單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,此處編輯母版單擊標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,循證醫(yī)學與麻醉學,1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當時很少遇到抵抗。塞約翰遜,2、權力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使權力總是令人反感；權力不易確定之處始終存在著危險。塞約翰遜,4、權力會奴化一切。塔西佗,5、雖然權力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比,循證醫(yī)學與麻醉學循證醫(yī)學與麻醉學1、合法而穩(wěn)定的權力在使用得當時很少遇到抵抗。塞約翰遜,2、權力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使權力總是令人反感；權力不易確定之處始終存在著危險。塞約翰遜,4、權力會奴化一切。塔西佗,5、雖然權力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。莎士比循證醫(yī)學與麻醉學,第一章循證醫(yī)學概論,在現(xiàn)階段，我們西部農(nóng)村社會現(xiàn)狀中，不管是經(jīng)濟還是教育都遠遠落后于東部發(fā)達地區(qū)，而且我們現(xiàn)在使用的教材更偏重于城市化生活，比如汽車、股票、公園、出租車等等，而在農(nóng)村的現(xiàn)狀中，這些都遠離于學生的生活。而部分農(nóng)村資源又因為不同地區(qū)不同情況也不是很適合。這些區(qū)域性和學生個體差異的存在，課本上提供的素材不可能是每個地方的學生都熟悉的、感興趣的。因此，我們在教學中應該重視結合農(nóng)村現(xiàn)實背景開展數(shù)學活動，創(chuàng)造性地使用教材，置換教材中生疏的課程資源。例如，在數(shù)數(shù)的教學過程中，我們就把學生帶到農(nóng)民家庭數(shù)雞、豬的個數(shù)，菜地里菜的棵數(shù)等等；在土地面積的計算中，我們帶領學生到學校外測量土地，計算面積，估計產(chǎn)量；在元、角、分的教學中，我們帶領學生去商店，讓學生在實際交換過程中加深對所學知識的理解；用生活中對家禽的統(tǒng)計取代教材中對獎牌的統(tǒng)計這些農(nóng)村特有的學習素材的利用，把數(shù)學學習內(nèi)容與學生的生活背景緊密地聯(lián)系起來，既感到親切又能激發(fā)學生的學習興趣，增強學好數(shù)學的自信心。,當然，我們并非輕率、刻意地去更改教材內(nèi)容。相反，這樣對教材進行適當?shù)奶幚?，雖然改變了原教材中的教學內(nèi)容和教學形式，但教學要求是一致的，能更有效地實現(xiàn)教材中要求達到的教學目標。這樣既體現(xiàn)了教材的普遍適用性，體現(xiàn)了教材中共同學習的領域及教材對學生的總體要求，又體現(xiàn)了農(nóng)村小學教學中的差異性和多樣性，以及實施教材過程中的靈活性，體現(xiàn)不同地區(qū)對教育多樣性的要求。,新一輪基礎教育課程改革要求：教師必須具有鮮明、合理的教學資源意識，我們倡導教師成為課堂教學資源的開發(fā)者和創(chuàng)造者，樹立從學生需要出發(fā)，從學生實際出發(fā)，核心是從學生發(fā)展出發(fā)的意識，合理開發(fā)和利用數(shù)學教學資源。針對這樣的要求，我們就應該考慮，農(nóng)村教育教學中該如何對教學素材進行收集和應用。經(jīng)過多年的探究，現(xiàn)對農(nóng)村教育教學素材的收集和應用的方法談談自己的做法。,1.選擇學生現(xiàn)實生活中事物作為教學資源,合理開發(fā)和利用本地農(nóng)村特有的物質(zhì)條件中的課程資源。比如，利用農(nóng)村的土特產(chǎn)品做學具。農(nóng)村小學生受其經(jīng)濟條件的制約，大多數(shù)孩子不能購置價格較為昂貴或制作形狀較為精美的學具，操作材料的缺乏嚴重地制約著農(nóng)村孩子的學習和發(fā)展，也影響到新課程的實施。因此，有必要開發(fā)和利用農(nóng)村現(xiàn)有的物質(zhì)資源，為數(shù)學學習提供表象支持。這些資源都與數(shù)學有一定的聯(lián)系，貼近學生生活，不僅能喚起學生的生活經(jīng)驗，而且能激起學生自主探究的愿望。比如：在教學110的數(shù)的認識中，我們并沒有讓學生照書上的要求數(shù)小圓花或小紅花，而是讓學生自帶一些家里收獲的農(nóng)副產(chǎn)品作為認數(shù)的感性材料。