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1、接 種 希 望 ， 呵 護 未 來 響 水 縣 陳 家 港 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 人 類 的 生 存 史 就 是 不 斷 與 疾 病 、 災(zāi) 害 -的 斗 爭 史 據(jù)歷史學(xué)家推測，在一二萬年前世界上就存在人類最可怕的疾病天花。古埃及法老5世（公元前1160年）木乃伊的面部，就有天花的瘢痕。約在公元2、3世紀天花傳入我國，東晉時期（319420年）有流行的記載，在南陽戰(zhàn)役后由俘虜傳染引起，當(dāng)時稱為虜痘。6世紀即有天花暴發(fā)，8世紀見于歐洲，16世紀傳入美洲，18世紀傳入大洋洲，幾乎無一個國家幸免。在天花流行的地區(qū)，4個病人中就有1個死亡，幸存者也留下麻臉。 我 國 是 世 界 上 最 早 采 用 人 工

2、 免 疫 的 方 法 預(yù) 防 天 花 的 國 家自唐開元年間，我國的先人采用把天花病人的痘痂直接放在健康人的鼻子內(nèi)，或把痂皮烘干，研成粉末再吹進鼻內(nèi)；也有把天花病人的衣服或涂有天花皰漿的衣服給小兒穿；明代嘉慶年間，我國已獲得精加選煉、毒性很小的“太平痘苗”，接種技術(shù)也有很大改進； 1681年，清政府把人痘接種列入政府計劃予以推廣； 1796年5月14日，英國醫(yī)學(xué)博士琴納完成牛痘疫苗接種人體預(yù)防天花的試驗，取得成功，后迅速推廣到全球。 180年后，即1977年10月，索馬里發(fā)生全球最后1例天花病例，3年后世界衛(wèi)生組織宣布全球消滅天花。 預(yù) 防 接 種 健 康 的 保 障接種疫苗是增強寶寶免疫力最

3、安全有效的方法之一 寶 寶 為 什 么 要 打 預(yù) 防 針 ？ 寶 寶 免 疫 力 低 ， 容 易 受 到 疾 病 的 侵襲 打 預(yù) 防 針 可 以 幫 助 寶 寶 抵 抗 疾 病 寶 寶 的 免 疫 力 低 ： 皮 膚 、 粘 膜 嬌 嫩 ， 易 成 為 病 菌 侵 入的 缺 口 寶 寶 的 免 疫 系 統(tǒng) 發(fā) 育 不 成 熟 ， 抗 病能 力 差 從 媽 媽 體 內(nèi) 獲 得 的 免 疫 力 有 限 ， 并在 6個 月 后 逐 漸 消 失 接 種 疫 苗 可 以 幫 助 寶 寶 抵 抗 疾 病 什 么 是 國 家 免 疫 規(guī) 劃 國 家 免 疫 規(guī) 劃 是 指 按 照 政 府 規(guī) 定 的 疫

4、苗 品 種 、 免 疫 程 序 或 者 接 種 方 案 ， 在人 群 中 有 計 劃 的 進 行 預(yù) 防 接 種 ， 以 預(yù)防 和 控 制 特 定 傳 染 病 的 發(fā) 生 和 流 行 ，并 最 終 消 滅 傳 染 病 。 國 家 免 疫 規(guī) 劃 是 過 去 計 劃 免 疫 工 作 的發(fā) 展 江 蘇 省 擴 大 兒 童 免 疫 規(guī) 劃 （ EPI） 在 計 劃 免 疫 基 礎(chǔ) 上 擴 大 免 疫 人群 、 推 廣 新 疫 苗 使 用 目 前 江 蘇 省 一 類 疫 苗 （ 即 現(xiàn) 在 實施 的 EPI中 的 疫 苗 ） 共 11種 ， 可 以預(yù) 防 12種 疾 病 。 即 孩 子 出 生 至 6

