單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,血壞死啦鼻息向,血壞死啦鼻息向,1,出血壞死性息肉,出血壞死性鼻息肉/血管瘤性鼻息肉,(angiomatous polyp)/血管擴(kuò)張性鼻息肉,以出血壞死為特征的特殊類型的鼻息肉,少見,僅占鼻息肉的4%-5%,性別:可發(fā)生于任何年齡,青壯年多見,部位:單側(cè)多見,好發(fā)于上頜竇(87,1%),數(shù)原發(fā)于身腔(12.9%),出血壞死性息肉,2,病因及發(fā)病機(jī)制,病因不明:一般認(rèn)為可能與感染、變態(tài)反,應(yīng)、黏膜內(nèi)出血、外傷等有關(guān)。,發(fā)病機(jī)制:鼻息肉衍生而來,在生長過程,中經(jīng)過狹窄的上頜竇口向鼻腔、后鼻孔方,向延伸,這樣就造成滋養(yǎng)血管易受壓、閉,塞,從而引起血流淤滯、血管擴(kuò)張,進(jìn)而,發(fā)生水腫、梗死、出血、新生血管形成等,改變,此過程反復(fù)進(jìn)行,最終的結(jié)果取決,手術(shù)時(shí)病變所處的時(shí)期。,病因及發(fā)病機(jī)制,3,病理,病變表面大都被強(qiáng)片化生的鱗上皮所覆蓋,大部分區(qū)域表現(xiàn)為形收采湖則的薛度血管,血,管中有散在纖維蛋白血栓,海綿樣血管聚集區(qū),與無血管區(qū)相間,病變中散在大量系含鐵血,黃素的臣噬腳,產(chǎn)血灶及,纖維素樣壞死,性息內(nèi),病理,4,CT表現(xiàn),7上頜案和(或)鼻腔密度不均打軟組,織腫塊,病變邊絲及內(nèi)部可見高密度影。,增強(qiáng)呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化或斑片收強(qiáng)化。,上領(lǐng)親和鼻腔呈膨脹性改變,骨質(zhì)呈受壓吸,收改變,局部骨質(zhì)不連續(xù),以上領(lǐng)竇內(nèi)壁最,易受累。,般不侵及周圍軟組織及翼腭。,CT表現(xiàn),5,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,6,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,7,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,8,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,9,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,10,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,11,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,12,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,13,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,14,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,15,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,16,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,17,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,18,醫(yī)學(xué)影像出血壞死性鼻息肉課件,19,