《《人體解剖學》課件運動系統(tǒng).ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《人體解剖學》課件運動系統(tǒng).ppt（85頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、第二章 運動系統(tǒng) 第一節(jié) 骨骼 一、骨 （一）骨的形態(tài) 成人全身有 206塊骨。 長骨 短骨 扁骨 不規(guī)則骨 （二）、骨的構(gòu)造 構(gòu)造： 骨組織 骨膜 骨髓 神經(jīng)和血管等構(gòu)成。 1、骨組織 是一種結(jié)締組織。有骨細胞和細胞間質(zhì)構(gòu) 成。骨細胞有骨原細胞、成骨細胞、骨細 胞、破骨細胞。細胞間質(zhì)稱為骨基質(zhì)（骨 質(zhì)）。骨基質(zhì)呈板層狀結(jié)構(gòu)，稱骨板。 成人骨組織按排列形式和空間結(jié)構(gòu)分為松 質(zhì)骨和密質(zhì)骨。 骨密質(zhì) 骨松質(zhì) 2、骨膜 分骨內(nèi)膜和骨外 膜。由致密結(jié)締 組織構(gòu)成。 骨外膜富有血管、 神經(jīng)和淋巴管。 3、骨髓 在骨髓腔和骨松質(zhì)的網(wǎng)眼 內(nèi)； 由多種細胞和網(wǎng)狀結(jié)締組 織構(gòu)成，并有豐富的血管 分布。在兒童 期

2、全部為紅 骨髓，有 造血功能；約到 5 7歲 時，骨髓腔內(nèi)的紅 骨髓 逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S骨髓， 失 去造血機能；骺、短骨 和扁骨中的紅骨髓終生 存 在。 （三） .骨的化學成分和物理性 質(zhì) 成人骨中的有機物約占 1/3，無機物約占 2/3。 （四）骨的發(fā)生和生長 發(fā)生有兩種方式：膜內(nèi)成骨、軟骨內(nèi)成骨 二、骨連結(jié) 骨連結(jié)的形式 骨與骨之間借纖維 結(jié)締組織、軟骨或 骨組織相連接，稱 直接連接。 纖維連接：兩骨借 結(jié)締組織、軟骨或 骨相連接，中間無 腔隙。 （一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)： 關(guān)節(jié)：兩骨之間借膜性囊互相連結(jié)。其間 具有腔隙，活動性較大。 基本結(jié)構(gòu)： 關(guān)節(jié)面： 凸面為關(guān)節(jié)頭，凹面為關(guān)節(jié)窩； 關(guān)節(jié)囊 ：由

3、結(jié)締組織構(gòu)成，附著于關(guān)節(jié)面周緣的骨面上，包圍 整個關(guān)節(jié)并可分為內(nèi)外兩層； 關(guān)節(jié)腔 ：關(guān)節(jié)囊所圍成的腔，里面含有少量滑液，有潤滑和營 養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu) （ 1）韌帶：連接相鄰兩骨的致密結(jié)締組織，分為囊內(nèi)韌帶和囊 外韌帶，有增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性及限制關(guān)節(jié)運動的作用。（ 2）關(guān) 節(jié)盤：是兩關(guān)節(jié)面間的纖維軟骨板，呈圓形，中間稍薄，周 緣略厚，稱半月板。（ 3）關(guān)節(jié)唇：關(guān)節(jié)窩周緣軟骨環(huán)，有加 深關(guān)節(jié)窩并增大關(guān)節(jié)面的作用（如肩胛骨）。 關(guān)節(jié)的運動 （ 1）屈和伸：額狀軸上的運動 （ 2）內(nèi)收和外展：矢狀軸上的運動。內(nèi)收 是向正中面靠攏的運動；外展是離開正中 面的運動。 （ 3）旋轉(zhuǎn)：這是骨圍繞