5、周歲 ， 應(yīng) 該 免 費 接 受 23針 次 的 疫 苗 接種 。 保 護 寶 寶 ， 僅 僅 跟 著 “ 計 劃 ” 走 夠嗎 ？ 政 府 免 疫 規(guī) 劃 政 策 對 控 制 傳 染 病 流 行起 著 非 常 重 要 的 作 用 ,。 根 據(jù) 疾 病 流 行情 況 和 寶 寶 的 實 際 情 況 ， 選 擇 一 些 “計 劃 外 ” 疫 苗 ， 可 以 更 好 的 幫 助 寶 寶抵 抗 疾 病 。 什 么 是 一 類 疫 苗 和 二 類 疫 苗 ？我 國 現(xiàn) 有 的 疫 苗 按 照 付 費 情 況 分 為一 類 疫 苗 二 類 疫 苗又 稱 “ 計 劃 免 疫 疫 苗” :免 費 ， 必 須

6、 接 種 又 稱 “ 計 劃 免 疫 外 疫 苗 ” :自 費 ， 自 愿 接 種 ， 疫 苗 價格 嚴 格 按 照 物 價 部 門 規(guī) 定順 價 銷 售 對 于 一 類 疫 苗 ， 接 種 的 對 象 有 嚴 格 的 限 制如麻風(fēng)腮疫苗、甲肝疫苗，2006年11月1日以后出生的兒童，接種免費；而2006年10月31日之前出生的兒童，在知情自愿的基礎(chǔ)上，需要自費接種。如乙肝疫苗，15歲以下兒童，接種免費；如果全程免費接種三針次乙肝疫苗，需要加強接種，則自費；成人需要接種大劑量的乙肝疫苗，則自費，有些地方規(guī)定，成人接種乙肝等疫苗的費用，可以在醫(yī)保中報銷。 接 種 二 類 疫 苗 ， 應(yīng) 該 簽

7、署 知 情 同 意 書 哪 些 疾 病 可 通 過 接 種 疫 苗 預(yù) 防 ？目 前 已 有 很 多 感 染 性 疾 病 都 能 通 過 接 種 疫 苗 來 有 效 預(yù) 防 :l 結(jié) 核 病l 流 腦l HIBl 百 日 咳l 白 喉 l 破 傷 風(fēng)l 肺 炎 球 菌 性 疾 病l 麻 疹l 風(fēng) 疹l 水 痘l 流 行 性 腮 腺 炎l 乙 肝l 甲 肝l 乙 腦l 脊 髓 灰 質(zhì) 炎 美國兒童常規(guī)免疫使用的疫苗Number of Vaccines in the Routine Childhood Immunization Schedule1985 (7) 1995 (10) 2005 (13

8、)麻疹風(fēng)疹腮腺炎白喉破傷風(fēng)百日咳脊髓灰質(zhì)炎Hib (嬰幼兒) 乙型肝炎水痘肺炎球菌病 流行性感冒流行性腦脊髓膜炎麻疹風(fēng)疹腮腺炎白喉破傷風(fēng)百日咳脊髓灰質(zhì)炎Hib (嬰幼兒) 乙型肝炎水痘麻疹風(fēng)疹腮腺炎白喉破傷風(fēng)百日咳脊髓灰質(zhì)炎麻疹風(fēng)疹腮腺炎白喉破傷風(fēng)百日咳脊髓灰質(zhì)炎Hib (嬰幼兒) 乙型肝炎水痘肺炎球菌病流行性感冒流行性腦脊髓膜炎甲型肝炎2006 (14) 感 染 性 疾 病 可 對 寶 寶 造 成 嚴 重 危 害 脊 髓 灰 質(zhì) 炎 -可 導(dǎo) 致 肢 體 癱 瘓 、 畸 形 ， 嚴 重 者 威脅 生 命 麻 疹 傳 染 性 極 強 ， 因 幼 兒 麻 疹 常 可 并 發(fā) 喉 炎 、 肺炎 、

