某服裝公司生產(chǎn)安全事故應急救援預案
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1、編號:BYFZFZ 版本號:A/0 XXXXXXX服裝有限公司生產(chǎn)安全事故應急救援預案生產(chǎn)單位:XXXXXXX服裝有限公司編制部門:綜合辦公室頒布日期:2014年10月18日批準頁各部門:為認真貫徹執(zhí)行國家安全法律法規(guī),確保在事故發(fā)生后能及時予以控制,防止事故的蔓延,有效地組織搶險和救助,保障職工人身安全及公司財產(chǎn)安全。依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應急預案編制導則(GB/T29639-2013),制定了我公司事故應急救援預案,現(xiàn)予以批準發(fā)布實施。各部門應按照事故應急救援預案內(nèi)容與要求,對職工進行培訓和演練,以便在重大事故發(fā)生后,能及時按照預定方案進行救援,在短時間內(nèi)使
2、事故得到有效控制。 XXXXXXX服裝有限公司批準人:批準日期:目 錄事故綜合應急救援預案11 總則21.1 編制目的21.2 編制依據(jù)21.3 適用范圍31.4 應急救援預案體系41.5 應急工作原則42 事故風險描述52.1 公司概況52.2 危險源及風險分析53 應急組織機構及職責63.1 應急組織體系63.2 指揮崗位工作職責63.3 人員替補規(guī)定84 預警及信息報告84.1 預警84.2 信息報告95 應急響應105.1 響應分級105.2 響應程序105.3 處置措施115.4 應急結(jié)束166 信息公開177 后期處置188 保障措施188.1 通信與信息保障188.2 應急隊伍保
3、障198.3 物資裝備保障208.4 其他保障209 應急預案管理219.1 應急預案培訓219.2 應急預案演練219.3 應急預案修訂229.4 應急預案備案229.5 應急預案實施22專 項 預 案23危險化學品泄漏事故專項應急預案241 事故風險分析241.1 事故類型:危險化學品泄漏241.2 危害程度242 應急指揮機構及職責243 處置程序243.1 現(xiàn)場報警程序243.2 現(xiàn)場報警方式243.3 24小時報警電話243.4 報警內(nèi)容244 應急處置254.1 響應分級254.2 響應程序254.3 應急處置措施27現(xiàn)場應急處置方案31油漆火災事故現(xiàn)場處置方案321 事故風險分析
4、321.1 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱321.2 事故發(fā)生的時間、可能造成的危害321.3 事故前可能出現(xiàn)的征兆321.4 事故可能印發(fā)的次生、衍生事故322 應急工作職責323 應急處置323.1 事故應急處置程序323.2 現(xiàn)場應急處置措施333.3 事故報警333.4 上報事故信息的內(nèi)容334 注意事項334.1 現(xiàn)場搶險救護人員按要求佩戴個人防護器具方面的注意事項334.2 采取救援對策或措施,搶險救護人員使用救援器材方面的注意事項344.3 現(xiàn)場自救和互救和人員安全防護等注意事項344.4 現(xiàn)場應急處置能力確認事項344.5 應急救援結(jié)束后的注意事項344.6 其他需要特別警示
5、的事項34中毒窒息事故現(xiàn)場處置方案351 事故風險分析351.1 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱351.2 事故發(fā)生的時間、可能造成的危害351.3 事故前可能出現(xiàn)的征兆352 應急工作職責353 應急處置353.1 事故應急處置程序353.2 現(xiàn)場應急處置措施353.3 事故報警363.4 上報事故信息的內(nèi)容364 注意事項364.1 現(xiàn)場搶險救護人員按要求佩戴個人防護器具方面的注意事項364.2 采取救援對策或措施,搶險救護人員使用救援器材方面的注意事項364.3 現(xiàn)場自救和互救和人員安全防護等注意事項374.4 現(xiàn)場應急處置能力確認事項374.5 應急救援結(jié)束后的注意事項374.6 其
6、他需要特別警示的事項37液氨儲罐泄漏事故現(xiàn)場處置方案381 事故特征382 應急組織與職責383 應急處置383.1 事故應急處置措施383.2 現(xiàn)場恢復383.3 報警方式393.4 上報事故信息的內(nèi)容394 注意事項394.1 佩戴個人防護器具方面的注意事項394.2 使用搶險救援器材方面的注意事項394.3 采取救援對策或措施方面的注意事項394.4 現(xiàn)場自救和互救注意事項404.5 應急救援結(jié)束后續(xù)處置方面的注意事項404.6 其他特別警示的事項40機械傷害事故現(xiàn)場處理方案411 事故風險分析411.1 危險性分析,可能發(fā)生的事故類型411.2 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱411.
