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1、
第十章飲食與營養(yǎng)
一、單項(xiàng)選擇題
1、人體的重要熱量來源 (C )
A、蛋白質(zhì) B、脂肪 C、碳水化合物 D、維生素
2. 下列哪種元素以化合物的形式出現(xiàn)(A )
A、碳、氫、氧、氮 B、鉀、鈉、鐵 C、鈣、鎂、磷 D、鐵、鋅、銅
3. 鉀、鈉、鈣、鎂的(B )
A、構(gòu)成機(jī)體重要材料 B、維持肌肉、神經(jīng)細(xì)胞興奮性 C、促進(jìn)生長發(fā)育D、酶系統(tǒng)的激活劑
4. 脂溶性維生素是 ( A)
A、維生素A、D B、維
2、生素A、B C、維生素D、C D、維生素PP,.M
5. 根據(jù)體重公式計(jì)算。屬于正常范圍的體象A:
A、±10% B、10-20% C、 10-20% D、>10%
6. 為增加組織修補(bǔ)能力應(yīng)多給予(B )
A、碳水化合物 B、蛋白質(zhì) C、脂肪 D、維生素
7. 為成人進(jìn)行管喂飲食插入胃管深度 (C)
A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm &
3、#160; D、50-55cm
8.鼻飼插管過程中,病人發(fā)生嗆咳,呼吸困難時應(yīng)(D )
A、囑病員作深呼吸B、將病員頭部抬高C、撥管重插D、停止片刻,囑深呼吸,再輕輕插入
9. 插胃管時反復(fù)插管可致( C)
A、胃粘膜損傷 B、聲帶損傷 C、食管損傷 D、口腔粘膜損傷
10.為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率,在插管前應(yīng)采取的措施( A)
A、使病人頭向后仰 B、使病人頭向前仰 C、使病人頭偏向一側(cè)再插 D、使病人下頜向前仰
11.鼻飼法操作錯誤的做法是(C )
A、鼻飼量在剛開始灌注時不超200ml
4、 B、應(yīng)檢查胃管是否通暢
C、檢查胃管是否在胃內(nèi)可注少量溫開水 D、如灌入藥物,先將藥片研碎溶解
12.禁忌使用管喂飲食的病人是(D )
A、昏迷病人 B、口腔手術(shù)病人 C、食管狹窄的病人 D、食管下段靜脈曲張病人
13.給昏迷病人插胃管時,當(dāng)插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了(A )
A、增大咽喉部通道弧度 B、順利通過氣管分叉處 C、順利通過膈肌 D、減少胃道粘膜損傷
14.對病人的飲食護(hù)理工作中,以下哪種做法不妥(B )A、雙目失明者可幫助他進(jìn)食B需停止治療,保證進(jìn)食
C、尊重病人對飲食選擇D需喂食者,可按其習(xí)慣行事
5、15.為病人管喂飲食后,再灌入少量溫開水 ,其目的是(D )
A、使病人溫暖、舒適B、便于測量、記錄準(zhǔn)確C、防止嘔吐 D、便于沖凈胃管,避免食物存積
16.對長期鼻飼的患者,在護(hù)理過程中,以下哪種做法是錯誤的(D )
A、每日所有鼻飼用物應(yīng)消毒一次 B、每次灌食前檢查胃管是否在胃內(nèi)
C、鼻飼間隔時間不少于2h D、鼻飼胃管應(yīng)每日更換消毒
17.撥出管喂飲食時應(yīng)做到(D )
A、 囑病員頭后仰 B、囑病員深呼吸 C、慢慢向外撥管 D、捏緊胃管末端,輕快撥出胃管
18.醫(yī)院的飲食種類分三種
6、,下列敘述正確的一組是(D )
A、基本飲食,治療飲食,要素飲食 B、流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食,普通飲食
C、基本飲食,試驗(yàn)飲食,要素飲食 D、基本飲食,治療飲食,試驗(yàn)飲食
19.流質(zhì)飲食要求(D )
A、每日3-4次,每次300-500ml B、每日4-5次,每次300-400ml
C、每日5-6次,每次200-250ml D、每日6-7次,每次200-250ml
20.禁用高蛋飲食的病人是(C )
A、嚴(yán)重貧血的病人 B、腎病結(jié)合癥病人 C、肝昏迷病人 D、大手術(shù)后病人
21.低鹽飲食是指每天限用食鹽量為(B )
A、
7、1g B、2g。 C、3g D、4g
22.要素飲食的描述不妥的是(A )
A、是天然合成的營養(yǎng)飲食 B、不需消化液也能吸收
C、適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等病人 D、可口服,鼻飼或造瘺管滴入
23.傷寒病人膳食宜選擇(D )
A、軟質(zhì)飲食 B、高熱量飲食 C、高蛋白飲食 D、低渣飲食
24.給危重病人喂食時哪項(xiàng)不妥(C )
A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽 B、進(jìn)流質(zhì)者可用吸管或水壺吸吹
C、應(yīng)先喂固態(tài)食物,后喂液態(tài)食物
8、D、臥床者應(yīng)使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
25.一般手術(shù)后病人最理想的營養(yǎng)補(bǔ)充途徑是(C )
A、靜脈輸入蛋白質(zhì),脂肪乳劑 B、瘺管喂食高價(jià)營養(yǎng) C、腸道吸收營養(yǎng)物質(zhì) D、全靜脈營養(yǎng)
26.要素飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥(C )
A、可口服,鼻飼、造瘺處滴入 B、必須新鮮配制
C、當(dāng)日未用完須放在冰箱內(nèi) D、灌喂時保持一定溫度與速度
27.急性胰腺炎禁食的主要目的是( D)
A、減少胃液分泌 B、減少腹脹 C、防止嘔吐 D、減輕胰腺負(fù)擔(dān)
28.
