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天津市南開區(qū)護理中級專業(yè)技術考評試題,試題一試題二試題三試題四試題五試題六試題七試題八試題九試題十試題十一試題十二試題十三試題十四試題十五,【試題一】1、急性心肌梗塞最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、充血性心律失常E、胃腸道癥狀2.患者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕性羅音、心率快等是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施？答案1.（B）2.錯3.答：（1）靜脈輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的極其關鍵的措施保證液體和胰島素按時按量輸入。（2）糾正電解質及酸堿平衡失調，要定時監(jiān)測血鉀水平，根據(jù)尿量調整補鉀量和速度。,回題目,【試題二】1.引起猝死最常見的心率失常是A、心房纖顫B、心房撲動C、心室顫動D、室上性陣發(fā)性心動過速E、頻發(fā)性室性早搏2.腦出血的病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成3.依據(jù)程度不同意識障礙可分為哪幾種情況？簡述淺昏迷和深昏迷的區(qū)別？答案1.（C）2.對3.答：依據(jù)程度意識障礙可分為：嗜睡、昏睡、淺昏迷和深昏迷。淺昏迷：對強烈刺激病人可出現(xiàn)痛苦表情，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在。深昏迷：對任何刺激病人均無反應，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射消失.,回題目,【試題三】1、急性心肌梗塞患者第一周必須A、絕對臥床B、床上四肢活動C、由人攙扶室內行走D、日常生活自行料理E、開始功能鍛煉2.為上臂有傷的患者脫衣服時，應先脫傷側，后脫對側。3．呼吸機及管路手工清洗消毒的方法？答案1（A）2.錯3.答：用含酶清潔劑浸泡，并用專用刷子徹底刷洗干凈，用清水反復沖洗，浸泡在含有效氯500—1000mg/L高效消毒液中消毒30分鐘后，用新制備的冷開水徹底沖洗，晾干密閉保存?zhèn)溆谩?回題目,【試題四】1.下列哪項內容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎A、尿頻尿急B、尿中有白細胞C、尿中有紅細胞D、尿中有白細胞管型2.軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成3.急性心肌梗塞的主要護理措施？答案1.（D）2.錯3.答：（1）絕對臥床休息1周，保持大便通暢，切勿用力排便。（2）保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。（3）嚴密監(jiān)測心電圖，血壓和呼吸的變化。（4）盡快有效地控制胸痛，保持情緒穩(wěn)定。（5）間斷或持續(xù)吸氧,回題目,【試題五】1.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿A、腎結核B、腎結石C、腎癌D、腎母細胞瘤E、腎膿腫2.急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致3.支氣管擴張有那些典型癥狀？答案1.（C）2.對3.答：（1）慢性咳嗽和大量咳膿痰，痰液靜置后可分為三層（2）反復咯血（3）反復肺部感染,回題目,【試題六】1.下列哪項不是確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的指證A、劇烈頭痛B、嘔吐C、腦膜刺激征陽性D、腦脊液為均勻的血性液E、意識障礙2.對一級護理的患者，護士應每15—30分鐘觀察一次3.試述心力衰竭患者水腫的原因及特點？答案1.（E）2.錯3.答：原因：主要由于水鈉潴留和靜脈淤血而毛細血管壓增高所致。特點：水腫出現(xiàn)于身體的下垂部。仰臥時則以腰骶部最顯著。能下床活動者，以腳、踝內側較明顯。水腫為對稱性、凹陷性。,回題目,【試題七】1.預防壓瘡最關鍵的措施是A、改善患者營養(yǎng)B、皮膚清潔C、肢體被動運動D、觀察皮膚情況E、避免局部長期受壓2.急性腎衰竭患者少尿時，應嚴格控制入水量，每天進水量為前一天出水量加500ml。3.簡述心肌梗塞的臨床表現(xiàn)？答案1（E）2.對3.答：（1）有持久的胸骨后劇烈疼痛，煩躁不安，瀕死感。