2018秋東北大學答案-衛(wèi)生事業(yè)管理學B
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1東 北 大 學 繼 續(xù) 教 育 學 院衛(wèi)生事業(yè)管理學 試 卷(作業(yè)考核 線上) B 卷學習中心: ********************* 院校學號: ********** 姓名 *** (共 5 頁)總分 題號 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十得分一、 判斷題(每題 1 分,共 10 分),請將判斷結(jié)果填入下表,以“對” ,或“錯”表示。題號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案1、衛(wèi)生總費用核算是從醫(yī)院整體角度反映衛(wèi)生資金運動的全過程,分析和評價衛(wèi)生資金的籌集、分配和使用效果。 ( × )2、衛(wèi)生投資是指衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi),為了提高人們的健康水平而投入大量資本,以增加衛(wèi)生服務(wù)能力的經(jīng)濟活動。 ( √ )3、農(nóng)村中毒事件的主要原因是農(nóng)藥中毒和煤氣瓦斯中毒。 ( × )4、公共場所是供公眾從事學習、社交、娛樂、休息、旅游、醫(yī)療等活動的公用建筑物、場所或設(shè)施的總稱。 ( √ )5、1994 年 10 月 27 日,第八屆全國代表大會常務(wù)委員會第十次會議通過的《母嬰保健法》 ,是國家為了保護婦女兒童健康,提高出生人口素質(zhì)而制定的有關(guān)母嬰保健方面的第一部法律。( √ )6、衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有文獻研究、調(diào)查研究、試驗研究和比較研究等。 ( √ )7、保持政策的穩(wěn)定性的最根本途徑就是政策的合理化。 ( × )18、基本醫(yī)療保險是保障基本醫(yī)療需求的社會保險,是整個醫(yī)療保障體系的主體和基礎(chǔ)。1(√)9、作為發(fā)展中國家,我國一些按人口計算的衛(wèi)生資源的指標在總體上還比較落后。 ( √ )10、隨著層次的增多,所需人力和物力增加,管理成本增加,不利于信1息的交流與傳遞。(√)二、 單項選擇題(每題 1 分,共 10 分) ,并將所選答案的字母填入下表。題號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案 B D C B A A A C B A1、在政策體系中處于統(tǒng)帥地位、對國家的發(fā)展和建設(shè)產(chǎn)生決定性作用的政策是(B ) 。A、元政策 B、總政策 C、基本政策 D、具體政策2、 (D)是社會保障中最主要的責任主體。A、醫(yī)院 B、紅十字協(xié)會 C、世界衛(wèi)生組織 D、政府3、 ( C )是現(xiàn)階段區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的核心,是經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌時期衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的難點與重點。A、 滿足群眾需求 B、適應(yīng)時代要求C、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置 D、合理的計劃和預(yù)算4、下列不屬于中醫(yī)藥事業(yè)面臨的困境的是( B )A、中醫(yī)從業(yè)人員發(fā)展緩慢 B、按西醫(yī)模式培養(yǎng)中醫(yī)學生C、純正中醫(yī)后繼乏人 D、國家政策傾向于西醫(yī)5、1996 年 12 月,全國衛(wèi)生工作會議明確提出,我國衛(wèi)生事業(yè)是( A )A、政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)B、政府實行一定公益政策的社會福利事業(yè)C、社會公益性事業(yè) D、社會福利性事業(yè)6、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批的批準部門是( )A、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 B、鄉(xiāng)級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門C、市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門D、省級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門7、預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施是( ) ,即是針對致病因子采取措施。A、一級預(yù)防 B、二級預(yù)防 C、三級預(yù)防 D、五級預(yù)防8、組織結(jié)構(gòu)設(shè)計的原則不包括:( )A、精簡原則 B、統(tǒng)一原則 C、靈活性原則 D、效能原則19、2004 年 3 月,衛(wèi)生部根據(jù)當前工作需要,重新增設(shè)和恢復了幾個部門,由原來的 10 個增為( )個。A、 11 B、 13 C、 15 D、 12 10、根據(jù)投資方案的報酬對原投資額比值的大小來判斷方案的優(yōu)劣,比值大的方案為優(yōu)的衛(wèi)生投資決策方法是( ) 。