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1、主講人：黃祖葵2 0 1 2年4月2 0日 +醫(yī)療廢物概況簡介+醫(yī)療廢物收運管理辦法+醫(yī)療廢物收運人員操作規(guī)程+醫(yī)療廢物焚燒作業(yè)區(qū)管理制度+醫(yī)療廢物收運事故應急預案 +什么叫醫(yī)療廢物？+醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。+醫(yī)療廢物的分類：+感染性廢物：病人血液、體液排泄物、傳染病人產生的 垃圾。+ 病理性廢物：人體廢棄物、醫(yī)學試驗動物尸體、手術中廢棄人體組織等。+ 損傷性廢物：醫(yī)用針、解剖刀、手術刀、玻璃試管。+ 藥物性廢物：廢棄藥品、細胞毒性藥、遺傳毒性藥物。+ 化學性廢物：化學試劑、化學消毒劑、汞血壓計、汞溫度

2、計。 +醫(yī)療廢物的危害性 ：+傳播性、感染性、有毒性、腐蝕性+醫(yī)療廢物的存放時限：+ 常溫下：不得超過4 8小時（1 0 -2 5 ）+ 低溫下：5天左右（0 左右）+ 高溫下：當天處理（2 8 -3 0 ）+醫(yī)療廢物處置的方法：+ 焚燒處置法+ 高溫蒸煮滅菌處置法 +第一條：為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法及醫(yī)療廢物管理條例制定本辦法。+第二條：公司的醫(yī)療廢物處置中心機構及人員和車輛應當按照醫(yī)療廢物管理條例和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的醫(yī)療廢物進行收運、管理和處置。+第三條：公司對醫(yī)療廢

3、棄物的收運、處置管理工作實施統一的監(jiān)督管理。+第四條：危廢處置中心應當建立、健全醫(yī)療廢物收運管理責任制，其處置中心負責人（廠長或經理）為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的收運安全管理。 +第五條：危廢處置中心應當依據國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物收運的管理規(guī)章制度，工作流程要求，有關收運人員的工作職責及收運過程中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案，內容包括：+（1）、對收運人員、車輛到達產生醫(yī)療廢物地點裝運的工作流程及工作要求。+（2）、醫(yī)療廢物收裝后的有關交接、登記的規(guī)定。+（3）、醫(yī)療廢物在收運過程中發(fā)生流失、泄露、擴散和意外事故的

4、緊急處理措施。+（4）、醫(yī)療廢物收運有關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。 +第六條：危廢處置中心影設置負責醫(yī)療廢物收運管理的監(jiān)控部門或者（兼）專職人員，履行以下職責：+（1）、負責指導醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作落實情況。+（2）、負責指導醫(yī)療廢物收運、貯存及處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全保護工作。+（3）、負責組織醫(yī)療廢物在收運過程中出現流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。+（4）、負責組織有關醫(yī)療廢物收運、管理的培訓工作。+（5）、負責有關醫(yī)療廢物收運登記和檔案、資料的整理工作。 +第七條：危廢處置中心應根據醫(yī)療廢物分類目錄對產生醫(yī)療廢物的機構要求分類后，再收集

5、裝運：+（1）、根據醫(yī)療廢物的類別，是否置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物或容器內。+（2）、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器是否破損、滲漏和有其它缺陷。+（3）、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物是否分開，注明標簽，是否混入生活垃圾或其它垃圾。+（4）、醫(yī)療機構產生的醫(yī)療廢物是否有專人管理和貯存室，防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏、防雨水沖刷等安全措施。 +第八條：危廢處置中心在運送醫(yī)療廢物中，應當遵守國家有關危險貨物運輸管理的規(guī)定，使用有明顯醫(yī)療廢物標識的專用車輛。其車輛應達到防滲漏、防遺散以及其他環(huán)境保護和衛(wèi)生要求。運送醫(yī)療廢物的車輛不得運送其他物品。+第九條：運送醫(yī)療廢物的專用車輛

