《2021傷口造口試卷》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《2021傷口造口試卷（8頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、傷口造口試卷 2021年醫(yī)院選拔傷口造口專(zhuān)科護(hù)士考試試卷 姓名：科室：得分： 一、填空題（每空1分，總20分） 1.對(duì)有造口的患者，護(hù)士需每日觀察其、、、、、 及。 2.撕造口袋時(shí)，應(yīng)由而移除造口袋；粘貼造口袋時(shí)，應(yīng)自而進(jìn)行粘貼，后用手 按壓底盤(pán)min。 3.修剪造口袋底盤(pán)時(shí)，剪裁的開(kāi)口與造口黏膜之間保持適當(dāng)空隙，約mm。 4.更換造口袋宜避開(kāi)患者、選擇在患者時(shí)進(jìn)行。 5.清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口向消毒；感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口向消毒； 有引流管時(shí)，先清潔，再清潔。 二、選擇題（每題2分，總20分） 1．造口后期，患者應(yīng)避免下列哪種行為？（） A、咳嗽 B、下床

2、 C、翻身 D、向患側(cè)側(cè)臥 2．下列哪項(xiàng)是造口術(shù)后早期最為嚴(yán)重的并發(fā)癥？（） A、造口缺血壞死 B、造口脫垂 C、造口回縮 D、造口狹窄 3．臨床上哪種類(lèi)型的腸造口患者易發(fā)生造口脫垂？（） A、橫結(jié)腸袢式造口 B、單腔造口 C、升結(jié)腸造口 D、回腸造口 4．若情況允許，為盡量避免造口脫垂，造口宜定位于下列哪個(gè)位置？（） A、腹直肌上 B、腹直肌下 C、臍上 D、左下腹 5．下列哪種類(lèi)型的腸造口易發(fā)生造口回縮？（） A、橫結(jié)腸袢式造口 B、乙狀結(jié)腸造口 C、升結(jié)腸造口 D、回腸造口 6．下列哪種類(lèi)型的造口旁疝最多見(jiàn)？（） A、真性造口旁疝 B、造口

3、尖疝 C、假性疝 D、皮下脫垂 7．患者造口底盤(pán)覆蓋下的造口周?chē)つw僅有顏色改變，且變色面積小于25%，該患者的DET 總分是多少分值？（） A、1分 B、2分 C、3分 D、4分 8．傷口滲出液為大量滲出的標(biāo)準(zhǔn)為：（） A、≥10ml/24h B、≥15ml/24h C、≥20ml/24h D、≥25ml/24h 9．能夠快速、大量吸收，同時(shí)又保持傷口密閉濕潤(rùn)環(huán)境的敷料是：（） A、藻酸鹽類(lèi)敷料 B、泡沫類(lèi)敷料 C、水膠體類(lèi)敷料 D、水凝膠類(lèi)敷料 10．傷口內(nèi)存在著可復(fù)制的細(xì)菌黏附在創(chuàng)床上，但不會(huì)對(duì)宿主造成細(xì)胞性損害。這種情況稱(chēng)為：（） A、污染 B、

4、定植 C、嚴(yán)重定植 D、感染 三、多選題（每題3分，總30分） 1．結(jié)腸造口患者在平素飲食中，應(yīng)盡量避免下列哪些食物？（） A、易產(chǎn)氣食物 B、易產(chǎn)臭味食物 C、易引起便秘的食物 D、富含粗纖維的食物2．考慮腸造口部分腸粘膜缺血壞死時(shí)，應(yīng)采取下列哪些措施？（） A、若因縫線(xiàn)太緊引起，可將變紫區(qū)域縫線(xiàn)拆1~2針； B、腸造口外觀變紫時(shí)，應(yīng)每小時(shí)觀察一次腸造口血運(yùn)情況； C、造口缺血壞死時(shí)，應(yīng)選用兩件式造口袋； D、一旦壞死組織與正常組織界限清楚，應(yīng)立即將壞死組織清除； 3．下列哪些因素可引起造口狹窄？（） A、造口周?chē)撔愿腥? B、造口腸段回縮 C、腸壁血運(yùn)障礙

