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1、新 保 險(xiǎn) 法 ：保 險(xiǎn) 業(yè) 的 新 起 點(diǎn) 提 綱 新 法 的 基 本 原 則 和 特 點(diǎn) 新 法 對(duì) 產(chǎn) 品 開 發(fā) 的 影 響 新 法 對(duì) 產(chǎn) 品 管 理 的 影 響 新 法 對(duì) 銷 售 管 理 的 影 響 新 法 對(duì) 公 司 機(jī) 構(gòu) 管 理 的 影 響 新 法 對(duì) 公 司 中 介 業(yè) 務(wù) 的 影 響 新 法 對(duì) 高 管 及 從 業(yè) 人 員 的 影 響 新 法 關(guān) 于 加 強(qiáng) 監(jiān) 管 的 規(guī) 定 新 法 的 基 本 原 則 和 特 點(diǎn) 加 強(qiáng) 對(duì) 被 保 險(xiǎn) 人 利 益 的 保 護(hù) 完 善 保 險(xiǎn) 行 業(yè) 基 本 制 度 加 強(qiáng) 保 險(xiǎn) 行 業(yè) 自 律 管 理 明 確 保 險(xiǎn) 監(jiān) 管 機(jī)

2、 構(gòu) 的 職 責(zé) ， 強(qiáng) 化 監(jiān) 管 手 段 和 措施 明 確 法 律 責(zé) 任 ， 打 擊 保 險(xiǎn) 違 法 行 為 新 法 對(duì) 產(chǎn) 品 開 發(fā) 的 影 響 （ 一 ）詢 問 告 知 主 義 與 ” 重 要 事 實(shí) ” 告 知 的 范 圍 限 于 詢 問 的 范 圍 ； 告 知 的 “ 重 要 事 實(shí) ” -能 夠 影 響 保 險(xiǎn) 人 決 定是 否 承 報(bào) 或 以 何 種 費(fèi) 率 承 保 的 各 種 客 觀 事 實(shí) 和情 況 ； “ 重 要 事 實(shí) ” 的 認(rèn) 定 標(biāo) 準(zhǔn) -” 謹(jǐn) 慎 的 保 險(xiǎn) 人標(biāo) 準(zhǔn) ” ,同 時(shí) 考 慮 告 知 方 的 判 斷 能 力 和 合 理 期待 等 。 新 法

3、對(duì) 產(chǎn) 品 開 發(fā) 的 影 響 （ 二 ） 明 確 說 明 義 務(wù) 的 滿 足 對(duì) 保 險(xiǎn) 合 同 中 免 除 保 險(xiǎn) 人 責(zé) 任 的 條 款 ， 保 險(xiǎn) 人在 訂 立 合 同 時(shí) 應(yīng) 當(dāng) 在 投 保 單 、 保 險(xiǎn) 單 或 者 其 他保 險(xiǎn) 憑 證 上 作 出 足 以 引 起 投 保 人 注 意 的 提 示 ，并 對(duì) 該 條 款 的 內(nèi) 容 以 書 面 或 者 口 頭 形 式 向 投 保人 作 出 明 確 說 明 ； 未 作 提 示 或 者 明 確 說 明 的 ，該 條 款 不 產(chǎn) 生 效 力 。 格 式 條 款 規(guī) 范 （ 第 19條 ） 新 法 對(duì) 產(chǎn) 品 開 發(fā) 的 影 響 （ 三 ）

4、u人 身 保 險(xiǎn) 的 受 益 人 由 被 保 險(xiǎn) 人 或 者 投 保 人 指 定 。 投 保 人 指 定 受 益 人 時(shí) 須 經(jīng) 被 保 險(xiǎn) 人 同 意 。 投 保 人 為 與其 有 勞 動(dòng) 關(guān) 系 的 勞 動(dòng) 者 投 保 人 身 保 險(xiǎn) ， 不 得 指 定 被 保險(xiǎn) 人 及 其 近 親 屬 以 外 的 人 為 受 益 人 。 被 保 險(xiǎn) 人 為 無 民 事 行 為 能 力 人 或 者 限 制 民 事 行 為 能 力人 的 ， 可 以 由 其 監(jiān) 護(hù) 人 指 定 受 益 人 。 實(shí) 踐 中 ,應(yīng) 避 免 團(tuán) 體 保 險(xiǎn) 的 投 保 人 把 受 益 人 指 定 為 投 保人 自 己 。 新 法

