中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)練習(xí)試卷 30-2 （ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間： 90分鐘 ） 一、 A1 型題 （總題數(shù)： 50 ，分?jǐn)?shù)： 100.00） 1. 急性膽囊炎致病菌主要來(lái)源于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.腸道逆行入侵膽囊V B. 淋巴管道 C. 鄰近臟器 D. 經(jīng)門靜脈 E. 經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈 解析： 2. 腎損傷最嚴(yán)重的病理類型是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腎挫傷 B. 表淺腎皮質(zhì)裂傷 C. 腎實(shí)質(zhì)深度裂傷 D. 腎臟橫斷或碎裂傷 E.腎蒂損傷V 解析： 3. 引起右上腹膽絞痛及黃疸的最常見的原因是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 膽道蛔蟲癥 B. 急性膽囊炎 C.膽總管結(jié)石V D. 先天性膽總管擴(kuò)張 E. 復(fù)發(fā)性慢性胰腺炎 解析： 4. 急性胰腺炎病人嘔吐物主要為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 膽汁 B. 胰液 C. 血液 D. 干嘔 E.胃十二指腸內(nèi)容V 解析： 5. 下列哪項(xiàng)不是抗結(jié)核首選藥物 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 異煙肼 B. 利福平 C.乙胺丁醇V E. 鏈霉素 解析： 6. 排尿困難是指 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 排尿延遲 排尿費(fèi)力 B. C. 排尿不暢 D. 尿線變細(xì)無(wú)力 E.以上都是V 解析： 7. 急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶高低與病變程度的關(guān)系 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 出血性胰腺炎發(fā)病 24 小時(shí)淀粉酶一般不高 B.嚴(yán)重出血壞死性胰腺炎血淀粉酶可以不高 V C. 淀粉酶高表示胰腺嚴(yán)重破壞已無(wú)分泌功能 D. 嚴(yán)重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高 E. 水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高 解析： 8. 下列哪項(xiàng)不是腎損傷的晚期病理或病理生理改變 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 尿囊腫 B. 腎積水 C. 動(dòng)靜脈瘺 D. 腎血管性高血壓 E.腎周血腫V 解析： 9. 急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.膽總管結(jié)石V B. 膽總管末端狹窄 C. 膽道出血繼發(fā)感染 D. 膽總管癌 E. 先天性膽總管擴(kuò)張癥 解析： 10. 關(guān)于排泄性尿路造影對(duì)診斷腎損傷的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 可顯示對(duì)側(cè)腎功能 B. 可發(fā)現(xiàn)患腎造影劑排泄減少 C. 可發(fā)現(xiàn)腎、腰大肌影消失 D. 可有造影劑外滲 E.可顯示腎挫傷V 解析： 11. 急性胰腺炎最常見的病因是 A. 感染 B. 創(chuàng)傷 C.梗阻V D. 暴飲暴食 E. 酒精中毒 解析： 12. 在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值達(dá)高峰的時(shí)間是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 發(fā)病的同時(shí) B.發(fā)病前2?4小時(shí) 小時(shí)2?1發(fā)病前C. D.發(fā)病后4?8小時(shí) E.發(fā)病后24~48小時(shí)V 解析： 13. 診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 上腹部疼痛 B. 腸鳴音減弱 C. 腹部 X 線平片 D. 腹脹，排氣，排便停止 E.血清淀粉酶超過(guò)128溫氏單位V 解析： 14. 關(guān)于病理性腎結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 不出現(xiàn)臨床癥狀 B. 大多能自行愈合 C. 結(jié)核菌經(jīng)血行感染腎臟 D. 結(jié)核菌首先進(jìn)入皮質(zhì)層 E.結(jié)核菌在腎髓質(zhì)形成結(jié)核灶并穿破腎乳頭 V 解析： 15. 膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腹痛、嘔吐、寒熱 B. 腹痛、嘔吐、黃疸 C. 腹痛、黃疸、腹瀉 D. 腹痛、腹脹、昏迷 E.腹痛、黃疸、寒熱 V 解析： 16. 正常膀胱容量約為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.男 200ml,女 250ml B.男 300ml,女 250ml C.