6、使用后，應當在處置中心內及時進行消毒和清潔。+第十條：在運送醫(yī)療廢物過程中應當確保安全，不得丟棄、遺散醫(yī)療廢物，禁止轉讓和買賣醫(yī)療廢物。+第十一條：對產生醫(yī)療廢物的單位，上門收集、裝運的時間至少每兩天一次，并按照規(guī)定認真填寫“危險廢物轉移聯單”和簽收工作，資料至少保存3年。 +第十二條：收運車輛駕駛員必須取得正式駕駛資格，并持有汽車A型駕駛證和有效上崗證。+第十三條：收運人員（含司機）應經過專業(yè)部門（衛(wèi)生、環(huán)保等）的培訓，并經考試合格，領取相關合格證，佩戴工作證后方可上崗作業(yè)。+第十四條：車輛在收運行駛中，如發(fā)現異常情況或有廢棄物撒樓現象，應立即停車，設置隔離區(qū)，立即用備用消毒藥品對廢棄物進行

7、消毒，及時報警。+第十五條：車輛在運送醫(yī)療廢物的車速不能超過4 0公里/小時。 +第十六條：車輛進入焚燒區(qū)域后必須聽從車間領導或車間工作人員的指揮，按指定的線路進入焚燒作業(yè)區(qū)。 +第十七條：車輛卸完醫(yī)療廢物后，隨車人員（含司機）做好車輛消毒清潔工作，清潔防護用品用具，做好個人衛(wèi)生消毒后才能離開生產作業(yè)區(qū)。+第十八條：車輛停庫后用紫外線燈對駕駛室及車體進行1小時消毒。+第十九條：收運人員必須穿戴防護服、防塵口罩、防毒口罩、防護眼鏡、防護膠鞋、防護手套、加強自我保護意識，防護鞋、服、手套用消毒液噴灑后方可上車裝料。+第二十條：車輛在收運過程中，如發(fā)生緊急事故，應嚴格按照醫(yī)療廢物處置緊急事故處理方案

8、處理。 + 醫(yī)療廢物車輛駕駛員操作規(guī)程+一、出車前的檢查+ 1、個人指甲是否已剪短，身上的飾物是否取下，精神是否飽滿，面部、頭部、雙手、身體是否潔凈。+ 2、防護服，防塵口罩，防護眼鏡，防護膠鞋，防護手套等是否已消毒并配備（戴）齊全。+ 3、車上配備的消毒藥水，消毒用具，安全標志，安全防護繩、鏟、掃、桶等是否齊全。+ 4、檢查車況：包括外觀、牌證、輪胎、水箱、郵箱等，防止有三漏現象（），檢查制動、傳動系統，電瓶、電路系統，隨車工具等，并做好車況檢查記錄。+ 5、熱車并檢查車輛運轉與響聲，各種儀表工作是否良好運轉正常。 +二、行駛時要求+ 1、嚴禁酒后、醉酒開車，嚴禁開英雄快車，更不能為趕時間而

9、強行超速行駛，行駛車速不能超過4 0 km/h。+ 2、車輛在行駛中，駕駛員要密切注意車輛的運行，工作情況，發(fā)現異常情況，立即停車，設置隔離區(qū)，及時報告主管領導和報警。+ 3、如出現車上廢棄物有撒漏或滲漏現象，馬上停車，立即用備用消毒藥品對廢棄物進行消毒，設置隔離區(qū)，及時報告主管領導和報警。+三、醫(yī)療廢物裝車時要求+ 1、檢查、監(jiān)督收運工的操作是否符合操作規(guī)程，醫(yī)療廢物是否裝完，對車輛是否進行消毒處理。+ 2、做好醫(yī)療廢物轉移聯單簽收工作。 +四、車輛進入焚燒廠區(qū)后的要求+ 1、車輛必須按照指定的線路進入焚燒作業(yè)區(qū)或卸料區(qū)。+ 2、卸完醫(yī)療廢物后，配合收運工共同做好車輛消毒清潔工作。+ 3、清

