弗洛伊德的精神分析理論醫(yī)學(xué)ppt
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,,精神分析發(fā)展理論,改變世界的三位偉大的猶太人,改變了人類對于社會的認(rèn)識,改變了人類對于自然的認(rèn)識,改變了人類對自身的認(rèn)識,弗洛伊德曾指出他所做的全部工作就是為了揭開“斯芬克斯之謎”,他的精神分析學(xué)說,以人作為研究對象,強調(diào)人的非理性作用。 從人的心理深層結(jié)構(gòu)和內(nèi)在心理動力方面去探討人的奧秘; 強調(diào)性,把人的心理動力和能量都?xì)w結(jié)為性的問題,并且把性的作用提高到整個社會文明基礎(chǔ)和動力的地位; 既有科學(xué)實證成份,又帶有神秘色彩,一生致力于揭開斯芬克斯之謎,究竟什么是“精神分析”?,精神分析是弗洛伊德在治療神經(jīng)衰弱癥以及其他精神疾病時逐漸發(fā)展起來的一套完整的心理學(xué)體系,主要包括三個方面: (1)它是一種治療精神和神經(jīng)錯亂的理論。它認(rèn)為神經(jīng)癥是可以治療的,關(guān)鍵是要了解導(dǎo)致神經(jīng)癥的病因,而這些病因往往不是病人得神經(jīng)器官受到了器質(zhì)性的損傷,而是病人受到了某種精神創(chuàng)傷,這些創(chuàng)傷往往來自童年,以無意識的形式保留下來。 (2)它試圖解釋人類人格的形成與運轉(zhuǎn)。 (3)它提供了關(guān)于個人如何在人際關(guān)系和社會中活動的理論。,弗洛伊德把人的無意識現(xiàn)象的內(nèi)容作為精神分析心理學(xué)研究的主要對象。 冰山理論,精神分析的對象,,人的精神活動的三個層次,早期觀點:冰山理論,人的全部精神生活,如同一座漂浮于海上的冰山,意識世界只是呈現(xiàn)在海洋表面上的山尖,它在全部精神世界中只占一小部分,而無意識世界則是海洋下面的那巨大的山體。,弗洛伊德認(rèn)為,人的所有行為都是由一種或多種生理本能所驅(qū)動,通過某種行為方式降低生理張力。 本能分為生本能和死本能。 生本能,弗洛伊德稱之為愛的本能,主要指性本能和自我本能(保存?zhèn)€體發(fā)展的另一性本能)。性本能導(dǎo)致新生命的出現(xiàn),保證個體和種族的存在和發(fā)展。這樣性本能就是一種生的本能。 死本能,意味著生命回復(fù)到無機物狀態(tài),它重要的表現(xiàn)是破壞本能和攻擊本能。迫使生命體趨向死亡。表現(xiàn)為殘忍、攻擊、自殺、殺人甚至體育運動和戰(zhàn)爭毀滅,它是受人類死之本能的欲望所驅(qū)使。死之本能的結(jié)局,必然是使有機體的自然界變?yōu)闊o機體,使生命變?yōu)樗劳觥?本能——心理動力的問題,1. 自由聯(lián)想就是精神分析者讓患者在全身心都處于放松的情況下,進(jìn)入一種“自由聯(lián)想”的狀態(tài),不給患者的思路以任何有意識的引導(dǎo),但是患者必須如實地報告他所想到的一切。。2. 夢的分析弗洛伊德認(rèn)為,夢不是偶然形成的聯(lián)系,而是被壓抑的欲望偽裝的、象征性的滿足。為說明每一個構(gòu)都包含著隱藏著的意義,弗洛伊德把夢境為“顯夢”和“隱夢”兩部分。 3. 對日常生活的分析強洛伊德特別注意分析日常生活中大量的、常見的遺忘、口誤、筆誤、疏忽等過失現(xiàn)象。,精神分析的方法,精神分析學(xué)說的理論背景,萊布尼茲的單子論 赫爾巴特的心理哲學(xué) 叔本華和尼采的反理性哲學(xué) 布倫塔諾的意動心理學(xué) 精神病醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗,精神分析學(xué)的理論背景,(一)萊布尼茲的單子論哲學(xué) 客觀存在的,能活動(即有意識)的實體是由單子組成的。