9、不屬于流質(zhì)飲食的食物是(B)
A、肉汁 B、豆腐 C、豆?jié){ D、沖蛋
29.做便隱血試驗(yàn)的病員應(yīng)選擇的菜譜是(C )
A、蔬菜、炒豬肝 B、大白菜、五香牛肉 C、花菜、炒雞蛋 D、紅燒魚、菠菜湯
30.下列哪項(xiàng)不符合膽囊造影的飲食要求(A )
A造影前晚給低脂飲食 B當(dāng)天早晨禁食 C攝片后立即服高脂肪飲食 D脂肪總量低于50g
31.屬于治療飲食的是(C )
A、流質(zhì)飲食 B、面條 C高蛋白飲食D、試驗(yàn)脂肪餐
32.行胃腸外靜脈營養(yǎng)的病員發(fā)熱,首先應(yīng)(B
10、 )
A、檢查穿刺處有無紅腫 B、撥導(dǎo)管作細(xì)菌培養(yǎng) C、取液體作細(xì)菌培養(yǎng) D、檢查室溫是否過高
33.哪項(xiàng)不符合半流質(zhì)飲食原則(B )
A、易于咀嚼及吞咽 B、以軟爛易消化為主 C、少食多餐 D、膳食纖維含量少
34.下列哪項(xiàng)不是忌碘飲食的禁忌(D )
A、綠色蔬菜 B、海帶 C、紫菜 D、禁止用碘消毒皮膚
35.肝硬化伴食管靜脈曲張的病人宜進(jìn)(B )
A、低脂肪,低鹽飲食 B 低脂肪,少渣飲食 C 低鹽,少渣打飲食 D 高蛋白,低膽固醇飲食
36.冠心病病人進(jìn)食過飽可誘發(fā)(D )
A、胃液分泌增加 B、交
11、感神經(jīng)興奮性增加 C、呼吸困難 D、心絞痛
37.低蛋白飲食適用于哪種患者(B )
A、貧血 B、尿毒癥 C、腎病綜合癥 D、糖尿病
38.關(guān)于疾病與飲食的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是不正確的(B )
A、糖尿病禁食碳水化合物 B、肝昏迷和肝炎病員禁食蛋白質(zhì)
C、水腫病員禁食鹽 D、潰瘍病員宜少食多餐,給易消化食物
39.進(jìn)食前護(hù)理程序?yàn)椋ˋ )
A、停止治療→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便 B、協(xié)助洗手→停止治療→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便
C、整理環(huán)境→停止治療→協(xié)助洗手→協(xié)助解大小便
D、停止治療→協(xié)助洗手→整理環(huán)境→
12、協(xié)助解大小便。
40.產(chǎn)氣的食物是(B )
A、菠菜 B、牛奶 C、瘦肉 D、豬肝
41.為增加維生素B1病員日常最好食用(A )
A、粗制米菜 B、精制米菜 C、蛋類 D、水果
42.記錄每日進(jìn)水量不包括( B)
A、飲水量 B、食物中的含水量 C、輸液量 D、肌肉注射藥量
43.下列哪項(xiàng)不是每日排出液量(A )
A、腹水 B、抽
13、出的胸水 C、排尿量 D、嘔吐物
44.以下幾種病員中哪位不需要記錄液體出入量(D )
A、燒傷 B、休克 C、大出血 D、發(fā)熱
45.記錄每日排出量不包括(B )
A、每日尿量 B、汗液排出量 C、糞便量 D、胃腸減壓抽出量
46.某農(nóng)藥中毒昏迷病人,其進(jìn)出液量記錄項(xiàng)目不包括(C )
A、輸液量 B、尿量C、洗胃溶液量 D、鼻飼流質(zhì)量
14、
二、名詞:
1 管喂飲食將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。
2 治療膳食針對營養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜖I養(yǎng)需求量,以達(dá)到治療的目的,稱為治療飲食。
3基本飲食適合大多數(shù)病人的飲食需要營養(yǎng)素種類和攝入量未做調(diào)整而食
物質(zhì)地各有不同。包括普通飲食、軟食等幾種。
4試驗(yàn)飲食在特定時間內(nèi),通過對飲食進(jìn)行調(diào)整,而協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)檢查的正確性
5要素飲食是將各種營養(yǎng)素人工合成,配制成水溶性粉劑混合物,可被消化道直接全部吸收
三、填空
1營養(yǎng)物質(zhì)的種類包括(能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)和微量元素、維生素、水)。
2基本飲食有四種,
15、即(普通飲食、軟食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食)。
