單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,衛(wèi)生事業(yè)管理學,管理學教研室,郭 建,第一章 緒 論,一、衛(wèi)生事業(yè),二、,衛(wèi)生事業(yè)管理,三、,衛(wèi)生事業(yè)管理學,四、,衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,五、,我國衛(wèi)生事業(yè)成就,六、,我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,1,、衛(wèi)生事業(yè)的相關概念,衛(wèi)生事業(yè),事業(yè)：不以營利為目的，在其運行中由國家提供經費補助的社會公共事務。,衛(wèi)生事業(yè)：為,增進人民健康,所采取的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施的總和，這些組織和活動以,追求社會效益,為目的，由,政府領導,并,提供必要的經費補助,。,1,、衛(wèi)生事業(yè)的相關概念,衛(wèi)生事業(yè),衛(wèi)生事業(yè)的特點,是增進居民健康、防治疾病、提高民族質量的服務性行業(yè),服務對象是整個人群,衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責任,衛(wèi)生服務具有壟斷性,2,、,我國衛(wèi)生事業(yè)的性質,我國衛(wèi)生事業(yè)的性質經過了幾次變化。,建國后，我國把衛(wèi)生事業(yè)的性質確定為,社會主義的福利事業(yè)。,1990,年全國衛(wèi)生廳（局）長會議上，把我國衛(wèi)生事業(yè)的性質確定為,公益性的福利事業(yè)。,1996,年,12,月召開的全國衛(wèi)生工作會議，明確提出我國衛(wèi)生事業(yè)的性質是,政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。,2,、,我國衛(wèi)生事業(yè)的性質,我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行,一定福利政策,的,社會公益事業(yè)。,福利、福利性,福利：,是社會（包括國家、團體或社會成員）以免費、減費或優(yōu)惠的形式給予社會成員的物質、金錢或勞務照顧和幫助。,福利性：,其實就是一切福利活動和福利經濟關系所具有的共同屬性，即上述概括的,幫助、照顧、救濟性,和,免費、減費、非盈利性,這兩個共同特性。凡是具有這兩種共同屬性的經濟現(xiàn)象和經濟關系，都應屬于福利，都具有福利性質。,社會公益事業(yè),社會公益事業(yè)就是,非營利事業(yè),，其目的不是為了謀求利益、獲得利潤，而是為了造福他人、社會乃至整個人類，是從精神、文化、健康等諸方面開發(fā)人的潛能，為人類社會生存和發(fā)展創(chuàng)造各種基本條件的事業(yè)。,社會公益事業(yè)的重要特征是其活動成果或因不具有直接的市場經濟效益而不能進入市場，或因涉及人與社會存在和發(fā)展的基本價值而不應該進入市場。,第一章 緒 論,一、,衛(wèi)生事業(yè),二、衛(wèi)生事業(yè)管理,三、,衛(wèi)生事業(yè)管理學,四、,衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,五、,我國衛(wèi)生事業(yè)成就,六、,我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,1,、衛(wèi)生事業(yè)管理定義,衛(wèi)生事業(yè)管理是指,政府、衛(wèi)生行政部門及有關行政部門,根據衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點，將衛(wèi)生資源進行優(yōu)化配置及時合理的提供給全體人民，并對維護和增進人民健康的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施進行管理。,主體,1,、衛(wèi)生事業(yè)管理定義,管理的對象,各種衛(wèi)生機構及相關機構,調整機構之間的關系，規(guī)范機構行為,衛(wèi)生服務的提供者及相關人員,調整人員之間的關系，規(guī)范人員行為,1,、衛(wèi)生事業(yè)管理定義,管理的內容,優(yōu)化衛(wèi)生政策,政策的研究制定、實施和政策分析評價,合理配置衛(wèi)生資源,科學管理、合理配置，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，提高資源利用效率，提升服務質量,1,、衛(wèi)生事業(yè)管理定義,管理的內容,科學的編制和實施衛(wèi)生計劃,通過計劃明確目標，選擇適當?shù)男袨橐?guī)范和措施，對合合理的衛(wèi)生資源投入。