《醫(yī)療保險系統(tǒng)工程實施方案》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《醫(yī)療保險系統(tǒng)工程實施方案（102頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

,桂林市醫(yī)療保險系統(tǒng)工程 實施方案,目 錄,,前 言,醫(yī)保系統(tǒng)的建設,,,,,,,系統(tǒng)總體設計,技術(shù)路線分析與確定,應用軟件介紹,系統(tǒng)驗收及交付使用,,系統(tǒng)實施步聚,特別說明,系統(tǒng)建設的建議,結(jié)束語,,,,,系統(tǒng)特點,,公司簡介,,前 言,桂林市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)工程建設方案是怡?？萍几鶕?jù)勞動和社會保障部頒布的關于醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設的相關政策和技術(shù)標準，結(jié)合桂林市醫(yī)療保險改革地具體情況，在考察了各地醫(yī)保信息系統(tǒng)運行狀況，總結(jié)了不同系統(tǒng)的經(jīng)驗，集成當今流行的小型機、大型數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡通訊、數(shù)據(jù)倉庫、INTERNET等新技術(shù)后經(jīng)過慎重考慮而專門設計的。,,醫(yī)保改革的背景,我國原有經(jīng)濟體制下發(fā)展起來的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度在我國歷史上發(fā)揮了重要的作用，但它們的弊端已不能適應社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展需要。因此，積極改革我們職工醫(yī)療保險制度，穩(wěn)步推行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，已刻不容緩。,前 言,缺乏醫(yī)療費用 制約機制,缺乏分散 風險的機制,醫(yī)療管理存在 諸多問題,醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療服務差,缺乏共同負擔 醫(yī)療費用機制,,桂林醫(yī)療改革的現(xiàn)狀分析,保險人員約23萬，參保單位近2千家，一級以上醫(yī)院約20家 日均1萬多人次的門診和年均6萬人次的住院數(shù)據(jù) 日常業(yè)務規(guī)模：約23萬人的動態(tài)信息管理、保費繳納、醫(yī)療IC卡管理、費用的審核和結(jié)算、基金收支的實時監(jiān)控、預測分析 已實現(xiàn)大部分企業(yè)職工養(yǎng)老、生育、工傷保險 主要醫(yī)院不同程度上實現(xiàn)了業(yè)務的計算機管理系統(tǒng),,,前 言,桂林醫(yī)保系統(tǒng)的建設,,,系統(tǒng)建設目標,系統(tǒng)建設原則,,,,系統(tǒng)建設目標,系統(tǒng)建設介紹,,（一） 通過建立計算機管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)業(yè)務處理計算機化；,,（三） 在桂林市一級建立資源中心數(shù)據(jù)庫，并通過該數(shù)據(jù)庫對基本醫(yī)療保險基金的收入和支出進行動態(tài)監(jiān)控和分析預測，對政策執(zhí)行情況進行評估，加快決策科學化進程，支持醫(yī)療保險基金長期安全運行。,,（二） 通過與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店以及銀行、稅務等相關部門建立網(wǎng)絡聯(lián)結(jié)，改善醫(yī)療保險費用支出的監(jiān)控手段，為合理控制基本醫(yī)療費用的增長，減少醫(yī)療資源浪費提供支持；,系統(tǒng)建設原則,系統(tǒng)建設介紹,,統(tǒng)一規(guī)劃區(qū)域的合理確定,充分論證系統(tǒng)的可行性,滿足社保的一體化要求,系統(tǒng)工程原則,標準化、規(guī)范化原則,統(tǒng)一規(guī)劃原則,分期實施、逐步完善原則,,,系統(tǒng)總體設計,,系統(tǒng)設計原則,設計的依據(jù),系統(tǒng)工作流程介紹,,,,系統(tǒng)的結(jié)構(gòu),,系統(tǒng)設計原則,系統(tǒng)總體設計,,,系統(tǒng)設計依據(jù),系統(tǒng)總體設計,,《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》 ——國發(fā)[1998]44號 《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)建設指導意見》 ——勞社廳函[2000]30號 《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)網(wǎng)絡技術(shù)參考方案》 