影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案一、一、培養(yǎng)時間：三年培養(yǎng)時間：三年二、學(xué)位課程設(shè)置與教學(xué)安排(二、學(xué)位課程設(shè)置與教學(xué)安排(具體要求見總則)公共必修課與公共選修課由研究生處在第一學(xué)年第一學(xué)期統(tǒng)一開設(shè)并組織考試，專業(yè)外語、專業(yè)課由各專業(yè)自行開設(shè)，在第二學(xué)年內(nèi)由各學(xué)院或附院統(tǒng)一組織考核。三、臨床技能訓(xùn)練三、臨床技能訓(xùn)練（一）影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)安排（一）影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)安排輪轉(zhuǎn)亞學(xué)科輪轉(zhuǎn)亞學(xué)科時間（月）時間（月）影像技術(shù)組1影像診斷專業(yè)組（神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)組各 1 月）4介入組3超聲科3核醫(yī)學(xué)科3合計(jì)合計(jì)1414（二）相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)安排（二）相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)安排相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)時間（月）時間（月）內(nèi)科系統(tǒng)2外科系統(tǒng)2其他非指定科室輪轉(zhuǎn)（包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科、耳鼻喉科、口腔科2等）合計(jì)合計(jì)6 6要求先在影像學(xué)科內(nèi)各專業(yè)組之間輪轉(zhuǎn) 14 個月，然后根據(jù)學(xué)生和臨床培訓(xùn)基地具體情況，安排到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)，要求內(nèi)科 2 個月，外科 2 個月，非指定科室培訓(xùn) 2 個月（即根據(jù)本專業(yè)所涉及的科室進(jìn)行安排，其中包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科、耳鼻喉科、口腔科等）；最后根據(jù)導(dǎo)師所屬的專科按放射（含 X 線、CT、MRI、介入）、超聲、核醫(yī)學(xué)專業(yè)分別繼續(xù)進(jìn)行輪訓(xùn)。四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）1.本學(xué)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)目的（一）1.本學(xué)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)目的系統(tǒng)掌握和熟悉本學(xué)科的基本理論、基本技能和基本操作，初步掌握本學(xué)科所涉及的常見病、多發(fā)病的基本診斷和治療原則。了解各專業(yè)組的日常工作程序、內(nèi)容及涉及的相關(guān)臨床知識。2.基本要求（1）醫(yī)學(xué)影像科（包括介入治療）：（1）醫(yī)學(xué)影像科（包括介入治療）：掌握：醫(yī)學(xué)影像的基本理論，包括 X 射線、CT 和 MRI 的成像原理和檢查方法。醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書的書寫原則，并完成表1 所列疾病、例數(shù)的報(bào)告書的書寫，要求受訓(xùn)者每周至少書寫診斷報(bào)告書 50 份。熟悉：醫(yī)學(xué)影像的觀察和分析方法及其診斷原則，了解醫(yī)學(xué)影像診斷的臨床應(yīng)用價值和限度。了解：X 線投照和 CT，MR 檢查操作方法。