《超敏反應(yīng)與自身免疫病》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《超敏反應(yīng)與自身免疫病（44頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、IV型 超 敏 反 應(yīng) 機 理 常 見 疾 病傳 染 性 遲 發(fā) 型 超 敏 反 應(yīng)接 觸 性 皮 炎慢 性 肉 芽 腫結(jié) 核 菌 素 反 應(yīng)急 性 排 斥 反 應(yīng) Poison ivy (常青藤)/ poison oak(櫟樹) reactionactive hapten molecule Contact dermatitis reaction to mango sap Contact allergy limited to the eyelids, due to secondary contact from hair dye containing paraphenylenediamine(對

2、苯二胺) Allergy to ointment base. Patient was not allergic to active drug itself, but to the base. Contact dermatitis with ectropion caused by topocally applied ointment containing neomycin(新霉素). Patch test showed delayed hypersensitivity to neomycin and condition resolved with discontinuation of ointm

3、ent Allergy to antihistamine(抗組胺藥) ointment 結(jié) 核 菌 素 反 應(yīng) 接 觸 性 和 結(jié) 核 菌 素 型 超 敏 反 應(yīng)接 觸 性 皮 炎正常皮膚接觸性皮炎結(jié)核菌素型超敏反應(yīng) 內(nèi) 皮 層微 血 管 角 質(zhì) 層上 皮 層 皮 下 硬 結(jié)炎 性 疹 塊 細 胞 浸 潤 細 胞 浸 潤 Th 1細 胞多 核 巨 大 細 胞巨 噬 細 胞 上 皮 樣 細 胞細 菌 纖 維 母 細 胞慢 性 肉 芽 腫 Type IV hypersensitivity the three forms Granuloma in a leprosy patient 型 別 參 加

4、成 分 發(fā) 病 機 理 臨 床 常 見 病I型（ 速 發(fā) 型 ） IgE（ IgG4） IgE粘 附 于 肥 大 細 胞 或 嗜 堿 粒細 胞 表 面 的 Fc R上 ， 變 應(yīng) 原與 細 胞 表 面 的 IgE結(jié) 合 ， 靶 細胞 脫 顆 粒 ， 釋 放 生 物 活 性 介 質(zhì) ，作 用 于 效 應(yīng) 器 官 藥 物 過 敏 性 休 克 、 血 清過 敏 性 休 克 、 支 氣 管 哮喘 、 花 粉 癥 、 變 應(yīng) 性 鼻炎 、 蕁 麻 疹 、 食 物 過 敏癥 等II型（ 細 胞 毒 型 ） 例 外 ： 細 胞 刺 激型 IgG、 IgM、補 體 、 巨噬 細 胞 、NK細 胞 IgG 在

5、補 體 、 巨 噬 細 胞 、 NK細 胞 等協(xié) 同 作 用 下 溶 解 靶 細 胞 。 抗 體 使 細 胞 功 能 活 化 ， 表 現(xiàn) 為分 泌 增 加 或 細 胞 增 殖 等 輸 血 反 應(yīng) 、 新 生 兒 溶 血癥 、 免 疫 性 血 細 胞 減 少癥 、 抗 膜 性 腎 小 球 腎 炎等 甲 狀 腺 功 能 亢 進（ Graves）III型 （ 免 疫 復(fù) 合 物 型 ） IgG、 IgM、IgA 補 體 、中 性 粒 細胞 中 等 大 小 的 免 疫 復(fù) 合 物 沉 積 于血 管 壁 基 底 膜 激 活 補 體 ， 吸 引中 性 粒 細 胞 、 釋 放 溶 酶 體 酶 ，引 起 炎

6、癥 反 應(yīng) 血 清 病 、 免 疫 復(fù) 合 物 型腎 小 球 性 腎 炎 、 系 統(tǒng) 性紅 斑 狼 瘡 等IV型（ 遲 發(fā) 型 ） T細 胞 致 敏 T細 胞 再 次 與 抗 原 相 遇 ，直 接 殺 傷 靶 細 胞 或 產(chǎn) 生 各 種 淋巴 因 子 ， 引 起 炎 癥 。 傳 染 性 變 態(tài) 反 應(yīng) 、 接 觸性 皮 炎 四 型 超 敏 反 應(yīng) 要 點 比 較 T TB不輔助輔助耐受不耐受自身抗原外來抗原 Compari son of attenuated (li ve) and i nacti vated (ki lled) vacci nes特 點制 劑 特 點 接 種 劑 量 及 次 數(shù)恢 復(fù) 傾 向 無 毒 或 減 毒 的 活 微生 物量 較 小 ， 一 般 僅 需 要一 次 相 對 穩(wěn) 定 性 不 穩(wěn) 定可 以 回 復(fù) 為 毒 株 強 毒 死 微 生 物量 較 大 ， 需 要 多 次接 種較 穩(wěn) 定不 回 復(fù) 為 毒 株免 疫 效 果 較 好 ， 維 持 3-5年 甚 至更 長 較 差 ， 維 持 半 年 至一 年活 疫 苗 死 疫 苗誘 導(dǎo) 的 免 疫 類 型 體 液 免 疫 和 細 胞免 疫 體 液 免 疫 為 主 病理性自身免疫發(fā)生機制 自身免疫病組織損傷機制之一（click the picture） 疫苗治療脊髓炎