《社會保障卡建設總體規(guī)劃》 ——（勞社部函[1999]213號）,系統(tǒng)業(yè)務流程介紹,系統(tǒng)總體設計,,醫(yī)療服 務機構(gòu),登記與繳 費審核,中心數(shù)據(jù) 記錄處理,機構(gòu)及費 用審核,待遇 支付,基金 征繳,基金核算 財務管理,,,,,,,,,,,,系統(tǒng)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)總體設計,,應用 結(jié)構(gòu),信息 結(jié)構(gòu),功能 結(jié)構(gòu),網(wǎng)絡 結(jié)構(gòu),,,,,,系統(tǒng)總體設計,1、信息結(jié)構(gòu),,信息結(jié)構(gòu),基本信息,業(yè)務信息,政策參數(shù) 信息,基金管理 信息,,,,,,,2、功能結(jié)構(gòu),,,,,,,,,,,,,資源數(shù)據(jù)庫,其它保險業(yè)務,,宏觀決策系統(tǒng),托收機構(gòu),社會化查詢服務,定點醫(yī)療機構(gòu) 零售藥店,系統(tǒng)總體設計,醫(yī)療費用處理層,內(nèi)部事務處理層,征繳事務處理層,接 口,接 口,,,,,,,,,,,,,,,,3、應用結(jié)構(gòu),,系統(tǒng)總體設計,,,,,客戶系統(tǒng)層,服務器層,中間層,OS系統(tǒng),,,4、網(wǎng)絡結(jié)構(gòu),,Switch,Route,,Disk Array,Database Server,Database Server,WWW Server,Proxy,Network Management WorkStaion,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,PC,PC,PC,PC,PC,Lan Switch,系統(tǒng)總體設計,LAN,DDN/PSTN,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,主機系統(tǒng)建設,數(shù)據(jù)庫,操作系統(tǒng),,,,網(wǎng)絡平臺,,,應用程序的開發(fā)工具,IC 卡,中 間 件,,,,數(shù)據(jù)倉庫,,系統(tǒng)災難備份、 安全性分析,,主機系統(tǒng)建設,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),在進行主機系統(tǒng)設計時，應遵循以下步驟： 根據(jù)系統(tǒng)功能需求，分析確定所需邏輯服務器； 確定系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流量TPM值，并估計峰值流量； 根據(jù)系統(tǒng)功能需求、用戶投資能力以及未來擴展需，分析確定所需物理服務器； 根據(jù)主機選型原則，確定所需物理服務器機型； 確定主機配置。,主機選型 原則,系統(tǒng)主機 選型,流行主 機型譜,,,,選擇AS/400 的原因,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1、主機選型原則,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),2、流行主機譜,小 型 機,IBM,SUN,DEC,HP,SUN,IBM,RISC,PC,HP,COMPAQ,PC,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),3、系統(tǒng)主機選型,根據(jù)系統(tǒng)主機選型原則，我們推薦AS/400 820。 AS/400e 8XX系列是業(yè)界第一個采用絕緣硅技術(shù)服務器家族。 采用銅內(nèi)聯(lián)技術(shù)，是業(yè)界最先提供SWOI的服務器之一。 新的處理器可簡便地升級。,AS/400e 820,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),4、選擇AS/400的原因,,,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,,Technology - independent OS Software (OS/400),,Hardware,,,,,,,,,Application Software,,,Technology - independent Machine Interface(TIMI),Technology - independent OS Software(LIC),,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,,I/O子系統(tǒng),絕緣硅技術(shù)(SOI) PowerPC64位處理器技術(shù) CMOS技術(shù) 256bit總線寬度與升級Cache通信 指令預取處理技術(shù) 全面的錯誤檢驗技術(shù),系統(tǒng)的設備通過I/O總線連接到主機上，對AS/400來說，大量的I/O處理器分別承擔了不同的任務處理，極大地減輕了中央處理器的負擔，使得中央處理器能對重要數(shù)據(jù)進行高性能處理。