7、3 事故可能發(fā)生的季節(jié)和造成的危害程度411.4 事故前可能出現(xiàn)的征兆412 應急工作職責413 應急處理423.1 事故應急處置程序423.2 現(xiàn)場應急處置措施423.3 事故報警483.4 上報事故信息的內(nèi)容484 注意事項484.1 佩戴個人防護器具方面的注意事項484.2 使用搶險救援器材方面的注意事項484.3 采取救援對策或措施方面的注意事項484.4 現(xiàn)場自救和互救注意事項494.5 現(xiàn)場應急處置能力確認和人員安全防護等事項494.6 應急救援結(jié)束后的注意事項494.7 其他需要特別警示的事項49附件50附件一 XXXXXXX服裝有限公司應急指揮中心崗位人員聯(lián)系方式50附件二 蕭
8、山區(qū)政府相關部門領導、周邊企業(yè)聯(lián)系電話50附件三 應急救援器材一覽表50附件四 規(guī)范化格式文本51附件五 公司總平面布置圖515第一篇事故綜合應急救援預案11 總則1.1 編制目的為了貫徹中華人民共和國安全生產(chǎn)法,以及中華人民共和國突發(fā)事件應對法、安全生產(chǎn)許可證條例等法律、法規(guī)和生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法等對于生產(chǎn)安全事故應急救援管理的原則和精神,認真落實“安全第一,預防為主,綜合治理”的安全管理方針,規(guī)范應急管理工作,提高處理突發(fā)事件的應急救援反應速度和協(xié)調(diào)水平,增強綜合處置應急事件的能力,及時有效地預防、控制和消除重大突發(fā)事件的危害,保障員工和公眾的生命安全,最大限度地減少財產(chǎn)損失、環(huán)境
9、破壞和社會影響,特制訂本預案。1.2 編制依據(jù)1.2.1 法律中華人民共和國安全生產(chǎn)法(2002-11-1)中華人民共和國突發(fā)事件應對法(2007-11-1)中華人民共和國職業(yè)病防治法(2011-12-31)中華人民共和國消防法(2009-5-1)中華人民共和國環(huán)境保護法(1989-12-26)1.2.2 法規(guī)、規(guī)章國務院關于進一步加強安全生產(chǎn)工作的決定(2004-1-9)生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例(國務院令第493號,2007-6-1)生產(chǎn)安全事故信息報告和處置辦法(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第21號)生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令(2009)第17號)作業(yè)場所
10、職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局第23號令)企業(yè)安全生產(chǎn)費用提取和使用管理辦法(財企201216號)浙江省安全生產(chǎn)條例(浙江省第十屆人民代表大會常務委員會第二十六次會議通過,自2006年11月1日施行)浙江省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局關于生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法的實施意見(浙安監(jiān)管應急2009135號)1.2.3 技術標準生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應急預案編制導則(GB/T29639-2013)危險化學品重大危險源辨識(GB18218-2009)建筑設計防火規(guī)范(GB50016-2006)危險場所電氣防爆安全規(guī)范(AQ3009-2007)1.2.4 預案國家安全生產(chǎn)事故災難應急預案杭
11、州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案蕭山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案蕭山經(jīng)濟開發(fā)區(qū)安全生產(chǎn)事故災難應急預案結(jié)合XXXXXXX服裝有限公司實際情況編制。1.3 適用范圍1、在區(qū)域上本預案適用于XXXXXXX服裝有限公司所有部門。2、在事故類型、響應級別上,本預案指導XXXXXXX服裝有限公司各類生產(chǎn)安全事故的救援工作。1.3.1 應急事件類型根據(jù)應急事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理,經(jīng)危害識別、風險評價,XXXXXXX服裝有限公司的生產(chǎn)安全事故分為:包括但不限于火災爆炸、人身傷害(傷亡)、構(建)筑物坍塌、電擊傷害、機械傷害、車輛傷害等事件。1.3.2 事件級別為了有效處置各類應急事件,依據(jù)應急事件可能造成的危
12、害程度、波及范圍、影響力大小、人員及財產(chǎn)損失等情況,劃分為:公司級(級)和車間級 (級)。1.4 應急救援預案體系藍天公司應急預案體系主要包括:綜合應急預案、專項預案和現(xiàn)場處置方案。專項預案觸電事故現(xiàn)場處置方案機械傷害事故現(xiàn)場處置方案綜合應急預案火災事故現(xiàn)場處置方案圖1 應急預案框架圖1.5 應急工作原則1、以人為本,安全第一2、居安思危,預防為主3、統(tǒng)一領導,分級負責4、依法規(guī)范,加強管理5、快速反應,協(xié)同應對6、依靠科技,提高效率7、信息準確,客觀公布8、平戰(zhàn)結(jié)合,有序運轉(zhuǎn)2 事故風險描述2.1 公司概況XXXXXXX制衣有限公司位于杭州蕭山經(jīng)濟開發(fā)區(qū)鴻達路358號,總投資1200萬美金,
13、其前身為百怡行,成立于1994年。員工人數(shù)近1200人,其中專職安全管理人員2人。公司以“安全第一,預防為主”的安全方針,建立了安全生產(chǎn)管理體系。2.2 危險源及風險分析2.2.1 公司裝置簡介公司有企管部、生產(chǎn)部、財務部、采購部、船務部、品質(zhì)部、技術部、設備部、后勤部等職能部門,以及織布車間、倉庫。2.2.2 危險目標的確定公司存在的主要危險源有液化汽罐(廚房)。公司為服裝生產(chǎn)企業(yè),生產(chǎn)經(jīng)營過程中可能發(fā)生觸電、機械傷害等事故。1、火災事故使用、儲存的液化汽在使用、儲存過程中都可能因閥門泄漏、違章操作等發(fā)生泄漏,遇點火源發(fā)生火災爆炸事故。2、觸電事故電力線路及機電設備內(nèi)部檢修,作業(yè)人員如防護不