,提升衛(wèi)生系統(tǒng)功能,促進各類衛(wèi)生體系的良性互動和有機配合,2,、,我國衛(wèi)生工作的方針,衛(wèi)生工作方針是衛(wèi)生事業(yè)管理的基本政策，是制定各項具體的衛(wèi)生政策的依據和原則，是指導領域、部門工作的全局性政策。,2,、,我國衛(wèi)生工作的方針,衛(wèi)生工作方針的演變和發(fā)展,50,70,年代衛(wèi)生工作原則,面向工農兵，預防為主，團結中西醫(yī)，衛(wèi)生工作與群眾運動相結合,80,年代的衛(wèi)生方針,預防為主，城鄉(xiāng)兼顧，中西醫(yī)結合,衛(wèi)生工作方針的演變和發(fā)展,90,年代,貫徹預防為主，依靠科技進步，動員全社會參與，中西醫(yī)并重，為人民健康服務。,96,年后衛(wèi)生工作方針,以農村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。,奮斗目標,中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定,提出：,以馬列主義、以鄧論和“三個代表”重要思想為指導，堅持黨的基本路線和基本方針，不斷深化衛(wèi)生改革。,到,2000,年，初步建立起具有中國特色的包括衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系，基本實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，國民健康水平進一步提高。,中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定,提出：,到,2010,年，在全國建立起適應社會主義市場經濟體制和人民健康需求的，比較完善的衛(wèi)生體系，國民健康主要指標在經濟發(fā)達到或接近世界中等發(fā)達國家的平均水平，在欠發(fā)達地區(qū)達到發(fā)展中國家的先進水平。,“十一五”期間衛(wèi)生工作的總目標,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹科學發(fā)展觀,堅持以人為本,轉變發(fā)展觀念,理清發(fā)展思路,創(chuàng)新發(fā)展模式，促進衛(wèi)生事業(yè)健康、全面、持續(xù)、協(xié)調發(fā)展。,以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求為重點，加強公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生建設，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進資源的有效利用；,改革醫(yī)療服務體制和機制，建立適應我國經濟發(fā)展水平和群眾承受能力的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和科學合理的運行機制；,維護衛(wèi)生服務的公益性質，堅決糾正片面追求經濟利益的傾向；,轉變政府職能，堅持依法行政，加強衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，堅決糾正損害群眾利益的行為。,第一章 緒 論,一、,衛(wèi)生事業(yè),二、,衛(wèi)生事業(yè)管理,三、我國衛(wèi)生事業(yè)成就,四、,衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,五、我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,六、衛(wèi)生事業(yè)管理學,3,、,我國衛(wèi)生事業(yè)成就,城鄉(xiāng)群眾的健康狀況顯著改善,基本建立起遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度，開展了新農合制度試點,重大傳染病防治取得了明顯進展,婦女兒童衛(wèi)生保健水平進一步提高,藥品和醫(yī)療器械的生產能力大大提高,第一章 緒 論,一、,衛(wèi)生事業(yè),二、,衛(wèi)生事業(yè)管理,三,、,我國衛(wèi)生事業(yè)成就,四、衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,五、我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,六、衛(wèi)生事業(yè)管理學,4,、,衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,（,1,）面臨的社會矛盾,國際范圍內先進的醫(yī)學技術和我國落后經濟狀況的矛盾,城鄉(xiāng)矛盾,國家社會經濟地區(qū)發(fā)展不平衡所造成的矛盾,工農群眾人數(shù)眾多與自身資源稀缺的矛盾,問題的復雜性與智力資源的有限性的矛盾,衛(wèi)生事業(yè)管理者的社會目標與自身利益的矛盾,（,2,）衛(wèi)生事業(yè)所處的環(huán)境,1,）社會各階層的財富占有狀況明顯分化產生衛(wèi)生服務需求分化，衛(wèi)生事業(yè)管理者應該更加注意研究社會需求，分析自己所在地區(qū)、城市、社區(qū)的衛(wèi)生需求，從按照自己的習慣和偏好提供服務轉變?yōu)楦鶕鐣默F(xiàn)實需求和潛在需求提供衛(wèi)生服務。