學(xué)習(xí)病種及病例要求：系統(tǒng)（檢查技術(shù)）系統(tǒng)（檢查技術(shù)）病種操作名稱病種操作名稱例（次）數(shù)（）例（次）數(shù)（）神經(jīng)系統(tǒng)（以 CT 和 MRI 為主）呼吸循環(huán)系統(tǒng)（以平片和 CT為主）消化、泌尿系統(tǒng)（以 CT 和MRI 為主）腦出血腦梗死腦腫瘤腦外傷肺結(jié)核肺腫瘤支氣管擴(kuò)張肺炎縱隔腫瘤胸腔積液風(fēng)濕性心臟瓣膜病心包積液肝腫瘤肝硬化胰腺炎胰腺腫瘤膽系腫瘤1010101010105102512105551010骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)（以平片為主）腎腫瘤腎上腺腫瘤前列腺病變膀胱腫瘤卵巢、子宮腫瘤消化道腫瘤（造影檢查）消化道潰瘍（造影檢查）骨折骨腫瘤感染脊柱、關(guān)節(jié)疾病2555551010555熟悉介入放射學(xué)的基本理論和應(yīng)用原則，以及介入放射學(xué)的基本操作技術(shù)。（2）超聲科：（2）超聲科：掌握：超聲醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，包括超聲醫(yī)學(xué)原理，超聲診斷基礎(chǔ)和診斷原則，超聲診斷儀的類型、原理和結(jié)構(gòu)。熟悉：超聲診斷的步驟、圖像分析方法，包括檢查前準(zhǔn)備、操作程序和手法、觀察內(nèi)容和指標(biāo)、分析及診斷原則。學(xué)習(xí)和熟悉超聲圖像資料的記錄方法，能基本正確書寫診斷報(bào)告書，并完成下表所列疾病、例數(shù)的報(bào)告書的書寫。學(xué)習(xí)病種及病例要求：系統(tǒng)系統(tǒng)疾病操作名稱疾病操作名稱例數(shù)（）例數(shù)（）消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)心血管系統(tǒng)肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝囊腫，肝膿腫，肝血管瘤，肝細(xì)胞癌膽囊石，膽管石，急、慢性膽囊炎，膽囊癌，膽囊增生性疾病 急、慢性胰腺炎，胰腺癌脾腫大，脾淋巴瘤先天性腎發(fā)育異常（異位腎、融合腎、腎缺如），腎積水，腎囊腫，腎癌，腎盂癌，腎結(jié)石，腎炎、腎上腺腺瘤，嗜鉻細(xì)胞瘤 輸尿管結(jié)石，輸尿管積水，輸尿管腫瘤 膀胱殘尿測定，膀胱結(jié)石，膀胱憩室，膀胱腫瘤正常早孕、中孕和晚孕，異位妊娠，流產(chǎn)，前置胎盤，羊水過多、過少 先天性子宮畸形，子宮肌瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜癌，卵巢囊腫、腫瘤（常見類型），盆腔炎性腫塊 前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎，睪丸腫瘤（常見類型）先天性心臟病（常見類型），風(fēng)濕性瓣膜病，各 5各 5各 2各 2各 2各 5各 2各 2各 2各 2各 2各 2內(nèi)分泌系統(tǒng)其他擴(kuò)張型、肥厚型心肌病，心包積液 頸動脈、椎動脈和四肢動脈硬化性閉塞，四肢靜脈血栓甲狀腺腫（單純性、彌慢性、結(jié)節(jié)性），甲狀腺功能減退，甲狀腺炎，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌甲狀旁腺增生，甲狀旁腺腺瘤乳腺炎，乳腺纖維腺瘤，乳腺增生，乳腺癌腮腺囊腫，腮腺混合瘤，腮腺癌各 2各 1注：規(guī)定的病種和數(shù)量根據(jù)所在地區(qū)和醫(yī)院可以有所調(diào)整，但總數(shù)和病種數(shù)量不應(yīng)減少。（3）核醫(yī)學(xué)科：（3）核醫(yī)學(xué)科：1）初步掌握顯像設(shè)備的原理及其操作（SPECT 或照像）。初步掌握核素發(fā)生器的原理，能夠獨(dú)立進(jìn)行常用放射性藥物的標(biāo)記。2）熟悉輻射防護(hù)基本原則和內(nèi)、外防護(hù)的具體措施。3）初步掌握131I 吸碘率測定的原理、操作及其臨床意義。了解腎圖的原理、操作，初步掌握常見圖形的分析。4）了解體外標(biāo)記免疫分析的原理和進(jìn)展、體外放射分析的基本類型和基本操作技術(shù)。5）在核素顯像方面，要求初步掌握腦血流顯像、心肌灌注顯像、肺灌注顯像、甲狀腺顯像、甲狀旁腺顯像，以及全身骨顯像的原理、方法、臨床應(yīng)用及其圖像分析。熟悉腫瘤的核素顯像的原理及臨床價值。6）初步掌握核素治療的機(jī)制，各種治療用核素的特點(diǎn)。初步掌握131I 治療甲亢的原理、適應(yīng)證和禁忌證，能夠正確估算給藥劑量。7）掌握核素防護(hù)基本原則。8）完成下表所列的技術(shù)操作和報(bào)告書的書寫例次。