5、對(duì) 產(chǎn) 品 開 發(fā) 的 影 響 （ 四 ）u第 114條 第 1款 保 險(xiǎn) 公 司 應(yīng) 當(dāng) 按 照 國 務(wù) 院 保 險(xiǎn) 監(jiān)督 管 理 機(jī) 構(gòu) 的 規(guī) 定 ， 公 平 、 合 理 擬 訂 保 險(xiǎn) 條 款 和保 險(xiǎn) 費(fèi) 率 ， 不 得 損 害 投 保 人 、 被 保 險(xiǎn) 人 和 受 益 人的 合 法 權(quán) 益 。u保 險(xiǎn) 條 款 和 保 險(xiǎn) 費(fèi) 率 的 審 批 、 備 案 規(guī) 定 。u保 險(xiǎn) 監(jiān) 督 管 理 機(jī) 構(gòu) 的 條 款 費(fèi) 率 監(jiān) 管 權(quán) ： 責(zé) 令 停 止使 用 ， 限 期 修 改 ； 情 節(jié) 嚴(yán) 重 的 ， 可 以 在 一 定 期 限內(nèi) 禁 止 申 報(bào) 新 的 保 險(xiǎn) 條 款 和 保 險(xiǎn)

6、 費(fèi) 率 。上 款 為 新 增 條 文 ， 舊 法 無 此 規(guī) 定 ， 加 強(qiáng) 和 明 確 了對(duì) 條 款 和 費(fèi) 率 的 監(jiān) 管 。 新 法 對(duì) 產(chǎn) 品 管 理 的 影 響 不 可 爭 辯 與 禁 止 反 言 原 則 （ 合 同 解 除 權(quán) 的 限 制， 加 強(qiáng) 核 保 和 后 續(xù) 調(diào) 查 ） 一 次 性 通 知 補(bǔ) 充 資 料 義 務(wù) （ 公 司 在 理 賠 中 應(yīng) 按照 新 法 的 要 求 操 作 ， 并 注 意 留 存 相 關(guān) 證 據(jù) 。 ） 及 時(shí) 核 定 義 務(wù) （ 除 非 條 款 約 定 ， 至 多 不 能 超 過30日 。 需 要 在 條 款 和 業(yè) 務(wù) 中 相 應(yīng) 調(diào) 整 。

7、） 合 同 效 力 中 止 （ 新 型 產(chǎn) 品 的 特 別 規(guī) 定 ） 新 法 對(duì) 銷 售 管 理 的 影 響 （ 一 ） 投 保 單 附 格 式 條 款 書 面 說 明 與 口 頭 說 明 （ 加 強(qiáng) 客 戶 回 訪 ） 保 險(xiǎn) 銷 售 人 員 的 資 格 管 理 制 度 (第 111條 ) 保 險(xiǎn) 公 司 對(duì) 保 險(xiǎn) 代 理 人 的 登 記 管 理 制 度 (第 112條 ) 新 法 對(duì) 銷 售 管 理 的 影 響 （ 二 ）u 第 116條 保 險(xiǎn) 公 司 及 其 工 作 人 員 在 保 險(xiǎn) 業(yè) 務(wù) 活 動(dòng) 中 不 得 從 事 的 行 為 （ 13種 ） ， 其 中 從 第 （ 五 ）