4、垂直軸或它本身縱 軸的旋轉(zhuǎn)運動。 （ 4）環(huán)轉(zhuǎn)：骨的近側(cè)端在原位轉(zhuǎn)動，遠側(cè) 端作圓周運動，全骨描繪成一圓錐形的軌 跡。此運動是額狀軸和矢狀軸的復合運動。 三、全身骨的分布概況與特征 （一）顱骨： 顱由 23塊顱骨構(gòu)成（除 3 對聽骨）。除下頜骨和舌 骨外，都彼此借縫或軟骨 牢固地結(jié)合，保護頭部器 官。 顱的組成 1.腦顱 腦顱位于顱地后上方，構(gòu) 成顱腔，保護著腦。組成 腦顱的骨有 8塊： 額骨 、 枕骨 、 蝶骨 、 篩骨 各 1塊； 頂骨 、 顳骨 各 2塊。 顱的整體觀 1、顱蓋 1）顱蓋由成對的 頂骨、顳骨和不成 對的額骨、蝶骨和 枕骨構(gòu)成。 在額骨與頂骨之間， 有冠狀縫；左右二 頂骨之

5、間有矢狀縫； 枕骨與頂骨之間有 人字縫。 2）顱蓋內(nèi)面 凹陷， 在正中線的后端有 一隆起，稱枕內(nèi)隆 凸。 嬰兒顱骨（示上面觀和側(cè)面觀） 顱底 1）顱底內(nèi)面 （ 1）顱前窩 主要由額骨和篩骨構(gòu)成。容納大腦半球的額葉。窩的中 部凹陷，由篩骨的篩板構(gòu)成，板上有許多篩孔，為嗅絲通 過。 （ 2）顱中窩 由蝶骨和顳骨構(gòu)成。容納大腦半球顳葉。窩中央是蝶骨 體（鞍狀稱蝶鞍）。蝶鞍中央稱垂體窩。其前方兩側(cè)有視 神經(jīng)孔，外側(cè)為眶上裂（與眶相通），有動眼神經(jīng)、滑車 神經(jīng)、眼神經(jīng)和展神經(jīng)通過。眶上裂后方，蝶鞍的兩側(cè)， 由前后依次有圓孔、卵圓孔和棘孔，分別有上頜神經(jīng)、下 頜神經(jīng)和腦膜中動脈通過。 （ 3）顱后窩 由枕

6、骨和顳骨構(gòu)成。容納小腦、橋腦和延髓。窩的前壁中 間部有斜坡，承托橋腦和延髓。前外側(cè)顳骨后面有內(nèi)耳門， 面神經(jīng)和位聽神經(jīng)通過。窩中央有枕骨大孔。頸靜脈孔有 乙狀竇（出顱即為頸內(nèi)靜脈）和舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副 神經(jīng)通過。 顱底外面 由上頜骨、腭骨、 顴骨、顳骨、犁 骨、蝶骨和枕骨 構(gòu)成，凹凸不平， 有許多供血管、 神經(jīng)通過的溝、 管和裂孔。 2.面顱 面顱位于顱底前下方，構(gòu)成口腔，并與腦 顱共同圍成鼻腔和眶。組成面顱的骨有 15 塊： 犁骨、下頜骨和舌骨各 1塊； 上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、下鼻甲及腭 骨各 2塊。 顱的前面 1）眶 容眼球及其附屬 裝置。有視神經(jīng) 孔通顱腔；眶口 向前，眶上壁為

7、顱前窩底；眶內(nèi) 側(cè)壁鄰接鼻腔的 篩竇，眶下壁主 要是上頜骨，鄰 接上頜。 骨性鼻腔 位于兩眶及左右之間。鼻腔被鼻中隔骨部分為左右二，左右鼻 腔都有上壁、下壁、內(nèi)側(cè)壁及外側(cè)壁。 鼻腔上壁主要由篩骨（篩板）和蝶骨體下面構(gòu)成。下壁由硬腭 構(gòu)成，內(nèi)側(cè)壁即鼻中隔骨部，由篩骨（垂直板）和犁骨構(gòu)成。 外側(cè)壁可見三個骨性突起，自上而下分別為上、中、下鼻道。 人顱的特點 前額隆起，頂骨高聳，顱骨增大，腦容量達 1200 1400 毫升。 顱骨變薄、輕。顱高架于脊柱之上，枕骨大孔朝向直下。 面顱變小，上下合骨出現(xiàn)相應的改變。咀嚼機能的減弱， 使上、下合骨明顯示后退頦突出，出現(xiàn)了“下巴”。 新生兒顱的特征及出生后的