9、 腦 炎 、 心 肌 炎 等 ， 甚 至 導(dǎo) 致 死 亡 乙 型 肝 炎 -以 肝 臟 病 變 為 主 的 一 種 可 防 難 治 傳 染病 ， 易 轉(zhuǎn) 變 為 慢 性 肝 炎 、 肝 硬 化 及 肝 癌 肺 炎 球 菌 疾 病 可 導(dǎo) 致 嚴 重 的 后 遺 癥 ， 如 一 個 或 多個 神 經(jīng) 損 傷 、 智 力 低 下 、 永 久 聽 力 損 傷 、 癲 癇 和 癱瘓 。 疫 苗 可 預(yù) 防 疾 病 脊 髓 灰 質(zhì) 炎l 脊 髓 灰 質(zhì) 炎 ， 又 叫 小 兒 麻痹 癥 ， 是 一 種 急 性 腸 道 傳染 病l 由 脊 髓 灰 質(zhì) 炎 病 毒 引 起 ，多 發(fā) 生 在 5歲 以 下 寶

10、 寶 l 可 導(dǎo) 致 肢 體 癱 瘓 、 畸 形 ，嚴 重 者 可 危 及 生 命 疫 苗 可 預(yù) 防 疾 病 麻 疹l 麻 疹 是 一 種 急 性 呼 吸 道 傳染 病 ， 傳 染 性 極 強 ， 在 麻疹 疫 苗 問 世 以 前 ， 每 隔 2年左 右 就 有 一 次 麻 疹 的 大 流行l(wèi) 由 麻 疹 病 毒 引 起 ， 1-5歲 寶寶 發(fā) 病 率 最 高 l 嬰 幼 兒 麻 疹 常 可 并 發(fā) 喉 炎 、肺 炎 、 腦 炎 、 心 肌 炎 等 ，甚 至 導(dǎo) 致 死 亡 疫 苗 可 預(yù) 防 疾 病 肺 炎 球 菌 疾 病l 肺 炎 球 菌 疾 病 究 竟 有 多 嚴 重 ？l 什 么 是

11、 肺 炎 球 菌 和 肺 炎 球 菌 疾 病 ？l 肺 炎 球 菌 無 處 不 在 ， 是 還 是 否 ？ l 哪 些 寶 寶 容 易 得 肺 炎 球 菌 疾 病 ？l 全 球 唯 一 能 用 于 2歲 以 下 兒 童 的 肺 炎 球 菌 疫 苗 的 名稱 和 有 效 性 如 何 ？ 肺 炎 球 菌 疾 病 究 竟 有 多 嚴 重 ？看 看 下 面 的 事 實 吧 ： 據(jù) WHO統(tǒng) 計 ， 每 年 約 有 70-100萬 5歲 以 下 兒 童 死 于 肺 炎 球 菌疾 病 ， 2歲 以 下 兒 童 的 死 亡 率尤 其 高 2 亞 太 地 區(qū) ： 每 小 時 約 有 49名兒 童 死 于 肺

12、炎 球 菌 肺 炎 3肺炎球菌28% 在 所 有 造 成 5歲 以 下 兒 童 死 亡 但 可 通 過 接種 疫 苗 預(yù) 防 的 疾 病 中 ， 誰 是 罪 魁 禍 首 ？答 案 是 肺 炎 球 菌 疾 病 ！ 1 1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-515 2.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104 3.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep ! 揭 開 肺 炎 球 菌 疾 病 的 真 面 目 什 么 是 肺 炎 球 菌 藏 匿 在 鼻 咽

13、 部 ， 可 通 過 呼 吸道 飛 沫 傳 播 ， 還 可 以 引 起 帶菌 者 自 身 感 染 了 解 肺 炎 球 菌 疾 病 是 肺 炎 球 菌 感 染 造 成 的 一 系列 疾 病 的 統(tǒng) 稱 。 嚴 重 的 肺 炎 球 菌 疾 病 可 導(dǎo) 致失 聰 、 癲 癇 、 癱 瘓 、 智 力 低下 ， 甚 至 死 亡 發(fā) 達 國 家 0-5歲 入 托 兒 童 鼻 咽 部 帶 菌 率 高 達 63% 發(fā) 展 中 國 家 0-5歲 入 托 兒 童鼻 咽 部 帶 菌 率 高 達 72%托肺 炎 球 菌 無 處 不 在 Data from: 哪 些 寶 寶 容 易 得 肺 炎 球 菌 疾 病 ？ 2歲

