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1、第二章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),預(yù)防醫(yī)學(xué),第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(community health services)是社區(qū)服務(wù)中一種最基本的、普遍的服務(wù),是由全科醫(yī)生(general practitioner)為主的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)。,一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念,二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),(一)最基本的衛(wèi)生保健服務(wù) (二)以病人為中心、體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)特性的服務(wù) 包括:1.人格化服務(wù) 2.綜合性服務(wù) 3.持續(xù)性服務(wù) 4.協(xié)調(diào)性服務(wù) 5.可及性服務(wù) (三)以家庭為單位的服務(wù) (四)以社區(qū)為范圍的服務(wù) (五)基于生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和整體健康觀的服務(wù) (六)以預(yù)防為導(dǎo)向的
2、衛(wèi)生服務(wù) (七)團(tuán)隊(duì)合作方式的衛(wèi)生服務(wù),三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容,社區(qū)醫(yī)療 社區(qū)預(yù)防 社區(qū)護(hù)理 社區(qū)保健 社區(qū)健康教育與健康促進(jìn) 社區(qū)康復(fù) 社區(qū)計(jì)劃生育服務(wù),第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的預(yù)防保健,一、社區(qū)預(yù)防保健服務(wù),社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)(community preventive service)是以健康為中心、社區(qū)為范圍、全人群為對(duì)象的綜合性健康促進(jìn)與疾病預(yù)防服務(wù)。 社區(qū)預(yù)防保健是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,是人群健康落實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的具體體現(xiàn),是由社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士組織、協(xié)調(diào)、動(dòng)員社區(qū)組織和社區(qū)成員參與預(yù)防保健的調(diào)查研究、決策、實(shí)施、評(píng)價(jià)以及衛(wèi)生資源的籌措等系列活動(dòng)。,(一)社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)
3、的特點(diǎn),具體特點(diǎn)包括 預(yù)防保健對(duì)象不僅是群體,也包括個(gè)體; 衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)是健康人群,也包括亞健康人群、無(wú)癥狀 的“患者”和病人; 社區(qū)預(yù)防保健主要研究健康與環(huán)境的關(guān)系,也包括改善 自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的干預(yù)措施; 預(yù)防保健措施應(yīng)落實(shí)在疾病發(fā)生或流行之前,也包括疫 情調(diào)查和撲滅等; 預(yù)防保健采用宏觀和微觀的方法結(jié)合進(jìn)行。,一、社區(qū)預(yù)防保健服務(wù),(二)社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)的內(nèi)容 健康篩檢 心理與健康咨詢 免疫接種 社區(qū)慢性病管理 社區(qū)傳染病管理 社區(qū)精神衛(wèi)生管理 特殊人群保健,一、社區(qū)預(yù)防保健服務(wù),二、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn),(一)社區(qū)健康教育的概念和內(nèi)涵 社區(qū)健康教育(community hea
4、lth education)是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目標(biāo),有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng),促使人們自愿采取有利于健康的行為和生活方式,改善和促進(jìn)健康。,(二)社區(qū)健康教育的內(nèi)容 1. 社區(qū)健康教育從服務(wù)對(duì)象上可分為健康人、亞健康人、病人和高危人群。 2. 社區(qū)健康教育從范圍上包括社區(qū)、家庭和個(gè)人三個(gè)層次。 (1)社區(qū)范圍內(nèi)的健康教育是針對(duì)社區(qū)存在的與健康有關(guān)的共性問(wèn)題開(kāi)展的一般性健康教育。 (2)家庭范圍內(nèi)的健康教育是針對(duì)不同的家庭類型、不同的家庭生活周期、家庭背景、不同的家庭問(wèn)題而開(kāi)展的健康教育,其宗旨是改善家庭環(huán)境、充分利用家庭內(nèi)外資源,為
5、家庭成員開(kāi)展的健康服務(wù)。 (3)個(gè)體健康教育主要是針對(duì)服務(wù)對(duì)象本身存在的健康問(wèn)題而開(kāi)展的健康教育和健康咨詢服務(wù)。,二、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn),(三)社區(qū)健康教育的實(shí)施 1社區(qū)健康教育計(jì)劃的制定 2社區(qū)健康教育計(jì)劃的實(shí)施 (1)爭(zhēng)取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和居民的理解與支持 (2)開(kāi)發(fā)利用社區(qū)資源 (3)開(kāi)展社區(qū)居民健康教育活動(dòng) 明確健康教育對(duì)象 明確健康教育內(nèi)容 明確健康教育形式 明確健康教育場(chǎng)所 明確健康教育時(shí)間 明確健康教育者,二、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn),(四)社區(qū)健康教育的評(píng)價(jià) 在社區(qū)健康教育實(shí)踐中,主要涉及以下三種評(píng)價(jià)類型: 1.形成評(píng)價(jià) 2.過(guò)程評(píng)價(jià) 3.效果評(píng)價(jià),二、社區(qū)健康教育與健康