8、變化 新生兒顱長度約占身高的 1/4，而成人顱則僅占 1/7。腦顱 大于面顱，其比例約為 8： 1.（成人為 4： 1） 新生兒眶間距離較寬，無牙和牙槽，鼻旁竇未發(fā)育。 新生兒顱骨的縫隙大，為結(jié)締組織膜充填，稱之為囟。位 于矢狀縫的額囟；在人字與矢狀縫相交處的枕囟；頂骨前 下角處有蝶囟；在頂骨后下角處有乳突囟。 （二）、軀干骨及其連接 軀干骨包括椎骨、 骶骨、尾骨、肋骨 和胸骨。 幼兒： 33 34塊椎骨。 頸椎（ 7）、胸椎 （ 12）、腰椎（ 5）、 骶椎（ 5）及尾椎（ 4 5）塊。 成人： 5塊骶椎愈合成 一塊骶骨， 4 5塊尾 椎愈合成一塊尾骨， 共 26塊椎骨。 1、椎骨的一般形態(tài)

9、 椎體 椎弓根 椎間孔 棘突（ 1） 椎骨 椎弓 橫突（ 2） 上、下關(guān)節(jié)突（ 2對） 椎孔 椎管 2、各種椎骨的主要特征 1）頸椎 椎體水平位。 第 2 6頸椎的 棘突短，末端 分叉。 第 7頸椎又稱隆 椎，棘突特別 長，末端不分 叉。 寰椎： 第一頸椎，無椎 體、棘突和關(guān)節(jié) 突，借側(cè)塊連接 成環(huán)形； 樞椎： 第 2頸椎，椎體 小，上有齒突。 2）胸椎 椎體兩側(cè) 有肋凹與肋骨小頭相 關(guān)節(jié)，在橫突末端有 橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相 關(guān)節(jié)。胸椎的上下關(guān) 節(jié)突呈額狀位，棘突 較長，斜向后下方， 呈覆瓦狀排列。 3）腰 椎 椎體高大， 上 下關(guān)節(jié) 突呈矢 狀 位。棘突呈 板狀，直伸 向 后，末 端稍肥 厚。

10、 4）骶骨 由 5塊骶椎愈合而 成，上端稱骶骨 底，前緣中部向 前突出，稱骶岬。 骶骨底前面光滑 凹陷，中部有上 下并列四條橫線， 是各骶椎愈合痕 跡。 骶骨前面有四對 骶前孔，后面有 四對骶后孔。 5）尾骨 由 4 5塊退化的尾椎愈合而成 3、椎骨的連結(jié) 各椎骨之間借助椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)等相連 1）椎間盤：椎間盤是相鄰二椎體間的纖維軟骨板，盤周圍 為纖維環(huán)。起彈性墊作用，還可增加脊柱運動的幅度。 2）椎骨間的韌 帶 椎骨間有堅強的 韌帶，把相鄰的 椎骨連在一起。 在椎體的前方及 后方，有縱貫脊 柱全長的前、后 縱韌帶。在了相 鄰的椎弓之間、 橫突之間和棘突 之間都有韌帶。 3）椎間關(guān)節(jié) 由相

11、鄰椎骨的 上、下關(guān)節(jié)突 連結(jié)而成，屬 微動關(guān)節(jié)。 4）寰樞關(guān)節(jié)和寰枕關(guān)節(jié) （ 1）寰樞關(guān)節(jié) 是由第 1、 2頸椎間三 個獨立關(guān)節(jié)構(gòu)成。其中兩個由寰椎關(guān)節(jié)面與樞椎的上關(guān)節(jié)面構(gòu) 成；另一個是由寰椎的齒凹和樞椎的齒突構(gòu)成。屬聯(lián)合關(guān)節(jié)， 以齒突為軸，使頭部作旋轉(zhuǎn)運動。 （ 2）寰枕關(guān)節(jié) 由枕骨髁與寰椎上關(guān)節(jié)凹構(gòu)成，使頭部前俯后 仰和側(cè)屈 4、脊柱整體觀 從前面觀察脊柱 自上而下， 椎體漸大，但從骶骨耳狀面 以下椎體又迅速縮小，直至 尾骨尖。這是因為下部底椎 體負重較大。 從脊柱后面觀察 棘突形成 縱嵴，居背部正中。其兩側(cè) 各有一條脊柱溝，容納背部 深層肌肉。頸部及腰部棘突 之間均有間隙，因而在臨床 上