14、 以 下 的 寶 寶 集 體 看 護 的 兒 童 （ 幼 兒 園 /托 兒 所 ） 特 殊 體 質(zhì) 兒 童我 國 約 有 1/4的 健 康 兒 童 攜 帶 肺 炎 球 菌 ，廣 泛 存 在 的 肺 炎 球 菌 時 刻 威 脅 著 寶 寶 的 健 康 ！ 2歲 以 下 嬰 幼 兒 是 肺 炎 球 菌 疾 病 的 主 要 易 感 人 群各年齡組肺炎球菌侵襲性疾病的發(fā)病率（美國） 病例數(shù)/100,000人口年齡組（歲） CDC. MMWR 2000;49(RR09):1-38. 疾 病 治 療 常 用 的 抗 生 素 是 靈 丹 妙 藥 嗎 ？ 細 菌 耐 藥抗 生 素 不 是 “ 萬 靈 藥 ”

15、藥 物 不 良 反 應(yīng)抗 生 素 慎 用 患 病 后 治 療 是被 動 的 ， 積 極主 動 的 預(yù) 防 才是 上 策 。世 界 衛(wèi) 生 組 織 及 國 內(nèi) 外 兒科 專 家 均 認 為 ： 及 早 給 寶寶 預(yù) 防 接 種 ， 是 對 抗 肺 炎球 菌 性 疾 病 的 最 佳 方 法 ！預(yù) 防 接 種 是 對 抗 兒 童 肺 炎 球 菌 性 疾 病最 佳 方 法 關(guān) 于預(yù) 防 針 的小 知 識預(yù)防接種證、票據(jù)、金苗通是什么？打完預(yù)防針家長要注意什么？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？寶寶打了預(yù)防針會出現(xiàn)哪些反應(yīng)？如何應(yīng)付？打預(yù)防針前家長要做哪些準備？ 預(yù) 防 接 種 證 、 票 據(jù) 是 什 么 ？預(yù)防接

16、種證記錄寶寶打預(yù)防針的種類、時間和次數(shù)每次接種必須攜帶此證，票據(jù)是免費接種一類疫苗憑證寶寶出生后1個月內(nèi)，應(yīng)該到接種單位(如家庭住地所屬的地段醫(yī)院等)辦理預(yù)防接種證及票據(jù)預(yù)防接種證要妥善保管，寶寶將來入托、入學(xué)、出國留學(xué)都須查驗預(yù)防接種證 金 苗 通 是 什 么 ？兒童家長手機通過“金苗通”接收到的預(yù)防接種預(yù)約信息 “ 金 苗 通 ”-防 病 的 信 使 疾控部門除通過“金苗通”進行疫苗接種的預(yù)約外，不同的時節(jié)，根據(jù)各種傳染病流行的特點，向家長進行防病知識的宣傳。 當(dāng)前為手足口病流行高發(fā)季節(jié)，從2012年6月1日起，鹽城市疾控中心每周2-3次向全市4萬多戶金苗通用戶發(fā)送防控手足口病宣傳知識短信

17、。 寶 寶 外 出 了 ， 到 哪 兒 打 防 疫 針 ？寶寶一旦外出，只要憑預(yù)防接種證即可到我國任何接種點接受一類疫苗的免費接種?。ㄓ薪鹈缤ㄏ喟?，不會漏掉每次溫馨提醒）如忘記帶預(yù)防接種證，在江蘇省范圍內(nèi)，只要報母親身份證號（首次建卡時必須告知接種人員輸入電腦）即可聯(lián)網(wǎng)查到應(yīng)該接種何種疫苗！也可以自行登錄鹽城市疾控中心網(wǎng)站計免時空，查詢寶寶接種 史?。ǖ涀〗臃N證上的兒童編碼及兒童出生日期） 打 預(yù) 防 針 前 家 長 要 做 哪 些 準 備 ？帶好寶寶的預(yù)防接種證給寶寶洗澡，換上干凈的衣服，讓寶寶吃好休息好向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況（特別關(guān)注肛周膿腫），如不宜打預(yù)防針，要和醫(yī)生商量補打的時