10、潔防護用品、用具，做好個人衛(wèi)生消毒后才能離開生產作業(yè)區(qū)。+五、收車后檢查事項+ 1、檢查車輛+（1）、機油、離合油、剎車油和水等是否足夠下次出車使用，輪胎有無損壞、漏氣等現象，氣壓是否達到安全使用標準。+（2）、轉動軸螺絲、各個輪胎的松緊螺絲、方向機橫直拉桿有無問題。+（3）、轉向燈、剎車燈、遠近燈是否正常。+（4）、隨車攜帶的殺毒王、消毒水是否夠用，噴霧器有無損壞現象。+（5）、各醫(yī)院的醫(yī)療廢物貯存室的鑰匙有無丟失現象。 + 2、每月打兩次黃油。+ 3、檢查醫(yī)院簽收表，防止有漏收現象。+六、車輛停車庫后，用紫外線燈對駕駛室及車體進行1小時消毒。 + 醫(yī)療廢物收運人員操作規(guī)程+一、出車前檢查+

11、 1、指甲是否已剪短，身上的飾物是否取下，精神是否飽滿，面部、頭部、雙手、身體是否潔凈。+ 2、防護服，防塵口罩，防毒口罩，防護眼鏡，防護膠鞋，防護手套等是否已消毒并配戴齊全。+ 3、車上配備的消毒藥水和消毒用具是否齊全。+二、收運操作步驟+ 1、對醫(yī)療機構醫(yī)療廢物貯存點仿制的醫(yī)療垃圾周轉箱外表進行消毒。+ 2、將醫(yī)療垃圾周轉箱移至收運車裝入車內。+ 3、將收運點的醫(yī)療廢物裝完后，消毒車體、移動架、車輪和車開門處。+ 4、用消毒液噴灑、消毒防護服，手套，膠鞋表面及鞋底后方可上車到下一個收運點。 +三、收運車輛回到焚燒廠區(qū)后的操作步驟+ 1、指揮收運車輛按指定的線路將醫(yī)療廢物卸入冷藏室或卸料池。

12、+ 2、指揮車輛進入消毒清洗臺。+ 3、用二氧化氯消毒液對車輛進行消毒清洗，搞好消毒清洗臺的衛(wèi)生，把洗車機管道和槍頭收放好。+ 4、對個人進行消毒后方可離開作業(yè)區(qū)。+ 5、更換防護用品、用具，做好個人清潔、消毒，并用紫外線燈照射使用過的防護用品、用具。 +為維持正常的工作秩序，確保安全生產和焚燒設備、設施的正常運轉，按時完成醫(yī)療廢物集中焚燒處理工作，制定本管理制度。+ 1、嚴格遵守和執(zhí)行國家有關危險廢物管理及處置法律、法規(guī)和上級部門的各項規(guī)章制度。+ 2、確保醫(yī)療廢物從收集、運輸、消毒、毀形、處理等環(huán)節(jié)達到環(huán)保、衛(wèi)生部門的要求，做到“三廢”達標排放，杜絕二次污染發(fā)生。+ 3、職工必須經過體檢，

13、崗前培訓，達到健康、合格后方可上崗工作，嚴禁無證上崗。+ 4、職工上班時須穿戴勞保用具（用品），嚴禁不穿戴勞動用品（用具）或勞保用品（用具）穿戴不齊全上崗。 + 5、嚴格遵守各項工作及設備、消毒、噴藥的操作規(guī)程，嚴禁違規(guī)操作。+ 6、嚴格執(zhí)行安全生產法和上級部門、廠的各項安全生產管理制度，預防和杜絕安全事故的發(fā)生。+ 7、嚴格遵守國家、上級部門、廠的勞動紀律，做到上班不遲到，下班不早退，有事外出要請假。+ 8、非廠區(qū)內的工作人員不得隨意進出焚燒作業(yè)區(qū)。外來人員進入廠區(qū)需由保安向當日值班領導或廠領導報告，經同意后方可進入。+ 9、收運車輛進入焚燒作業(yè)區(qū)，須按規(guī)定路線限速行駛，聽從焚燒廠區(qū)管理人員

