為病理性骨折 。 第第4242章章 骨折概論骨折概論3學(xué)習(xí)交流PPT1直接暴力 2間接暴力 3積累性勞損 第第4242章章 骨折概論骨折概論創(chuàng)傷性骨折創(chuàng)傷性骨折 4學(xué)習(xí)交流PPT 暴力直接作用使受傷部位發(fā)生骨折。 第第4242章章 骨折概論骨折概論直接暴力直接暴力 5學(xué)習(xí)交流PPT 暴力通過(guò)傳導(dǎo)、杠桿、旋轉(zhuǎn)和肌收縮使肢體遠(yuǎn)處發(fā)生骨折。 第第4242章章 骨折

2、概論骨折概論間接暴力間接暴力 6學(xué)習(xí)交流PPT 長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折-稱為疲勞性骨折。 第第4242章章 骨折概論骨折概論積累性勞損積累性勞損 7學(xué)習(xí)交流PPT分類分類 根據(jù)骨折處皮膚、筋膜及骨膜的完整性 1閉合性骨折(closedfracture) 2開放性骨折(openfracture) 第第4242章章 骨折概論骨折概論8學(xué)習(xí)交流PPT閉合性骨折閉合性骨折(closed fracture) (closed fracture) 骨折處皮膚、筋膜及骨膜完整 骨折端不與外界相通 第第4242章章 骨折概論骨折概論9學(xué)習(xí)交流PPT開放性骨折開放性骨折(ope

3、n fracture) (open fracture) 骨折處皮膚、筋膜及骨膜破裂，骨折端與外界相通。 骨折處的創(chuàng)口可由由外向內(nèi)形成，亦可由骨折端刺破皮膚或粘膜從內(nèi)向外。 第第4242章章 骨折概論骨折概論10學(xué)習(xí)交流PPT根據(jù)骨折的程度和形態(tài)根據(jù)骨折的程度和形態(tài) 1.不完全骨折：骨的完整性和連續(xù)性部分中斷 2.完全骨折 ：骨的完整性和連續(xù)性全部中斷。 第第4242章章 骨折概論骨折概論11學(xué)習(xí)交流PPT 不完全骨折不完全骨折 裂縫骨折：骨質(zhì)發(fā)生裂隙，無(wú)移位。 青枝骨折：多見(jiàn)于兒童，骨質(zhì)和骨膜部分?jǐn)嗔?，可有成角畸形。有時(shí)成角畸形不明顯，僅表現(xiàn)為骨皮質(zhì)劈裂，與青嫩樹枝被折斷時(shí)相似。 第第4242

4、章章 骨折概論骨折概論12學(xué)習(xí)交流PPT完全骨折完全骨折 橫形骨折; 斜形骨折; 螺旋形骨折; 粉碎性骨折; 嵌插骨折; 壓縮性骨折; 凹陷性骨折; 骨骺分離。 第第4242章章 骨折概論骨折概論13學(xué)習(xí)交流PPT根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度分：根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度分： 穩(wěn)定性骨折 骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位者，如裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、壓縮性骨折、嵌插骨折等。 不穩(wěn)定性骨折 骨折端易移位或復(fù)位后易再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。 第第4242章章 骨折概論骨折概論14學(xué)習(xí)交流PPT骨折段移位骨折段移位 骨 折 段 五 種不同的移位 1.成角移位 2.側(cè)方移位 3.縮短移位

5、 4.分離移位 5.旋轉(zhuǎn)移位 第第4242章章 骨折概論骨折概論15學(xué)習(xí)交流PPT 外界暴力的性質(zhì)，大小和作用方向。 肌肉的牽拉。不同骨折部位，肌肉起止點(diǎn)不同，肌肉牽拉造成不同方向移位。 骨折遠(yuǎn)側(cè)段肢體重量的牽拉，可致骨折分離移位。 不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)和治療。 第第4242章章 骨折概論骨折概論造成各種不同移位的影響因素造成各種不同移位的影響因素 16學(xué)習(xí)交流PPT骨折的臨床表現(xiàn)及骨折的臨床表現(xiàn)及X X線檢查線檢查 臨床表現(xiàn) (般只引起局部癥狀，嚴(yán)重骨折和多發(fā)性骨折可導(dǎo)致全身反應(yīng)) 全身表現(xiàn) 局部表現(xiàn) 第第4242章章 骨折概論骨折概論17學(xué)習(xí)交流PPT全身表現(xiàn)全身表現(xiàn) 1休克:骨折所致的休克主要原