男 300ml,女 350ml D.男 400ml,女 500ml V E.男 600ml,女 800ml 解析： 17. 腎外傷最常見的病理類型是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.腎挫傷V B. 腎實(shí)質(zhì)深裂傷 C. 腎橫斷 D. 腎蒂血管損傷 E. 腎盂撕裂傷 解析： 18. 急性膽囊炎與急性胰腺炎的鑒別點(diǎn) （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腹痛 B. 黃疸 C. 高熱 嘔吐 D. E.Murpy 征 V 解析： 19. 腎臟損傷漏診的主要原因常是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 無(wú)血尿癥狀 B. 血液流向腎外 C.合并其他臟器損傷V D. 尿液外溢至腎周 E. 合并感染 解析： 20. 急性胰腺炎病人嘔吐后腹痛癥狀 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 減輕 B. 緩解 C. 加重 D. 消失 E.不緩解V 解析： 21. 病理改變主要在腎臟而臨床表現(xiàn)主要在膀胱，多見于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腎結(jié)石 B. 腎腫瘤 C.腎結(jié)核V D. 腎積水 E. 多囊腎 解析： 22. 有關(guān)膽囊結(jié)石的癥狀體征錯(cuò)誤的是 A.Murphy征陰性V B. 早期常無(wú)明顯癥狀 C. 右上腹壓痛，肌緊張 D. 進(jìn)油膩飲食后消化道癥狀常加重 E. 多數(shù)病人在夜間或脂餐后發(fā)作膽絞痛 解析： 23. 排尿次數(shù)增多而每次尿量減少，為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 遺尿 B.尿頻V C. 尿急 D. 尿痛 E. 尿失禁 解析： 24. 后尿道損傷最常見的后期并發(fā)癥是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 尿道直腸瘺 B. 直腸損傷 C. 尿外滲 D.尿道狹窄V 陽(yáng)痿 E. 解析： 25. 腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 血尿膿尿 B.尿頻尿急尿痛 V C. 全身結(jié)核中毒癥狀 D. 腎區(qū)疼痛 E. 腎區(qū)包塊 解析： 26. 膽囊動(dòng)脈多源于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 肝左動(dòng)脈 B. 肝固有動(dòng)脈 C. 胃十二指腸動(dòng)脈 D.肝右動(dòng)脈V E. 胃右動(dòng)脈 解析： 27. 下列哪種情況可采取非手術(shù)治療 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.腎挫傷V B. 嚴(yán)重腎部分裂傷 C. 腎全層裂傷 D. 腎蒂裂傷 E. 腎裂傷合并輸尿管損傷 解析： 28. 關(guān)于腎結(jié)核的藥物治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 藥物治療關(guān)鍵是藥量充分，時(shí)間足 B. 治療失敗主要是治療不充分 C. 一般至少治療半年以上 D.早期病例用藥6?9個(gè)月，即可能治愈 E.連續(xù)半年尿中無(wú)結(jié)核桿菌稱為治愈 V 解析： 29. 尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的患者，進(jìn)一步檢查應(yīng)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.24 小時(shí)尿沉渣找抗酸桿菌 B.B 超 C. 腹部平片 D.腹部平片+排泄性尿路造影V E. 附睪活檢 解析： 30. 膽總管的血液供應(yīng)主要來(lái)自 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 肝固有動(dòng)脈 B. 膽囊動(dòng)脈 C.胃十二指腸動(dòng)脈V D. 肝右動(dòng)脈 E. 肝左動(dòng)脈 解析： 31. 對(duì)疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者，較合適的檢查方法是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 口服膽囊造影 B. 靜脈膽道造影 C. 氣鋇對(duì)比十二指腸造影 D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC） V E. 內(nèi)窺鏡逆行膽管造影 （ERCP） 解析： 32. 急性胰腺炎的基本病理變化是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 膿腫 B. 纖維性變 C. 假性囊腫 D. 萎縮，退化 E.水腫，出血，壞死 V 解析： 33. 凡有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，一般抗菌藥物治療無(wú)效，尿普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診 斷 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 慢性細(xì)菌性膀胱炎 B. 膀胱結(jié)石 C. 慢性細(xì)菌性前列腺炎 D. 膀胱癌 E.腎結(jié)核V 解析： 34. 