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故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本

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編號(hào):________ 故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本 甲方:______________________ 乙方:______________________ 簽訂日期:_____年____月____日 第 2 頁(yè) 共 2 頁(yè) 故意傷害人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本 甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號(hào)碼為 ,聯(lián)系電話: 。 乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現(xiàn)住 ,聯(lián)系電話 。 年 月 日晚上,甲、乙雙方在 地方因口角發(fā)生爭(zhēng)斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議: 一、乙方xx一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣 元(大寫(xiě): 元整)給甲方xx。 二、甲方xx今后左眼出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方xx無(wú)關(guān)。 三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xx的任何責(zé)任。 四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。 甲方: 乙方:

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