14、當或處置失誤,可能引發(fā)觸電事故。3、機械傷害在生產(chǎn)過程中使用的機械設備主要有生產(chǎn)線的動力設施、傳送設施等。這些機械設備轉(zhuǎn)動部位無防護設施或防護設施失效,如裁床。3 應急組織機構及職責3.1 應急組織體系XXXXXXX服裝有限公司成立事故應急指揮中心,下設通信聯(lián)絡組、搶險搶修組、救護組、警戒組,負責重大突發(fā)事件的應急管理工作。應急管理工作小組應急日常管理機構設在辦公室。事故應急指揮中心人員為:總 指 揮: 副總指揮: 成 員: 3.2 指揮崗位工作職責3.2.1 總指揮職責1、組織、制定事故應急救援預案。2、負責人員、資源配置、應急隊伍的調(diào)動。3、確定現(xiàn)場指揮人員。4、協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場有關工作。5、
15、批準本預案的啟動和終止。6、事故狀態(tài)下各級人員的職責。7、事故信息的上報工作。8、接受政府的指令和調(diào)動。9、組織應急預案的演練。10、負責保護事故現(xiàn)場及相關數(shù)據(jù)。3.2.2 副總指揮職責在總指揮領導下開展工作,在總指揮不在的情況下履行總指揮職責。3.2.3 各小組人員及職責1、通信聯(lián)絡組組長: 組員: 通信聯(lián)絡組職責:1)保證本單位通信聯(lián)絡設施完好。2)熟記預警報警方法,本單位領導、各小組之間通信方法資料。3)熟記儲備上級友鄰及有關單位聯(lián)系方式方法。4)緊急情況加強值守,保證通信聯(lián)絡不間斷。2、搶險救援組組長: (生產(chǎn)廠長)組員:1)熟記本廠各種事故的現(xiàn)場處置方法。2)負責緊急情況下現(xiàn)場組織協(xié)
16、調(diào)搶險工作。3)帶領一班人學習搶險技能。4)保證搶險工具設備完好,防護工具齊全。5)加強防護、避險、自救、互救和危險狀態(tài)下緊急撤離的技能。6)明確互相聯(lián)絡方式方法,保證24小時聯(lián)絡暢通。3、救護組組長: 組員: 1)熟悉本廠事故傷害的救護辦法。2)負責應急情況下,現(xiàn)場急救、臨時處置。3)負責傷者救護、護送工作。4)明確互相聯(lián)絡方式方法,保證24小時聯(lián)絡暢通。4、警戒組組長:組員:1)熟悉本廠事故危害特性。2)做好交通疏散、救援車輛的交通安全。3)保證緊急情況下負責治安、交通管理。5、應急值班人員職責1)嚴格執(zhí)行值班工作要求,確保24小時應急值班。2)負責接受應急報告并立即向應急指揮中心領導報告
17、。3)跟蹤并了解應急事件事態(tài)的發(fā)展和處置情況,隨時向應急指揮中心領導報告。4)做好過程記錄和交接班記錄,負責領導指令的下達。5)嚴格崗位責任制,遵守安全與保密制度。6)做好公司應急指揮中心交辦的其它任務。3.3 人員替補規(guī)定1、公司執(zhí)行經(jīng)理離崗時,由公司被授權的值班經(jīng)理履行應急指揮中心總指揮職責。2、部門正職離崗時,由被授權的副職履行職責。3、其他人員離崗時,由被委托授權人履行其職責。4 預警及信息報告4.1 預警4.1.1 事故預警條件應急指揮中心辦公室或其他職能部室獲取以下信息:1、現(xiàn)場人員發(fā)出的事故出現(xiàn)征兆報警;2、生產(chǎn)系統(tǒng)、監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)生的超限并可導致事故的報警;3、火災、人員中毒、
18、人員傷亡、人員灼燙、人員觸電等4.1.2 事故預警方式1、電話通知預警;2、對講機通知預警;3、監(jiān)控系統(tǒng)聲光報警;4、可燃系統(tǒng)報警器報警。4.1.3 信息發(fā)布程序現(xiàn)場指揮部(調(diào)度室)接到報警后,發(fā)布預警公告,通知各部門做好應急準備。4.2 信息報告4.2.1 信息接收與通報1、公司生產(chǎn)調(diào)度值長處24小時應急值守電話:0571- 信息通訊聯(lián)絡方式是通過各部門、操作室的值班電話及各有關人員手機,進行24小時有效的聯(lián)絡(管理人員手機確保24小時開機在線)。2、內(nèi)部信息接收和報告程序:發(fā)現(xiàn)異常情況逐級報告告分離加熱總指揮(事態(tài)擴大)啟動公司應急預案以本廠現(xiàn)有通訊資源,電話、手機為通知信號。若一旦危險目
19、標出現(xiàn)問題,值班人員除做到及時正確的應急處理外,同時向公司應急指揮部有關部門的人員報告,根據(jù)演練時的分工分別用電話或手機報警。報警應口齒清楚,具體說明事故發(fā)生的地點、事故狀況等。4.2.2 信息上報1、事故發(fā)生后,事故當事人、發(fā)現(xiàn)人應立即報告廠值班人員或直接報告廠主要負責人,并立即實施救援。2、公司主要負責人接到報告后,應當于1小時內(nèi)向蕭山區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。3、事情緊急時,事故現(xiàn)場有關人員可直接撥打110和120求救。4、公司辦公室應在事故發(fā)生24小時內(nèi)將正式書面事故報告上報安全管理部門。報告內(nèi)容:a事故發(fā)生單位概況;b事故發(fā)生的時間、地點以及事故現(xiàn)場情況;c事故的簡要經(jīng)過;d事故已
20、經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明的人數(shù))和初步估計的直接經(jīng)濟損失;e已經(jīng)采取的應急處理措施;f其他應當報告的情況。信息傳遞事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員事故發(fā)生車間領導應急指揮辦公室安全生產(chǎn)事故應急組織其他車間、部門兼職應急救援人員5 應急響應5.1 響應分級按照事故災難的可控性、嚴重程度和影響范圍,將事故應急響應級別分為廠級、車間級。5.1.1 公司級響應(級)公司級響應是指發(fā)生各車間不可控事故,需要啟動廠級應急預案來進行控制的事故。5.1.2 車間級響應(級)車間級響應是指利用車間內(nèi)現(xiàn)有的應急物資和裝備,根據(jù)車間或崗位作業(yè)標準中的應急操作,能處理的事故。5.2 響應程序1、突發(fā)事故發(fā)生后,
21、生產(chǎn)車間負責人或工人迅速利用現(xiàn)有的消防、急救器材立即實施應急救援,若把事故控制在初級階段直至消除,則級(車間級)應急結(jié)束。2、若事故有擴大趨勢或已造成人員傷亡,立即啟動級應急(廠級應急),迅速轉(zhuǎn)告應急辦公室,應急辦公室立即向總指揮、副總指揮報告,由總指揮指定應急現(xiàn)場總指揮。由現(xiàn)場總指揮負責調(diào)集車輛和各工作小組,攜帶必備儀器和器材立即趕赴事發(fā)現(xiàn)場??傊笓]在外出差期間,由副總指揮承擔總指揮任務。 3、在生產(chǎn)車間負責人或工人的引導下,應急響應現(xiàn)場總指揮及各工作小組人員進入事發(fā)現(xiàn)場。迅速了解現(xiàn)場情況及事件性質(zhì),確定事故相應級別、警戒區(qū)域和事件控制具體方案,由現(xiàn)場總指揮布置各工作小組具體任務;組織人員的
