《深圳直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢指引》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《深圳直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢指引（3頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢指引（試行） 病情分級 病情說明 對應(yīng)措施 反應(yīng)時間 病情分區(qū) 生命體征不穩(wěn)定，病情 可能隨時危及患者生命， 包括已氣管插管、無呼 吸、無脈搏、無反應(yīng)， 急性意識改變，需立即 采取挽救生命的干預(yù)措 施。 如： 1.呼吸心跳驟停（含院 前） ； 2. 嚴(yán)重呼吸困難（包括 窒息、嚴(yán)重哮喘、呼吸 頻率過快或過緩） ； 3. 氣道梗阻； 4. 意識障礙 （GCS9） ； 5.持續(xù)全身抽搐； 6.“120”明確的急性心 梗； 7. 低血壓 ，SBP220mmHg 或 DBP 120 mmHg，伴隨靶器官 損害，如胸悶胸痛、嚴(yán) 重頭痛、氣促咳泡沫痰、 視乳頭水腫滲出、尿頻 尿少等； 7

2、.急性腦卒中； 8.超高熱，體溫41。 生命體征穩(wěn)定，有狀態(tài) 變差的危險；有急性癥 狀和急診問題，但目前 明確沒有危及生命或致 殘危險，應(yīng)在一定時間 段內(nèi)安排就診。如： 1.高熱， 體溫 39； 2.急性哮喘； 3.急性腹痛； 4.急性中毒； 5.嚴(yán)重胸痛已緩解/有典 型冠心病病史； 6.有心悸 病史或心悸已 緩解； 7.咖啡色嘔吐物或黑便； 8.活動性出血； 9.高血壓亞急癥：血壓 急劇升高，SBP220mmHg 或 DBP120mmHg，而尚 無靶器官損害癥狀； 10. 持續(xù)性嘔吐、脫水； 11.外傷一過性意識障礙、 已止血/已控制出血； 12.尿潴留； 急癥 13.急性或突然視覺改變.

3、引導(dǎo)病人至優(yōu) 先診室/治療室， 在就診期間給 予相關(guān)診查、 床旁快速診斷 與檢查 （POCT）和定 時巡視。病情 評估，一旦發(fā) 現(xiàn)其病情有惡 化的趨勢立升 級，轉(zhuǎn)入復(fù)蘇 室/搶救室進(jìn)一 步治療。 30分鐘 90% 的病人救 治須在預(yù)計反 應(yīng)時間內(nèi)完成。 重視各疾病指 南的診療“時 間窗” 。 優(yōu)先診室（黃區(qū)） 引導(dǎo)病 人有序優(yōu)先就診 非急 輕癥或非急癥，目前沒 引導(dǎo)患者至急 4小時 80% 一般診室（綠區(qū)） 有急性發(fā)病情況，無或 很少不適主訴。 如： 1.慢性咳嗽并生命體征 正常； 2.血糖小于16mmol/L 并 伴有輕度脫水/無脫水， 生命體征平穩(wěn)； 3.單純性皮膚過敏； 4.原有穩(wěn)定性疾病的輕 微癥狀； 5.無需縫合的外傷，外 傷換藥； 癥 6.無高危特征的輕微疼 痛； 診一般診室或 門診部就診 在 就診期間給予 定時病情評估， 一旦發(fā)現(xiàn)其病 情有惡化的趨 勢立即升級， 轉(zhuǎn)入相應(yīng)區(qū)域 治療。 的病人救治須 在預(yù)計反應(yīng)時 間內(nèi)完成。 引導(dǎo)病人有序就診 注明： 1.此指引參考醫(yī)院急診科規(guī)范化流程 （中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS/T390-2012，衛(wèi)生部2012年9月3日發(fā)布）和澳洲、香港及北京協(xié)和醫(yī)院急診分診標(biāo)準(zhǔn) 2.此表僅適用于成人病人 3.GCS 指格拉斯哥昏迷指數(shù) 附表： 1.直屬醫(yī)院急診分診流程 2.直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢評估單