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2018/9/13,1,32不良生活方式與糖尿病,內(nèi)分泌二科,2018/9/13,2,概述,糖尿病雖有一定的遺傳因素，但起關(guān)鍵作用的是后天的生活因素。人 們的生活方式與糖尿病尤其是二型糖尿病的發(fā)生與否，有著很密切的關(guān)系。據(jù)調(diào)查，我國死亡率居前十位的疾病中，有44% —7%的患病人群由不良生活方式和行為而致糖尿病 人群的急劇擴大，也與人們平日不科學的生活方式息息相關(guān)。,2018/9/13,3,哪些因素可導致糖尿病,肥胖---糖尿病的“頭號殺手” 精神因素與糖尿病 無知與糖尿病,,2018/9/13,4,肥胖---糖尿病的“頭號殺手”,這是因為，人在肥胖時，體內(nèi)的脂肪細胞膜和肌肉細胞膜上的胰島素受體數(shù)目減少，對胰島素的親和能力降低，體細胞對胰島素的敏感性下降，導致糖的利用發(fā)生障礙，使血糖升高，從而導致糖尿病。,2018/9/13,5,過度肥胖的危險還在與，體重越重，身體就需要越多的胰島素來維持體內(nèi)的血糖達到正常水平，胰島會由于超負荷運做而失去功能。特別是相心性肥胖，這種肥胖是脂肪細胞體積的增大而不是數(shù)量的增多。這種肥大的脂肪細胞上胰島素受體數(shù)目減少，易發(fā)生胰島素抵抗，是發(fā)生糖尿病的重要指征。,2018/9/13,6,隨著年齡的增長，體力活動的逐漸減少人體肌肉與脂肪的比例也在改變。自25- 75歲，肌肉組織由占體重的47 % 減少到36 % ，而脂肪由20 % 增加到36 % ，這就是老年人特別是肥胖的老年人，易得糖尿病 的主要原因之一 。,2018/9/13,7,引起肥胖的原因,1 不良飲食習慣 1、1進食速度過快 食物未得到充分咀嚼，不能成為食糜敷貼與胃壁，所以有的人雖然已經(jīng)吃了不少東西，卻還感饑餓另一方面，因為咀嚼時間過短，迷走神經(jīng)仍在興奮之中，仍能引起食欲亢進。,2018/9/13,8,引起肥胖的原因,1、2零食不斷,2018/9/13,9,引起肥胖的原因,1、3 不吃早餐 由與整個上午空腹，體內(nèi)儲存能量的機能增強，從而促進對午餐的吸收。,2018/9/13,10,引起肥胖的原因,1、4偏食 偏食會導致營養(yǎng)攝取的不平衡，使一些營養(yǎng)素缺乏。族維生素能使脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?，缺乏族維生素的原因，與食物過與精細有關(guān)。,2018/9/13,11,引起肥胖的原因,2、不合理的飲食結(jié)構(gòu)導致肥胖 2、1 高脂飲食 2、2 晚餐太豐盛,2018/9/13,12,引起肥胖的原因,3、長期吃得太多導致肥胖 某些人群在某一階段吃得太多易誘發(fā)糖尿病 ，如孕婦和兒童 。,2018/9/13,13,引起肥胖的原因,4、缺乏運動導致肥胖 適當?shù)眠M行體力活動，可以減輕肥胖，增加胰島素的敏感性，使血糖被利用 。,2018/9/13,14,精神因素與糖尿病,近十年來，中外學者確認了精神因素 在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用。人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，大腦邊緣系統(tǒng)同時有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能，因而心理因素可通過大腦邊緣系統(tǒng)和自主神經(jīng)影響胰島素的分泌。,2018/9/13,15,無知與 糖尿病,早在1995年世界糖尿病日的主題即為：減少由于對糖尿病的無知而付出的代價。呼吁人們重視對糖尿病知識的教育。目前我國糖尿病的檢出率只有20% ，很多人體內(nèi)埋了地雷還蒙在鼓里，這很不利于糖尿病病情的防控。,2018/9/13,16,糖尿病與遺傳,醫(yī)學界認為糖尿病 的發(fā)生與遺傳有很密切的關(guān)系。所以家族中如果近親患有糖尿病，本身也是糖尿病的高危人群。 1型糖尿病和2型糖尿病的遺傳性質(zhì)有所不同 。,2018/9/13,17,糖尿病與遺傳,中國人口中1型糖尿病所占的比例不是很大，代與代之間的遺傳不是很明顯。若母親是1型糖尿病，其下一代得糖尿病的幾率為20% ，而父親若患有1型糖尿病，其遺傳概率為10 %，兄弟姐妹間的患病率不到10%，即使是雙胞胎之間，相對的危險也只有50 %。,2018/9/13,18,糖尿病與遺傳,2型糖尿病的遺傳性比較明顯。母親有2型糖尿病，則其子女患病可能性約為20% ，若父親有這種病，起子女則有15% 的患病機會。父母都有的家庭，子女則有25% 的患病幾率。兄弟姊妹間有75% 的患 病機會，雙胞胎幾乎是100% 的患病。,2018/9/13,19,總結(jié),對于糖尿病的遺傳模式，目前醫(yī)學界還沒有完全確定?？赡芘c人體內(nèi)的一些基因?qū)μ悄虿〉囊谆夹韵嚓P(guān)。但大部分的糖尿病人群只所以被糖尿病纏身，主要是因為他們不科學的生活方式。,