6、促進(jìn),(五)社區(qū)健康促進(jìn)的概念與內(nèi)涵 社區(qū)健康促進(jìn)(community health promotion)是指運(yùn)用社區(qū)行政和組織手段,促進(jìn)社區(qū)內(nèi)的單位、家庭和個(gè)人共同行動(dòng),創(chuàng)造健康環(huán)境,開(kāi)發(fā)健康資源,為提高自身和社區(qū)居民的健康水平而做出的共同努力。,二、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn),(六)社區(qū)健康促進(jìn)的策略 社區(qū)健康促進(jìn)可開(kāi)展以下5個(gè)方面的工作 1. 出臺(tái)健康政策 2. 創(chuàng)造健康支持環(huán)境 3. 增強(qiáng)社區(qū)能力 4.發(fā)展社區(qū)居民個(gè)人技能 5.調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方向,二、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn),三、社區(qū)健康管理,(一)健康管理的概念和內(nèi)涵 健康管理(health management)是以不同健康狀態(tài)下
7、人們的健康需要為導(dǎo)向,通過(guò)對(duì)個(gè)體和群體健康狀況以及各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估及預(yù)測(cè),向人們提供有針對(duì)性的健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù),并制定相應(yīng)的管理計(jì)劃,協(xié)調(diào)個(gè)人、組織和社會(huì)的行動(dòng),針對(duì)各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)和管理的過(guò)程。,(二)健康管理的內(nèi)容與方式 健康管理以個(gè)體和群體的健康需要為導(dǎo)向,對(duì)個(gè)體和群體的健康問(wèn)題和健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行管理。 其管理的對(duì)象是全體人群,包括對(duì)處于健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)、亞臨床和疾病狀態(tài)的人群健康的全程動(dòng)態(tài)管理。 廣義的健康管理包括疾病預(yù)防、臨床診療、康復(fù)保健等應(yīng)用醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面,根據(jù)管理對(duì)象不同分為對(duì)個(gè)人、組織、社區(qū)、社會(huì)的健康管理。,三、社區(qū)健康管理,在社區(qū)
8、層面上開(kāi)展的健康管理的方式主要包括以下四類 1生活方式管理 2需求管理 3疾病管理 4綜合人群健康管理,三、社區(qū)健康管理,(三)健康管理的基本步驟 1.收集健康管理對(duì)象的個(gè)人健康信息 2.進(jìn)行健康和疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 3.實(shí)施健康干預(yù) 4.干預(yù)效果評(píng)價(jià),三、社區(qū)健康管理,第三節(jié) 特定人群的社區(qū)保健服務(wù),(一)兒童期的主要健康問(wèn)題 嬰兒期 幼兒期 學(xué)齡前期 (二)社區(qū)兒童系統(tǒng)保健 兒童保健系統(tǒng)保健管理的內(nèi)容包括五方面 1建立兒童保健系統(tǒng)管理保健卡 2開(kāi)展新生兒訪視 3定期健康體檢 4生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè) 5體弱兒的管理,一、社區(qū)兒童保健,二、社區(qū)婦女保健,(一)婦女不同時(shí)期的主要衛(wèi)生問(wèn)題 1青春期
9、2孕產(chǎn)期 3更年期 (二)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和婦科常見(jiàn)疾病的普查普治 1. 孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理是指婦女在懷孕12周至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)期間接受社區(qū)規(guī)范的保健管理。具體服務(wù)內(nèi)容是: 12周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),進(jìn)行1次孕早期隨訪; 孕1620周、2124周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪; 孕2536周、3740周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪,并酌情增加次數(shù); 產(chǎn)后訪視; 產(chǎn)后42天健康檢查。 2. 除對(duì)孕產(chǎn)期內(nèi)的婦女提供的系統(tǒng)保健管理外,對(duì)婦科常見(jiàn)疾病的普查普治也是婦女社區(qū)保健服務(wù)的重要內(nèi)容。,三、社區(qū)老年保健,(一)老年人的主要健康問(wèn)題 (二)老年社區(qū)保健服務(wù) 1老年人群衛(wèi)生保健服務(wù) 針對(duì)老年人群的衛(wèi)生保健服務(wù)包括: 建立健全老年人健康檔案 開(kāi)展老年人的系統(tǒng)管理工作 2老年人個(gè)體預(yù)防保健 針對(duì)老年人個(gè)體的保健服務(wù)主要包括: 心理衛(wèi)生教育 開(kāi)展健康教育,幫助老年人養(yǎng)成健康的生活方式 老年常見(jiàn)病多發(fā)病的防治 合理用藥 康復(fù)醫(yī)療,思考題,1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有哪些特點(diǎn)? 2.如何為特殊人群提供社區(qū)保健服務(wù)? 3.如何在社區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng)?,