,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),OS/400 操作系統(tǒng)各個版本和集成UDB/400數(shù)據(jù)庫的整體系統(tǒng)安全性都通過C2 認證，該C2 認證包括在單機和網(wǎng)絡環(huán)境、集成環(huán)境運行的AS/400服務器,數(shù)據(jù)庫,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,數(shù)據(jù)庫的選擇,,,,,,數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)選型原則,,,,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1．數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)選型原則,,,組合的緊優(yōu)化。 先進性與實用性相結(jié)合。 標準化程度高。 聯(lián)接功能強。 支持多種軟硬件平臺。 可靠性高、可用性好，可恢復性強，系統(tǒng)維護方便。,,能提供先進實用的開發(fā)工具。 具有分布式處理能力。 支持漢字國家標準字符集，漢化效果好。 在本地區(qū)具有良好的技術(shù)支持和售后服務能力。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,根據(jù)桂林醫(yī)保系統(tǒng)的性能要求、網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)以及應用軟件體系結(jié)構(gòu)，具體選型從服務器體系結(jié)構(gòu)、服務器處理技術(shù)、并行處理能力、網(wǎng)絡透明性、可移植性等技術(shù)因素、市場占有率、技術(shù)支持，以及實際效果等方面考慮，我們建議采用IBM公司的DB2 UDB/400大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。,DB2介紹,選擇原因,,,2. 數(shù)據(jù)庫的選擇,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),（1） DB2的介紹,,IBM公司的DB2 UDB/400數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，它是隨機免費贈送的AS/400 產(chǎn)品。世界上13大關系數(shù)據(jù)庫應用系統(tǒng)中，有10個采用了此數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。新型的AS/400 7xx系列提供的DB2 Universal Database for AS/400 可以處理更多的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，更加大型的域，更高性能，并在單一的集成軟件包中可實現(xiàn)6個通用方面：通用訪問，通用應用程序，通用可擴展性，通用可伸縮性，通用可靠性和通用管理，使查詢答案的速度將是前所未有的。,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),（2）選擇原因,數(shù)據(jù)倉庫支持,多媒體數(shù)據(jù)庫支持,完整的Internet應用支持,跨平臺數(shù)據(jù)庫支持,易于使用和管理,高可靠性,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,各種數(shù)據(jù)庫性能比較,,,,,,,,操作系統(tǒng),,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,網(wǎng)絡操作系統(tǒng)選型原則,,,,,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,1．網(wǎng)絡操作系統(tǒng)選型原則,,,具有較強容錯能力，這是維持系統(tǒng)可靠性的重要保證； (具有較好的遠程訪問能力)； 具有良好的應用支持； 具有開放的程序設計接口； 具有友好用戶界面； 系統(tǒng)的技術(shù)支持好。,,良好的網(wǎng)管能力，可幫助網(wǎng)絡管理員管理網(wǎng)絡、查找網(wǎng)絡和最佳地配置服務器； 安全性及訪問控制，通過對用戶和資源的控制，保證網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全。具有良好的網(wǎng)絡安全功能是保證網(wǎng)絡正常運行的重要前提；,符合國際和工業(yè)標準； 支持基于瀏覽器的客戶機/服務器結(jié)構(gòu)，即應對Internet/Intranet提供強有力的支持； 具有較好的硬件獨立性； 多服務器支持，支持多個服務器，并能實現(xiàn)服務器之間的透明信息傳輸； 多協(xié)議和網(wǎng)絡互連，支持多種網(wǎng)絡協(xié)議，能夠?qū)崿F(xiàn)異構(gòu)網(wǎng)絡環(huán)境的互聯(lián)、互操作，最好能達到無縫連接；,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,2．