5、 D、手術(shù)中腹壁皮膚切除過(guò)少 4．術(shù)后防止發(fā)生造口旁疝的護(hù)理措施有哪些？（） A、術(shù)后取低坡臥位 B、密切觀察患者血糖、血壓水平 C、密切觀察傷口情況 D、術(shù)后給予患者使用腹帶至少2周時(shí)間 5．為防止患者出現(xiàn)造口回縮，下列預(yù)防措施中正確的是：（） A、加強(qiáng)造口血運(yùn)的觀察，尤其在術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi)； B、避免患者短時(shí)間內(nèi)體重劇增； C、手術(shù)時(shí)，應(yīng)保留足夠長(zhǎng)的腸端； D、若造口低于皮膚水平面0.5cm以下者，應(yīng)使用墊高式造口用具； 6．理想的敷料功能應(yīng)滿(mǎn)足病人下述哪些方面的需要？（） A、加速愈合 B、換藥無(wú)痛或緩解疼痛 C、減少換藥次數(shù) D、無(wú)異味，可洗澡、經(jīng)濟(jì)

6、 7．經(jīng)鼻/口腔吸痰時(shí)應(yīng)當(dāng)注意：（） A、經(jīng)口腔吸痰時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者張口，鼓勵(lì)咳嗽 B、口腔吸痰困難時(shí)，可由鼻腔插管到咽部、氣管，將分泌物吸盡 C、為昏迷患者吸痰時(shí)，可使用壓舌板或口咽氣道幫助其張口 D、對(duì)有顱底骨折或鼻中隔彎曲的患者不宜從鼻腔吸引 E、吸痰過(guò)程中觀察患者的反應(yīng) 8．下列關(guān)于不同體溫測(cè)量途徑的各種描述中，正確的是（） A、腋下測(cè)溫時(shí)，需將體溫計(jì)水銀端放于干燥腋窩深處并緊貼皮膚，10min后取出讀數(shù) B、口腔測(cè)溫時(shí)，將口表水銀端斜放于患者舌面，讓患者緊閉口唇 C、口腔測(cè)溫時(shí)，囑患者切勿用牙咬，用鼻呼吸，5min后取出讀數(shù) D、直腸測(cè)溫時(shí)，患者取側(cè)臥或屈膝仰臥位

7、露出臀部 E、直腸測(cè)溫時(shí)，潤(rùn)滑肛表水銀端，輕輕插入肛門(mén)3～4cm，3min后取出讀數(shù) 9．給患者使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)，應(yīng)注意：（） A、放置電極片應(yīng)避開(kāi)傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器及電除顫時(shí)電極板的放置部位 B、定期更換電極片及其粘貼位置 C、心電監(jiān)護(hù)具有診斷意義，可詳細(xì)了解心電圖變化 D、選擇恰當(dāng)導(dǎo)聯(lián)，調(diào)節(jié)波幅，設(shè)置監(jiān)測(cè)指標(biāo)的報(bào)警界限 E、指導(dǎo)患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片 10．下列哪些原因能導(dǎo)致靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)？（） A、輸液速度過(guò)快 B、輸液器具的污染 C、老年人代謝緩慢，機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)能差 D、配液加藥操作中的污染 E、靜脈穿刺不成功未更換針頭 四、判斷

8、題（每題2分，總20分） 1．固定傷口敷料時(shí)，應(yīng)保持膠布粘貼方向與患者肢體或身體長(zhǎng)軸平行，傷口包扎不可固定太緊。 （） 2．若傷口敷料粘在傷口上，難以取下時(shí)，應(yīng)使用對(duì)人體組織沒(méi)有毒性的消毒液浸濕軟化后緩慢取下。（） 3．多處傷口換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，后換感染傷口。（） 4．如果造口尺寸大于35mm但小于或等于45mm，應(yīng)選用60mm的造口底盤(pán)。（）5．正常腸造口黏膜的外觀為粉紅色或牛肉紅色，表面平滑且潮濕，用手電筒側(cè)照呈現(xiàn)透光狀。 （） 6．糜爛出血的造口黏膜，可用碘酒進(jìn)行消毒清洗。（） 7．理想的造口高度最好能突出皮膚水平面1~2.5cm。（） 8．肝硬化、腹腔積液患者可使用墊高式造口用具。（） 9．造口底盤(pán)是導(dǎo)致造口旁皮膚過(guò)敏性皮炎最常見(jiàn)的造口用品成分因素。（） 10．造口評(píng)估工具DET評(píng)分的最高得分為10分。（） 五、英語(yǔ)寫(xiě)作（10分） 用英語(yǔ)介紹一下你自己，包括您的姓名、年齡、性別、目前所在科室、工作年限、愛(ài)好等內(nèi)容，不少于100個(gè)英文詞匯。