12、常于腰部作穿刺術(shù)。 從側(cè)面觀察 脊柱呈“ S”型， 有頸、胸、腰和骶四個生理 性彎曲。其中頸曲和腰曲凸 向前方；胸曲和骶曲凸向后 方，這樣便加大了胸腔和盆 腔的容積。 胸廓 1、胸椎 （ 12枚，見前 ） 2.肋 肋骨 12對 真肋： 7對（胸骨肋） 假肋 5對（弓肋） 浮肋： 第 11、 12對 肋軟骨： 肋骨前端借軟骨與胸骨相連 3.胸骨 長方形扁骨。 包括胸骨柄、胸骨 體和劍突 在胸骨柄和胸骨體 相接處，形成一個 向前突出胸骨角。 它的兩側(cè)正接第 2肋 軟骨。 4.胸廓的整體觀 胸廓上口由第 1胸椎、第 1對肋骨、肋軟骨和胸骨柄上緣圍 成；胸廓下口由第 12胸椎、第 12對肋、第 11對

13、肋軟骨及兩 側(cè)肋弓構(gòu)成。下口周緣有膈附著，形成胸腔的底。 四、四肢骨及其連結(jié) （一）上肢骨及其 連結(jié) 1.上肢帶骨 又稱戶帶骨，包括 鎖骨 和 戶胛骨 。 1）鎖骨 橫架在胸廓的前上 方，略作“ S”形， 內(nèi)側(cè) 2/3弓凸向前， 外側(cè) 1/3上下扁，弓 凸向后。 2）肩胛骨 有 3緣、 3角及前 后 2面。內(nèi)緣薄； 外緣厚；上緣外 側(cè)有一喙突。外 側(cè)角有一卵圓形 的關(guān)節(jié)盂，與肱 骨頭相關(guān)節(jié)。 肩骨的前面凹陷，稱肩胛下窩；后面被隆起的 肩胛岡分為岡上窩和岡下窩。岡外側(cè)端的扁突 稱肩峰。 2、自由上肢骨 包括 肱骨 、前臂骨和手骨 1）肱骨 肱骨頭：外是大結(jié)節(jié)，前 是小結(jié)節(jié)。 肱骨體：三角肌粗隆、

14、橈 神經(jīng)溝。 肱骨下端是肱骨小頭，內(nèi) 側(cè)有肱骨滑車，與尺骨半 月切跡相關(guān)節(jié)。肱骨下端 后方有鷹嘴窩，伸肘時容 納尺骨鷹嘴。 2）前臂骨 包括 橈骨 和 尺骨 。橈骨在 外側(cè)，尺骨在內(nèi)側(cè)。 （ 1）橈骨 下端粗大，上端小，小頭 下方是較細的橈骨頸。頸 下內(nèi)側(cè)有橈骨粗隆。下端 外側(cè)有莖突；內(nèi)側(cè)有尺骨 切跡，與尺骨小頭相關(guān)節(jié)； 下方與腕骨中的舟、月二 骨相關(guān)節(jié)。 （ 2）尺骨 上端粗大，有兩個 突起：前下方的稱 冠突，后下方的稱 鷹嘴。下端為尺骨 小頭，其內(nèi)側(cè)有一 突起，稱尺骨莖 3）手骨 分為 腕骨 共 8塊，排成兩 列，每列 4塊。近側(cè)列 從橈側(cè)起為舟骨、月 骨、三角骨和豌豆骨； 遠側(cè)列為大多角