22、緊急疏散,聯(lián)系醫(yī)院對受傷人員進行急救和醫(yī)療。 5.3 處置措施5.3.1 生產(chǎn)安全事故一般處置方案 1、報警。報警時應明確發(fā)生事故的單位名稱、地址、危險化學品種類、簡要情況等。 2、隔離事故現(xiàn)場,建立警戒區(qū)。事故發(fā)生后,啟動應急預案,根據(jù)化學品泄漏的擴散情況、火焰輻射熱、爆炸所涉及到的范圍建立警戒區(qū),并在通往事故現(xiàn)場的主要干道上實行交通管制。 3、人員疏散,包括撤離和就地保護兩種。撤離是指把所有可能受到威脅的人員從危險區(qū)域轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。在有足夠的時間向群眾報警,進行準備的情況下,撤離是最佳保護措施。一般是從上風側(cè)離開,必須有組織、有秩序地進行。 4、就地保護是指人進入建筑物或其它設施內(nèi),直至
23、危險過去。當撤離比就地保護更危險或撤離無法進行時,采取此項措施。指揮建筑物內(nèi)的人,關閉所有門窗,并關閉所有通風、加熱、冷卻系統(tǒng)。 5、現(xiàn)場控制。針對不同事故,開展現(xiàn)場控制工作。應急人員應根據(jù)事故特點和事故引發(fā)物質(zhì)的不同,采取不同的防護措施。 5.3.2 火災事故處置方案1、發(fā)現(xiàn)火災立即報警,同時撥打119火警電話,現(xiàn)場的工作人員充分做好個體防護,利用現(xiàn)場滅火器進行初時火災的撲救。2、領導小組立即啟動應急救援指令,通訊聯(lián)絡隊通知周邊友鄰單位疏散人員,協(xié)助救火,并向公安消防、安監(jiān)等有關部門報告滅災情況,派出專人迎接消防車到現(xiàn)場。3、警戒組封鎖現(xiàn)場,撤離群眾,設立警戒線,維護現(xiàn)場,作好安全保衛(wèi)工作。
24、4、搶險救援組穿好個體防護利用所有消防設施進行撲救,滅火器由下而上的由近而遠的進行滅火撲救。消防隊員穿防火服啟動室外消防栓,盡量控制火勢。為消防車到來爭取時間。5、火勢控制后戴呼吸器,搶險搶修隊進入現(xiàn)場堵漏搶修,切斷泄漏源。6、火災撲后應急隊清理現(xiàn)場,驅(qū)散殘留毒物和易燃氣液,對火災現(xiàn)場進行洗消。7、救護組應查明現(xiàn)場有無人員燒傷、燙傷受傷人員,發(fā)現(xiàn)受傷人員應以最快的速度將傷員脫離現(xiàn)場,進行救護,嚴重者立即送往醫(yī)院。8、后勤組及時供應救援所需的物資,保證救援人員的生活安排。5.3.3 灼燙處理措施當發(fā)生高溫燙傷時,第一發(fā)現(xiàn)者應立即向上級領導匯報,現(xiàn)場領導根據(jù)事故情況如實向應急指揮部匯報,第一發(fā)現(xiàn)者
25、在可能情況下進行自救并以最快的方式切斷電源。單位負責人立即撥打120,事故單位應當保護現(xiàn)場,接受事故調(diào)查,如實提供事故情況。當人身著火時,若是衣服著火又不能及時撲滅,應迅速脫掉衣服,防止燒壞皮膚。若來不及或無法脫掉衣服時,應就地打滾,用身體壓滅火種。切記不可跑動,否則風助火勢,會造成嚴重后果。就地用水滅火,效果會更好。若皮膚被燒傷,要防止感染。如果人身上濺上油類而著火,身體裸露部分如手、臉和頸部最易燒傷,此時傷者會本能地跑動,在場的人應立即將其按倒,用石棉布、棉衣、棉被等物覆蓋,用水浸濕后效果更好。在用滅火器撲救時,注意不要對著面部。5.3.4 觸電事故的處理措施1、事故應急處置程序當現(xiàn)場發(fā)生
26、觸電事故時,目擊者應高聲呼救,立即切斷電源,并撥打應急電話通知現(xiàn)場應急組或應急負責人,同時也要通知離出事地點最近的管理人員,該管理人員應迅速趕到出事地點,對事故情況迅速做出初步判斷,除臨時承擔指揮應急搶救工作外,應再一次電話通知現(xiàn)場應急負責人及相關人員、現(xiàn)場救護人員馬上趕到出事地點;電話通知時,應準確地說明事故地點、時間、受傷人數(shù)和受傷程度?,F(xiàn)場應急負責人接到報告后應及時趕到現(xiàn)場負責救援工作,根據(jù)觸電事故的不同情況采取不同的應急救援措施,如有必要時第一時間撥打120求救電話,并馬上派人到廠大門口等候120的到來,由引路者直接帶到出事地點,避免延誤時間。2、現(xiàn)場應急處置措施。1)報告、報警當事故
27、發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人員應立即向車間負責人進行報告,報告事故發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、造成的后果、原因初步分析、已采取的措施等情況。再由車間負責人向安全部報告。事故發(fā)生單位應當保護現(xiàn)場,接受事故調(diào)查,如實提供觸電事故情況;公司應急指揮部接到報告后,應立即啟動應急預案,撥打急救電話120,與救援部門進行聯(lián)絡。2)脫離電源低壓觸電事故脫離電源方法:低壓設備觸電,救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關、刀閘,拔除電源插頭等;使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;可用絕緣手套或用干燥衣物等包起絕緣后解脫
28、觸電者;救護人員也可站在絕緣物體上或干木板上,自身絕緣后進行救護;為使觸電者脫離導電體,最好用一只手進行。高壓觸電事故脫離電源方法:觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的線路上的開關、刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣鞋)等方法,將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。落地帶電導線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線,在未明確線路是否有電,救護人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、戴好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電