關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核的病理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 結(jié)核結(jié)節(jié)形成 B. 結(jié)核性潰瘍 C. 輸尿管結(jié)核病變修復(fù)后，可出現(xiàn)管腔節(jié)段性狹窄 D. 彌漫性鈣化腎的病灶內(nèi)還可能有活的結(jié)核菌 E.腎自截是腎結(jié)核自行愈合的表現(xiàn) V 解析： 35. 單純使用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的指征是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影 B. 尿路造影檢查顯示一側(cè)腎廣泛嚴(yán)重破壞 C. 腎結(jié)核伴膀胱攣縮 D.早期腎結(jié)核，腎盂造影顯示病變輕微或范圍較局限 V E. 一側(cè)腎嚴(yán)重鈣化 解析： 36. 關(guān)于急性胰腺炎腹痛的描述錯(cuò)誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腹痛劇烈 B. 位于上腹偏左 C. 呈持續(xù)刀割樣痛 D.疼痛放射至右側(cè)肩、背部 V E. 可呈束帶感 解析： 37. 腎外傷的治療方案中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腎挫傷施行非手術(shù)治療 B. 腎裂傷仍可行非手術(shù)治療 C. 開放性腎外傷應(yīng)立即手術(shù) D. 腎外傷后休克不能糾正，應(yīng)立即手術(shù) E.腎下極嚴(yán)重裂傷首選的手術(shù)是傷腎切除術(shù) V 解析： 38. 下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腎血管斷裂 B. 腎挫傷合并輸尿管斷裂 C. 腎皮質(zhì)挫傷合并腎周圍血腫 D.腎裂傷V E. 腎盂廣泛裂傷 解析： 39. 雙側(cè)腎結(jié)核的治療方法是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 選擇較嚴(yán)重的一側(cè)腎作腎切除 B.先給予抗結(jié)核藥物治療，再切除嚴(yán)重破壞的腎 V C. 腎造瘺術(shù) D. 空洞引流術(shù) E. 結(jié)腸膀胱術(shù) 解析： 40. 腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)為 2.00 ） （分?jǐn)?shù)： A. 活動(dòng)后血尿 V B.尿頻、尿痛后終末血尿 初段血尿C.間歇性無(wú)痛血尿D.全程性肉眼血尿E.解析：41.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在 （分?jǐn)?shù)：2.00） A.骨關(guān)節(jié)B.淋巴結(jié)C.腸道 V D.肺 腹腔E.解析：尿道球部損傷的最常見原因是 42.（分?jǐn)?shù)： 2.00） A.尿道器械檢查，騎跨傷B. C. 骨盆骨折 D. 銳器傷 E. 踢傷 解析： 43. 若要檢查尿道損傷的程度，應(yīng)使用的器械是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 金屬探子 B. 金屬導(dǎo)管 C.普通導(dǎo)尿管V D. 絲狀探子 E. 尿道鏡 解析： 44. 急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 細(xì)菌性肝膿腫 B. 膽囊積膿 C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎 V D. 急性胰腺炎 E. 膽囊十二指腸內(nèi)瘺 解析： 45. 胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)? （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 手術(shù)復(fù)雜 B. 年老，體弱 C. 并發(fā)膽道疾病 D. 癌的惡性程度高 E.癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移V 解析： 46. 急性胰腺炎的主要癥狀是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 惡心 B. 嘔吐 C.腹痛V D. 黃疸 E. 體溫增高 解析： 47. 男性尿道損傷的最常見部位是尿道的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 外口處 B. 懸垂部 C.球膜部V D. 前列腺部 E. 內(nèi)口處 解析： 48. 內(nèi)痔常見的早期癥狀是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 肛門疼痛 B. 痔核脫出 C. 黏液血便 D.大便時(shí)滴血V E. 肛門周圍紅腫 解析： 49. 病理性腎結(jié)核主要位于腎臟的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A.腎皮質(zhì)V B. 腎髓質(zhì) C. 腎乳頭 D. 腎盞 E. 腎盂 解析： 50.B 型超聲診斷準(zhǔn)確率最高的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ） A. 腎結(jié)石 B.膽囊結(jié)石V C. 胰腺結(jié)石 D. 膽總管結(jié)石 E. 肝內(nèi)膽管結(jié)石 解析：