而人也是由單子構(gòu)成,這種單子稱作“精神單子”。 精神單子是一個自成一體的封閉的存在物,它的知覺、認(rèn)識只能來自自身,不會來自外界。它的感覺經(jīng)驗、觀念都作為一種潛在的東西存在于心靈中,按照“欲望”這一內(nèi)在原則,從較低級、不清晰的知覺逐漸向較高級、較清晰的知覺狀態(tài)過渡。 當(dāng)精神單子處于沉睡狀態(tài)時,就只具有無數(shù)的“微覺”,微覺是無意識的,是無意識的知覺,知覺繼續(xù)發(fā)展為意識的實現(xiàn),便成了統(tǒng)覺。,(二)赫爾巴特的心理哲學(xué) 赫爾巴特在萊布尼茲的微覺統(tǒng)覺說的基礎(chǔ)上提出了“意識閾”和“統(tǒng)覺團(tuán)”的概念。 “一個觀念若要由一個完全被抑制的狀態(tài)進(jìn)入一個現(xiàn)實觀念的狀態(tài),便須跨過一道界線,這道界線便為意識閾?!? 這種被抑制的觀念,就類似于萊布尼茲的微覺,它可以由意識的吸引跨過意識閾而轉(zhuǎn)為現(xiàn)實狀態(tài)。也就是說,被壓抑的觀念和現(xiàn)實觀念是可以轉(zhuǎn)化的。,精神分析學(xué)說的理論背景,(三)叔本華和尼采的反理性哲學(xué)思想 “精神分析并不是首先邁出這一步的。要指出我們的前輩,可以指出一些著名的哲學(xué)家,尤其要首推偉大的思想家叔本華,他的無意識意志相當(dāng)于精神分析中的精神欲望?!? ————弗洛伊德 叔本華認(rèn)為,世界和人的真正本質(zhì)是屬于無意識領(lǐng)域的生存意志。生存意志是無意識的盲目的欲求和沖動。人生之所以悲慘,是以為人所遭受的不幸乃是根源于人類自身,根源于人的生存意志及其客觀化。 尼采和弗洛伊德更為相近,兩人都把文明視為人類動物天性的大敵。,精神分析學(xué)說的理論背景,(四)布倫塔諾的意動心理學(xué) 布倫塔諾認(rèn)為,心理學(xué)的對象是心理活動,而不是意識經(jīng)驗的內(nèi)容。他稱這種心理活動為意動。如人看見顏色,這顏色是心理內(nèi)容,不是心理學(xué)的主要對象,而“看見”即為意動,它才是心理學(xué)研究的主要對象。 弗洛伊德是布倫塔諾的學(xué)生,曾聽了他六門課程,從其意動心理學(xué)里接受了動力的觀點和精神構(gòu)造的觀點,也包括一些死本能的觀點。,精神分析學(xué)說的理論背景,西格蒙德·弗洛伊德(奧地利) Sigmund Freud 1856年5月6日 - 1939年9月23日 童年的家庭教養(yǎng) 學(xué)習(xí)上的刻苦進(jìn)取 愛情上的偏狹執(zhí)著 學(xué)術(shù)研究上的獨特探索 晚年生活的坎坷 弗洛伊德的重要著作,弗洛伊德的一生,童年的家庭教養(yǎng),1856年5月6日,出生于東歐摩拉維亞(現(xiàn)屬捷克)的猶太家庭。他四歲時,全家遷往維也納。,“一個為母親所特別寵愛的孩子,一生都有身為征服者的感覺;由于這種成功的自信,往往可以導(dǎo)致真正的成功?!? ————弗洛伊德,1865-1873年,除第一年外,連續(xù)7年名列全班第一 1873年(17歲),因成績優(yōu)異保送到維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)系。 1881年(25歲)畢業(yè),獲得博士學(xué)位。 從小興趣廣泛,涉獵廣泛的知識領(lǐng)域。