麻醉專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題心血管疾患病人非心臟手術(shù)麻醉麻醉專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題心血管疾患病人非心臟手術(shù)麻醉占 1%）共 20 題其中 A1 型（50%）10 題，A2 型（30%）6 題，B1型（10%）2 題，X 型（10%）2 題。A1 型題1.成人血壓的正常值為（A）p.341A.SAP140mmHg,DAP90mmHgB.SAP160mmHg,DAP90mmHgC.SAP160mmHg,DAP95mmHgD.SAP140mmHg,DAP95mmHgE.SAP120mmHg,DAP80mmHg2.心臟病人行非心臟手術(shù)一般不主張隨便停用術(shù)前一直在使用的治療藥物，但應(yīng)除外（C）p.339A.倍他樂(lè)克B.地高辛C.卡托普利D.維拉帕米E.硝苯地平3.冠心病病人收縮壓與心率乘積 RPP0.55B.左室射血分?jǐn)?shù)0.4C.有多次心梗史D.有左心衰史E.兼患高血壓6.冠心病病人手術(shù)后心梗在術(shù)后 3 天內(nèi)多發(fā)，特別好發(fā)于術(shù)后（C）小時(shí)以內(nèi) p.340A.6B.12C.24D.36E.487.高血壓病人手術(shù)中出現(xiàn)血壓下降的常見(jiàn)原因不包括（A）p.342A.缺氧B.全麻藥抑制作用C.低血容量D.手術(shù)牽拉E.心律失常8.下面哪一種情況下可考慮術(shù)前安裝起搏器（A）p.343A.有癥狀的不完全性雙束支傳導(dǎo)阻滯B.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯C.度型房室傳導(dǎo)阻滯D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征9.高血壓病人術(shù)中血壓過(guò)高的處理不包括（C）p.342A.加深麻醉B.糾正低氧和高二氧化碳C.矚外科醫(yī)生輕柔操作D.膀胱脹滿者及時(shí)導(dǎo)尿E.采用藥物控制10.洋地黃化的心臟病病人不可選用的肌松藥為（D）p.339A.維庫(kù)溴銨B.哌庫(kù)溴銨C.潘庫(kù)溴銨D.琥珀膽堿E.阿庫(kù)氯銨A2 型題男，68 歲，高血壓病史 8 年，長(zhǎng)期服用倍他樂(lè)克，維拉帕米等藥物，血壓控制良好，現(xiàn)擬行胃癌根治術(shù)1.最適合的麻醉方法是（E）p.341A.硬膜外麻醉B.腰麻C.靜脈麻醉D.吸入麻醉E.靜吸復(fù)合麻醉2.減少該病人氣管插管高血壓反應(yīng)比較確切的措施是（A）p.342A.插管前酌量靜注芬太尼B.插管前酌量靜注艾司洛爾C.插管后酌量靜注芬太尼D.插管后酌量靜注艾司洛爾E.輕柔操作3.該病人麻醉前可常規(guī)加用（D），以免麻醉期間心動(dòng)過(guò)緩 p.341A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.阿托品E.多巴胺女，70 歲，冠心病 2 年，4 周前發(fā)生急性前壁心肌梗死，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)心功能級(jí)，心電圖無(wú)心律失常，擬行已狀結(jié)腸癌根治術(shù)4.手術(shù)時(shí)間可放在（E）p.340A.5 個(gè)月后B.3 個(gè)月后C.2 個(gè)月后D.1 個(gè)月后E.2 周后5.麻醉中監(jiān)測(cè)心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的手段是（B）p.340A.心臟超聲B.經(jīng)食道超聲心電圖C.X 線D.十二導(dǎo)聯(lián)心電圖E.心肌酶譜測(cè)定6.最適合于該病人的吸入麻醉藥是（C）p.340A.氟烷B.地氟醚C.異氟醚D.安氟醚E.七氟醚B1 型題p.342A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%1.高血壓病人麻醉手術(shù)期間血壓下降一般不宜超過(guò)（A）2.高血壓和老年病人術(shù)中控制性降壓時(shí)血壓降低不宜超過(guò)原水平的（E）X 型題1.高血壓病人的麻醉前準(zhǔn)備包括（ABD）p.341A.控制舒張壓，使舒張壓100mmHgB.糾正心衰，改善心功能達(dá)最理想程度C.控制收縮壓，使收縮壓150mmHgD.抗高血壓藥持續(xù)用至手術(shù)日晨E.術(shù)前充分鎮(zhèn)靜2.冠心病病人行非心血管手術(shù)時(shí)，可增加圍術(shù)期急性心肌缺血發(fā)作的危險(xiǎn)因素主要有（BCD）p.340A.左室射血分?jǐn)?shù)0.4B.兼患高血壓C.平靜心電圖持續(xù)存在 ST 段下移和 T 波改變D.日?；顒?dòng)就可誘發(fā)心絞痛E.有多次心肌梗死或左心衰史