15、骨、 小多角骨、頭骨和鉤 骨。 掌骨 和 指骨 共 5塊，由 外側(cè)向內(nèi)側(cè)，依次為 第 1-5掌骨。其近側(cè)端 稱底，接腕骨；遠側(cè) 端呈球狀的小頭，接 指骨。 3上肢主要關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運動 1）肩關(guān)節(jié) 由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu) 成。 結(jié)構(gòu)特點： (1)屬球窩關(guān)節(jié) ,關(guān)節(jié)頭大，關(guān)節(jié) 窩小，僅為關(guān)節(jié)頭面積的 1/3. (2)在關(guān)節(jié)盂周緣由軟骨構(gòu)成關(guān) 節(jié)盂緣，加深關(guān)節(jié)盂。 (3)關(guān)節(jié)囊薄而松，適於靈活地 運動，周圍韌帶和肌肉可增強 關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和牢固性。 運動特點 : 在額狀軸上作屈伸 ; 在矢狀軸上作展收， 在垂直軸上作旋轉(zhuǎn)。 還可作環(huán)轉(zhuǎn)運動。 2）肘關(guān)節(jié) 結(jié)構(gòu)：三個關(guān)節(jié)位于一個 關(guān)節(jié)囊中形成復關(guān)節(jié)

16、: 肱橈關(guān)節(jié)：由肱骨小頭 與橈骨小頭連結(jié)。 肱尺關(guān)節(jié)：由肱骨滑車 與尺骨半月切跡連結(jié)。 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：由橈骨 小頭與尺骨的依額狀橈骨 切跡連結(jié)。 運動： 屈伸運動。橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 與橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)可依共同 的垂直軸作旋前、旋后運 動。 3）胸鎖關(guān)節(jié) 是上肢骨與軀干連接的唯一關(guān)節(jié)，由鎖 骨的胸骨端和胸骨柄的鎖骨切跡構(gòu)成。通 過胸鎖關(guān)節(jié)，肩胛骨和鎖骨可作向前、向 后、向上、向下及旋轉(zhuǎn)等運動，但運動幅 度不大。 （二）下肢骨及其連結(jié) 1、下肢帶骨 下肢帶骨即髖骨， 在幼年時由 髂骨 、 坐骨 和 恥骨 構(gòu)成。 2、游離下肢骨 包括 股骨 、 髕骨 、 小腿 骨 、 足骨 1）股骨 股骨頭 股骨頸 大轉(zhuǎn)子

17、 小轉(zhuǎn)子 內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 2）髕骨 為三角形的扁 平骨，埋在股 四頭肌的肌腱 中，后面有關(guān) 節(jié)面與股骨相 關(guān)節(jié)。 3）小腿骨 包括 脛骨 和 腓骨 。 脛骨在內(nèi)側(cè)，腓骨 在外側(cè)。都分為上 下兩端和一體。 4）足骨 分為 跗骨 、 跖骨 、 趾骨 （ 1）跗骨 共 7塊，排成兩列。近側(cè)列 有距骨和下方的跟骨；遠 側(cè)列由內(nèi)向外為第 1、 2、 3 楔骨和骰骨。在和三個楔 骨之間還有一塊舟骨。 （ 2）跖骨 共 5塊，每個跖骨都分底、 體、頭三部。底與楔骨或 骰骨相關(guān)節(jié)，頭與第 1節(jié)趾 骨底相關(guān)節(jié)。 （ 3）趾骨 共 14塊，除拇踐為兩節(jié)外， 其余各趾均為三節(jié)。 5）足弓 足弓：由跗骨、跖骨以及足底