,2,）決策機制分級化，基層衛(wèi)生行政部門和各個衛(wèi)生機構自己作出決定的事情比以前大大增加，環(huán)境改變要求培養(yǎng)一大批有知識、善思維、肯負責的管理者。,3,）市場經濟下，衛(wèi)生政策影響衛(wèi)生機構行為,（,2,）衛(wèi)生事業(yè)所處的環(huán)境,4,）法制經濟社會促進管理法制化,5,）倫理學基礎承認社會成員追求自己經濟利益的合理性，出現(xiàn)經濟收入影響人力配置現(xiàn)象,6,）衛(wèi)生機構健康發(fā)展不但有賴于經濟經營，還有賴于組織文化的建設：,重新協(xié)調勞動者個人和組織的關系，使大家處理好個人目標和組織目標的關系，個人利益和集體利益的關系，暫時利益與長遠利益的關系，組織利益和社會利益的關系等。,第一章 緒 論,一、,衛(wèi)生事業(yè),二、,衛(wèi)生事業(yè)管理,三,、,我國衛(wèi)生事業(yè)成就,四、,衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,五、我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,六、衛(wèi)生事業(yè)管理學,五,、,我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,1,、健康事業(yè)在社會發(fā)展目標中的地位尚未確立,2,、政府在健康事業(yè)中的職能尚待進一步調整和明確,3,、衛(wèi)生資源的配置機制尚不合理,4,、健康和健康權利的公平性有待提高,政府在健康事業(yè)中的職能分類,計劃經濟和市場經濟體制下相同的職能，如婦幼保健工作,職能相同，社會環(huán)境的不同導致政府職能發(fā)揮相對較差。如傳染病防治、食品衛(wèi)生和勞動衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作,社會環(huán)境改變，職能也改變：如市場經濟條件下如何正確的實施衛(wèi)生經濟政策，含衛(wèi)生價格政策，對衛(wèi)生機構的財政支持政策、稅收政策和購買政策。此部分職能發(fā)揮最差。,衛(wèi)生資源配置中尚未解決的理論,誰來調查衛(wèi)生服務需求，怎樣調查？,哪些衛(wèi)生資源需要由政府配置，哪些可以由市場配置？,什么樣的衛(wèi)生資源需要接受指令性的計劃，什么樣的只要接受指導性的計劃？,指令性和指導性的計劃是什么關系？,在衛(wèi)生資源表現(xiàn)的供過于求的地方，還要不要醫(yī)療服務市場開放，能不能允許非政府的衛(wèi)生機構進入？,五,、,我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,5,、農村衛(wèi)生工作存在問題較多,6,、促進健康事業(yè)發(fā)展的社會信息系統(tǒng)尚未建立,7,、醫(yī)院產權制度改革問題需要解決,8,、政府對衛(wèi)生的投入尚待提高,第一章 緒 論,一、,衛(wèi)生事業(yè),二、,衛(wèi)生事業(yè)管理,三,、,衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境,四、,我國衛(wèi)生事業(yè)成就,五、,我國衛(wèi)生事業(yè)存在的問題,六、衛(wèi)生事業(yè)管理學,1,、衛(wèi)生事業(yè)管理學定義,衛(wèi)生事業(yè)管理學是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律的學科，它的研究任務是中國衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和方法；研究與中國國情相適應的衛(wèi)生政策；研究與正確的政策相適應的組織管理和工作方法；研究中國及世界各國衛(wèi)生事業(yè)管理的經驗。是保證合推動衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的學科。,2,、研究對象,研究對象是衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、方法、政策、資源、組織、系統(tǒng)、行政和績效這些構成衛(wèi)生事業(yè)管理學的基本要素。,3,、研究方法,時態(tài)性調查研究,實驗研究,分析研究,理論研究,謝謝,