典型網(wǎng)絡操作系統(tǒng),,,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,Windows NT是一個與平臺無關的、可伸縮的服務器操作系統(tǒng)。它可運行在Intel X86系統(tǒng)，RISC和DEC Alpha處理機上，從而使用戶在選擇計算機系統(tǒng)時有更多的自由。它可以擴展到對稱多處理系統(tǒng)上，使得當需要更高性能時還可以加上額外的處理器。它還是具有高度擴展性的平臺，便于硬件的升級而不必重寫應用程序。,Windows NT,UNIX,UNIX操作系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)上分為核心層和應用層。核心層用于與硬件打交道，提供系統(tǒng)服務；應用層提供用戶接口，核心層把應用層與硬件隔離，便應用層獨立于硬件，便于移值。。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,IBM 0S/400介紹,可移植應用程序解決方案環(huán)境 ； 更強的集成環(huán)境和性能, 更大的靈活性； 支持Domino 5.0 x； 新的邏輯分區(qū)擴展更便于合并應用； Windows 2000； 可擴展標記語言(XML)支持通用計算； 更強的可用性和開發(fā)環(huán)境； 具有功能更強大的用戶界面； 強有力的個性化支持； 靈活的應用選項。,更強的可移植性 更完善的開發(fā)環(huán)境 可用性、安裝和操作 強有力的個性化支持(E.S.P),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,,3．操作系統(tǒng)的選擇,由于醫(yī)療保險系統(tǒng)的網(wǎng)絡用戶數(shù)量在近年內(nèi)將有較多、較快的增長，并且需與各相關業(yè)務作業(yè)系統(tǒng)集成，根據(jù)桂林醫(yī)療保險系統(tǒng)的實際情況和主機系統(tǒng)的選擇，因此選擇OS/400 V4R5 作為網(wǎng)絡操作系統(tǒng)，它能較經(jīng)濟的適用于大量用戶的場合。,網(wǎng)絡平臺,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,桂林醫(yī)保網(wǎng)絡平臺設計,,,,,,主要網(wǎng)絡技術(shù)分析,,,,,,網(wǎng)絡設計原則,,,,,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1.網(wǎng)絡設計原則,,可用性原則 開放性和標準化原則 安全性和可靠性原則 網(wǎng)絡的可監(jiān)控性和可管理性原則 投資保護性原則 面向高速化和寬帶需求原則,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),2.主要網(wǎng)絡技術(shù)分析,,,,,（1）骨干網(wǎng)絡技術(shù),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,,以太網(wǎng),,FDDI,,快速以太網(wǎng),,ATM,,千兆位以太網(wǎng),,（2）廣域網(wǎng)技術(shù),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),路由與交換技術(shù) 通信方式 通信方式選擇 選擇DDN專線的優(yōu)勢,,（3）網(wǎng)絡協(xié)議,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),我公司建議醫(yī)療保險信息系統(tǒng)網(wǎng)絡采用單一的通信協(xié)議：TCP/IP。 內(nèi)部路由協(xié)議采用OSPF協(xié)議，從而在網(wǎng)絡任何一條鏈路出現(xiàn)故障的時候均可實現(xiàn)路由的迅速更新，保證全網(wǎng)任一節(jié)點的暢通無阻。由于OSPF協(xié)議支持無級域間動態(tài)路由地址（CIDR）和可變長子網(wǎng)掩碼技術(shù)（VLSM），因此符合目前國際最新標準的要求以及與China NET骨干網(wǎng)的聯(lián)網(wǎng)要求，保證了網(wǎng)絡的標準化和先進性。,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),3.桂林醫(yī)保網(wǎng)絡平臺設計,網(wǎng)絡總 體規(guī)劃,主要網(wǎng)絡 設備簡介,,,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),網(wǎng)絡總體規(guī)劃,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),網(wǎng)絡設備選型,Intel 550交換機,Cisco 系列路由器,IBM NetFinity 服務器,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),Intel 550交換機,第3層交換（IP/IPX路由） 冗余電源、冗余背板連接 鏈路集合 IP數(shù)據(jù)包過濾、 IP多點廣播支持 VPN支持 每端口10/100自適應，為混合帶寬工作提供靈活支持。 