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1、 湖 南 省 普 通 高 中 畢業(yè)生登記表 縣 ﹑市 畢業(yè)學(xué)校 班 級 姓 名 學(xué) 號 年 月 日 填 填 表 說 明 1、 本表必須用藍(lán)色水鋼筆或黑色水鋼筆填寫，字跡要清楚工整，不得任意涂改，填寫前，學(xué)校應(yīng)將本表

2、各欄項目向本人解釋清楚。 2、 本表所列項目要全部填寫，不留空白。如有情況不明無法填寫時，應(yīng)寫明“不清”或“不詳”，并注明原因，如無該項目情況應(yīng)寫“無”。 3、 如有其他問題，本表項目未能包括，而本人認(rèn)為需要說明時，可以另紙附上。 4、 “學(xué)科成績”欄中“補考成績”只填寫“及格”、“不及格”。 5、 “家庭經(jīng)濟狀況及主要經(jīng)濟來源”系指在一起生活的家庭成員，凡有收入的均應(yīng)填寫。 6、 “家庭”是指本人的父、母以及和本人長期在一起生活親屬?！爸饕鐣P(guān)系”是指與本人在政治上、經(jīng)濟上有直接聯(lián)系的社會關(guān)系。 7、 “擔(dān)任什么社會工作”，是指學(xué)生在高中期間在班、?；蚬睬鄨F、學(xué)生會內(nèi)擔(dān)任的社會

3、工作。 8、“特長”是指學(xué)生在科技、文藝、體育等方面的特長。 姓 名 性 別 民 族 曾用名 出生年月日 籍 貫 家庭住址 何時何地加入共青團、中國共產(chǎn)黨 介紹人姓名 及工作單位 家庭經(jīng)濟狀況及主要經(jīng)濟來源 何時何地因何原因受過何種獎勵 何時何地因何原因受過何種處分，何時撤銷 本 人 簡 歷（自 入 小 學(xué) 起 填 寫） 自何年何月 至何年何月 在何地何校學(xué)習(xí) 證明人

4、 直 系 親 屬 和 主 要 社 會 關(guān) 系 姓名 稱呼 政治面貌 現(xiàn)在何部門工作 與本人關(guān)系如何 備注 直系親屬或 主要社會關(guān) 系中有無重 大問題 什么時間擔(dān)任 什么社會工作 有 何 特 長 何時評為哪一級三好學(xué)生 是否達(dá)到體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn) 思想品德 評價等級 學(xué) 科 成

5、 績 科 類 目 別 政 治 語 文 數(shù) 學(xué) 外 語 物 理 化 學(xué) 歷 史 生 物 地 理 信 息 學(xué) 勞動技術(shù) 實驗考查 物理 化學(xué) 生物 會考成績 補考成績 自 我 鑒 定 年 月 日 學(xué)生簽字： 畢 業(yè) 鑒 定 班主任（簽名）： 年 月 日 學(xué) 校 意 見 學(xué)校（蓋章） 校長（簽名）： 年 月 日 備 注