如：1根黃瓜，2?；ㄉ?，3個土豆，4根豇豆，5片菜葉等很現(xiàn)實的學具來認識110。隨著認數(shù)的不斷增大，學生帶的學具也有所改變，在100以內(nèi)數(shù)的認識中，學生就用黃豆、玉米粒等農(nóng)副產(chǎn)品作感性材料。這樣把認數(shù)與生活結合起來，能有效地激發(fā)學生的學習興趣，提高教學效率。,2.選擇本地方有意義的社會熱點問題作為教學資源,熱點問題是大家都普遍關注的問題，往往也是學生渴望了解和知道的信息。利用這樣的素材作為課程資源，定會起到意想不到教學效果。比如：我們在進行乘法教學中就曾經(jīng)用到過這樣的例子：市政府準備對我們鄉(xiāng)到龍池鎮(zhèn)的公路進行加寬硬化，預計每公里花費100萬元，我們鄉(xiāng)到龍池的距離為15公里，一共需要多少錢？又如：我們鄉(xiāng)正在普及清香核桃，我們利用畝產(chǎn)量，面積、價格計算總產(chǎn)，收入，利潤等等。,3.選擇學生自身的生長發(fā)育情況和教學現(xiàn)場素材作為教學資源,少年兒童對自身的生長發(fā)育充滿了好奇，從人體的奇妙變化的話題入手，極容易激發(fā)學生的探究欲望。信手拈來的現(xiàn)場素材，更能讓學生自主探索、自主發(fā)現(xiàn)。比如：我在進行5的乘法口訣的時候，就充分利用了手和腳，讓學生很直接就可以數(shù)出來，讓學生非常直觀就可以看到并進行探究。從而輕松的完成了教學任務。,4.在電視節(jié)目中捕獲教學素材作為教學資源,興趣是最好的老師，來自學生的興趣將是開啟智慧的鑰匙，是學習數(shù)學的動力。電視綜藝節(jié)目涵蓋藝術、娛樂，學生對此十分感興趣。要捕獲電視節(jié)目中的教學素材，只要我們抓住階段數(shù)學知識的重點和本質(zhì)，并有意識地關注學生的興趣愛好，就能從學生感興趣的童話、笑話、謎語、游戲、手工等形式中，從電視中的少兒節(jié)目、綜藝節(jié)目中，通過加工改造，獲得使學生能快樂地學習數(shù)學的良好素材。,5.在游戲活動中捕獲教學素材作為教學資源,游戲是學生最感興趣的活動，游戲活動使學生的學習主動性得到了盡情的發(fā)揮，有利于培養(yǎng)學生的思維能力和思維品質(zhì)；培養(yǎng)學生用數(shù)學眼光觀察認識周圍事物的態(tài)度、意識、方法；培養(yǎng)學生運用數(shù)學知識和方法解決實際問題的能力；培養(yǎng)學生的探索精神和創(chuàng)造能力。它的教育功效值得我們在教學實踐中不斷地去精心挖掘更多更好的數(shù)學教學游戲。如利用貼鼻子游戲幫助學生學會辨方向；通過搶30的游戲使學生更好地理解和掌握倍數(shù)；在教學游戲公平時，教師利用猜拳的游戲，引導學生理解游戲是否公平的判斷依據(jù)；在 教學混合運算時，通過紙牌速算24點的游戲鞏固知識點,綜上，數(shù)學教學資源其實存在于我們生活的每個空間中，并給我們的課堂帶來新的空氣。數(shù)學教學中，只要我們善于觀察生活中的實際問題，感受數(shù)學與生活的密切聯(lián)系，善于挖掘生活資源，采擷生活數(shù)學實例，就能捕獲更多更實用的數(shù)學教學素材。讓我們擦亮雙眼，勤于思考，在尊重教材編者的前提下，擅做數(shù)學教學素材的有心人，給數(shù)學課堂帶來諸多有趣、有效的教學資源。,的學習，有助于學生熟悉電腦中常用的基本辦公軟件（Word文檔、Excel、幻燈片等），幫助學生找到適合自己的學習方法，掌握課堂所學的知識，這樣會使學生更好地運用到生活、學習和工作中。,課堂上的學習是最重要的環(huán)節(jié)，在初中信息技術課程的學習中，教師會引導學生就采用各種學習方法進行學習，學生提高了學習成績，學校的教學質(zhì)量也就相應地提高了。,一、初中信息技術教學中學生學習方式的重要性,初中信息技術這門課程在教學過程中，首先由教師通過講解主要內(nèi)容，給學生實際演示之后，要求學生自己練習。為了使學生更好地掌握課堂上教師講述的知識內(nèi)容，教師會幫助學生找到適合自己的學習方法，學生在練習的過程中，會遇到很多的問題，并且每個學生在操作過程中會遇到不同的問題，每個學生的學習方法不一樣，所以解決的方法就不同，學習的效果也不同，初中信息技術教學中學生正確的學習方式非常重要。,二、初中信息技術教學中學生學習的方式,（一）初中信息技術教學中學生自主學習的方式,初中信息技術教學中學生自主學習的方式，就是通過學生自己主動的學習，發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的過程。有一部分學生適合獨自探索學習，積極主動地研究問題，增加了學生對知識的渴望，學生自己摸索著學習，最后解決了問題，使學生增加了學習的信心。