利用可擴充至14.7Gbps的可伸縮性背板，總計可堆疊多達7臺交換機。,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),Cisco 系列路由器,3660路由器是按訪問應用層設計的 采用混合介質(zhì)網(wǎng)絡模塊 帶有六個模塊擴展插槽 一個固定10/100M以太網(wǎng)口 隨機配置同異步通訊口模塊和調(diào)制解調(diào)器 最多達48個同步口和192個異步口的擴充能力,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),IBM NetFinity 服務器,具有兩路對稱多處理器能力，提供高達133MHz前端總線的Intel Pentium III處理器。 支持高達4GB ECC SDRAM內(nèi)存。 可選的內(nèi)置DLT磁帶驅(qū)動器 內(nèi)部存儲能力最低支持6個薄高托架 全新的集成雙通道Ultra160 LVD SCSI控制器 提供預測故障分析、光通路診斷以及冗余熱插撥式部件,應用程序的開發(fā)工具,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),采用Delphi開發(fā)工具的優(yōu)勢,（1）開放性數(shù)據(jù)庫連接能力,（2）運用MIDAS開發(fā)多級分布式應用系統(tǒng),（3支持遠端調(diào)試,（4）支持決策信息,數(shù)據(jù)倉庫,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,,（1） 完整的數(shù)據(jù)倉庫結(jié)構(gòu),,（2） 數(shù)據(jù)倉庫的實現(xiàn),,（3） 數(shù)據(jù)分析軟件,,（4） 選擇Brio作為數(shù)據(jù)倉庫產(chǎn)品,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,（1）什么是Brio Enterprise 6?,（2）Brio Enterprise 6 的特點,（3）最新式的外觀和感受,（4）支持更多用戶對商業(yè)智能化的要求,（5）對關鍵MDD-API的本地支持,（7）更強的交互式分析功能,（6）高級分析報表功能,（8）以工業(yè)標準JavaScript替代Brio腳本語言,（9）群集以增強可縮放性及可靠性,（10）增強的性能,（12）最佳濟覽器集成,（11）服務器可接外部網(wǎng),,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,什么是Brio Enterprise 6?,Brio Enterprise 6 的特點,Brio Enterprise 6 (Brio 6)是一個企業(yè)級智能化解決方案，集查詢、分析、報表、和OLAP技術(shù)為一體。它是 Brio 繼 BrioQuery Enterprise 3.0 之后的最重要的產(chǎn)品。它對整個產(chǎn)品系列的功能進行了全方位的強化，其中包括：新增了報表設計器，全面支持 OLAP 服務，具有完善的分析應用程序開發(fā)功能，Brio Sever 產(chǎn)品在性能上可縮放范圍大且十分可靠。同時，還增加了新的功能，從而使我們能夠為整個企業(yè)提供商業(yè)智能及分析應用程序。,簡單易用 管理方便 易于調(diào)度,IC卡,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,中間件,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,IBM中間件MQSeries產(chǎn)品特點,,,采用中間件的必要性,,,,,,中間件的選擇,,,,,,,,,1.采用中間件的必要性,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),中間件提供了關鍵應用系統(tǒng)所需的基礎功能： 屏蔽硬件、網(wǎng)絡，提供通訊機制，優(yōu)化通訊性能，服務器位置透明，提供可擴展性，提供交易管理機制，保證交易和數(shù)據(jù)的一致性，提供應用的高可用性，提供應用的安全機制。,,2. IBM中間件MQSeries產(chǎn)品特點,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,,多種平臺共存 每條商業(yè)信息需被保證不丟失，不重復 多協(xié)議并存 異步并行處理 交易式的消息,實時響應，高速傳輸 數(shù)據(jù)安全性及壓縮 不斷擴充網(wǎng)絡的可能性 投資保護 提高用戶的生產(chǎn)效率,,3.