29、導線。應將現(xiàn)場人員疏散到以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。3)現(xiàn)場急救當觸電者脫離電源后,應根據(jù)觸電者的具體情況,迅速采取對癥救護。觸電急救的原則應堅持迅速,就地,準確,堅持的原則。觸電急救必須分秒必爭,立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救,并堅持不斷地進行,同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭取醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前,不應放棄現(xiàn)場搶救,更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡,放棄搶救。只有醫(yī)生有權做出傷員死亡的診斷。觸電者傷勢不重,應使觸電者安靜休息,不要走動,嚴密觀察并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。觸電者失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在,應使觸電者舒適、安靜地平
30、臥,周圍不要圍人,使空氣流通,解開他的衣服以利呼吸。同時,要速請醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。觸電者呼吸困難、稀少,或發(fā)生痙攣,應準備心跳或呼吸停止后立即作進一步的搶救。 如果觸電者傷勢嚴重,呼吸及心臟停止,應立即施行人工呼吸和胸外擠壓,并撥打120速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院途中,不能終止急救。5.4 應急結(jié)束事故現(xiàn)場得以控制,搶救結(jié)束后要保護好現(xiàn)場,為事后分析原因提供方便,具體工作由安全科負責。由公司內(nèi)搶險組檢測確認,符合有關標準,根據(jù)國家有關標準和我公司現(xiàn)有危險源的評估情況,應作好以下工作:導致次生、衍生事故隱患消除后,報告現(xiàn)場總指揮,由總指揮負責決策,經(jīng)事故現(xiàn)場應急指揮機構批準后,現(xiàn)場應急
31、結(jié)束。a)事故情況上報由安全科負責;b)由安全科負責向事故調(diào)查處理小組移交事故經(jīng)過、原因等;c)由安全科負責事故應急救援工作總結(jié)報告,并報事故應急指揮部。6 信息公開事故信息發(fā)布:發(fā)生重特大事故時由應急救緩總指揮向政府、社會、新聞媒體發(fā)布有關信息;發(fā)生一般事故由辦公室向公司內(nèi)各部門發(fā)布有關信息。發(fā)布原則:發(fā)布及時,信息準確、事實求是。7 后期處置1、資料保存將事故處理過程中視頻資料、實物、事故發(fā)生前后的操作記錄以及有價值的線索進行收集、整理、保存,以備后用。2、現(xiàn)場處理1)等待事故調(diào)查結(jié)束后,對事故現(xiàn)場進行處理。2)現(xiàn)場清理損毀的設備、管路、電纜等設施,重新按照國家規(guī)范恢復重建,經(jīng)過驗收合格后
32、再重新投入生產(chǎn)(使用)。3、保險理賠企業(yè)給每位員工投工傷保險、意外傷害保險等,按照相關協(xié)議和國家法規(guī)的要求,對受傷害的員工進行善后理賠。4、調(diào)查和總結(jié)召集企業(yè)應急救援指揮部人員,對本次救援行動的搶險過程和應急救援能力及效果進行評估和總結(jié),根據(jù)差距和不足,完善和修訂應急預案的內(nèi)容,補充應急救援物資和力量。8 保障措施8.1 通信與信息保障為保障信息通暢,采用公司內(nèi)部電話,車間固定電話及涉及本預案人員的手機等多種渠道進行相互之間的聯(lián)系,應急救援指揮部人員的手機必須24小時開機,確保能夠及時溝通信息。部門辦公電話內(nèi)部電話姓名手機號碼外部應急救援聯(lián)系電話:110蕭山區(qū)安監(jiān)局:0571- 人民醫(yī)院:12
33、0 消防隊: 1198.2 應急隊伍保障事故應急救援指揮部下設事故應急救援小組,根據(jù)搶險救援工作的實際需要,組織建立下列救援專業(yè)小組:搶險搶修組、救護組、警戒組、通訊聯(lián)絡組等事故應急救援隊伍,負責各類重大事故中相關事項處置任務的完成。1、通信聯(lián)絡組組長: 組員:凡企業(yè)內(nèi)持有手機等通訊工具者為隊員,與有關方面及時取得聯(lián)系,請求支援,并隨時保持手機在完好狀態(tài)。2、搶險救援組組長:組員:負責事故現(xiàn)場可能發(fā)生的火災的撲救工作。3、救護組組長:組員:負責應急情況下,現(xiàn)場急救、臨時處置和傷者救護、護送工作。4、警戒組組長:組員:做好交通疏散、救援車輛的交通安全。當事件可能出現(xiàn)升級時由公司應急指揮中心組織協(xié)
34、調(diào)安監(jiān)局、消防隊、公安局、醫(yī)院等外部力量,進行增強保障。8.3 物資裝備保障1、公司消防設施布置圖、工藝流程圖、現(xiàn)場平面布置圖、氣象資料等均放于公司資料室,由專人保管。2、為使事故得到有效的處理,應做好各項準備工作,除落實好崗位責任和其他管理制度外,儲備物資器材有通訊、交通、防護用品及必要藥品等。同時,公司備有消防砂池、消防桶、消防鐵锨、干粉滅火器、消防栓等滅火器材。表1 應急裝備情況序號設備(器材)名稱規(guī)格型號單位數(shù)量儲存場所負責人備注1防護服/套倉庫內(nèi)2滅火器干粉套車間3汽車輛4藥品8.4 其他保障各部門對應急工作的日常費用作出預算,報財務部審核,公司應急指揮中心總指揮審批后,列入年度預算
35、。財務部應加強對應急工作費用的監(jiān)督管理工作,保證??顚S?。應急事件應急處置結(jié)束后,財務部、辦公室等部門對應急處置費用進行如實核銷。9 應急預案管理9.1 應急預案培訓培訓的計劃和方式方法:序號培訓項目時 間培 訓 形 式方 式培訓師資1綜合預案每年1次新員工培訓、在職人員日常培訓、演練前培訓授課、演練辦公室2專項預案每季1次新員工車間級培訓、在職人員日常培訓、演練前培訓授課、演練生產(chǎn)部3現(xiàn)場處置方案每月1次新員工班組級培訓、在職人員日常培訓、車間安全例會、演練前培訓授課、演練各車間負責人、分管安全員4新預案定期或不定期修訂完善后相鄰企業(yè)職工了解危害、掌握逃生自救辦法告知宣傳教育相鄰企業(yè)負責人注
36、具體培訓和現(xiàn)場演練的內(nèi)容、頻次以公司年度安全培訓和應急演練計劃為準!9.2 應急預案演練9.2.1 演練準備1、確定演練日期2、編寫演練方案3、確定演練現(xiàn)場規(guī)則4、指定評價人員5、安排后助工作6、準備和分發(fā)評價人員工作文件7、培訓評價人員8、講解演練方案與演練活動9.2.2 演練頻次1、對火災事故應急綜合預案每年進行一次演練。2、對火災事故應急專項預案每半年進行一次演練。3、對機械損傷事故處置方案每月進行一次。9.2.3 演練組織1、綜合預案的演練由公司辦公室聯(lián)合生產(chǎn)部組織,演練由演練總指揮負責,對事故應急救援方案進行演練;專項預案的演練由生產(chǎn)部組織,部長負責;處置方案由車間主任組織負責并任指