（2）可有發(fā)熱，惡心，嘔吐，上腹脹痛（3）白細胞計數(shù)和血清心肌酶增高以及心電圖進行改變（4）嚴重者可發(fā)生心律失常，休克或心律衰竭。,回題目,【試題八】1.急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥2.鉀的代謝特點之一是鉀攝入多則排泄多，攝入少則排泄少。3.心搏驟停的診斷要點是什么？答案1（C）2.錯3.答：（1）突然意識喪失，輕拍并呼叫病人，無反應。（2）頸動脈搏動消失。（3）無呼吸動作，檢查胸、腹無起落，口鼻無氣體出入。,回題目,【試題九】1.禁忌使用鼻飼法的患者是A口腔手術后B、破傷風患者C、昏迷患者D、人工冬眠患者E、食管靜脈曲張出血者2.煎煮中藥時，為了使大黃發(fā)揮較好地瀉下作用，應將大黃先煎。3.為什么對高熱昏迷患者要特別注意口腔護理？答案1（E）2.錯3.答：因為高熱時唾液生成和分泌減少，可出現(xiàn)口腔粘膜干燥，粘膜上皮脫落，有利于細菌生長。如不注意口腔清潔，很容易發(fā)生口炎，甚至口腔潰瘍。,回題目,【試題十】1.肝性腦病患者禁用的飲食是A低蛋白飲食B、低脂肪飲食C、高蛋白飲食D、高纖維素飲食E、高熱量飲食2.合谷穴的定位是：在手背，在第一掌骨間隙之中點處。3.試述測量脈搏的注意事項？答案1（C）2.對3.答：（1）測量脈搏前應使患者保持安靜，如有劇烈活動，先休息20分鐘后再測。（2）不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動易于患者的脈搏向混淆。（3）如發(fā)現(xiàn)有脈搏短絀時，應由兩人同時側脈率和心率1分鐘。,回題目,【試題十一】1.呼吸中樞所在的位置是A、大腦B、小腦C、腦干D、腦橋E、延髓2.足三里穴的定位是：在小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣凹陷處3.急性左心衰竭患者半坐臥位的臨床意義？答案1（E）2.錯3.答：采取半坐臥位可利用重力作用，使部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負擔。,回題目,【試題十二】1.一般認為心臟停博后腦組織對缺氧的耐受時間大約是A、3分鐘B、4—6分鐘C、7分鐘D、8分鐘E、10分鐘2.曲池的主治是：頭痛、目赤腫疼，齒痛，牙關禁閉，腹痛，便秘3..肺心病患者為什么禁用嗎啡類藥物？答案1.（B）2.錯3.答：因為患者氣道阻塞，肺泡通氣不足，長期存在高CO2血癥，呼吸中樞興奮性降低;若用嗎啡的藥物可使呼吸中樞抑制進一步加重，抑制咳嗽反射，嚴重者可引起呼吸停止甚至死亡。,回題目,【試題十三】1.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥A、穿孔B、出血C、幽門梗阻D、感染E、癌變2.導致慢性支氣管炎的發(fā)生，發(fā)展和急性發(fā)作的重要原因是感染3..簡述糖尿病的急慢性并發(fā)癥？答案1.（B）2.對3.答：（1）急性并發(fā)癥：①糖尿病酮癥酸中毒②高滲性非酮癥糖尿病昏迷③感染（2）慢性并發(fā)癥：①大、中血管病變②微血管病變③神經(jīng)病變④眼部病變⑤糖尿病足,回題目,【試題十四】1.大便潛血試驗，檢查前3天內禁食A、牛奶B、豆腐C、淀粉類食物D、豬肝E、高熱量飲食2.呼吸衰竭靜息狀態(tài)時動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓高于50mmHg3.靜脈補鉀原則？答案1.（D）2.對3.（1）見尿補鉀：尿量30ml/h以上（2）濃度不宜過高，一般1000ml液體中氯化鉀不超過30ml（3）速度不宜過快，成人靜脈滴入不超過60滴/分（4）總量不可過大，嚴重缺鉀者不宜超過6-8g/d,回題目,【試題十五】1．高鉀血癥是指血清鉀濃度大于A、4.5mmol/LB、5.5mmol/LC、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、8.5mmol/L2.急性冠狀心肌梗死后冠脈再通最佳時間為起病后6小時。3.如何估計上消化道的出血量？答案1.（B）2.對3.答（1）大便潛血試驗陽性提示每日出血量＞5-10ml（2）出現(xiàn)黑便表明出血量在50-70ml以上（3）胃內積血達250-300ml時可引起嘔血（4）一次性出血量在400ml以下時一般不引起全身癥狀。（5）如出血量超過400-500ml可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀（6）如超過1000ml臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴重者可引起失血性休克。,回題目,