基本技能要求：疾病操作名稱疾病操作名稱例（次）數(shù)（）例（次）數(shù)（）實(shí)際演示射線防護(hù)原則核素發(fā)生器淋洗藥物操作示蹤劑的標(biāo)記131I 吸碘率測定腎圖測定及報(bào)告書寫參與131I 治療甲亢計(jì)算劑量參加體外分析實(shí)驗(yàn)（最好放免）在上級醫(yī)師指導(dǎo)下參加 SPECT操作甲狀腺顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告骨顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告靜態(tài)心肌顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告5 次5 次5 次5 次5 次5 次5 次10 次5 例5 例2 例2 例2 例腫瘤 FDG 顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告肺灌注顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告腦血流灌注顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告2 例注：規(guī)定的病種和數(shù)量根據(jù)所在地區(qū)和醫(yī)院可以有所調(diào)整，但總數(shù)和病種數(shù)量不應(yīng)減少。（二）相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)目的（二）相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)目的根據(jù)受訓(xùn)者和臨床培訓(xùn)基地具體情況，安排繼續(xù)在本專業(yè)輪轉(zhuǎn)或到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)。1.培訓(xùn)目的（1）拓展醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師的知識范圍，熟悉與醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域相關(guān)的臨床知識；明確醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)在臨床疾病診治過程中的價值和限度。（2）在初步掌握專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，熟悉醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)診斷中各種常見病的臨床表現(xiàn)（癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查），明確它們對這些病變的診斷和鑒別診斷價值。（3）了解適于影像介入治療和核醫(yī)學(xué)治療的各種疾病的臨床表現(xiàn)，其所涵蓋的各種治療方法及應(yīng)用價值。2.基本要求（1）內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月：（1）內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月：要求掌握常規(guī)問診和物理檢查技術(shù)，并熟悉下表所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷要點(diǎn)。學(xué)習(xí)病種要求：系統(tǒng)系統(tǒng)病種病種呼吸、循環(huán)系統(tǒng)消化、腎臟系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)支氣管擴(kuò)張，細(xì)菌性肺炎，肺膿腫，肺結(jié)核，肺癌風(fēng)濕性心臟瓣膜病，冠心病，心包炎消化道潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），消化道腫瘤（胃癌、結(jié)直腸癌），肝硬化，肝細(xì)胞癌，胰腺炎，胰腺癌各種類型腎炎，腎衰，膀胱炎各種甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌 骨代謝病，內(nèi)分泌性骨病（2）外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月：（2）外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月：要求掌握外科無菌操作技術(shù)，并熟悉下表所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)，手術(shù)治療類型和術(shù)式。