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下半年西醫(yī)綜合考試試題

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下半年西醫(yī)綜合考試試題

一、單項(xiàng)選擇題(共 25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意) 1、下列哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替啶 A.肺心病合并肺性腦病 B.肺水腫 C.肺結(jié)核小量咯血 D.肺癌 E.干性胸膜炎 2、物體成像在視網(wǎng)膜之前稱為__ A.近視 B.遠(yuǎn)視 C.散光 D.老視 E.正視 3、下列哪類膽囊結(jié)石在行X線腹部平片檢查時(shí)常顯影? A.膽固醇結(jié)石 B.膽色素結(jié)石 C.混合性結(jié)石 D.泥沙樣結(jié)石 E.黑結(jié)石 4、下列關(guān)于編碼鏈的敘述錯(cuò)誤的是 A.與DNA能轉(zhuǎn)錄生成RNA的單鏈互補(bǔ) B.它并非永遠(yuǎn)在同一股單鏈上 C.它與mRNA的序列完全一致 D.編碼鏈可稱為反義鏈或Crick鏈 5、下列對(duì)血漿蛋白功能描述中,不夠準(zhǔn)確的是 A.營(yíng)養(yǎng)功能 B.運(yùn)輸功能 C.緩沖功能 D.形成血漿滲透壓 6、神經(jīng)纖維軸漿運(yùn)輸不涉及的過程為 A.鈉泵活動(dòng)來驅(qū)動(dòng)運(yùn)輸過程 B.雙向流動(dòng) C.能量的消耗 D.微管的功能 7、腎損傷的晚期病理改變,不包括下列哪項(xiàng) A.腎積水 B.動(dòng)靜脈瘺 C.假性動(dòng)脈瘤 D.尿毒癥 8、患者因變異型心絞痛住院治療,今晨心絞痛突然發(fā)作,其治療首選__ A.硝苯地平 B.倍他樂克 C.阿司匹林 D.普萘洛爾 E.硝酸異山梨酯 9、房-室延擱的生理意義是 A.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮 B.增強(qiáng)心肌收縮力 C.使心室肌有效不應(yīng)期延長(zhǎng) D.使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮 E.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加 10、面部癤腫因擠壓突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9,局部腫脹明顯,全身皮膚見散在瘀血點(diǎn),應(yīng)診為 A.面部蜂窩織炎 B.?dāng)⊙Y C.膿血癥 D.毒血癥 11、下列哪一種氨基酸是生酮兼生糖氨基酸? A.丙氨酸 B.苯丙氨酸 C.蘇氨酸 D.羥脯氨酸 12、蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的頭痛,其病因是屬于__ A.顱內(nèi)感染 B.顱腦血管病變 C.顱腦占位性病變 D.顱外頸部疾病 E.顱腦外傷 13、甲狀腺癌中,一般只從血行轉(zhuǎn)移的是 A.濾泡癌 B.乳頭狀癌 C.髓樣癌 D.未分化癌 14、患者因缺鐵性貧血給予口服鐵劑治療。治療有效時(shí),一般給藥多長(zhǎng)時(shí)間血紅蛋白開始上升__ A.2個(gè)月后 B.1周后 C.2周后 D.3周后 E.4周后 15、下列各項(xiàng)中,屬于白色血栓的是 A.延續(xù)性血栓的頭部 B.阻塞冠狀動(dòng)脈左前降支的血栓 C.阻塞肺動(dòng)脈主干的血栓栓子 D.延續(xù)性血栓的尾部 E.基底動(dòng)脈的血栓 16、丙酮酸羧化酶的活性依賴哪種變構(gòu)激活劑? A.ATP B.AMP C.異檸檬酸 D.檸檬酸 17、受貧血影響最大的是 A.氧氣運(yùn)輸 B.二氧化碳運(yùn)輸 C.糖運(yùn)輸 D.氨基酸運(yùn)輸 18、視覺性語言(閱讀)中樞所在的部位是__ A.額上回 B.額中回 C.額下回 D.顳橫回 E.角回 19、女性,50歲,慢性萎縮性胃炎20余年。胃鏡檢查,胃竇部大彎側(cè)可見一直徑約1cm的息肉狀隆起?;铙w檢查,病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于黏膜內(nèi)。符合該患者早期胃癌的肉眼類型是 A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 20、關(guān)于血管壁玻璃樣變,錯(cuò)誤的描述是 A.