如，在學習“在Word文檔中插入圖片”這部分內(nèi)容時，在教師的指導下，學生自由練習的時候，會發(fā)現(xiàn)有一些圖片是通過按鍵“Ctrl+Z”剪切功能，或是按鍵“Ctrl+C”復制后，再按鍵“Ctrl+V”粘貼的功能，將圖片插入到Word文檔中，但是有的時候會發(fā)現(xiàn)，有一些圖片粘過來之后，不能在指定的位置固定，而是經(jīng)常竄動，并且不能將圖片全部顯示出來，而是露出圖片的一部分，學生會通過自己點擊屏幕上的菜單，尋找著解決的辦法，發(fā)現(xiàn)這種情況后就需要使用“插入文本框”的功能，這樣再設置一下文本框的格式就可以了。學生通過自己主動的學習，加強了對知識內(nèi)容的記憶。培養(yǎng)學生自主學習的方式，當學生由中學跨入大學時，會使學生在大學時代中有很大的收獲。,（二）初中信息技術教學中學生合作學習的方式,初中信息技術教學中學生合作學習的方式，是在教師的組織下，通過學生一起合作的方式，來解遇到的問題。有一部分學生適合在群體共同合作下學習，這樣的學生喜歡熱鬧，和大家在一起學習時，覺得有樂趣。如，在學習“Word文檔中文字的處理”這部分內(nèi)容時，教師將學生分成幾組來練習，每一組學生都開始發(fā)散思維，有的學生要求設置文字的顏色，有的學生要求設置文字的大小，有的學生要求設置文字的字體，如果某一個學生不能完成任務時，大家一起來完成。教師最后查看各組的作品，并且做出評價。學生在緊張的氣氛下，愉快的合作過程中，增強了團隊意識，也會留下深刻美好的回憶。,（三）初中信息技術教學中學生探究學習的方式,初中信息技術教學中學生探究學習的方式，是在教師的組織下，通過學生在一起討論的過程，對課程內(nèi)容探討研究的學習方式。有一部分學生適合在探討過程中學習，在大家的提示和分析過程中，會開啟這類學生的心巧，使他們有一種豁然開朗的感覺，實現(xiàn)輕松地學習。如，在學習“幻燈片的制作”的內(nèi)容時，教師先是提出問題“幻燈片制作過程中，同學們都會遇到哪些問題呢？”有的學生說“幻燈片模板背景的多樣化怎么做？”這時候其他的學生考慮后說“選擇不同的圖案風格做背景”“選擇不同的排版”等。教師又問“還有什么問題？”有的學生說“幻燈片的播放速度可以變速嗎？”，有的學生說“能”，有的學生說“不能”，教師表示要求學生自己來證實一下，大家紛紛忙碌起來，最后由教師給出正確的結論，并對此結論給出證實。通過大家探討的方式，學生自己開動腦筋，在參考大家的意見后，會給自己帶來靈感，對知識有更深的理解。,學生通過正確運用學習方法，并堅持不懈地學習，就一定能夠?qū)W好初中信息技術這門課程。課堂上的教學方法尤為重要，在教師合理運用教學方法的情況下，使學生找到學習的樂趣，積極主動地學習，在學習的過程中提高學生的創(chuàng)造力，增加學生學習的自信心，使學生在過程中留下深刻的記憶，這樣就會提高學生的學習成績，提高課堂的效率，提高學校的教學質(zhì)量。,循證醫(yī)學與麻醉學,第一章循證醫(yī)學概論,第一章循證醫(yī)學概論,EBM概述,二、循證醫(yī)學的特征,循證醫(yī)學的基礎,四、實踐循證醫(yī)學的步驟,五、循證醫(yī)學的局限,六、結語,EBM概述,循證醫(yī)學 Evidence-Based Medicine,EBM)含義為“遵循,證據(jù)的醫(yī)學”,其公認的定義是:慎重、準確和明智地應用當前,所能獲得的最佳研究證據(jù),同時結合臨床醫(yī)生個,人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗,充分考慮患者的價,值和愿望,制定出適合該患者的最佳醫(yī)療決策。,其核心思想是:醫(yī)療決策應盡量以客觀研究結果,為依據(jù),在個人臨床經(jīng)驗的基礎上,從日新月異,的醫(yī)學科學發(fā)展中獲取最新、論證強度最高的證,據(jù),以不斷地提高臨床診療水平。,EBM概述,循證醫(yī)學是近年來發(fā)展起來的一門新興科學,是對傳統(tǒng)經(jīng)驗,醫(yī)學的挑戰(zhàn),已廣泛應用于臨床各個領域。循證醫(yī)學就是把對病,人診斷、治療、預防、康復和其他決策建立在當前最佳臨床研究,證據(jù)、醫(yī)師臨床專業(yè)知識技能及病人需求和價值觀三者的基礎之,上。最佳臨床研究證據(jù)是指與臨床密切相關的研究,包括對診斷,性試驗準確性和精確性的硏究;對預后因素預測強度的硏究:對,冶療、康復和預防措施效果及安全性的研究等。現(xiàn)代醫(yī)學研究異,?；钴S,新的、更好的證據(jù)常常推翻和代替以前的證據(jù)。臨床專,業(yè)知識技能是指醫(yī)師應用臨床技能和經(jīng)驗迅速判斷病人的健康狀,況和建立診斷的能力,以及判斷病人對干預措施可能獲得的效益,和風險比的能力。病人的需求和價值觀是指病人所關