14、的指揮，過磅后按規(guī)定將醫(yī)療廢物周轉器堆放到廢物儲存間，并做好醫(yī)療廢物移交手續(xù)和工作記錄。+ 1 0、禁止在廠區(qū)內吸煙和從事與工作無關的任何娛樂活動。 +一、指導思想+以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，切實做好安全生產管理，堅持安全第一，預防為主的方針。+二、目的要求+以“安全第一，預防為主”為主軸，從根本上消除安全隱患，同時做到在各種安全事故發(fā)生時，控制事故危害擴大、減少損失，確保國家財產和人民群眾生命的安全，特制定各種安全事故應急預案。+三、工作原則+ 1、以“預防為主，常抓不懈，及時發(fā)現，正確處理”為指導思想；+ 2、實行分級管理，逐級、個人負責制。（個人班

15、（組）長隊長（車間主任）部門領導公司領導負責）；+ 3、其它部門有責任和義務參加或配合應急救援工作； +四、組織機構（成立事故應急處理領導小組）+ 1、組長：公司總經理+負責組織、指揮全公司的事故應急救援工作。+ 2、副組長：公司分管領導1人，部門領導1人+負責組織應急預案的學習、考核及改進，協助組長開展應急救援的具體指揮工作。+ 3、組員：部門分管領導1人，車隊長（車間主任）2人+職責：在組長和副組長的統一指揮下工作，負責事故現場指揮救護，財產搶救，人力、物力的調度等。+（1）、車隊長+職責：負責車隊在裝運過程中發(fā)生的各種事故（交通、撒漏、泄漏、火災等）應急處理工作，在組長和副組長的統一指揮

16、下工作，開展事故現場指揮救護，財產搶救，人力、物力的調度等。 +（2）、車間主任+職責：負責車隊在進入廠區(qū)或車間后發(fā)生的各種事故（交通、撒漏、泄漏、火災等）應急處理工作，在組長和副組長的統一指揮下工作，開展事故現場指揮救護，財產搶救，人力、物力的調度等。+（3）、協調員：辦公室人員（若干名）+職責：保持與各部門聯絡暢通，協調各部門之間的關系，做好上傳下達工作。+（4）、司機及收運人員+職責：遵守交規(guī)，安全駕駛，操作措施得當，發(fā)生交通事故或造成污染、火災等要會自救，保護好事故現場，及時向公司領導、有關部門領導報告，同時做好防護措施，配合交警部門調查，做好善后工作。+（5）、后勤保障組：公司行政部

17、門和財務部門+職責：在分管領導的指揮下，確保救援經費及時到位，人員接送，物品運輸等工作，對事故涉及人員進行慰問，安排善后處理工作。 +（6）、機動后勤組：公司其它部門人員（根據需要安排）+職責：在組長和副組長的統一指揮下，隨時準備趕赴事故現場開展救援或其它后勤工作。 +五、事故應急處理程序+ 1、發(fā)生事故（無論是交通、撒漏、泄漏、火災、污染等）后，應馬上保護現場，及時向領導、上級部門匯報和撥打1 1 0綜合報警電話，如有人員傷亡，要及時撥打1 2 0急救電話，如是火災，要馬上滅火，同時撥打1 1 9火警電話，同時報保險公司；+ 2、報警時要說清事故發(fā)生的準確位置，或周邊的特有標識或建筑物，并報

18、說本人的工作單位、姓名及聯系電話等；+ 3、組長負責事故應急救援總指揮工作；+ 4、副組長負責事故現場應急人員的搶救、財產搶救、救援車輛的使用及調度工作；+ 5、組員在副組長的指揮下，根據事故現場情況，負責現場的保護、人員搶救、現場維護、拍照取證及安全、隱患、消毒滅菌、救火保衛(wèi)工作； + 6、因搶救傷亡人員要移動車輛、物品時，必須設立標志，以便事故調查處理；+ 7、在事故現場處理、測量、記錄后，在組長的統一指揮下，對事故現場的公、私財產進行搶救；+ 8、副組長在組長的統一指揮下，根據事故現場的情況及時間調整工作，以保證其它工作正常進行；+ 9、協助事故處理人員做好事故原因調查和處理工作；+ 1