37、揮。2、演練時的參演人員由參演人員、控制人員、評價人員和觀摩人員組成。3、演練結(jié)束后對演練的效果作出評價,提交演練報告,并詳細演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題,按對應急救援工作及時有效性的影響程序,演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題劃分為不適合項、整改項和改進項,分別進行糾正、整改、改進。9.3 應急預案修訂隨著相關法律法規(guī)的制定、修改和完善,機構調(diào)整或應急資源發(fā)生變化,以及應急處置過程中和各類應急演練中發(fā)現(xiàn)的問題和出現(xiàn)的新情況,對應急預案的充分性和有效性進行檢驗,對發(fā)生的問題和不足,應定期組織對預案的評審,評審由公司主要負責人組織安全科、生產(chǎn)部、辦公室等部門進行,實現(xiàn)可持續(xù)改進。9.4 應急預案備案XXXXXXX服裝
38、有限公司事故應急預案在蕭山區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局備案。9.5 應急預案實施應急預案編寫完成后,由公司應急指揮中心審核,總經(jīng)理批準發(fā)布實施。第 二 篇專 項 預 案煤氣、液化汽泄漏事故專項應急預案1 事故風險分析1.1 事故類型:液化汽泄漏此類事故四季均可能發(fā)生。該預案主要涉及液化汽的泄漏處理。1.2 危害程度1、影響食堂工作人員及相關人員的正常工作,可能危及人身安全。2、液化汽與空氣形成的混合氣體在一定條件下可能產(chǎn)生燃燒、爆炸。3、若發(fā)生爆炸事故,可能造成重大人員傷亡。2 應急指揮機構及職責詳見綜合應急預案3組織機構與職責。3 處置程序3.1 現(xiàn)場報警程序第一發(fā)現(xiàn)者首先向現(xiàn)場負責人報告,現(xiàn)場負責
39、人根據(jù)情況及時判斷可能發(fā)生的事故的風險程度,立即向食堂負責人報告,時間不得超過五分鐘?,F(xiàn)場出現(xiàn)緊急情況可以直接報告辦公室。3.2 現(xiàn)場報警方式1、現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)人員喊話:“*部位發(fā)生液化汽泄漏事故!”2、現(xiàn)場報警方式可以采用對講機、電話等方式進行報警。爆炸危險區(qū)域內(nèi)必須采用防爆對講機或防爆電話進行報警。3.3 24小時報警電話24小時值守電話:0571-3.4 報警內(nèi)容報警一般應包括以下內(nèi)容:1、事故類型;2、事故發(fā)生時間、地點;3、事故造成的后果,主要是人員傷亡情況和重要設備損失情況;4、報警人崗位、姓名、聯(lián)系電話;4 應急處置4.1 響應分級見綜合預案 5.1應急響應分級。4.2 響應程序事故應
40、急救援以電話報警為號,針對事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級。按照分級負責的原則,明確應急響應級別。應急響應的過程為接警、應急啟動、控制及應急行動、擴大應急、應急終止和后期處置。接警警情判斷應急響應信息反饋饋啟動預案信息收集聯(lián)絡、上報擴大應急應急資源到位應急救援有關人員趕赴現(xiàn)場事態(tài)控制應急增援應急恢復應急結(jié)束總結(jié)評估現(xiàn)場清理解除警戒善后處理事故調(diào)查是i否現(xiàn)場搶救醫(yī)療救護人員撤離、疏散信息傳遞不可控否指揮人員到位報警是i事故發(fā)生應急避險緊急情況下應急響應決策的原則:針對事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級。按照分級負責的原則,明確應急響應
41、級別。生產(chǎn)安全事故應急響應堅持屬地為主的原則,各應急救救援隊伍按照有關規(guī)定全面負責生產(chǎn)安全事故應急處置、協(xié)調(diào)、支援工作。按生產(chǎn)安全事故的可控性、嚴重程度和影響范圍,應急響應分為公司級(級響應)、車間級(級響應)。超出本級應急處置能力時,應及時請求上一級應急救援指揮機構啟動上一級應急預案。級應急響應由公司指揮部組織有關部門實施救援。擴大應急的基本條件和原則:擴大或提高應急響應級別的主要依據(jù)是:事故災難的危險程度;事故災難的影響范圍;事故災難的控制事態(tài)能力。發(fā)生重大的火災、爆炸和泄漏事故,總指揮決定擴大的范圍后,立即按程序上報,啟動相應級別的應急預案。以現(xiàn)場應急現(xiàn)場指揮為主的原則。4.3 應急處置
42、措施4.3.1一旦發(fā)生燃氣泄漏,各部門員工必須保持鎮(zhèn)靜,立即打開門窗,關閉煤氣管道總閥門、液化氣罐總閥門,防止燃氣的進一步泄漏,同時關閉所有電源。4.3.2以最快速度趕到安全區(qū)域,電話通知分隊應急小組。4.3.3應急處理人員到場后,嚴禁吸煙,使用電話或使用對講機,協(xié)助疏散危險區(qū)內(nèi)的人員。4.3.4在疏散過程中,盡量使人員保持鎮(zhèn)靜,特別要幫助老、弱、病、殘及兒童。4.3.5事故區(qū)域工作人員確認所有人員疏散完畢后,到安全地點集合,確認是否都已撤離危險區(qū)域。4.3.6禁用電器。一切帶電設備的運行使用都能產(chǎn)生電火花,導致燃氣點燃爆炸。危險區(qū)域內(nèi)禁止使用一切電器(應急照明必須采用具有防爆裝置的電器)。4
43、.3.7發(fā)現(xiàn)有中毒、受傷者,應立即小心、妥善地將受傷人員抬離現(xiàn)場,送往安全地區(qū),必要時施行人工呼吸,并通知醫(yī)療部門前來救護或?qū)⑹軅藛T送往醫(yī)院搶救。4.3.8詳細記錄液化氣泄漏的時間、地點、故障情況和修復過程。若有人員傷亡,應詳細記錄傷亡人員的姓名、性別、年齡、時間和搶救醫(yī)院。第三篇現(xiàn)場應急處置方案火災事故現(xiàn)場處置方案1 事故風險分析1.1 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱生產(chǎn)車間、倉庫、辦公室、食堂和宿舍。1.2 事故發(fā)生的時間、可能造成的危害1、發(fā)生事故的時間四季皆有可能發(fā)生2、事故危害物料損失、廠房報廢、人員傷亡事故、危及企業(yè)內(nèi)其他建筑物及設備。1.3 事故前可能出現(xiàn)的征兆物料產(chǎn)生不明原