6、因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折 ,嚴(yán)重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時(shí)亦可導(dǎo)致休克。 2發(fā)熱 :骨折后一般體溫正常，出血量較大的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折，血腫吸收時(shí)可出現(xiàn)低熱，不超過(guò)38。 第第4242章章 骨折概論骨折概論18學(xué)習(xí)交流PPT局部表現(xiàn)局部表現(xiàn) 1骨折的一般表現(xiàn) 局部疼痛、腫脹和功能障礙。 2骨折的特有體征 (1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。 (2)異?；顒?dòng)：正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。 (3)骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。 第第4242章章 骨折概論骨折

7、概論19學(xué)習(xí)交流PPT 骨折的骨折的x x線檢查線檢查 X線檢查對(duì)骨折的診斷和治療具有重要價(jià)值。凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行x線拍片檢查，可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等。 骨折的X線檢查一般應(yīng)拍攝包括鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)在內(nèi)的正、側(cè)位片，必要時(shí)應(yīng)拍攝特殊位置的x線片。 第第4242章章 骨折概論骨折概論20學(xué)習(xí)交流PPT骨折的骨折的CTCT檢查檢查 顯示椎體爆裂骨折，骨折碎片突入椎管 第第4242章章 骨折概論骨折概論21學(xué)習(xí)交流PPT骨折的骨折的MRIMRI檢查檢查 MRI檢查示L1壓縮性骨折并脊髓損傷 第第4242章章 骨折概論骨折概論22學(xué)習(xí)交流PPT骨

8、折的早期并發(fā)癥骨折的早期并發(fā)癥 1休克 2脂肪栓塞綜合征 3重要內(nèi)臟器官損傷 5骨筋膜室綜合征(osteo fascial compartment syndrome) 第第4242章章 骨折概論骨折概論23學(xué)習(xí)交流PPT重要周圍組織損傷重要周圍組織損傷 重要血管損傷 周圍神經(jīng)損傷 脊髓損傷 第第4242章章 骨折概論骨折概論24學(xué)習(xí)交流PPT 由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期征候群。 最多見(jiàn)于前臂掌側(cè)和小腿，常由創(chuàng)傷骨折的血腫和組織水腫使其室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或外包扎過(guò)緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。 第第4242章章

9、 骨折概論骨折概論骨筋膜室綜合征骨筋膜室綜合征(osteofascial compartment syndrome) (osteofascial compartment syndrome) 25學(xué)習(xí)交流PPT5P Signs of Ischemic Contracture1.1. Painless(Painless(無(wú)痛無(wú)痛) ) 2.2. Pallor(Pallor(蒼白蒼白) ) 3.3. Paralysis(Paralysis(麻痹麻痹, ,癱瘓癱瘓) ) 4.4. Pulseless(Pulseless(無(wú)脈無(wú)脈) ) 5.5. Paresthesia(Paresthesia(感覺(jué)異常

10、感覺(jué)異常) ) 第第4242章章 骨折概論骨折概論26學(xué)習(xí)交流PPT根據(jù)其缺血的不同程度而導(dǎo)致根據(jù)其缺血的不同程度而導(dǎo)致 瀕臨缺血性肌攣縮缺血早期，及時(shí)處理恢復(fù)血液供應(yīng)后，可不發(fā)生或僅發(fā)生極小量肌肉壞死，可不影響肢體功能。 缺血性肌攣縮較短時(shí)間或程度較重的不完全缺血，恢復(fù)血液供應(yīng)后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴(yán)重影響患肢功能。 壞疽廣泛、長(zhǎng)時(shí)間完全缺血，大量肌肉壞疽，常需截肢。如有大量毒素進(jìn)入血循環(huán)，還可致休克、心律不齊和急性腎衰竭。 第第4242章章 骨折概論骨折概論27學(xué)習(xí)交流PPT 晚期并發(fā)癥晚期并發(fā)癥 1墜積性肺炎 2褥瘡 3下肢深靜脈血栓形成 4感染 5損傷性骨化 6創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