他通曉多種語言,十分熟悉希伯來文,精通拉丁文,希臘文,英文,法文,還自學(xué)了西班牙語和意大利語。弗洛伊德喜愛文學(xué),閱讀過大量不同作家的作品,對歌德的作品也十分欣賞。 閱讀了大量的哲學(xué)著作。亞里士多德的原著,從萊布尼茲,赫爾巴特,叔本華,尼采,布倫塔諾和穆勒等哲學(xué)家的思想中汲取過豐富的營養(yǎng),力求理解關(guān)于人本身的知識。 翻譯了J.S穆勒的著作。,學(xué)習(xí)上的刻苦進(jìn)取,愛情上的偏狹執(zhí)著,1882 年與瑪莎柏內(nèi)斯(Martha Bernays) 訂婚 異地戀四年,曾因約會而錯過借可卡因研究而一舉成名的良機 1886年結(jié)婚 育有三男三女。女兒安娜后來也成為了著名的心理學(xué)家。,學(xué)術(shù)研究上的獨特探索,1876年,進(jìn)入生物學(xué)家布呂克的生理學(xué)研究所,先當(dāng)研究生,后任實驗員。期間結(jié)識了布洛伊爾醫(yī)生。(安娜O病例) 1877年,發(fā)表第一篇論文,內(nèi)容是鰻魚的生殖腺形態(tài)和構(gòu)造。 1882-1885年,在維也納全科醫(yī)院工作,研究腦解剖學(xué)和病理學(xué),先后在外科、內(nèi)科、小兒科等部門服務(wù) 1885年-1886年,留學(xué)法國巴黎,師從當(dāng)時著名的神經(jīng)病學(xué)權(quán)威沙科。 1886年,作為神經(jīng)和大腦疾病專家開診所私人營業(yè)。 1889年,到法國南錫向伯恩海姆學(xué)習(xí)催眠療法。 1895年,與布洛伊爾合著《癔病研究》,標(biāo)志著精神分析學(xué)的誕生。,精神分析的第一個案例——安娜·歐,安娜·歐 (化名) 真名:Bertha Pappenheim 貝爾塔·帕本海姆, 她的父母是富有的猶太人,她還是瑪莎·伯恩雷的一個朋友,是個嬌生慣養(yǎng)的姑娘。 后來成為德國一名著名的社會工作者,精神分析的第一個案例——安娜·歐,癔?。ㄐ沟桌锇Y)—— 檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,生理上無問題 安娜發(fā)病時的癥狀:嚴(yán)重厭食,半邊臉麻木,一條胳膊一條腿癱瘓,不時出現(xiàn)幻覺,記憶缺失,失語,劇烈頭痛,沙科,在此期間 ,弗洛伊德聽到沙科斷言,男人也會得癔癥,并用催眠證實,晚年生活的坎坷,1923 年春,被診斷患了口腔癌,這與他每天抽20支雪茄的習(xí)慣有關(guān),即使在癌癥被發(fā)現(xiàn)后他也沒改變這一習(xí)慣。1923-1939年,他接受了33次手術(shù)。雖然非常痛苦,但他拒絕使用止痛藥。他的頭腦仍然十分清醒,并繼續(xù)為病人診療和著述。 1933年納粹執(zhí)政后迫害猶太人,他們在柏林公開燒毀弗洛伊德的著作,理由是他夸大性問題來毀滅靈魂。 1938年,由于他女兒A.弗洛伊德被捕,她的房屋屢遭納粹匪徒搶劫,才同意去倫敦。后來他的四個妹妹都在奧地利遭納粹分子殺害。 1939年9月23日,在倫敦逝世,享年83歲,弗洛伊德的重要著作,《夢的解析》(1900年) 《日常生活的心理分析》(1901年) 《性學(xué)三論》《少女杜拉的故事》(1905年) 《精神分析引論》(1910) 《圖騰與禁忌》(1913) 《超越快樂原則》(1920) 《自我與本我》(1923) 《文明及其缺陷》(1930),- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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