18、的肌腱共同構(gòu)成的弓。平常立 足站立時，足部以后方的跟結(jié)節(jié)及前方的第 1、 5跖骨小頭著 地人，從而保證直立時足底著地支撐的穩(wěn)固性。 作用：緩沖震蕩；保護足底的血管和神經(jīng)免受壓迫。 3、下肢主要關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運動 1)骶髂關(guān)節(jié) 由骶、髂兩 骨的耳狀面 構(gòu)成。后上 方有堅強的 韌帶加強。 2）髖關(guān)節(jié) 由髖臼和股骨頭 構(gòu)成。髖臼周緣 形成關(guān)節(jié)盂緣， 使髖臼加深。 髖關(guān)節(jié)屬杵臼關(guān) 節(jié)，可作屈伸、 展收、旋轉(zhuǎn)等運 動。 3）膝關(guān) 節(jié) 由股骨下 端、脛骨 上端和髕 骨構(gòu)成。 4）骨盆 由骶骨、尾骨 及左右髖骨連 結(jié)而成的完整 骨環(huán)。承重、 保護盆部內(nèi)臟 大骨盆 小骨 盆 （三）人類四肢骨的特點 1）上肢 上

19、肢適應靈活運動的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點： （ 1）形體輕巧，關(guān)節(jié)囊松弛而薄，關(guān)節(jié)腔寬大， 韌帶少。 （ 2）肩帶各骨不與脊柱形成完整的骨環(huán)，左右鎖 骨前端與胸骨相連，并不接觸，支撐肩胛骨。 （ 3） 肩關(guān)節(jié)遠離中線，屬于球窩關(guān)節(jié)，頭大盂淺，能作 多軸性靈活運動。 （ 4）前臂作旋前、旋后運動。 （ 5）腕關(guān)節(jié)為橢圓關(guān)節(jié)，可作兩軸性運動。 （ 6）手指細長，占手長的 1/2，指肌發(fā)達，利于精確捏 挾。 2）下肢 適于支撐體重和行走，其功能特點： （ 1）粗壯，髖關(guān)節(jié)屬杵臼關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊強韌堅 厚，韌帶多，關(guān)節(jié)腔窄小。 （ 2）骨盆形成，支撐體重、保護盆腔內(nèi)臟。 （ 3） 組成膝關(guān)節(jié)的股骨和脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁膨

20、大 堅實，韌帶眾多，加強穩(wěn)固。 （ 4）兩小腿骨緊密連結(jié)，組成踝關(guān)節(jié)。 （ 5）小腿骨與足骨為直角連結(jié)，踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)牢 固。 （ 6）跗骨粗大，砌合緊密。出現(xiàn)足弓。 （ 7）第 1跖骨承受內(nèi)側(cè)縱弓的重力，形體粗壯， 趾骨短小，緊相靠攏。 第二節(jié) 骨骼肌 一、概述 （一）肌的形狀、構(gòu)造和起止點 全身骨骼肌約站體重的 40。分為長肌、短肌、闊肌和輪 匝肌。 長肌梭形，肌腹肌腱構(gòu)成，分布在四肢。 短肌短小，分布在軀干深層。 闊肌肌腹扁薄寬大，腱膜扁寬。多分布在胸、 腹壁 和背部淺層。 輪匝肌環(huán)行分布孔、裂周圍，關(guān)閉孔、裂。 1、起點：骨骼肌在運動中相對固定的一端稱起點。 2、止點：骨骼肌活動較大的一端

21、稱止點。起、止點是相 對的，隨著運動情況的變化往往可以變換。 肌的形 狀 長肌 短肌 闊肌 輪匝肌 二、全身骨骼肌的配布概況 全身骨骼肌可分為 頭頸肌 、 軀 干肌 和 四肢肌 。 1頭肌 分為： 1）面?。?配布在口、眼、鼻 周圍。起自顱骨，止于面部皮 膚。分為： 顱頂?。?由枕額肌的枕腹和 額腹組成。兩肌之間以帽狀腱 膜相連。收縮時牽動頭皮。額 肌提眉，并使額部形成皺紋。 眼輪匝?。?位于眼裂周圍， 收縮時使眼裂閉合。 口輪匝肌： 位于口裂周圍， 收縮時使口裂閉合。 2）咀嚼肌 包括咬肌、 顳肌、翼內(nèi) 肌和翼外肌。 都止于下頜 骨，運動下 頜關(guān)節(jié)，產(chǎn) 生咀嚼運動， 并協(xié)助說話。 2、頸肌