11、7關(guān)節(jié)僵硬 8急性骨萎縮(acute bone atrophy，Sudecks atrophy) 9缺血性骨壞死 10缺血性肌攣縮 第第4242章章 骨折概論骨折概論28學(xué)習(xí)交流PPT感染感染 開放性骨折，特別是污染較重或伴有較嚴(yán)重的軟組織損傷者，若清創(chuàng)不徹底，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能發(fā)生感染。處理不當(dāng)可致化膿性骨髓炎。 第第4242章章 骨折概論骨折概論29學(xué)習(xí)交流PPT損傷性骨化損傷性骨化 又稱骨化性肌炎。由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當(dāng)使血腫擴(kuò)大，機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化，造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。特別多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)，如肱骨髁上骨折，反復(fù)

12、暴力復(fù)位或骨折后肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限而進(jìn)行的強(qiáng)力反復(fù)牽拉所致。 第第4242章章 骨折概論骨折概論30學(xué)習(xí)交流PPT 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，關(guān)節(jié)面遭到破壞，又未能準(zhǔn)確復(fù)位，骨愈合后使關(guān)節(jié)面不平整，長(zhǎng)期磨損易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，致使關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛。 第第4242章章 骨折概論骨折概論31學(xué)習(xí)交流PPT 關(guān)節(jié)僵硬關(guān)節(jié)僵硬 即指患肢長(zhǎng)時(shí)間固定，靜脈和淋巴回流不暢，關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維粘連，并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮，致使關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。這是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。 第第4242章章 骨折概論骨折概論32學(xué)習(xí)交流PPT 急性骨萎縮急性骨萎縮(acut

13、e bone atrophy(acute bone atrophy，Sudecks atrophy)Sudecks atrophy) 損傷所致關(guān)節(jié)附近的痛性骨質(zhì)疏松，亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營(yíng)養(yǎng)不良。好發(fā)于手、足骨折后，典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。疼痛與損傷程度不一致，隨鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)而加劇，局部有燒灼感。早期皮溫升高，水腫及汗毛、指甲生長(zhǎng)加快，隨之皮溫低、多汗、皮膚光滑，汗毛脫落。致手或足腫脹、僵硬、寒冷、略呈青紫達(dá)數(shù)月之久。 第第4242章章 骨折概論骨折概論33學(xué)習(xí)交流PPT 缺血性骨壞死缺血性骨壞死 骨折使某一骨折段的血液供應(yīng)被破壞，而發(fā)生該骨折段缺血性壞死。 第第4242章章 骨折概論

14、骨折概論34學(xué)習(xí)交流PPT缺血性肌攣縮缺血性肌攣縮 是骨折嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。是骨筋膜室綜合癥處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果，它可由骨折和軟組織損傷直接所致，更常見(jiàn)的是骨折處理不當(dāng)所造成，特別是外固定過(guò)緊。提高對(duì)骨筋膜室綜合征的認(rèn)識(shí)并及時(shí)予以正確處理是防止缺血性肌攣縮發(fā)生的關(guān)鍵。 典型的畸形是爪形手和足 第第4242章章 骨折概論骨折概論35學(xué)習(xí)交流PPT骨折愈合過(guò)程骨折愈合過(guò)程 骨折愈合過(guò)程 骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，是連續(xù)進(jìn)行的。從組織學(xué)和生物學(xué)的變化，可將其分為三個(gè)階段，三者之間不可截然分開，而是相互交織演進(jìn)。 第第4242章章 骨折概論骨折概論36學(xué)習(xí)交流PPT血腫炎癥機(jī)化期血腫炎癥機(jī)化期 骨折后2

15、周內(nèi)血 腫 肌 化 形成肉芽組織-血 腫 炎 癥 機(jī)化期 第第4242章章 骨折概論骨折概論37學(xué)習(xí)交流PPT原始骨痂形成期原始骨痂形成期 新生血管長(zhǎng)入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內(nèi)成骨 6-12周內(nèi)骨痂和外骨痂形成 第第4242章章 骨折概論骨折概論38學(xué)習(xí)交流PPT骨痂改造塑型期骨痂改造塑型期 隨著肢體活動(dòng)和負(fù)重，應(yīng)力軸線上的骨痂不斷得到加強(qiáng)，應(yīng)力軸線以外的骨痂，逐漸被清除。并且骨髓腔重新溝通，恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)。 原始骨痂被板層骨所替代，使骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接，這一過(guò)程約需12年。 第第4242章章 骨折概論骨折概論3