8、到 第 （ 十 三 ） 項(xiàng) 是 新 增 加 的 ， 并 且 新 法 對(duì) 違 反 這條 規(guī) 定 的 行 為 規(guī) 定 了 法 律 責(zé) 任 。 這 些 行 為 如 下 ：（ 五 ） 拒 不 履 行 合 同 約 定 的 給 付 保 險(xiǎn) 金 義 務(wù) ； （ 六 ） 編 造 保 險(xiǎn) 事 故 、 虛 構(gòu) 保 險(xiǎn) 合 同 或 者 故 意 夸 大 損 失 程 度 進(jìn) 行 虛 假 理賠 ， 騙 取 保 險(xiǎn) 金 或 者 牟 取 其 他 不 正 當(dāng) 利 益 ； （ 七 ） 挪 用 、 截 留 、 侵 占 保 險(xiǎn) 費(fèi) ；（ 八 ） 委 托 未 取 得 合 法 資 格 者 從 事 保 險(xiǎn) 銷 售 活 動(dòng) ； （ 九 ）

9、利 用 開 展 保 險(xiǎn) 業(yè) 務(wù) 為 其 他 機(jī) 構(gòu) 或 者 個(gè) 人 牟 取 不 正 當(dāng) 利 益 ； （ 十 ） 利 用 保 險(xiǎn) 中 介 機(jī) 構(gòu) ， 以 虛 構(gòu) 保 險(xiǎn) 中 介 業(yè) 務(wù) 或 者 編 造 退 保 等 方 式 套取 費(fèi) 用 ； （ 十 一 ） 以 捏 造 、 散 布 虛 假 事 實(shí) 等 方 式 損 害 競 爭 對(duì) 手 的 商 業(yè) 信 譽(yù) ， 或 者以 其 他 不 正 當(dāng) 競 爭 行 為 擾 亂 市 場 秩 序 ；（ 十 二 ） 泄 露 在 業(yè) 務(wù) 活 動(dòng) 中 知 悉 的 投 保 人 、 被 保 險(xiǎn) 人 的 商 業(yè) 秘 密 ； （ 十 三 ） 違 反 法 律 、 行 政 法 規(guī) 和 保

10、 監(jiān) 會(huì) 規(guī) 定 的 其 他 行 為 。 新 法 對(duì) 公 司 機(jī) 構(gòu) 管 理 的 影 響 （ 一 ） 保 險(xiǎn) 公 司 準(zhǔn) 入 保 險(xiǎn) 公 司 分 支 機(jī) 構(gòu) 準(zhǔn) 入 準(zhǔn) 入 門 檻 的 變 化 新 法 對(duì) 公 司 中 介 業(yè) 務(wù) 的 影 響 （ 一 ） 第 一 百 二 十 八 條 保 險(xiǎn) 代 理人 根 據(jù) 保 險(xiǎn) 人 的 授 權(quán) 代 為 辦理 保 險(xiǎn) 業(yè) 務(wù) 的 行 為 ， 由 保 險(xiǎn)人 承 擔(dān) 責(zé) 任 。 保 險(xiǎn) 代 理 人 為 保 險(xiǎn) 人 代為 辦 理 保 險(xiǎn) 業(yè) 務(wù) ， 有 超 越 代理 權(quán) 限 行 為 ， 投 保 人 有 理 由相 信 其 有 代 理 權(quán) ， 并 已 訂 立保 險(xiǎn) 合

11、同 的 ， 保 險(xiǎn) 人 應(yīng) 當(dāng) 承擔(dān) 保 險(xiǎn) 責(zé) 任 ； 但 是 保 險(xiǎn) 人 可以 依 法 追 究 越 權(quán) 的 保 險(xiǎn) 代 理人 的 責(zé) 任 。 第 一 百 二 十 七 條 保 險(xiǎn) 代 理人 根 據(jù) 保 險(xiǎn) 人 的 授 權(quán) 代 為 辦理 保 險(xiǎn) 業(yè) 務(wù) 的 行 為 ， 由 保 險(xiǎn)人 承 擔(dān) 責(zé) 任 。 保 險(xiǎn) 代 理 人 沒 有 代 理 權(quán) 、超 越 代 理 權(quán) 或 者 代 理 權(quán) 終 止后 以 保 險(xiǎn) 人 名 義 訂 立 合 同 ，使 投 保 人 有 理 由 相 信 其 有 代理 權(quán) 的 ， 該 代 理 行 為 有 效 。保 險(xiǎn) 人 可 以 依 法 追 究 越 權(quán) 的保 險(xiǎn) 代 理 人 的