學(xué)習(xí)病種要求：系統(tǒng)系統(tǒng)病種病種胸心外科普外、泌尿外肺癌，食管癌，縱隔腫瘤，乳腺癌，胸部外傷二尖瓣換瓣術(shù)，主動脈瘤胃癌，胃潰瘍，結(jié)直腸癌，腸梗阻，膽囊炎和膽囊石，膽系腫瘤，肝細(xì)胞癌，胰腺炎，骨科胰腺癌，脾外傷腎腫瘤，腎外傷，腎上腺腫瘤，膀胱腫瘤骨折（手法復(fù)位，內(nèi)固定），半月板撕裂，椎間盤脫出，發(fā)育不良及先天畸形，關(guān)節(jié)疾病，骨感染，骨腫瘤或腫瘤樣病變（3）其他科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月：（3）其他科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月：根據(jù)本專業(yè)日后工作，在選定的非指定科室（包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉、口腔科、眼科）輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 2 個月（可選擇 2 個科室）。1）兒科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：1）兒科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：要求了解小兒常見疾病特點(diǎn)，與成年人疾病表現(xiàn)的差異，并熟悉下表所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室和診斷要點(diǎn)。學(xué)習(xí)病種要求：系統(tǒng)系統(tǒng)病種病種中樞神經(jīng)系統(tǒng)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)消化、泌尿系統(tǒng)顱內(nèi)感染（腦膜炎、腦膿腫），顱內(nèi)腫瘤（常見類型），錐體外系病變（肝豆?fàn)詈俗冃裕┬悍窝祝褐夤軘U(kuò)張，小兒先天性心臟病（常見類型）先天性消化道畸形（常見類型），小兒急腹癥（常見類型），肝母細(xì)胞瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤，腎母細(xì)胞瘤2）婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn) 1 個月：2）婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn) 1 個月：要求了解婦產(chǎn)科物理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查方法，并熟悉下表所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)和相關(guān)疾病的治療手段。學(xué)習(xí)病種要求：科別科別病種病種產(chǎn)科婦科早孕，異位妊娠，胎兒畸形，胎盤異常，妊娠合并癥（常見類型）子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腫瘤（常見類型），卵巢腫瘤和腫瘤樣病變（常見類型）3）神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：3）神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：要求熟悉神經(jīng)科疾病的物理檢查技術(shù)和常用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法，并熟悉下表所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)及治療原則。學(xué)習(xí)病種要求：病種病種病名病名腦血管疾病顱腦先天性發(fā)育異常腦變性疾病脫髓鞘疾病腦出血腦梗死腦萎縮腦先天性發(fā)育異常（常見類型）神經(jīng)皮膚綜合征（常見類型）Alzheimer 病Parkinson 病Wilson 病多發(fā)性硬化4）神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：4）神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：要求熟悉下表所列神經(jīng)外科疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)及治療原則。