中西醫(yī)助理醫(yī)師針灸學輔導資料匯總[共39頁](1)
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1、 上學吧: 2010年中西醫(yī)助理針灸學輔導:按摩治療腹痛 腹痛是指腹部發(fā)生疼痛的癥狀而言,在臨床上極為常見,可出現(xiàn)于內(nèi)、外、婦、兒各科多種疾患之中。腹部包括胃脘以下,恥骨毛際以上的整個部位,其中又分大腹與小腹兩個部位。凡在此范圍以內(nèi)出現(xiàn)疼痛的癥狀,均稱為腹痛。 腹痛一證,牽涉的范圍很廣。肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱、胞宮等臟腑器宮均居腹內(nèi)。手足三陰、足少陽、足陽明、沖、任、帶等經(jīng)脈,亦循行腹部,故上述臟腑,經(jīng)絡因外感、內(nèi)傷所致的氣機郁滯,氣血運行受阻,或氣血虛少,失其濡養(yǎng),皆能發(fā)生腹痛。 本篇所討論的腹痛
2、包括:感受寒邪,寒積留滯而引起的腹痛;或素體陽氣不足,脾陽不振而致之虛寒痛;或氣滯血瘀引起的腹痛;以及飲食不節(jié),食積停滯而作痛等四個方面。 其它屬于外科和婦科的急性腹痛,均在外科和婦科中討論。至于痢疾、積聚、蟲證等出現(xiàn)的腹痛,均在各自有關的病證中詳細論述。 在治療原則方面,由寒邪內(nèi)積所致者,以溫中散寒為主;虛寒痛者,以甘溫補養(yǎng)為主;氣滯血瘀者,以行氣化瘀為主;食積停滯者,則以和中消食為主。 ?。ú∫虿±恚? 1.感受外邪 寒濕之邪,侵入腹中,使脾胃運化失常,邪氣留滯于中,致氣機不暢,不通則痛,發(fā)生腹痛。 2.飲食不節(jié) 暴食暴飲,或恣食不潔之品,
3、或過食厚味辛辣之物,致使食物停滯不化,釀成濕熱,或熱結腸胃而腑氣不通,均能導致腹痛。此即《內(nèi)經(jīng)》所說:“飲食自倍,腸胃乃傷”之意。 3.情志失調(diào) 惱怒、思慮過度,致肝氣郁結,情懷不暢,肝失條達,脾失健運,以致肝脾失和,氣血郁滯而作痛。 4.素體陽氣不足 脾陽不振,運化無力,寒濕停滯,氣血虛少,不足以溫養(yǎng),導致腹痛。 ?。ㄞq證論治) 腹痛臨床辯證,應根據(jù)病因、疼痛的部位,疼痛的性質(zhì)等,明確其主要的受病臟腑時發(fā)時止;食積脘腹痞硬,腹?jié)M拒按;其滯腹部脹痛,痛無定處;血瘀腹部刺痛,固定不移。 從部位辯證,大抵以大腹痛者,多屬脾、胃、大小腸之??;小腹痛
4、者,多屬厥陰肝經(jīng)之??;蟲積病,則多見繞臍疼痛。臍右下方疼痛者,多屬腸癰。但均須結合其它證情,施行辯證。 1.寒積腹痛 主證 腹部或少腹急痛,遇冷更甚,得溫則舒,飲食減少,口不渴,小便清利,舌苔薄白,脈沉緊。 分析 寒為陰邪,其性收引,寒氣侵入于內(nèi),陽氣被遏,氣血被阻,凝滯不通,不通則痛,故腹部或少腹部急痛;遇冷則陽氣閉,不得宣通,故痛加重;得溫則陽氣漸通,疼痛漸減,病體稍舒;寒邪內(nèi)阻,脾胃失運,因而飲食減少;無里熱,故口不渴,小便清利。舌苔薄白,脈沉緊,均為里寒之象。 治則 溫中散寒。 選穴 三焦俞、氣海俞、大腸俞、次繆、大橫、氣海,太