3對出入量的測量與記錄是護(hù)士的工作內(nèi)容之一,應(yīng)準(zhǔn)確無誤。每日的入量記錄內(nèi)容包括(飲水量、輸液量、輸血量、食物中含水量 )等。對口服的液體應(yīng)先(先測量)后(口服)。每日排出量記錄包括(糞便量、尿量、引流量、嘔吐物量)等,排出后(立即)記錄。
4鼻飼液溫度宜為( 38-44)℃。
5鼻飼插胃管的深度為(成人)(45-55)cm,相當(dāng)于病人(前額發(fā)際 )到(劍突
)的長度。
6插鼻飼管過程中病人(作嘔感)持續(xù),可用手電筒、(壓舌板)檢視(口腔后部),有無管子(卷曲)卡??;如有嗆咳(發(fā)紺)、(喘息)等誤入氣管征象,應(yīng)立即(
16、拔出)稍事休息后(再行插入)。
7每次灌食前或每隔(4-8 )小時即應(yīng)抽出胃內(nèi)容物,以便檢查(胃殘余物)的量。
8插鼻飼管時當(dāng)插入咽喉部時,大約深度為(7)cm,囑病人做(吞咽動作),( 深呼吸)將胃管送下。
9隱血試驗(yàn)飲食,試驗(yàn)期為(3天)。此期間禁食造成隱血(陽性)的食物,(肉類)及(綠色蔬菜),如(魚類)、( 禽類)、(蛋黃)、(牛奶)等??蛇M(jìn)食(豆制品)(菜花)等。
四、簡答:
1如何增進(jìn)病人的食欲?
(1)改善進(jìn)食環(huán)境 優(yōu)美整潔的環(huán)境、適宜的溫度、濕度、空氣清新、整潔美觀的餐具都是
增進(jìn)食欲的條件。(2)保證病人進(jìn)食前感覺舒適,協(xié)助病人采取舒適的進(jìn)食姿勢,進(jìn)餐時不要給予
17、病人不舒服、不愉快的治療與護(hù)理工作。(3)協(xié)助病人用餐(4)協(xié)助病人飲水,記錄液體出入量
2 插鼻飼管應(yīng)注意什么?
1)胃管插入會給病人帶來很大壓力,護(hù)患之間必須進(jìn)行有效的溝通,讓病人或家屬理解該項(xiàng)操作是必要的,安全的;(2)動作輕柔,態(tài)度真誠;(3)每次灌食前應(yīng)測拭胃管是否留置于正確位置;
(4)鼻飼者,須用藥物時,應(yīng)將藥片研碎,溶解后再灌入;每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時;(5)長期鼻飼者,應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換
3驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法有幾種?
(1)用針筒抽取胃內(nèi)容物,用試紙檢查成酸性。(2)用注射器快速注入10~20ml空氣,同時用聽診器在胃
18、區(qū)聽氣過水聲(3)置胃管的末端于水中,看有無氣泡逸出。
4低蛋白飲食適用于哪些病人?每日蛋白質(zhì)應(yīng)給多少?
適用于限制蛋白質(zhì)攝入者,如急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷等病人,每日飲食中蛋白質(zhì)約在40克以下
5一個理想的進(jìn)餐環(huán)境對病人來說是否可有可無?為什么?
進(jìn)食和飲水是人的基本需要。對病人來說一個理想的進(jìn)餐環(huán)境是十分重要的,它是飲食管理中重要的一環(huán)。因?yàn)榧膊】蓪?dǎo)致病人不同程度的病痛、食欲減退,因此在就餐前,護(hù)士要了解病人心態(tài),進(jìn)可能創(chuàng)造和提供一個整潔、安靜、舒適的環(huán)境,去除不良?xì)馕逗鸵曈X映象,去除干擾性因素如疼痛、焦慮等,暫停非緊急的治療和檢查,安排一個可以相互交流的環(huán)境,如安排病人在病室餐桌就餐,充分享受到進(jìn)餐時生理、心理樂趣,幫助病人在最佳身心狀態(tài)下愉快進(jìn)餐,從而得到均衡營養(yǎng),可促使疾病的早日康復(fù)。
6管喂飲食的目的和適應(yīng)癥有哪些?
適用于以下兩類病人:一類是意識發(fā)生障礙不能進(jìn)食的病人,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的昏迷,球麻痹引起的吞咽障礙,慢性消耗性疾病晚期伴有意識障礙者;另一類是消化道手術(shù)后的病人及無法正常經(jīng)口進(jìn)食水的病人,如食管良性狹窄等需提供含豐富營養(yǎng)素是流質(zhì)飲食,保證病人攝入足夠的熱能及營養(yǎng)素,促進(jìn)身體早日康復(fù)。
7簡述蛋白質(zhì)的主要功能?
構(gòu)成和修補(bǔ)人體的組織;構(gòu)成酶和激素的成分;構(gòu)成抗體;調(diào)節(jié)滲透壓;供給熱能
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