學(xué)習(xí)病種要求：病種病種病名病名腦腫瘤顱腦外傷顱內(nèi)感染和寄生蟲疾病脊髓疾病神經(jīng)膠質(zhì)瘤腦膜瘤垂體瘤轉(zhuǎn)移瘤腦挫裂傷腦內(nèi)血腫硬膜外和硬膜下血腫腦膿腫腦囊蟲病椎管內(nèi)腫瘤脊髓外傷5）眼、耳、鼻、喉和口腔科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：5）眼、耳、鼻、喉和口腔科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 1 個月：要求了解眼、耳、鼻、咽、喉和口腔科常規(guī)物理檢查和內(nèi)鏡檢查方法，并熟悉下表所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要求和治療原則。學(xué)習(xí)病種要求：器官器官病種病種眼 和 眼眶炎性假瘤，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，淚腺腫瘤，眶內(nèi)異物先天性中、內(nèi)耳發(fā)育畸形，中耳乳突炎，中耳癌，耳部鼻 和 鼻竇咽部喉部口 腔 頜面部顳骨骨折急、慢性鼻竇炎，鼻竇囊腫和息肉，鼻和鼻竇腫瘤（常見類型）咽和咽旁膿腫，鼻咽纖維血管瘤，鼻咽癌喉癌，喉外傷牙源性囊腫，造釉細(xì)胞瘤，腮腺良、惡性腫瘤（常見類型）（三）在導(dǎo)師所在學(xué)科內(nèi)進(jìn)行專科培訓(xùn)（三）在導(dǎo)師所在學(xué)科內(nèi)進(jìn)行?？婆嘤?xùn)1.培訓(xùn)目的進(jìn)一步鞏固和充實(shí)本專業(yè)的理論知識，提高臨床實(shí)踐能力。（1）能夠?qū)Ρ緦I(yè)的國內(nèi)外發(fā)展的最新動態(tài)有所了解。（2）能夠初步掌握本專業(yè)常見病的診斷和鑒別診斷，并對本專業(yè)治療項(xiàng)目的指征、技術(shù)操作有一定的認(rèn)識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。（3）初步學(xué)習(xí)和了解本專業(yè)的科研方法，并能在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行簡單的科研工作。2.基本要求（1）醫(yī)學(xué)影像診斷（包括介入治療）專業(yè)：（1）醫(yī)學(xué)影像診斷（包括介入治療）專業(yè)：繼續(xù)在本學(xué)科 5個專業(yè)組（神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)和介入治療組）內(nèi)輪轉(zhuǎn)，每一專業(yè)組培訓(xùn)時間為 2-3 個月。要求如下：1）能夠較深入了解和掌握各種影像檢查技術(shù)的理論知識，特別是有關(guān)螺旋 CT 各種后處理功能、MRI 各種檢查序列的成像原理、方法及其臨床應(yīng)用。2）要求熟悉有關(guān)影像檢查和診斷的各種質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，以進(jìn)一步提高影像檢查和診斷水平。3）基本掌握對于不同系統(tǒng)、不同常見疾病影像檢查方法的優(yōu)選。4）要求初步熟悉下表（量化指標(biāo)）中列出的疾病的診斷和鑒別診斷，并了解這些疾病的最佳影像檢查方法。5）在本階段培訓(xùn)期間，要求受訓(xùn)者獨(dú)立完成消化道造影不低于 50 例。6）介入放射學(xué)方面，熟悉血管內(nèi)介入治療和非血管介入治療的原則、器械、材料和基本操作步驟，并作為助手參與介入治療手術(shù)的實(shí)施，掌握穿刺插管，選擇性動脈造影及穿刺活檢等介入基本操作。7）要求完成下表中所列疾病、例數(shù)的報(bào)告書書寫和技術(shù)操作。學(xué)習(xí)病種和病例要求：系統(tǒng)系統(tǒng)疾病操作名稱疾病操作名稱操作/獨(dú)立操作/獨(dú)立報(bào)告例數(shù)（）報(bào)告例數(shù)（）頭 顱 和 中 樞神經(jīng)系統(tǒng)（以腦瘤，膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，垂體瘤，轉(zhuǎn)移瘤各 5各 5CT 和 MRI 檢查為主）規(guī)程呼 吸 和 循 環(huán)系統(tǒng)（以 X 線平片和 CT 檢查為主，縱隔病變增加 MRI檢查）消化、泌尿生殖系統(tǒng)（以消化道造影、CT和 MRI 檢 查為主）腦血管?。