中間件的選擇,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),鑒于桂林通信網(wǎng)絡不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，以及分布式業(yè)務的分散性和隨機性，尤其考慮到各種應用的實時的或隨機的數(shù)據(jù)通信，推薦使用——IBMMQSeries產(chǎn)品。,安全性、災難備份分析,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),安全性,災難備份,發(fā)生因素 安全分類,,災難恢復措施,IBM AS/400高可靠性解決方案,,數(shù)據(jù)備份 備份介質(zhì),,,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),,IBM AS/400高可靠性解決方案,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),( 1 ) 主要功能 OMS/400具有如下顯著的功能： 對硬件故障，軟件故障，操作失誤及環(huán)境問題的災難快速恢復功能，明顯的降低了停機時間； 熱備份功能； 通過工作量的分配，提高系統(tǒng)性能； 有效地備份用戶應用及數(shù)據(jù)；,（2）主要特點 產(chǎn)品集成程度高，易于維護和管理；問題的定位和處理較為容易； 對數(shù)據(jù)完整性的保護較完善；OMS/400提供了人工和自動兩種方式對數(shù)據(jù)完整性 進行驗證； 實時切換過程更為簡單、可靠。,,IBM AS/400高可靠性解決方案,,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),OMS/400的實時鏡像功能能保證主從系統(tǒng)同步。恒有效性檢查可以有選擇地配置在所有鏡像目標上，保證數(shù)據(jù)的完整。OMS/400強勁的數(shù)據(jù)/目標變化鋪捉能力不需要用戶的命令和重新編譯。,應用軟件功能介紹,,,應用軟件開發(fā)的原則,系統(tǒng)要求,桂林醫(yī)保系統(tǒng) 應用軟件功能介紹,,,,怡海醫(yī)療保險信息系統(tǒng)特點,,應用軟件開發(fā)的原則,,應用軟件功能介紹,,先進性原則 經(jīng)濟性原則 安全性原則 適應性原則 可擴展性原則,桂林醫(yī)保系統(tǒng)整體要求,,應用軟件功能介紹,功能擴展 靈活輕松,應用體系 層次分明,數(shù)據(jù)保障 切實可行,使用技術(shù) 先進成熟,業(yè)務實現(xiàn) 全面科學,平臺選型 專業(yè)友好,系統(tǒng)運行 穩(wěn)定可靠,網(wǎng)絡管理 簡單易行,桂林醫(yī)保系統(tǒng)應用軟件功能介紹,,應用軟件功能介紹,,A.政策管理子系統(tǒng),應用軟件功能介紹,,,政策管理系統(tǒng)主要由四大部分組成： 定義基本醫(yī)療保險對象、醫(yī)療保險服務提供方（醫(yī)院）以及系統(tǒng)運行一些基本參數(shù)。 基本醫(yī)療保險政策參數(shù)的修訂。 本醫(yī)療保險的藥物目錄、診療目錄、服務設施目錄的制定；特殊病種、特治特檢項目的制定、以及有關收費標準的制定； 政策參數(shù)的審批。,應用軟件功能介紹,,,B.參保管理子系統(tǒng),C.基金征繳子系統(tǒng),應用軟件功能介紹,,,D.待遇審核子系統(tǒng),應用軟件功能介紹,,,E.結(jié)算管理子系統(tǒng),應用軟件功能介紹,,,F.基金核算及財務管理子系統(tǒng),應用軟件功能介紹,,,應用軟件功能介紹,,,G.定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店管理子系統(tǒng),應用軟件功能介紹,,H.評價及決策子系統(tǒng),系統(tǒng)主要構(gòu)成： 數(shù)據(jù)整理模塊 數(shù)據(jù)挖掘和分析模塊 圖形化分析結(jié)果顯示模塊,I.其他子系統(tǒng),IC卡子系統(tǒng)； 數(shù)據(jù)傳輸管理子系統(tǒng) 系統(tǒng)權(quán)限設置子系統(tǒng) 醫(yī)院/藥店的前臺管理子系統(tǒng) 風上參保及信息發(fā)布子系統(tǒng) 與銀行、統(tǒng)計、上下級經(jīng)辦機構(gòu)的接口等,,應用軟件功能介紹,,安全性 可靠性/穩(wěn)定性 可擴展性/可伸縮性 易操作、易管理 實時性 準確性,桂林醫(yī)療保險信息系統(tǒng)特點,系統(tǒng)驗收及交付使用,,,系統(tǒng)測試,系統(tǒng)驗收,系統(tǒng)交付使用,,系統(tǒng)文檔交付,,系統(tǒng)驗收及交付使用,環(huán)境測試驗收 可靠性測試驗收 維護性測試驗收 功能測試驗收 穩(wěn)定性測試驗收 其他性能測試 資料的完整性驗收,,,,系統(tǒng)特點介紹,,,中間件——可靠的通訊平臺,科學化的決策,技術(shù)先進、系統(tǒng)穩(wěn)定,良好的兼容性和擴充性,安全可靠、易于管理維護,系統(tǒng)實施步驟,,,系統(tǒng)實施前準備工作,系統(tǒng)具體實施,系統(tǒng)工程實施進度,技術(shù)支持與服務承諾,,,,,,系統(tǒng)實施前準備工作,系統(tǒng)實施步驟,由本公司配合醫(yī)保部門進行如下詳細的用戶需求調(diào)查分析： 調(diào)查參保單位和人員有關情況 調(diào)查銀行、醫(yī)院系統(tǒng)和設備情況； 相關部門與本系統(tǒng)的接口情況； 確定本系統(tǒng)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)； 根據(jù)政策確定應實現(xiàn)的系統(tǒng)功能； 了解操作人員的基本素質(zhì)，工程資金狀況及本地區(qū)通訊條件等。