12、責(zé) 任 。 新 法 對(duì) 高 管 及 從 業(yè) 人 員 的 影 響 （ 一 ） 新 增 董 事 和 監(jiān) 事 的 任 職 要 求 任 職 的 法 定 要 求 ： 品 行 、 熟 悉 規(guī) 則 以 及 經(jīng) 營管 理 能 力 禁 止 性 情 形 ： 取 消 資 格 未 逾 5年 賠 償 責(zé) 任 監(jiān) 管 措 施 ： 限 制 薪 酬 水 平 、 調(diào) 整 負(fù) 責(zé) 人 、 監(jiān) 管談 話 、 限 制 出 境 和 處 理 財(cái) 產(chǎn) 罰 款 、 取 消 任 職 資 格 以 及 禁 業(yè) 新 法 對(duì) 高 管 及 從 業(yè) 人 員 的 影 響 （ 二 ）u第 140條 保 險(xiǎn) 公 司 未 依 照 本 法 規(guī) 定 提 取 或 者

13、結(jié) 轉(zhuǎn) 各 項(xiàng) 責(zé)任 準(zhǔn) 備 金 ， 或 者 未 依 照 本 法 規(guī) 定 辦 理 再 保 險(xiǎn) ， 或 者 嚴(yán) 重 違反 本 法 關(guān) 于 資 金 運(yùn) 用 的 規(guī) 定 的 ， 由 保 險(xiǎn) 監(jiān) 督 管 理 機(jī) 構(gòu) 責(zé) 令限 期 改 正 ， 并 可 以 責(zé) 令 調(diào) 整 負(fù) 責(zé) 人 及 有 關(guān) 管 理 人 員 。 u第 173條 保 險(xiǎn) 公 司 違 反 本 法 規(guī) 定 的 ， 保 監(jiān) 會(huì) 除 對(duì) 該 單 位 處罰 外 ， 對(duì) 其 直 接 負(fù) 責(zé) 的 主 管 人 員 和 其 他 直 接 責(zé) 任 人 員 給 予警 告 ， 并 處 一 萬 元 以 上 十 萬 元 以 下 的 罰 款 ； 情 節(jié) 嚴(yán) 重 的 ，

14、撤 銷 任 職 資 格 或 者 從 業(yè) 資 格 。u第 179條 違 反 法 律 、 行 政 法 規(guī) 的 規(guī) 定 ， 情 節(jié) 嚴(yán) 重 的 ， 國 務(wù)院 保 險(xiǎn) 監(jiān) 督 管 理 機(jī) 構(gòu) 可 以 禁 止 有 關(guān) 責(zé) 任 人 員 一 定 期 限 直 至終 身 進(jìn) 入 保 險(xiǎn) 業(yè) 。 后 兩 條 新 增 條 文 加 大 了 對(duì) 保 險(xiǎn) 從 業(yè) 個(gè) 人 的 監(jiān) 管 力 度 。 新 法 關(guān) 于 加 強(qiáng) 監(jiān) 管 的 規(guī) 定 加 強(qiáng) 對(duì) 條 款 費(fèi) 率 監(jiān) 管 (第 137條 ) 強(qiáng) 化 償 付 能 力 監(jiān) 管 (第 139條 ) 接 管 與 撤 銷 要 求 股 東 和 實(shí) 際 控 制 人 提 供 信 息 (第 129條 ) 限 制 股 東 權(quán) 利 、 要 求 轉(zhuǎn) 讓 股 權(quán) 限 制 出 境 、 申 請(qǐng) 司 法 限 制 財(cái) 產(chǎn) 延 伸 檢 查 權(quán) 謝 謝 ！