22、分為頸淺肌 群，舌骨上、 下肌群和頸 深肌群。頸 淺肌群包括 頸闊肌和胸 鎖乳突肌。 1）頸闊肌 起自胸大肌和三角肌表面的筋膜， 止于口角和面部皮膚。收縮時牽引口角向 下。 2）胸角乳突肌 起自胸骨柄前面和銷骨內(nèi)側(cè) 段，止于顳骨乳突。單側(cè)收縮，使頭屈向 同側(cè)，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮，頭向后仰。 （二）軀干肌 軀干肌可分為 背肌 、 胸肌 、 膈 和 腹肌 。 1背肌 位于軀干的后面，分淺、深兩群。 淺群主要有 斜方肌 和 背闊肌 ；深 群主要有 豎脊肌 。 1）斜方肌 為三角開闊肌。起自枕外隆凸、 項韌帶及全部胸椎棘突，上部的 纖維斜向外下方，中部的平行向 外，下部的斜向外上方，止于銷 骨的肩峰

23、端、肩峰和肩胛岡。 2）背闊肌 位于背下部和胸側(cè)部。起 自下 6個胸椎棘突、全部腰 椎棘突和髂嵴后面，肌纖 維向外上方集中，止于肱 骨小結(jié)節(jié)嵴。 3）豎脊肌 縱列于脊柱兩側(cè)。起自骶 骨背面、腰椎棘突和髂嵴 的后部，向上分別止于胸 椎和頸椎的棘突及橫突、 肋角、顳骨乳突等處。一 側(cè)收縮可使脊柱側(cè)屈，兩 側(cè)收縮可使脊柱后伸，并 可仰頭。 2、胸肌 主要有： 胸大肌 ：位于胸廓的前上部。起自銷骨內(nèi)側(cè)半、胸骨前面及第 1 6肋軟 骨。 胸小肌 ：位于胸大肌深面。起自第 3 5肋骨的前面，止于肩胛骨的喙估。 收縮時，拉肩胛骨向前下方。肩 胛骨固定時，可提肋助吸氣。 肋間外肌 ：位于各肋間淺層，起自肋骨下

24、緣，肌纖維斜向前下方，止于 下一肌骨的上緣。收縮時，向上提肋，擴大胸廓，有助吸氣。 肋間內(nèi)肌 ：位于各肋間外肌的深面。肌纖維的方向與肋間外肌相反，收 縮時，使肋下降，縮小胸廓，以助呼氣。 與呼吸運動有關(guān)的肌肉：在平靜呼吸時，肋 間外肌收縮使肋上提及外翻，增加胸廓前 后徑及橫徑，膈收縮使胸廓的上下徑加大 ，因此肺容積增大，空氣吸入肺。平靜呼 氣時，肋間外肌和膈松弛，肋間內(nèi)肌收縮 ，肋下降，胸腔各徑縮短，肺容量減少， 肺內(nèi)氣體呼出。 用力深吸氣時，還有其他肌參與，如前斜角 肌、胸鎖乳突肌、前鋸肌和胸大肌等，促 進胸腔容積更大。同樣，在深呼氣時，腹 肌更有力的收縮，幫助呼氣。 3、膈 位于胸腔與腹腔

25、之間，呈穹窿狀，膈周圍 是肌質(zhì)部，中央為腱質(zhì)部。膈是重要的呼 吸肌。 膈上有三個裂孔： 1）主動脈孔，有主動脈 和胸導管通過； 2）食管裂孔，有食管和迷 走神經(jīng)通過； 3）腔靜脈孔，有下腔靜脈通 過。 4.腹肌 位于胸廓下緣與骨 盆上緣之間 ,構(gòu)成腹 壁 .主要： 腹直肌 ：位于腹前 壁下中線兩側(cè)。起 自恥骨聯(lián)合與恥骨 結(jié)節(jié)之間，止于胸 骨劍突及第 5 7肋 軟骨的前面。 腹外斜肌 腹內(nèi)斜肌 腹橫肌 1）腹直肌 位于腹前壁下中線兩 側(cè)。起自恥骨聯(lián)合與 恥骨結(jié)節(jié)之間，止于 胸骨劍突及第 5 7肋 軟骨的前面。 2）腹外斜肌 3）腹內(nèi)斜肌 4）腹橫肌 （三）四肢肌 包括： 上肢肌 分為： 上肢帶肌