44、因的起火、冒煙等異?,F(xiàn)象。1.4 事故可能印發(fā)的次生、衍生事故操作人員、救援人員未佩戴勞動防護用品,吸入后可能引發(fā)中毒事故。2 應急工作職責事故單位成立當班單位負責人為組長的應急救援指揮小組,各崗位主操為成員的應急自救小組,以預防突發(fā)事故,降低事故損失,防止事故擴大。1、發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理并向總指揮報告;2、對突發(fā)事故立即組織進行救援;3、聽從上一級應急救援指揮機構的指揮進行救援;4、負責在事故初起時的應急救援;5、在預計事故擴大時,迅速向總指揮報告啟動上一級應急救援預案。3 應急處置3.1 事故應急處置程序如果生產(chǎn)現(xiàn)場發(fā)生著火事故,火災第一發(fā)現(xiàn)人按照信息報告程序進行上報,同時停止正在運行設
45、備,并按照應急響應程序進行火災撲救,同時通知上下工序員工進行應急響應,防止事故擴大?,F(xiàn)場滅火時要根據(jù)著火物質(zhì)的特性進行滅火。3.2 現(xiàn)場應急處置措施1、在專業(yè)滅火人員未到來之前,利用現(xiàn)場滅火器在采取自身防護和安全的情況下實施救火。2、班長及時清點人員,統(tǒng)一安排用滅火器、消防水、衛(wèi)生沖洗膠管等進行滅火,滅火時應在火勢的下方。3、組長應迅速查明發(fā)生火災的部位和原因,在專業(yè)隊伍沒有到來之前應以自救為主。4、如火災不能控制,現(xiàn)場人員應撤離到安全區(qū)域,請求轄區(qū)消防隊支援。消防隊到達現(xiàn)場后開展滅火。5、火災完全撲滅后,車間運行班組要將火災損失情況進行統(tǒng)計。3.3 事故報警報警電話消防隊報警電話:119,公
46、司應急電話:0543-。報警電話及上級管理部門、相關應急救援單位聯(lián)絡方式和聯(lián)系人員見XXXXXXX服裝有限公司應急救援指揮機構人員通訊錄表。 3.4 上報事故信息的內(nèi)容1、事故發(fā)生的單位概況 2、事故發(fā)生的時間(年、月、日、時、分)、事故發(fā)生的地點及事故類型 3、事故簡要情況(事故的經(jīng)過及事故原因初步分析) 4、事故現(xiàn)場總?cè)藬?shù)、遇險、傷亡人數(shù)及是否有擴大的可能5、事故搶救和各級領導及有關人員趕赴現(xiàn)場組織搶救的有關情況及補救措施6、其它上級要求匯報的信息4 注意事項4.1 現(xiàn)場搶險救護人員按要求佩戴個人防護器具方面的注意事項1、使用正壓式呼吸器時要檢查供氣閥的膜片、橡皮及塑料部件是否有變形、切割
47、或其它任何不良處理。所有接頭都必須保證在樞軸上轉(zhuǎn)動,不能有任何瑕疵。2、使用可燃氣體檢測儀時要設定一級、二級報警值,手持時要選擇合適的位置。4.2 采取救援對策或措施,搶險救護人員使用救援器材方面的注意事項1、進入火災現(xiàn)場搶救受傷人員時必須兩人相隨進入。2、進行滅火時,根據(jù)著火物質(zhì)的特性,選擇合適的滅火器。4.3 現(xiàn)場自救和互救和人員安全防護等注意事項1、在煙霧太大時人員撤離過程中用濕毛巾捂住口鼻,低身前進。2、首先對現(xiàn)場人員疏散至安全地點,并要采取無人員傷害的情況下進行自救和互救。3、自救和互救時要盡量避免事故擴大。4.4 現(xiàn)場應急處置能力確認事項1、在搶險救護時要對事故進行分析,制定切實可
48、行的處置措施。2、指揮組要對處置措施進行分析、確認。4.5 應急救援結(jié)束后的注意事項1、要保護現(xiàn)場,并要注意檢查有無殘火存在。2、滅火戰(zhàn)斗結(jié)束后,還要認真徹底清除余火,對未完全燃燒、表面碳化的木質(zhì),尤應注意。必要時留守部分消防員和器材,切不可麻痹大意,造成“死灰復燃”。4.6 其他需要特別警示的事項1、進入現(xiàn)場正確選擇行車路線、停車位置、作戰(zhàn)陣地。進攻路線一般應選上風、側(cè)上風方向;2、一切處置行動自始至終必須嚴防爆炸;3、嚴格控制火源及危險區(qū)域內(nèi)人員數(shù)量;4、確定宣傳口徑,慎重發(fā)布災情和相關新聞。機械傷害事故現(xiàn)場處理方案1 事故風險分析1.1 危險性分析,可能發(fā)生的事故類型機械性傷害主要指機械
49、設備運動(靜止)部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的夾擊、碰撞、剪切、卷入、絞、碾、割、刺等形式的傷害。各類轉(zhuǎn)動機械的外露傳動部分(如齒輪、軸、履帶等)和往復運動部分都有可能對人體造成機械傷害。1.2 事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱由于我公司生產(chǎn)區(qū)域主要設備有電腦車、拷邊機、雙針機、切刀車、鎖眼機、釘扣機、撞針機驗布機等。有各種機械暴露在外的轉(zhuǎn)動或往復運動部分,如果沒有安全罩、網(wǎng)進行保護,在生產(chǎn)及檢修過程中存在著機械傷害事故的可能。1.3 事故可能發(fā)生的季節(jié)和造成的危害程度各季節(jié)均可能發(fā)生機械傷害事故。 1.4 事故前可能出現(xiàn)的征兆機械傷害事故發(fā)生前無明顯的征兆,使得事故更具突發(fā)性、危險性
50、,所以平時作業(yè)中要提高安全意識。但通常存在機械故障、帶病作業(yè),作業(yè)環(huán)境、作業(yè)區(qū)域通道、照明、噪聲、震動等存在缺陷;作業(yè)違章、生產(chǎn)組織不合理;疲勞作業(yè)、帶酒上崗等損害勞動能力;無證上崗、違章作業(yè)、冒險作業(yè)等都是導致機械傷害事故的原因。2 應急工作職責事故車間成立當班班長為組長的應急救援指揮小組,各崗位主操為成員的應急自救小組,以預防突發(fā)事故,降低事故損失,防止事故擴大。1、發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理并向總指揮報告;2、對突發(fā)事故立即組織進行救援;3、聽從上一級應急救援指揮機構的指揮進行救援;4、負責在事故初起時的應急救援;5、在預計事故擴大時,迅速向總指揮報告啟動上一級應急救援預案。3 應急處理3.1
51、 事故應急處置程序根據(jù)可能發(fā)生的事故類別及現(xiàn)場情況,明確事故報警、各項應急措施啟動、應急救護人員的引導、事故擴大及同企業(yè)應急預案的銜接的程序。1、發(fā)出求救信號:受害人員立即發(fā)出求救信號,聲音盡可能洪亮。2、報警:事故地點附近人員發(fā)現(xiàn)異常情況,如機械機械異響、人員喊叫聲,應立即查看現(xiàn)場,當發(fā)現(xiàn)人員受到傷害,立即使其脫離危險(將人員離開危險區(qū)、切斷動力等),并迅速地利用最近處的電話或用其他方式向班長匯報。3、接警:接到報警后,班長要詳細記錄報警內(nèi)容,立即對發(fā)出報警信號的設備和地點進行確認,通知有關人員前往現(xiàn)場進行搶救。4、必要時向醫(yī)務室、消防隊呼救。3.2 現(xiàn)場應急處置措施3.2.1 現(xiàn)場急救的基