19、 0、事故發(fā)生后，要做到四不放過原則，即：事故原因沒查清不放過，當事人未受到教育不放過，整改措施未落實不放過，責任者未受到處理不放過。 +（一）、交通事故應急處理程序+ 1、發(fā)生交通事故后，現場人員要立即撥打1 1 0綜合報警電話，如有人員傷亡，要及時撥打1 2 0急救電話，并準確報說出事故的位置及周邊特有的建筑標識、報警人的姓名、聯系電話等；+ 2、現場人員要及時向領導和上級主管部門報告，并積極投入到傷員、財物的搶救工作；+ 3、保護好事故現場，等待交警處理；+ 4、協助交警做好事故調查處理工作。 +（二）、火災事故應急處理程序+ 1、發(fā)生火災后，現場人員要及時撥打1 1 9報警電話，并準確

20、報說出事故的位置及周邊特有的建筑標識、報警人的姓名、聯系電話等；+ 2、現場人員要及時向領導和上級主管部門報告；+ 3、現場人員要及時組織人員進行滅火，積極搶救傷員和財產；+ 4、積極配合上級主管部門對事故的調查、分析工作。 +（三）、醫(yī)療廢物污染事故應急處理程序+ 1、收運過程中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、撒漏事故的，收運人員要立即用警示繩拉好警戒線，以防他人誤入。如在鬧市區(qū)要及時撥打1 1 0綜合報警電話；+ 2、現場人員要及時向領導及上級部門報告；+ 3、立即清掃泄漏、撒漏的醫(yī)療廢物，清掃完畢后，在泄漏、撒漏低點噴灑消毒藥品，防治污染擴散；+ 4、收運人員受到醫(yī)療廢物感染的，及時組織受感染人員就近

21、到醫(yī)院進行檢查，及時進行治療，并加強各種防范措施； + 5、在確認清掃干凈、消毒徹底完畢后，方能離開受污染地。 +六、獎勵與處罰+（一）、在事故應急工作中，有下列事跡之一的部門或個人，公司給予一定的表彰或物質獎勵：+ 1、保護人員安全和公、私財產成績顯著的；+ 2、對事故應急準備和救援工作提出切實可行重大建議、實施效果顯著的；+ 3、有其它特殊貢獻的。+（二）、在事故應急工作中，有下列行為之一的，視情節(jié)和危害后果輕重，根據公司有關制度對責任人員給予經濟處罰或行政處罰，嚴重構成犯罪的，移交司法部門追究其刑事責任： + 1、玩忽職守引發(fā)事故的；+ 2、發(fā)現事故、災情不及時報告或故意隱瞞不報，造成嚴

22、重后果的；+ 3、在事故搶救過程中，不服從指揮和命令，或在事故中臨陣脫逃的； + 4、阻礙、拖延救援工作進行的；+ 5、對其它救援工作造成危害的。 +七、規(guī)定和要求+為能再事故發(fā)生后迅速、準確、有條不紊處理事故，盡可能減少事故造成的損失，平時必須做好應急救援的準備工作，落實崗位責任制和各項制度，具體措施有：+ 1、落實應急救援組織。救援人員應按照分工到位，每年要根據人員的變化進行必要的組織、調整，確保救援組織架構的落實；+ 2、按照任務分工，做好應急物資準備。如：必要的指揮通訊報警、安防器材、搶修工具、消毒藥品、藥水等及必要的交通工具。上述各種物品應定期檢查、保養(yǎng)，使其處于良好的狀態(tài)；+ 3、有計劃的組織司機、收運人員、各崗位人員進行安全學習。司機出車前要按要求對車輛進行檢查并填寫記錄，并按司機操作規(guī)程進行作業(yè)，收運人員要嚴格按照收運操作規(guī)程的要求進行作業(yè)，在作業(yè)時要集中精神、認真操作、避免或減少事故的發(fā)生；+ 4、事故應急救援演練。有計劃組織公司相關部門及人員，每半年進行一次事故應急救援演練； + 5、檢查制度。每月結合安全生產工作檢查，對應急救援工作落實情況及相關物資物品進行檢查；+ 6、總結評比。與安全生產工作同檢查，同講評，同表彰獎勵。+ 7、事故報警電話+報警1 1 0、急救中心1 2 0、火警1 1 9、交通故障1 2 2