16、9學(xué)習(xí)交流PPT 骨折臨床愈合標(biāo)骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛； 局部無(wú)異?；顒?dòng)； X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊； 第第4242章章 骨折概論骨折概論40學(xué)習(xí)交流PPT 骨折愈合是受多種因素影響的復(fù)雜過(guò)程，其中有有利因素，也有不利因素。對(duì)于這些因素應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)，以便利用和發(fā)揮有利因素，避免和克服其不利因素，促進(jìn)骨折愈合，縮短治療時(shí)間。 第第4242章章 骨折概論骨折概論41學(xué)習(xí)交流PPT影響骨折愈合的因素影響骨折愈合的因素 全身因素 局部因素 治療方法的影響 第第4242章章 骨折概論骨折概論42學(xué)習(xí)交流PPT全身因素全身因素 1年齡:不同年齡骨折愈合差異很大，如新

17、生兒股骨骨折2周可達(dá)堅(jiān)固愈合，成人股骨骨折一般需3個(gè)月左右。兒童骨折愈合較快，老年人則所需時(shí)間更長(zhǎng)。 2健康狀況: 健康狀況欠佳，特別是患有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良癥、惡性腫瘤以及鈣磷代謝紊亂，骨折愈合時(shí)間明顯延長(zhǎng)。 第第4242章章 骨折概論骨折概論43學(xué)習(xí)交流PPT局部因素局部因素 1骨折的類型和數(shù)量 螺旋形和斜形骨折，骨折斷面接觸面大，愈合較快。橫形骨折斷面接觸面小，愈合較慢。多發(fā)性骨折或一骨多段骨折，愈合較慢。 2骨折部位的血液供應(yīng) 這是影響骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供應(yīng)狀況也不同。 第第4242章章 骨折概論骨折概論44學(xué)習(xí)交流PPT骨折部位的血液供

18、應(yīng)骨折部位的血液供應(yīng) 骨折段完全喪失血液供應(yīng)。如股骨頸囊內(nèi)骨折，股骨頭血液供應(yīng)幾乎完全中斷，容易發(fā)生缺血性壞死。 第第4242章章 骨折概論骨折概論45學(xué)習(xí)交流PPT軟組織損傷程度軟組織損傷程度 嚴(yán)重的軟組織損傷，特別是開放性損傷，可直接損傷骨折段附近的肌肉、血管和骨膜，破壞從其而來(lái)的血液供應(yīng)，影響骨折的愈合。 第第4242章章 骨折概論骨折概論46學(xué)習(xí)交流PPT 開放性骨折，局部感染可導(dǎo)致化膿性骨髓炎，出現(xiàn)軟組織壞死和死骨形成，嚴(yán)重影響骨折愈合。 第第4242章章 骨折概論骨折概論感染感染 47學(xué)習(xí)交流PPT治療方法的影響治療方法的影響 1反復(fù)多次的手法復(fù)位可損傷局部軟組織和骨外膜，不利于骨

19、折愈合，應(yīng)予避免。 2切開復(fù)位時(shí)，軟組織和骨膜剝離過(guò)多影響骨折段血供，可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。 3開放性骨折清創(chuàng)時(shí)，過(guò)多地摘除碎骨片，造成骨質(zhì)缺損，影響骨折愈合。 4骨折行持續(xù)骨牽引治療時(shí)，牽引力過(guò)大，可造成骨折段分離，并可因血管痙攣而致局部血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。 5骨折固定不牢固，骨折處仍可受到剪力和旋轉(zhuǎn)力的影響，干擾骨癡生長(zhǎng)，不利于骨折愈合。 6過(guò)早和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，可能妨礙骨折部位的固定，影響骨折愈合。 第第4242章章 骨折概論骨折概論48學(xué)習(xí)交流PPT 第六節(jié)第六節(jié) 骨折的急救骨折的急救 現(xiàn)場(chǎng)急救不僅要注意骨折的處理，更重要的要注意全身情況的處理。 骨折急救