A、投資報酬率法 B、投資回收期法 C、現(xiàn)值比率法 D、內(nèi)部報酬率法三、多項選擇題(每題 2 分,共 20 分)1、組織結(jié)構(gòu)是表現(xiàn)組織各部分( )以及各要素之間的相互關(guān)系的一種模式。A 排列順序 B 空間位置 C 聚集狀態(tài) D 聯(lián)系方式 E 具體措施 F 技術(shù)系統(tǒng)2、衛(wèi)生資產(chǎn)管理的主要內(nèi)容有( ) 。A 維護所有者權(quán)益 B 產(chǎn)權(quán)界定 C 提高衛(wèi)生質(zhì)量D 產(chǎn)權(quán)登記 E 資本金預(yù)算 F 資產(chǎn)處置3、衛(wèi)生總費用核算方法中的實際使用法的指標體系包括:( )A 個人醫(yī)療費用 B 公共衛(wèi)生費用 C 衛(wèi)生發(fā)展費用D 醫(yī)院門診費用 E 公共衛(wèi)生機構(gòu)費用 F 藥品零售店費用4、美國的社會醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度,主要是( ) 。A、老人醫(yī)療保險 B、社會全體公民醫(yī)療保險 C、兒童醫(yī)療保險 D、殘疾人醫(yī)療保險 E、窮人醫(yī)療保險 F、婦女醫(yī)療保險5、計劃的制定依內(nèi)容不同而異,但基本程序必須包括:形式分析、確定目標、 ( ) 、評價和進度。A 選擇策略 B 制定措施 C 改善措施 D 預(yù)算 E 否定自我 F 再次分析6、縣級以上地方人民政府應(yīng)當把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當?shù)氐模? )A 區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃 B 城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃 C 區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃D 區(qū)域社會發(fā)展規(guī)劃 E 區(qū)域科技發(fā)展規(guī)劃7、下列屬于婦幼衛(wèi)生工作的內(nèi)容的是( )A 生殖健康服務(wù) B 婚前保健服務(wù) C 婦女保健 D 兒童保健 E 婦幼衛(wèi)生健康教育與健康促進 F 婦幼心理健康8、衛(wèi)生事業(yè)是一門交叉學科,與其相關(guān)的學科有( ) 。A、管理學 B、組織行為學 C、社會學 D、社會醫(yī)學 E、衛(wèi)生統(tǒng)計學 F、衛(wèi)生法學9、促使政策終結(jié)的有效途徑有( )A、發(fā)放試探性信息 B、消除人們的抵觸情緒 C、評估結(jié)果公開化 D、評估結(jié)果保密化 E、舊政策與新政策出臺并舉 F、不放試探性信息10、正規(guī)的政策評估應(yīng)包括( )三個階段。A、評估準備 B、評估實施 C、系統(tǒng)評價 D、評估總結(jié) E、績效評估 F、社會參與四、名詞解釋(每題 2 分,共 10 分)11、 突發(fā)性公共衛(wèi)生事件答:指意料之外突然發(fā)生的、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物中毒或職業(yè)中毒等嚴重事件。2、 醫(yī)療用毒性藥品答:醫(yī)療用毒性藥品是指毒性劇烈、治療劑量相近,使用不當會致人中毒或死亡的藥品。3、衛(wèi)生經(jīng)濟管理答:衛(wèi)生經(jīng)濟管理是衛(wèi)生管理者遵循經(jīng)濟規(guī)律,運用經(jīng)濟管理的理論和原理進行衛(wèi)生事業(yè)管理的實踐,力求以盡可能大的社會效益和經(jīng)濟效益。4、非營利性醫(yī)療機構(gòu)答:是指為社會公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運營的醫(yī)療機構(gòu),不以營利為目的,其收入用于彌補醫(yī)療服務(wù)成本,以實際運營中的收支結(jié)余只能用于自身的發(fā)展。5、醫(yī)政管理答:醫(yī)政管理是指政府衛(wèi)生行政管理部門依照法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,醫(yī)療服務(wù)及相關(guān)領(lǐng)域?qū)嵤┬姓芾砘顒拥倪^程。五、簡答題(每題 8 分,共 32 分)1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本特點包括哪些?答:(1)政府引,農(nóng)民自愿參加 (2)多方籌資,農(nóng)民按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費,鄉(xiāng)村集體給予資金幫扶,中央和地方各級財政安排一定專項資金予以支持。 (3)以收定支,保障適度,既保障合作醫(yī)療持續(xù)有效運作,有保障農(nóng)民能夠享有最基本的醫(yī)療服務(wù)。 (4)以大病統(tǒng)籌為主要形式,重點解決農(nóng)民大病、重病醫(yī)療補償。 (5)以縣為單位進行籌資和管理。 (6)因地制宜,根據(jù)各地經(jīng)濟發(fā)展水平個群眾的意愿,實施不同水平、不同形式的合作醫(yī)療形式。2、國家醫(yī)療保險模式的優(yōu)缺點包括哪些?