,,系統(tǒng)具體實施,系統(tǒng)實施步驟,醫(yī)保部門需要完成的工作 怡海公司承擔的工作 需要雙方共同完成的工作,,系統(tǒng)工程實施進度,系統(tǒng)實施步驟,,技術(shù)支持與服務承諾,系統(tǒng)實施步驟,我們保證所提供的第三方軟硬件均屬品質(zhì)上乘、服務周到的原廠品牌產(chǎn)品。 在系統(tǒng)正式實施后兩年內(nèi)，保證指定資深工程師免費提供全部現(xiàn)場維護。 我們的系統(tǒng)維護響應時間是在接到故障報告1小時內(nèi)到達故障現(xiàn)場。 在本系統(tǒng)正常運行后一年內(nèi)，本公司承諾免費提供升級服務。 本公司已在設計中提供了較為完善的系統(tǒng)災難防范措施。,本公司特別說明部分,,,對項目的了解了態(tài)度,本地區(qū)IT行業(yè)經(jīng)驗,公司在醫(yī)保行業(yè)的經(jīng)營思路,為本地開發(fā)商呼吁,,,,,,對項目的了解和態(tài)度,,本公司特別說明部分,本公司對桂林本地醫(yī)保不同于其他城市的特點相對熟悉。 作為廣西第一套用于實現(xiàn)市級職工醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的軟件開發(fā)和系統(tǒng)集成商，在建設過程中積累了寶貴技術(shù)和經(jīng)驗。 作為一家參與桂林醫(yī)保系統(tǒng)建設的本地企業(yè)，我們當然希望在本次投標中取得期望的勝利，但另一方面，我們更希望通過這次與國內(nèi)IT界領先企業(yè)的直接對話，取得突破獲得一次良好的學習和鍛煉機會。,,本地區(qū)IT行業(yè)經(jīng)驗,,本公司特別說明部分,作為廣西證券業(yè)最重要的系統(tǒng)集成商之一，我們摸索出了一套大型局域廣域網(wǎng)的設計施工和管理經(jīng)驗，能夠確保在相對短的時間內(nèi)高質(zhì)量地完成項目。同時，我們實施的項目經(jīng)過了數(shù)年在幾十個證券營業(yè)網(wǎng)點不間斷、高頻度使用、高可靠運行、擴容不斷、快速升級等考驗，有信息有能力承擔實時性大型數(shù)據(jù)庫應用系統(tǒng)的工程實施。,,公司在醫(yī)保行業(yè)的經(jīng)營思路,,本公司特別說明部分,,本公司在謹慎重分析了全國社會保險信息系統(tǒng)的業(yè)務需求和市場發(fā)展的現(xiàn)狀和前景后，決定把醫(yī)療保險信息系統(tǒng)以及與之相關的醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子商務平臺的開發(fā)研究和推廣建設，做為本公司今后的主要發(fā)展方向。本公司將以“建設最佳社會保險信息支撐平臺”為目標，努力將自己發(fā)展成為國內(nèi)社會保障領域最佳的系統(tǒng)集成商之一，為全社會勞動者的健康提供專業(yè)的信息平臺而作出我信自己最大的貢獻。,,為本地開發(fā)商呼吁,,本公司特別說明部分,,廣西作為經(jīng)濟欠發(fā)達的西部經(jīng)濟省份，在信息產(chǎn)業(yè)方面的發(fā)展一直遠落后于國內(nèi)的先進地區(qū)。本公司作為在廣西IT行業(yè)努力耕耘多年的高科技公司即便是已在廣西同行中處于了一定的領先地位，仍無時無刻不感覺到在人才、技術(shù)、實力等方面的欠缺以及由此帶來的現(xiàn)實壓力。最近欣聞自治區(qū)和桂林市政府決定在本市成立級別軟高的軟件開發(fā)園區(qū)，這實際上是廣西IT業(yè)發(fā)展的一次契機，如何培育本地的IT業(yè)，在有限的市場空間中壯大和提高本地企業(yè)和科研院校的各方面實力，以迎接已經(jīng)到來來自國內(nèi)外大型IT企業(yè)的競爭，是需要各級政府花精力思考的問題。IT業(yè)今后幾乎必將成為推動國民經(jīng)濟發(fā)展的一個強勁動力。對本地IT業(yè)大力的扶持一定會為廣西經(jīng)濟今后的發(fā)展提供一個重要的持續(xù)的動力。,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,,,分階段進行工程施工,工程進度實施建議,系統(tǒng)建設的展望,,,,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,分階段進行工程施工,,第一階段實施醫(yī)保系統(tǒng)的建設。 實現(xiàn)桂林市“五保合一”的社會保障信息系統(tǒng)。 逐步實現(xiàn)縣級醫(yī)保系統(tǒng)的建設并與本系統(tǒng)的連接。