CVP的測量方法與注意事項.ppt
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CVP的測量方法與注意事項,相關(guān)的臨床意義及補液實驗,中心靜脈壓(CVP)central venous preesure,是指靜脈與右心房交界處的壓力,是反映右心前負荷的指標(biāo). 通過測量cvp對病人右心功能和血管的變化的評估有很高的參考價值,指導(dǎo)補液. 影響因素:①血容量②靜脈張力③右心功,,測量cvp常用途徑,經(jīng)肘前貴要靜脈或鎖骨下靜脈插管至上腔靜脈; 經(jīng)腹股溝下大隱靜脈插管至下腔靜脈. ICU內(nèi)通常用鎖骨下靜脈.,測量cvp的方法,應(yīng)用傳感器測量 人工測量 以上兩種方法在應(yīng)用呼吸機時均要將peep調(diào)至生理peep(3mmHg )以下.,應(yīng)用傳感器測量方法,①備好中心靜脈壓測定裝置,將傳感器與中心靜脈插管的主通道相連接,固定測壓管使壓力傳感器與右心房中點在同一水平線上. ②將傳感器連接三通處通大氣,然后調(diào)整監(jiān)護儀歸零;再讓壓力傳感器與靜脈導(dǎo)管相通,監(jiān)護儀上即顯示出正弦曲線波形. ③正常值:6~12 mmHg.,人工測量方法,①病人取平臥位以腋中線為“0”點(半臥位取腋前線第四肋間). ②用生理鹽水沖洗靜脈導(dǎo)管主通道后,將導(dǎo)管與三通及輸液器緊密連接到靜脈導(dǎo)管上. ③將三通開關(guān)另一端接測壓管,使輸液瓶內(nèi)的液體充滿測壓管,測量平面高于預(yù)計靜脈壓之上. ④打開三通開關(guān),使測壓管與靜脈導(dǎo)管相連接,則測壓管內(nèi)液體迅速下降至一定水平,到不再下降時,液平面的讀數(shù)即為中心靜脈壓.,測量cvp的注意事項,①嚴格執(zhí)行無菌操作原則. ②妥善固定中心靜脈導(dǎo)管,緊密連接輸液管;確保管道內(nèi)無凝血及空氣. ③正確調(diào)整零點,每次更換體位時要重新歸零. ④保持主通道通暢,不測cvp時可繼續(xù)補液;測壓時要關(guān)閉其他輸液通道. ⑤注意躁動的病人要等其平靜10分鐘后再測cvp.,測量cvp的臨床意義,補液實驗,等滲鹽水250ml,15~20分鐘靜脈輸入. 結(jié)果:,謝謝各位,- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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