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心房顫動(dòng).ppt

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快速?zèng)_動(dòng) Marshall韌帶 特 征 : 1. P波 消 失 ,代 之 以 大 小 不 一 ,形 態(tài) 不 同 ,間 隔 不 等 的 f波 ,頻 率 為350 600次 /分2. R-R間 期 絕 對(duì) 不 等 心 房 纖 顫 伴 室 內(nèi) 傳 導(dǎo) 差 異特 征 : 1.P波 消 失 ,代 之 以 大 小 不一 、 形 態(tài) 不 同 、 間 隔 不 等的 F波 , 頻 率 為 350 600次 /分2.R-R間 期 絕 對(duì) 不 等 , 心室 率 快3.部 分 短 R-RQRS有 變 形 ,無 類 代 償 期 預(yù) 激 合 并 房 顫 切 忌 應(yīng) 用 阻 斷 房 室 結(jié) 的 藥 物 ( 洋 地 黃 、 受體 阻 滯 劑 、 異 搏 定 等 ) 150J體外電復(fù)律 16J心內(nèi)電復(fù)律 Holter記錄IAD放電轉(zhuǎn)復(fù)房顫過程 開始放電心室起搏 消融靶點(diǎn) 1ST消融點(diǎn)2nd消融點(diǎn)電隔離LSPV spike消融前消融后,肺靜脈電位(Spike)消失Laso8Laso5Laso1ABLLaso7Laso6Laso4Laso3Laso2 spike消融前消融后,肺靜脈電位(Spike)消失Laso8Laso5Laso1ABLLaso7Laso6Laso4Laso3Laso2 21世 紀(jì) 心 臟 病 學(xué) 的 兩 大 挑 戰(zhàn) :心 力 衰 竭 和 心 房 顫 動(dòng)

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