常見于高血壓病 B.常見于腎、腦、脾和視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈 C.血管壁變硬、管腔狹窄 D.玻璃樣物質(zhì)由免疫球蛋白和基底膜樣物構(gòu)成 21、在急腹癥中,最常見的疾病是__ A.急性闌尾炎 B.急性膽囊炎 C.消化性潰瘍急性穿孔 D.急性腸梗阻 E.異位妊娠破裂 22、血吸蟲發(fā)育的哪個(gè)階段引起的病變最嚴(yán)重,對(duì)機(jī)體的危害最大? A.尾蚴 B.童蟲 C.成蟲 D.蟲卵 23、男性,69歲,半年來常感右肋區(qū)不適,B超見右肝內(nèi)有多發(fā)性轉(zhuǎn)移病變,結(jié)腸鏡證實(shí)原發(fā)灶來自橫結(jié)腸近肝曲處6cm×40cm×2cm,浸潤(rùn)腸壁1/2周徑。腫瘤侵犯肝臟的途徑主要是 A.腸系膜上動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B.腸管周圍間隙直接蔓延 C.門靜脈血行播散 D.橫結(jié)腸肝曲種植 24、吸入性肺膿腫多為混合感染,其中最常見的病原體為 A.革蘭陽性球菌 B.革蘭陰性桿菌 C.厭氧菌 D.需氧菌 25、脂肪動(dòng)員的限速酶是 A.甘油三酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油一酯脂肪酶 D.腺苷酸環(huán)化酶 二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分) 1、一幽門梗阻患者,血氯83mmol/L,血鉀3.2mmol/L,應(yīng)補(bǔ)給何種液體 A.生理鹽水+氯化鉀 B.10%葡萄糖液+氯化鉀 C.復(fù)方氯化鈉液 D.1.25%碳酸氫鈉溶液+氯化鉀 E.20%氯化銨溶液+氯化鉀 2、血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:PaO2下降,PaCO2升高,pH下降或正常,升高。符合的疾病是 A.吸入異物 B.脊柱后側(cè)突 C.支氣管哮喘急性發(fā)作 D.腦干出血 3、下列哪項(xiàng)不是6-巰基嘌呤的生理作用? A.抑制黃嘌呤氧化酶 B.抑制IMP轉(zhuǎn)變?yōu)镚MP C.抑制嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成 D.抑制嘌呤核苷酸的從頭合成 4、男性,40歲,腰痛伴左下肢后外側(cè)放射痛2年余,診斷為腰椎間盤突出癥。檢查見左小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)痛、觸覺減退,左踝及趾背伸力下降,踩反射及膝反射雙側(cè)相仿。該患者最可能是哪個(gè)間盤突出 A.腰2-3 B.腰3-4 C.腰4-5 D.腰5-骶1 5、上皮非典型性增生是指 A.上皮細(xì)胞增生,但極性不喪失 B.不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為原位癌或浸潤(rùn)癌 C.不浸潤(rùn)上皮下層 D.上皮細(xì)胞異型增生,排列紊亂,極向消失 6、肺炎球菌性肺炎最常見的并發(fā)癥是 A.機(jī)化性肺炎 B.膿胸 C.肺氣腫 D.肺纖維化 7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型病變之一是類風(fēng)濕小結(jié),類風(fēng)濕小結(jié)主要發(fā)生于 A.關(guān)節(jié) B.皮膚 C.心瓣膜 D.心包 8、慢性呼吸衰竭的主要特點(diǎn)是 A.有呼吸系統(tǒng)慢性疾病或其他導(dǎo)致呼吸功能衰竭的病史 B.一定伴有CO2的潴留 C.血?dú)夥治隹捎蠵aO2>60mmHg D.呼氣相延長(zhǎng) 9、20歲農(nóng)民,9月1日入院,發(fā)熱,全身軟,腿痛1周,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,血象正常,凝集溶解試驗(yàn)1:400,印象診斷鉤端螺旋體病流感傷寒型,用青霉素治療3天后退熱,又持續(xù)用藥5天,又出現(xiàn)畏冷,發(fā)熱,精神不振,可引起發(fā)熱的原因 A.鉤端螺旋體病復(fù)發(fā) B.治療后加重反應(yīng) C.瘧疾 D.