26、 :起自上肢帶骨，止于肱骨，運動肩關(guān)節(jié)。 主要有三角肌。 上臂肌 :（ 1）肱二頭肌 （ 2）肱肌 （ 3）肱三頭肌 前臂肌 :分為前、后兩群，前群為屈肌群，后群為伸肌群。 主要作用于肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)。 手肌 位于橈側(cè)的手肌在手掌的拇指側(cè)形成一隆起，稱大 魚際，要運動拇指。位于尺側(cè)的手肌，在手掌小指側(cè)形 成一小隆起，稱小魚際，可運動小指。 2、下肢肌 分為： 髖肌 、 大腿肌 、 小腿肌 、 足肌 1）髖?。悍譃榍?、后兩群。 前群為屈肌： 髂腰肌 ； 后群為伸?。?臀大肌 、 臀中肌和 臀小肌 。 （ 1）髂腰肌由腰大肌和髂肌組 成。腰大肌位于腰部脊柱的兩側(cè)， 髂肌位于腰大肌的外側(cè)，起自

27、髂 窩。收縮時可屈髖關(guān)節(jié)。 （ 2）臀大肌起自骶骨、尾骨和 髂翼，止于股骨臀肌粗隆。收縮 時伸髖關(guān)節(jié)并股骨旋外。 （ 3）臀中肌和臀小肌位于臀大 肌深面，起自髂骨翼外面，止于 股骨大轉(zhuǎn)子。收縮時外展大腿。 2）大腿肌 前群為屈肌，有 縫匠肌 和 股四 頭肌 ； 后群為伸肌，有 股二頭肌 、 半 腱肌 和 半膜肌 ； 內(nèi)側(cè)群為收肌，有 大收肌 。 （ 1）縫匠肌 特點：起自髂前上棘，斜向內(nèi) 下方，止于脛骨上端內(nèi)側(cè)面。 作用：是屈小腿，使已屈的小 腿旋內(nèi)，并協(xié)助屈大腿。 （ 2）股四頭肌 起點有四個頭： 股直肌； 股外側(cè)肌 股內(nèi)側(cè)肌 股中間肌 四肌向下集中形 成 一腱，止 于脛骨粗隆。 作用：是伸

28、小腿，股直肌 還可屈大腿。 （ 3）股二頭肌 有兩個頭。長頭起 自坐骨結(jié)節(jié)，短頭 起自股骨嵴，兩頭 合并，止于腓骨小 頭。 （ 4）半腱肌 起自坐骨結(jié)節(jié)，止于脛骨上端 內(nèi)側(cè)。 （ 5）半膜肌 特點：起自坐骨結(jié)節(jié)，止于脛 骨髁內(nèi)側(cè)面。 作用：是屈小腿和伸大腿，在 膝關(guān)節(jié)屈時，股二頭使小腿旋 外，半腱肌和半膜肌使小腿旋 內(nèi)。 （ 6）大收肌 起自恥骨下支、坐骨下支和坐 骨結(jié)節(jié)，止于股骨嵴。主要作 用是內(nèi)收大腿。 3）小腿肌 前群位于脛骨、 腓骨和骨間膜的 前面，為伸（背 屈）踝關(guān)節(jié)肌和 伸趾??； 外側(cè)群附于腓骨 的外側(cè)面，為足 外翻??； 后群位于脛骨、 腓骨和骨間膜的 后面，為屈膝、 屈踝關(guān)節(jié)和屈趾 肌。 屈肌有小腿三頭 肌，是由腓腸肌 和比目魚肌組成。 4）足肌 主要位于足底，配布情況與手掌肌相似， 主要作用是運動足趾和維持足弓。 骨骼肌的特性 展長性和彈性 興奮性、傳導性與收縮性 肌肉收縮 一、肌肉收縮的機械變化 等長收縮和等長收縮 單收縮和強直收縮