耗X出血，腦梗死顱腦外傷：顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷顱內(nèi)感染：腦膿腫，腦膜炎，腦囊蟲病脊柱和脊髓病變：椎管狹窄，椎間盤脫出，椎管內(nèi)腫瘤中耳乳突病變：急慢性炎癥，膽脂瘤鼻竇病變：鼻竇炎，鼻竇腫瘤、咽部病變咽喉部病變：增殖腺肥大、鼻咽癌、喉癌眶內(nèi)病變：外傷，眶內(nèi)腫瘤胸膜病變：胸腔積液，氣胸和液氣胸，胸膜粘連、肥厚和鈣化 支氣管病變：支氣管擴(kuò)張，支氣管異物 肺炎：大葉性肺炎，支氣管肺炎 肺膿腫 肺結(jié)核：1 一腳型肺結(jié)核病 縱隔腫瘤：胸腺瘤，淋巴瘤，神經(jīng)源性腫瘤心臟和大血管病變：高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，房間隔缺損，心包積液，主動脈瘤、主動脈夾層急腹癥檢查以腹部 X 線平片和 CT 為主要檢查方法），胃腸道穿孔，腸梗阻，各 5各 2各 2各 5各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2各 2盆腔病變（以CT 和 MRI 檢查為主）：骨 關(guān) 節(jié) 系 統(tǒng)似（以 X 線平片、CT 檢查為主，輔以 MRI檢查）介入操作腹部外傷，急性胰腺炎 胃腸道病變以消化道造影檢查為主：食管靜脈曲張，食管癌，胃和十二指腸潰瘍，胃癌，結(jié)直腸癌 肝膽胰病變以 CT和 MRI 檢查為主：肝細(xì)胞癌，肝海綿狀血管瘤，肝硬化、梗阻性黃疽，胰腺癌。腎上腺腫瘤 膀胱癌，前列腺增生，前列腺癌子宮腫瘤，卵巢腫瘤 腎癌，腎囊腫，腎結(jié)石骨關(guān)節(jié)外傷：骨折，關(guān)節(jié)脫位 骨關(guān)節(jié)化膿性感染：化膿性關(guān)節(jié)炎，化膿性骨髓炎 骨關(guān)節(jié)結(jié)核和脊柱結(jié)核骨腫瘤：骨瘤，骨軟骨瘤，骨巨細(xì)胞瘤，骨肉瘤，骨轉(zhuǎn)移瘤 退行性骨關(guān)節(jié)?。侯i椎病，腰椎退行性變，膝關(guān)節(jié)退行性變股骨頭缺血性壞死血管內(nèi)：肝臟腫瘤，肺癌，血管狹窄非血管：肝臟活檢，肝臟穿刺治療，膽道狹窄治療各 2各 2各 2（2）超聲學(xué)專業(yè)：在本專業(yè)科室內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)一步提高臨床工作能力。要求如下：1）進(jìn)一步深化學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)組有關(guān)的基礎(chǔ)理論和臨床知識，其中包括介入性超聲和超聲治療學(xué)。2）結(jié)合臨床工作，基本掌握介入性超聲的操作方法，了解超聲治療對各系統(tǒng)病變的適應(yīng)證、價值及其限度。3）學(xué)習(xí)和熟悉臨床超聲診斷學(xué)，常見病變的診斷與鑒別診斷以及報(bào)告書書寫。量化指標(biāo)見下表。學(xué)習(xí)病種和病例要求：系統(tǒng)系統(tǒng)疾病操作名稱疾病操作名稱例數(shù)（）例數(shù)（）消 化 系統(tǒng)泌 尿 系統(tǒng)肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝膿腫，肝血管瘤，肝細(xì)胞癌，肝轉(zhuǎn)移瘤肝內(nèi)血腫，肝包蟲病，肝血吸蟲病膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，急慢性膽囊炎，膽囊癌，膽囊增生性疾病 膽管癌，膽道蛔蟲病，先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥急、慢性胰腺炎，胰腺癌 胰島細(xì)胞瘤，胰腺轉(zhuǎn)移瘤脾腫大，脾淋巴瘤脾先天性異常（缺如，多脾癥），脾囊腫，脾血管瘤，脾轉(zhuǎn)移瘤腎積水，腎囊腫，腎癌，腎盂癌，腎結(jié)石，腎炎各 3各 1各 3各 1各 3各 1各 3各 1各 5各 1各 5各 2生 殖 系統(tǒng)心 血 管系統(tǒng)內(nèi) 分 泌系統(tǒng)腎先天發(fā)育異常（異位腎、融合腎、腎缺如），腎下垂，游走腎，腎周膿腫，腎結(jié)核，移植腎及其并發(fā)癥，腎功能衰竭輸尿管結(jié)石，輸尿管積水，輸尿管腫瘤輸尿管狹窄，輸尿管囊腫膀胱腫瘤，膀胱結(jié)石，膀胱憩室腎上腺腺瘤，腎上腺轉(zhuǎn)移瘤腎上腺皮質(zhì)癌，腎上腺囊腫，腎上腺結(jié)核，腎上腺髓脂瘤正常早孕、中孕、晚孕，異常妊娠（改各種流產(chǎn)、異位妊娠、多胎妊娠、過期妊娠、胎兒生長遲滯、胎兒畸形、羊水過多、羊水過少、前置胎盤、胎盤早剝、植人性胎盤），滋養(yǎng)葉病變葡萄胎，惡性葡萄胎、絨毛膜癌）先天性子宮畸形，子宮肌瘤，子宮腺瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜增生癥，子宮內(nèi)膜癌，卵巢囊腫、腫瘤（常見類型），盆腔炎性腫塊 前列腺增生，前列腺炎，前列腺癌，睪丸腫瘤（常見類型）隱睪，睪丸發(fā)育不全，附睪炎，睪丸炎，精囊囊腫先天性心臟病（常見類型），風(fēng)濕性瓣膜病，擴(kuò)張型、肥厚型心肌病，心包積液各 