鉤端螺旋體病的后發(fā)熱 10、肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化結(jié)合反應(yīng)時(shí)硫酸的活性供體是 A.UDPG B.UDPGA C.PAPS D.SAM 11、有關(guān)酮體的描述不正確的是 A.主要在肝內(nèi)合成 B.主要成分是乙酰乙酸 C.只能在肝外組織利用 D.合成酮體的酶系分布于肝細(xì)胞的線粒體內(nèi) 12、限制性通氣功能障礙患者,下列哪項(xiàng)肺容量和通氣功能降低? A.RV/TLC B.FEV1 C.FEV1/FVC D.TLC 13、有關(guān)蛋白質(zhì)β-折疊的描述,錯(cuò)誤的是 A.主鏈骨架呈鋸齒狀 B.β-折疊有反平行式結(jié)構(gòu),也有平行式結(jié)構(gòu) C.β-折疊的肽鏈之間不存在化學(xué)鍵 D.氨基酸側(cè)鏈交替位于扇面上下方 14、治療ARDS的有效措施是__ A.鼻導(dǎo)管吸氧6~8L/min B.限制輸液量和速度 C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥 D.早期人工正壓通氣 E.以上都不是 15、下列常見體表良性腫瘤中,易發(fā)生惡變的是 A.皮膚乳頭狀疣 B.交界痣 C.皮內(nèi)痣 D.神經(jīng)鞘瘤 16、病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于 A.凝固性壞死 B.液化性壞死 C.干酪性壞死 D.固縮性壞死 17、肺下界移動(dòng)范圍的最大部位是 A.鎖骨中線 B.兩肋部 C.腋中線和腋后線 D.腋前線 E.以上都不是 18、肘關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng) A.屬聯(lián)合運(yùn)動(dòng) B.肱三頭肌為關(guān)節(jié)的屈肌 C.一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)包肱橈、肱尺和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) D.可做屈、伸、收、展運(yùn)動(dòng) E.可做旋內(nèi)、旋外運(yùn)動(dòng) 19、成人腎病綜合征最常見于下列哪種病理類型 A.脂性腎病 B.膜增生性腎小球腎炎 C.膜性腎小球腎炎 D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化 20、大面積皮膚剝脫傷需 A.清創(chuàng)及一期縫合 B.清創(chuàng)及延期縫合 C.清創(chuàng)后不予縫合 D.清創(chuàng)及植皮 21、人體內(nèi)再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是 A.生殖器官管腔被覆上皮 B.肝細(xì)胞 C.軟骨母細(xì)胞 D.骨母細(xì)胞 22、女性,35歲,突發(fā)上腹部持續(xù)性伴陣發(fā)性劇烈絞痛兩天,伴惡心、嘔吐,經(jīng)解痙、消炎治療無效,查體:心率125次/分,呼吸28次/分,腹部稍膨隆,臍周有壓痛,腸嗚音稍活躍。腹部平片顯示小腸中等度擴(kuò)張,有數(shù)個(gè)散在液面,結(jié)腸內(nèi)無氣。既往患風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動(dòng)10年。為了明確診斷進(jìn)一步的檢查應(yīng)首先選擇 A.腹部CT B.腸系膜血管造影 C.腹部B超復(fù)查 D.腹部MRI檢查 23、下列哪項(xiàng)符合低鉀血癥 A.臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮,肢體抽搐 B.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生室性心動(dòng)過速,甚至室顫 C.心電圖表現(xiàn)為T波高尖,呈帳篷樣 D.常伴有代謝性酸中毒 24、下列關(guān)于反轉(zhuǎn)錄酶作用的敘述錯(cuò)誤的是 A.RNA為模板合成DNA B.需要一個(gè)具有3’-OH的引物 C.cDNA鏈的延長(zhǎng),其方向?yàn)?’→5’ D.底物是四種dNTP 25、正常人血中HCO3-和H2CO3之比為 A.10:1 B.15:1 C.20:1 D.25:1 E.30:1

注意事項(xiàng)

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