麻醉學專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學周圍血管性疾病麻醉學專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學周圍血管性疾病A1351雷諾氏綜合癥的典型體征是A.眼裂變小，瞳孔縮小，鼻塞，面部無汗，上肢溫熱感B.患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色C.mill 征陽性D.爪形手E.尺偏試驗陽性標準答案：B352下列那項不支持雷諾氏綜合癥的診斷A.青年女性多發(fā)，與月經(jīng)有關；寒冷刺激可誘發(fā)B.患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色C.發(fā)病時末梢動脈搏動良好；少數(shù)患者伴有局部皮膚應驗不良，肢端可有壞死和潰瘍D.冷水激發(fā)、握拳、微循環(huán)試驗和肢體熱像圖檢查有陽性發(fā)現(xiàn)E.長期的糖尿病史，血糖控制不穩(wěn)定者標準答案：E353雷諾氏癥的治療不包括A.注意保暖，嚴禁吸煙，保持良好心態(tài)，避免情緒緊張B.擴血管藥物治療，局部使用擴血管藥物，理療，中醫(yī)治療C.神經(jīng)阻滯治療D.抗凝治療E.手術切除相應的交感神經(jīng)標準答案：D354常用的治療雷諾氏癥的擴血管藥不包括A.硝普納B.妥拉蘇林和酚妥拉明C.煙酸D.利血平E.鹽酸罌粟堿標準答案：A355常用于治療雷諾氏癥的神經(jīng)阻滯療法不包括A.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯B.臂叢神經(jīng)阻滯C.坐骨神經(jīng)阻滯D.腰交感神經(jīng)阻滯E.硬膜外阻滯標準答案：C356血栓閉塞性脈管炎的診斷依據(jù)中不包括A.男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其它動脈硬化的證據(jù)B.患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失C.肢體抬高試驗陽性D.皮膚溫度降低約 2，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據(jù)E.冷水激發(fā)試驗標準答案：E357血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括A.交感神經(jīng)毀損治療B.戒煙，遠離寒冷和潮濕環(huán)境，運動療法，高壓氧治療C.血管擴張藥，降低血液粘滯度的藥物D.糖皮質(zhì)激素和抗生素E.中醫(yī)中藥治療標準答案：A358血栓閉塞性脈管炎的神經(jīng)阻滯療法不包括A.腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.神經(jīng)干和神經(jīng)叢組織標準答案：B359關于肢體抬高試驗（buerger 試驗）的描述，下列那項是正確的A.患者平臥，患肢抬高 90，30 分鐘后觀察足部顏色變化，試驗陽性者，足部皮膚呈蒼白或蠟黃色，特別是足趾和足掌部分，指壓時愈加明顯，自覺麻木和疼痛，然后讓患者坐起來，下肢自然下垂于床邊，中部皮膚色澤逐漸出現(xiàn)潮紅、斑塊狀或紫紺B.患者平臥，患肢抬高 45，3 分鐘后觀察足部顏色變化，試驗陽性者，足部皮膚呈蒼白或蠟黃色，特別是足趾和足掌部分，指壓時愈加明顯C.患者平臥，患肢抬高 45，3 分鐘后觀察足部顏色變化，試驗陽性者，足部皮膚呈蒼白或蠟黃色，特別是足趾和足掌部分，指壓時愈加明顯，自覺麻木和疼痛，然后讓患者坐起來，下肢自然下垂于床邊，中部皮膚色澤逐漸出現(xiàn)潮紅、斑塊狀或紫紺D.直腿抬高小于 60，同時出現(xiàn)閃電樣牽拉痛E.患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色標準答案：C360血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A.前列腺素B.擴血管藥和低分子右旋糖苷C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.神經(jīng)營養(yǎng)藥標準答案;EA2型題女性，28 歲，右手每遇寒冷或情緒激動時出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色。查體：冷水激發(fā)試驗陽性，余無陽性發(fā)現(xiàn)。361患者的診斷最可能是A.血栓閉塞性脈管炎B.糖尿病性脈管炎C.胸廓出口綜合癥D.雷諾氏癥E.腕管綜合癥標準答案：D362如果患者診斷為雷諾氏癥，下列那項治療是不合適的A.注意保暖，嚴禁吸煙，保持良好心態(tài)，避免情緒緊張B.抗凝治療C.神經(jīng)阻滯治療D.擴血管藥物治療，局部使用擴血管藥物，理療，中醫(yī)治療E.手術切除相應的交感神經(jīng)標準答案：B363如果患者要采用神經(jīng)阻滯療法，除下列那一項之外均可選用A.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯B.臂叢神經(jīng)阻滯C.坐骨神經(jīng)阻滯D.腰交感神經(jīng)阻滯E.硬膜外阻滯標準答案：C男性，42 歲，吸煙 20 年，每日 3040 支，右足趾痛 3 個月，加重 1周，夜間疼痛劇烈，難以入睡，需肌注度冷丁才能止痛，同時伴有右足發(fā)涼，紫紺。查體：右足背動脈搏動明顯減弱，右足趾溫度顯著降低，右側(cè)肢體抬高試驗陽性，多普勒顯示右足背動脈血管痙攣，管腔狹窄。364該患者最肯能的診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾氏綜合癥C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合癥E.重度下肢靜脈曲張標準答案：A365關于該患者的一般治療和藥物治療，下列那項是不恰當?shù)腁.戒煙，遠離寒冷和潮濕環(huán)境，運動療法，高壓氧治療B.交感神經(jīng)毀損治療C.血管擴張藥，降低血液粘滯度的藥物D.糖皮質(zhì)激素和抗生素E.中醫(yī)中藥治療標準答案：B366如果該患者采用神經(jīng)阻滯療法，下列那項不是選項A.腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯C.硬膜外阻滯D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯E.神經(jīng)干和神經(jīng)叢組織標準答案：DB1型題A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾氏綜合癥C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合癥E.重度下肢靜脈曲張367青年女性多發(fā)，與月經(jīng)有關；寒冷刺激可誘發(fā)，患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色，發(fā)病時末梢動脈搏動良好；少數(shù)患者伴有局部皮膚應驗不良，肢端可有壞死和潰瘍標準答案：B368男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其它動脈硬化的證據(jù)，患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失，肢體抬高試驗陽性，皮膚溫度降低約 2，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據(jù)標準答案：AX 型題369下列那項支持雷諾氏綜合癥的診斷A.青年女性多發(fā)，與月經(jīng)有關；寒冷刺激可誘發(fā)B.患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色C.發(fā)病時末梢動脈搏動良好；少數(shù)患者伴有局部皮膚應驗不良，肢端可有壞死和潰瘍D.冷水激發(fā)、握拳、微循環(huán)試驗和肢體熱像圖檢查有陽性發(fā)現(xiàn)E.長期的糖尿病史，血糖控制不穩(wěn)定者標準答案：ABCD370血栓閉塞性脈管炎的診斷依據(jù)包括A.男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其它動脈硬化的證據(jù)B.患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失C.冷水激發(fā)試驗D.皮膚溫度降低約 2，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據(jù)E.肢體抬高試驗陽性標準答案：ABDE