,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,系統(tǒng)工程計劃進度的實施建議,,減少項目啟動時的參保人數(shù)。 在不能很快實現(xiàn)醫(yī)保中心和醫(yī)院進行實時通訊的情況下，可以發(fā)行類似與銀行存折的參保人員登記簿。 由醫(yī)改中心發(fā)行臨時用磁卡。。 當整個醫(yī)保系統(tǒng)建設完成后，再把這個小系統(tǒng)的數(shù)據(jù)移植到IBM 小型機上。,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,,系統(tǒng)建設的展望,將本市醫(yī)保系統(tǒng)做為一個基礎平臺，方便快速地把其他險種的數(shù)據(jù)及應用合并移植到我們的系統(tǒng)上來。 在順利完成全市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設后，要盡快實現(xiàn)信息系統(tǒng)與本網(wǎng)絡的信息共享。 借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在全桂林市醫(yī)保信息系統(tǒng)的基礎上，構(gòu)建桂林市“醫(yī)療保險網(wǎng)”.,公司簡況,,,公司簡介,技術(shù)能力,公司典型工程實例,,,,公司簡況,,公司簡介,本公司成立于1994年，以開發(fā)、銷售和安裝計算機軟、硬件為主營方向的民營高科技公司。98年被廣西科技廳評為“高新技術(shù)企業(yè)”。99年被評為高新開發(fā)區(qū)經(jīng)濟效益先進單位。 公司下設軟件開發(fā)部、系統(tǒng)集成部、智能樓宇部以及廣西南寧、柳州、梧州的業(yè)務代表機構(gòu)。 今年，在北京中關村投資成立了“北京怡海軟港科技有限公司”，并將在未來的幾年中，逐步將北京公司發(fā)展成為以市場拓展和技術(shù)創(chuàng)新為主營方向的前沿陣地，把廣西公司作為軟件產(chǎn)品技術(shù)開發(fā)、系統(tǒng)工程實施、人才培訓的基地。,公司簡況,,技術(shù)能力,目前公司固定員工總數(shù)為70人，其中大專以上的計算機或相關專業(yè)技術(shù)人員約有55人，其中本科以上學歷人員占到80%左右。 已獲得IBM中國公司的認可，成為廣西目前唯一授權(quán)并大力扶持的（ISV）獨立軟件開發(fā)商。 本公司是CISCO、INTEL、IBDN、NOVELL、HP、CA授權(quán)的高級系統(tǒng)集成商和廣西地區(qū)重要的合作伙伴，擁有經(jīng)過全球聯(lián)網(wǎng)認證考試的上述多家產(chǎn)品的設計和安裝工程師。,公司簡況,公司典型工程實例,商業(yè)銀行領域： 城市信用社電腦業(yè)務系統(tǒng) （包括桂林、柳州等30多個網(wǎng)點） 桂林商業(yè)銀行綜合業(yè)務系統(tǒng) 桂林商業(yè)銀行新型客戶關系業(yè)務系統(tǒng) 桂林市工商銀行布線和機房部分工程（新大樓） 桂林市郵政儲蓄網(wǎng)絡系統(tǒng)（部分）,,公司簡況,公司典型工程實例,政府事業(yè)單位： 桂林市國稅局稅務征收網(wǎng)絡系統(tǒng) 梧州市職工醫(yī)療保險信息系統(tǒng) 柳州市工人醫(yī)院網(wǎng)絡工程 桂林市市委信息網(wǎng)絡工程（一期） 桂林市園林局網(wǎng)絡系統(tǒng) 桂林市房地局房產(chǎn)交易網(wǎng)絡系統(tǒng),,公司簡況,證券行業(yè)： 廣西國際信托投資公司全轄營業(yè)部2000年升級工程 廣西國際信托投資公司全轄營業(yè)部NOVELL網(wǎng)絡升級工程 廣西證券公司營業(yè)部電腦網(wǎng)絡系統(tǒng) 廣西信托投資公司營業(yè)部電腦網(wǎng)絡系統(tǒng) （含深圳、北海、桂林和梧州四城市新營業(yè)部、南寧和柳州部分） 廣西信托投資公司全轄營業(yè)部2000年升級工程 廣西信托投資公司全轄營業(yè)部NOVELL網(wǎng)絡升級工程 廣西國際信托投資公司南寧營業(yè)一部網(wǎng)絡系統(tǒng),公司典型工程實例,,公司簡況,證券行業(yè)： 廣西國際信托投資公司南寧營業(yè)二部網(wǎng)絡系統(tǒng)（二期） （含桂林、柳州、貴港和欽州四城市新營業(yè)部、北海部分） 桂林市信托投資公司證券營業(yè)部網(wǎng)絡系統(tǒng) 柳州市信托投資公司證券營業(yè)部網(wǎng)絡系統(tǒng) 南寧市信托投資公司證券營業(yè)部網(wǎng)絡系統(tǒng) 國有大中型企業(yè)： 三金藥業(yè)集團公司網(wǎng)絡系統(tǒng) 漓泉啤酒股份有限公司網(wǎng)絡系統(tǒng) 柳州微型汽車集團電腦系統(tǒng)（部分）,,公司典型工程實例,結(jié)束語,桂林是我們成長發(fā)展的地方,每當看到今天桂林的巨變，都不禁從心里涌起一股自豪。 桂林市職工醫(yī)療保險制度的改革，是直接關系到桂林市的每一個家庭每一個職工一生的事情，這其中也包括我們自己。做為一家以桂林為基地的高科技企業(yè)，我們有信心、有能力也期待著為家鄉(xiāng)美好的明天貢獻出我們自己的心力！,謝謝大家！,,