答:(1)優(yōu)點:1)政府財政是衛(wèi)生經(jīng)費的主要來源,能籌集到大量穩(wěn)定資金;2)保險基本覆蓋全體公民;3#政府直接調(diào)控衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療服務(wù)價格;4)全科醫(yī)生服務(wù)實行按人頭付費,有利于社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)的開展。(2)缺陷:1)衛(wèi)生服務(wù)提供者缺乏經(jīng)濟動力而導致服務(wù)效率低下,有時病人的合理醫(yī)療需求得不到滿足;2)衛(wèi)生費用籌集渠道單一,國家財政負擔較重。3、簡述參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件。答:(一)具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的。 (二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年。 (三)具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的。 (四)以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,1可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。4、公共政策終結(jié)的主要障礙包括哪些?答:主要障礙有:(1)心理上的抵觸。政策的終結(jié)會受到政策受益者的強烈抵觸,而且婁人們對某一事物產(chǎn)生固定模式時,一旦發(fā)生改變,就會導致不安而使人們反對政策終結(jié);(2)組織的障礙。改變或調(diào)整時如若威脅到組織生存和利益,就會反對政策的終結(jié);(3)公眾輿論的壓力;(4)法律上的障礙。任何政策的終結(jié)都應(yīng)該有正當?shù)姆沙绦颍@也加大了終結(jié)難度;(5)終結(jié)的代價。一是為了現(xiàn)有政策實施已經(jīng)付出的成本,二是對因政策終結(jié)而利益受損人員的補償。六、案例分析題(每題 18 分,共 18 分)1、患者黃某因與丈夫薛某發(fā)生矛盾,一氣之下喝了農(nóng)藥。薛某將黃某就近送到某三甲醫(yī)院急診,送到醫(yī)院時黃某處在嗜睡狀態(tài),推之可醒并可進行交流。醫(yī)院擬實施搶救,讓薛某簽字,不料薛某簽字“放棄治療” ,并帶黃某離院。第二天黃某死于家中?;颊咚篮?,黃某娘家人氣憤不已,認為是醫(yī)院和薛某合謀害死了黃某,據(jù)此將醫(yī)院訴至法院,要求醫(yī)院賠償,最終院方因患者當時有判斷能力并能交流,院方未找患者簽字而找與其正生氣的丈夫簽字而敗訴,承擔全部責任。請運用醫(yī)療機構(gòu)管理的相關(guān)知識分析該案例。答:簽字是在法定情況下,醫(yī)方需要取得患方的書面意見后,才能實施相關(guān)為診療措施的行為。簽字需要具備幾個要素:法定情況、患方以及患方意見。在特殊情況、特定條件時,醫(yī)方需要對患者(方)進行告之,需要患者(方)簽字,醫(yī)療法律、法規(guī)對醫(yī)療告知有較詳細的規(guī)定,如:《醫(yī)療機構(gòu)管理條件實施細則》第六十二條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,應(yīng)當向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Wo性莫愁前路無知己措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當將有關(guān)情況通知患者家屬。 ”特殊檢查、特殊治療,是指有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的治療;由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。案例描述符合醫(yī)師必須對患方進行告知的情形,同時也給醫(yī)師帶來困惑:醫(yī)師應(yīng)對誰告知?醫(yī)生對于要履行告知的患方包括哪些人?對于患方履行告知義務(wù)有哪些注意事項?這里的“患方”是指患者及其家屬。家屬包括與患者有血緣或姻親關(guān)系的人,還包括有利害關(guān)系的人,比如朋友、同事、領(lǐng)導等。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應(yīng)當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字:無法取得患者意見時,應(yīng)當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。 “顯然,當出現(xiàn)患者需要手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,醫(yī)方必須向患方告知,并取得患方的簽字,根據(jù)上述條款,簽字的順序應(yīng)該是,首先由患者本人簽字,患者本人不能履行簽字的情況下再由家屬或者關(guān)系人簽字。只有患者是無民事行為能力人或者限制民事行為能力人,以及患者昏迷的情況下(也就是無法取得患者本人意見時) ,才應(yīng)該取得家屬或關(guān)系人意見,以結(jié)合本案,患者黃某處在嗜睡狀態(tài),但可以進行交流,醫(yī)師首先應(yīng)當向黃某告知病情、診療措施,取得本人意見后,才能再讓其丈夫簽字。因此,該法院判決合法、合情、合理。- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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