20、的目的是用最為簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，以便盡快得到妥善處理。 第第4242章章 骨折概論骨折概論49學(xué)習(xí)交流PPT骨折的急救骨折的急救 1搶救休克:盡量減少搬動(dòng)，有條件時(shí)應(yīng)立即輸液、輸血 2包扎傷口 :開放性骨折，傷口出血絕大多數(shù)可用加壓包扎止血。大血管出血，加壓包扎不能止血時(shí)，可采用止血帶止血。 3妥善固定 : 固定是骨折急救的重要措施。凡疑有骨折者，均應(yīng)按骨折處理。 4迅速轉(zhuǎn)運(yùn): 病人經(jīng)初步處理，妥善固定后，應(yīng)盡快地轉(zhuǎn)運(yùn)至就近的醫(yī)院進(jìn)行治療。 第第4242章章 骨折概論骨折概論50學(xué)習(xí)交流PPT 治療骨折的原則治療骨折的原則 治療骨折有三大原則:即復(fù)位、固定和功能鍛煉

21、。 1復(fù)位:是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。 2固定:將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合 。 3功能鍛煉:是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)。 第第4242章章 骨折概論骨折概論51學(xué)習(xí)交流PPT 骨折的復(fù)位骨折的復(fù)位 復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn): : 1解剖復(fù)位 骨折段通過(guò)復(fù)位，恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系；對(duì)位(兩骨折端的接觸面)和對(duì)線(兩骨折段在縱軸上的關(guān)系)完全良好時(shí)，稱解剖復(fù)位。 2功能復(fù)位 經(jīng)復(fù)位后，兩骨折段雖未恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對(duì)肢體功能無(wú)明顯影響者，稱功能復(fù)位。 第第4242章章

22、 骨折概論骨折概論52學(xué)習(xí)交流PPT 復(fù)位方法復(fù)位方法 1手法復(fù)位 2切開復(fù)位 第第4242章章 骨折概論骨折概論53學(xué)習(xí)交流PPT手法復(fù)位手法復(fù)位 應(yīng)用手法使骨折復(fù)位，稱為手法復(fù)位。大多數(shù)骨折均可采用手法復(fù)位的方法矯正其移位，獲得滿意效果 第第4242章章 骨折概論骨折概論54學(xué)習(xí)交流PPT手術(shù)切開復(fù)位手術(shù)切開復(fù)位 即手術(shù)切開骨折部位的軟組織，暴露骨折段，在直視下將骨折復(fù)位稱為切開復(fù)位。 第第4242章章 骨折概論骨折概論55學(xué)習(xí)交流PPT骨折的固定骨折的固定 外固定用于身體外部的固定 內(nèi)固定-用于身體內(nèi)部的固定 第第4242章章 骨折概論骨折概論56學(xué)習(xí)交流PPTExternal Fixa

23、tion1.1.Splinting (Splinting (夾板固定夾板固定) )2.2.Plaster bandage (Plaster bandage (石膏繃帶石膏繃帶) )3.3.Abduction splint (Abduction splint (外展夾板外展夾板) )4.4.Continuous traction (Continuous traction (持續(xù)牽持續(xù)牽引引) )5.5.External fixation device (External fixation device (外外固定器固定器) ) 第第4242章章 骨折概論骨折概論57學(xué)習(xí)交流PPT內(nèi)固定內(nèi)固定 內(nèi)

24、固定主要用于切開復(fù)位后，采用金屬內(nèi)固定物，如接骨板、螺絲釘 第第4242章章 骨折概論骨折概論58學(xué)習(xí)交流PPT康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練1早期階段 骨折后l2周內(nèi)，此期功能鍛煉的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。 2中期階段 即骨折2周以后，患肢腫脹已消退，局部疼痛減輕，骨折處已有纖維連接，日趨穩(wěn)定。此時(shí)應(yīng)開始進(jìn)行骨折上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)，根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，其活動(dòng)強(qiáng)度和范圍逐漸緩慢增加。3晚期階段 骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定已拆除。此時(shí)是功能鍛煉的關(guān)鍵的期，特別是早、中期功能鍛煉不足的病人，肢體部分腫脹和關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)通過(guò)鍛煉，盡早使之消除。 第第4242章章 骨折概論骨折概論59學(xué)習(xí)交流PPT