18、間寶寶上一次打預(yù)防針出現(xiàn)了哪些反應(yīng) （如發(fā)燒、起皮疹等），要及時告訴醫(yī)生 大 豐 南 陽 鎮(zhèn) 患 有 肛 周 膿 腫 兒 童 家 長 咨 詢 疫 苗 接 種 事 宜 了 解 打 預(yù) 防 針 的 流 程接種登記觀察登記預(yù)防接種卡寶寶如有不適或疾病史，請在登記前告訴醫(yī)生在登記過程中請認真閱讀 及填寫醫(yī)生所給的疫苗接種通知書，發(fā)現(xiàn)問題請馬上提出一類疫苗登記完直接到注射室進行接種二類疫苗，到收費處交費后進行接種觀察半個小時 寶 寶 打 了 預(yù) 防 針 會 出 現(xiàn) 哪 些 反 應(yīng) ？全身反應(yīng)：發(fā)燒胃口不好拉肚子、嘔吐倦怠、睡覺不踏實 煩躁、易惹哭起皮疹，但較輕微打針部位的局部反應(yīng)：如打針部位的皮膚發(fā)紅、

19、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等 如 何 應(yīng) 對 這 些 反 應(yīng) ？3.如果寶寶反應(yīng)強烈（如發(fā)燒高于38.5度）或持續(xù)時間長，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診1.局部反應(yīng)如紅腫、硬結(jié)，可用局部熱外敷（卡介苗的特異性反應(yīng)2-3周才出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、破潰，應(yīng)防感染，禁忌熱敷）。2.輕微發(fā)熱、胃口不好是常見現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開水、避免著涼等，1-2天就會自動消失。 打 完 預(yù) 防 針 要 注 意 什 么 ？保證打針部位的清潔不要急著回家，在醫(yī)院休息30分鐘左右，如果寶寶出現(xiàn)高燒或其他不良反應(yīng)，可及時請醫(yī)生診治不要讓寶寶劇烈運動回家后要細心觀察寶寶的反應(yīng)，注意正確喂養(yǎng)及睡覺，防止意外事件的發(fā)生 嚴格遵照醫(yī)生的相

20、關(guān)囑咐，如服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸后0.5小時內(nèi)不要吃東西等 哪 些 寶 寶 不 宜 打 預(yù) 防 針 ？得了肝炎、結(jié)核病或嚴重的心臟病等疾病寶寶 - 不宜打預(yù)防針得了皮膚病的寶寶 - 暫緩打預(yù)防針有過敏體質(zhì)的寶寶（如對某些藥物過敏、長奶蘚、哮喘） - 咨詢醫(yī)生以后再決定是否打預(yù)防針感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶 - 暫緩打預(yù)防針感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶暫緩打預(yù)防針 打了預(yù)防針仍需要加強其他預(yù)防措施合理飲食，全面營養(yǎng)科學(xué)護理，強健體魄 孩子的接種證要與孩子在一起。如果孩子的居住地發(fā)生了遷移，要及時告知原居住地的預(yù)防接種門診，并主動向新居住地預(yù)防接種門診出示接種卡（證），以保證孩子預(yù)防接種的連續(xù)與完整。如對接種疫苗有何困惑，可以詢問接種醫(yī)生，也可以撥打電話0515-68870369,或者加我們的預(yù)防接種知識群，QQ群號為369542643給家長們的特別提醒 注意事項：陳港防保所預(yù)防接種日：每周一至周二全天，周一接種一類苗，周二接種二類疫苗，請家長看清接種日期。海安片點：每周三全天滿月針及接種證：每周一全天辦理同類針次間隔時間須一個月 預(yù)約方式見接種證及金苗通短信通知