5各 3各 1各 4各 1各 3各 1各 3各 1各 4各 2各 3各 2各 2其他介入性超聲（上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成）肺心病，冠心病，縮窄性心包炎頸動脈、椎動脈和四肢動脈硬化性閉塞，四肢靜脈血栓頸動脈體瘤，血栓閉塞性靜脈炎甲狀腺腫（單純性、彌漫性、結(jié)節(jié)性），甲狀腺功能減退，甲狀腺炎，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌甲狀旁腺增生，甲狀旁腺腺瘤乳腺炎，乳腺增生，乳腺纖維腺瘤，乳腺癌腮腺炎，腮腺混合瘤，腮腺癌涎腺結(jié)石，甲狀舌管囊腫腹部膿腫穿刺抽吸管置管引流，腎臟穿刺活檢，腎囊腫穿刺硬化療法，前列腺穿刺活檢，羊膜腔穿刺，絨毛膜取樣，血管內(nèi)超聲檢查各 1（三）核醫(yī)學(xué)專業(yè)：繼續(xù)在本專業(yè)科室內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)。1）核素顯像：進(jìn)一步掌握顯像設(shè)備的原理及其操作（SPECT、照像）；掌握輻射防護(hù)基本原則和內(nèi)、外防護(hù)的具體措施及核素泄漏后的處理原則；掌握 SPECT 腦血流顯像原理和常見疾病的圖像特征，熟悉腦代謝顯像的原理及臨床應(yīng)用；掌握甲狀腺顯像原理、方法和圖形分析，熟悉甲狀旁腺和腎上腺顯像的原理和方法及圖形分析；熟悉核素心肌灌注顯像原理、方法和常見疾病的顯像特征；熟悉肺灌注、肺通氣顯像的原理和方法及肺梗死的診斷。了解骨顯像的原理和方法，骨顯像的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用；熟悉18F-FDG 正電子成像的原理及主要適應(yīng)證。2）功能顯像：熟悉131I 吸碘率測定的原理、操作及其臨床意義；掌握腎圖的原理、操作和常見圖形分析。3）體外診斷：熟悉體外放射分析的原理、類型和操作技術(shù)；掌握甲狀腺疾病體外分析結(jié)果的臨床意義。4）核素治療：熟悉131I 治療甲亢的原理、適應(yīng)證和禁忌證，正確估算給藥劑量；了解131I 治療甲狀腺癌的原理、適應(yīng)證和禁忌證。5）完成下表所列技術(shù)操作和書寫報(bào)告書例次?；炯寄芤螅杭膊〔僮髅Q疾病操作名稱例（次）數(shù)（）例（次）數(shù)（）模擬核素污染后的處理患者示蹤劑注射獨(dú)立進(jìn)行131I 吸碘率測定及報(bào)告書寫?yīng)毩⑦M(jìn)行腎圖測定及報(bào)告書寫131I 治療甲亢計(jì)算劑量131I 治療甲狀腺癌獨(dú)立進(jìn)行 SPECT 操作甲狀腺顯像報(bào)告甲狀旁腺或腎上腺報(bào)告骨顯像報(bào)告5 次10 次5 次5 次5 次2 次10 次10 例5 例10 例5 例靜態(tài)心肌顯像報(bào)告運(yùn)動或藥物負(fù)荷心肌顯像報(bào)告心肌存活檢測肺腫瘤 FDG 顯像報(bào)告其他腫瘤 FDG 顯像報(bào)告肺栓塞灌注顯像報(bào)告癲癇腦血流灌注顯像報(bào)告腦代謝或腦受體顯像5 例2 例5 例5 例5 例2 例2 例五、科研訓(xùn)練（具體要求見總則）五、科研訓(xùn)練（具體要求見總則）臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在臨床能力訓(xùn)練中，要求參加各種學(xué)術(shù)活動(病例討論、大會診、講座、讀書報(bào)告、學(xué)術(shù)會議等)。其中病例討論在本學(xué)科本人至少組織完成1次，讀書報(bào)告在本學(xué)科本人至少完成1次。通過閱讀文獻(xiàn)、書寫文獻(xiàn)綜述，掌握選題思路方法，學(xué)會收集資料、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計(jì)分析等科學(xué)研究的基本方法，培養(yǎng)臨床思維能力與分析能力。在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行課題工作，完成一篇緊密結(jié)合臨床實(shí)際的學(xué)位論文，并在統(tǒng)計(jì)源期刊上至少發(fā)表一篇（含文獻(xiàn)綜述）病例分析報(bào)告。臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究生原則上不安排脫產(chǎn)時間做學(xué)位論文。六、論文答辯與學(xué)位授予 六、論文答辯與學(xué)位授予 完成本專業(yè)培養(yǎng)方案的全部要求后，臨床綜合技能考核合格，本人提出答辯申請，報(bào)研究生處備案，方可進(jìn)行學(xué)位論文答辯。