52、本措施傷員移動的基本方法移動傷員可能存在的風險脊椎損傷,尤其是頸椎損傷,如果在現(xiàn)場盲目地移動傷者,會造成傷者進一步損傷,嚴重的可以導致截癱甚至死亡。此外斷裂的鋒利的過頭可能刺破動脈、神經(jīng)等,造成傷害加重。現(xiàn)場搶救傷員時的基本技能與常識第一、保證現(xiàn)場安全,正確判別是否有損傷。通常我們根據(jù)受傷的現(xiàn)場情況判斷,如:開車時發(fā)生追尾,頭部受到慣性影響造成頸部“甩鞭樣”運動;淺水跳水時頭部著地;高處墜落造成頸部扭曲等等,考慮這些因素可能會造成頭頸部或者脊柱損傷時都應按脊柱頸椎損傷處理,并及時撥打急救電話120。第二、合理運用現(xiàn)場合適的物品急救。通常我們先用雙手固定頭部,而后用物品固定頸部,如用報紙、衣服圍
53、住頸部保護,或者用兩卷手紙夾住頸部,再用布帶固定手紙圈等等。第三、快速檢查傷勢,可以通過詢問判斷意識,通過觀看有無出血,有無肢體活動障礙判斷傷勢的嚴重性。第四、正確解救。如果傷者是平躺姿勢,我們要用較大的硬物將身體與其綁在一起,保證脊柱頸椎無移動。如果傷者坐位,我們應用較短的硬物固定背部將其轉(zhuǎn)移到長的硬板上平躺。第五、預防為主,避免造成傷害。比如我們在做高強度的運動時應對自身尤其是頸部、脊椎做一些相應的保護;在開車時應保護性地系上安全帶,最好頭頸部用頭枕或者頸部固定枕穩(wěn)定頸部;遇到危險現(xiàn)場盡量用雙手護住頭頸部,防止受傷。孩子應坐在保護椅子里。傷員移動自救互救應知應會1.現(xiàn)場急救人員未到時,傷員
54、移動還是不移動?原則:原地急救,不移動。特別是以下情況不能動:懷疑脊椎損傷,沒有固定好時;大出血,未能有效止血時。2.什么情況下需要移動?現(xiàn)場有危險,如交通干線上、火災、坍塌、煙霧、不利于現(xiàn)場急救的環(huán)境。有其他必須移動的理由,但是不能加重傷害或者危及生命。移動前應做到:估計傷勢,保持被發(fā)現(xiàn)時體位,觀察傷情,看有沒有嚴重擠壓傷、脊椎損傷。大出血傷員的現(xiàn)場急救意外傷害出血的類別及危險性描述當一次出血超過全部血量的20%時,就會出現(xiàn)臉色蒼白、脈搏細弱等休克表現(xiàn)。當出血量達到總血量的40%時,就有生命危險。外出血常可分為毛細血管出血,即血液從創(chuàng)面或創(chuàng)面四周滲出,出血量少,色紅,找不到明顯出血點,危險性
55、較小;靜脈出血,血色暗紅,緩慢流出;動脈出血時,血色鮮紅,有搏動,量多,速度快,危險性大。 對于不同類型的出血的現(xiàn)場止血方法介紹1.直接壓迫法 如果傷口不大且較為表淺,血流速度較慢,可直接用干凈柔軟的敷料或手巾壓住傷口并扎緊即可止血。 2.加壓包扎止血法 先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口,再用三角巾或繃帶用力包扎,包扎范圍應該比傷口稍大。在沒有無菌紗布時,可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。 3.填塞止血法 對于頸部或臂部較大而深的傷口,可用無菌紗布塞入傷口內(nèi),再用繃帶或三角巾包扎固定。 4.指壓止血法 用于頭部和四肢某些部位的動脈大出血。如手部大出血,可用手指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動脈和尺動脈,阻斷血流
56、。一側(cè)腳大出血,用手指分別壓迫腳背中部搏動的脛前動脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動脈。腿部大出血,傷員應取坐位或臥位,用兩手拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈,阻斷股動脈血流。顏面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1厘米的凹陷處,阻斷面動脈血流。 5.止血帶止血法 四肢發(fā)生大出血,當上述止血法不能止血時,可用橡皮止血帶、布制止血帶置于出血部位上方,將傷肢扎緊,把動脈血管壓癟而達到止血目的。 注意事項上述臨時止血方法作用有限,不能持久,僅用于家庭或現(xiàn)場急救,可為醫(yī)院救治贏得時間,減少傷亡和殘廢。任何現(xiàn)場急救都不能替代就醫(yī)治療,現(xiàn)場急救的目的是為傷者贏得治療時間。人工
57、呼吸基本技巧適應證各種原因所造成的循環(huán)驟停或呼吸驟停。禁忌證1.胸壁開放性損傷。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心臟壓塞。 4.凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者,可不必進行復蘇術。操作方法心肺復蘇(CPR)是一個連貫、系統(tǒng)的急救技術,各個環(huán)節(jié)應緊密結(jié)合不間斷地進行?,F(xiàn)場心肺復蘇術的步驟如下: 1.證實迅速用各種方法檢查病人,確定是否意識喪失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形態(tài)、面色、瞳孔:“二摸”: 頸動脈搏動、摸股動脈:“三聽”:聽心音。證實病人心跳停止后應立即進行搶救。 2.體位置病人于平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開衣扣,松解腰帶。盡量減少搬動病人。 3.暢通呼吸
58、道其操作方法是仰額舉頜法:一手置于前額使頭部后仰,另一手的示指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頦(頜)。有假牙托者應取出。暢通呼吸道圖例呼吸輔助的幾種方法人工呼吸分類一般可采用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸(嬰幼兒)。 操作方法1.病人仰臥,術者位于病人一側(cè),低頭觀察病人胸廓無呼吸起伏動作,口鼻亦無氣息吐出,頸動脈搏動消失,判斷其呼吸心跳停止,呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r,迅速松開其領口和褲帶、并抽去枕頭,用紗布或手帕清除病人口鼻分泌物及異物,保持呼吸道通暢。2.一手抬起患者頸部,使其頭部后仰,另一手壓迫病人前額保持其頭部后仰位置,使病人下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將病人的下頜向上提起,另一手以拇指和示指捏緊病的鼻孔。3.術者深吸氣后,將口唇緊貼病人口唇,把病人嘴完全包住,深而快地向病人口內(nèi)吹氣,時間應持續(xù)l秒以上,直至病人胸廓向上抬起。此時,立刻脫離接觸,面向病人胸
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