5、沖??芍赜冒磯罕秤徭?zhèn)痛法,搓擦胃俞溫中法,推抹上腹和中法,按壓俞穴止痛法。在施術搓擦胃俞溫中法時,若為上腹痛,改胃俞為三焦俞;若為中腹痛、改搓胃俞為氣海俞;若為下腹痛改搓胃俞為大腸俞或次繆。施數(shù)推抹上腹和中法時,根據(jù)腹痛部位改變推抹位置,改開三門、運三脘為掌抹臍周。 2.虛寒腹痛 主證 腹痛綿綿,時作時止,喜熱惡冷,痛時喜按,饑餓及疲勞時更甚,大便溏瀉,兼有神疲氣短,性寒等癥,舌淡苔白,脈沉細。 分析 由于素體陽氣不足,脾陽不振,陽虛生內(nèi)寒,寒凝氣殊,故腹痛綿綿,喜熱惡冷而喜按;脾陽不足,運化失職,故大便溏瀉;陽氣不能外達,則怯寒;脾虛中氣不足,故神疲氣短。舌
6、淡苔薄白,脈沉細,皆屬虛寒之征象。 治則 甘溫益氣,助陽散寒。 選穴 三焦俞、氣海俞、大腸俞、膀胱俞、大橫、靈墟、太溪。重用按壓背俞鎮(zhèn)痛法,推抹上腹和中法,按壓俞穴止痛法,配用掌揉臍周消食法。施術推抹上腹和中法時,可根據(jù)疼痛部位變換操作位置,改開三門、運三脘為手掌抹臍周。 3.氣滯腹痛 主證 脘腹脹滿,走竄攻沖,痛引兩脅。或下連少腹,惱怒則痛甚,胸悶噯氣,舌苔薄白,脈弦。 分析 氣以疏通為順,肝失疏泄條達,氣機痞塞,不通則脘腹脹痛,氣機逆亂則走竄攻沖;兩脅少腹乃屬肝經(jīng)所循行之部位,故痛引兩脅下連少腹;惱怒則氣滯愈甚,升降失常,故其痛甚,
7、胸悶噯氣。舌苔薄白,脈弦,乃肝郁氣滯之象。 治則 疏肝理氣。 選穴 肝俞、三焦俞、氣海俞、大腸俞、章門、太沖??芍赜冒磯罕秤徭?zhèn)痛法,捏拿腰肌抑肝法,按壓俞穴止痛法,配用掌揉臍周消食法。 4.食積腹痛 主證 脘腹脹滿,疼痛拒按,惡食噯腐吞酸,惡心嘔吐,便秘或腹瀉,苔膩脈滑。 分析 有形之食積,壅遏腸胃,故脘腹脹滿,痛而拒按;飲食不節(jié),損傷脾胃,則惡食;宿食不化,則噯腐吞酸;脾胃升降失和,故見惡心嘔吐,便秘或腹瀉,舌苔膩乃為食滯濕阻之象,脈滑為傷食之征。 治則 和中消消食。 選穴 三焦俞、大腸俞、粱門、天樞、手三里、
8、足三里。可重用推抹上腹和中法,掌揉臍周消食法,拿揉抖顫導滯法,按壓俞穴止痛法,配用按壓背俞鎮(zhèn)痛法。施術推抹上腹和中法時可酌情加減。 (基本手法) 1.按壓背俞鎮(zhèn)痛法 患者俯臥,醫(yī)者用肘尖按壓兩側(cè)膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線肝俞至大腸俞一段根據(jù)不同的疼痛部位,分別重取三焦俞、氣海俞、大腸俞或次繆。 2.搓擦胃俞溫中法 詳見胃脘痛,可根據(jù)不同的疼痛部位,將搓胃俞改為搓三焦俞、氣海俞、大腸俞或次繆。 3.推抹上腹和中法 詳見胃脘痛,可根據(jù)疼痛部位之不同,改開三門,運三脘為手掌臍周。 4.掌揉臍周消食法 疊掌繞臍緩揉,或可扣臍揉。 5.捏拿腰肌抑肝法
9、 兩手拇、食指分別捏拿腰大肌,拿而不放,用力適度。 6.按壓俞穴止痛法 患者若屬少陽經(jīng)性腹痛,可分別按運太溪、三陰焦、大橫、靈墟;若屬厥陰經(jīng)性腹痛可按壓太沖、章門;若為陽明經(jīng)性腹痛,可按壓粱門、下巨墟、豐隆。 腹痛其它證型,以藥物治療為主,亦可參考上述手法對癥處理。 腹痛之證,臨床較為常見,牽涉的疾病范圍較廣,必須認真鑒別。上述各種類型,在臨床上可以互為因果,相互轉(zhuǎn)化。如氣滯可以導致血瘀,血瘀可以影響氣機的流通;寒郁可以化熱,熱證可兼挾寒證;食滯可有脾腎虛寒,胃腸蘊熱可挾有食滯。因此,在辯證施治時必須抓住特有癥狀,分析相互間的關系,分證施治。 2010年中西
10、醫(yī)助理針灸學輔導:脊髓型頸椎病的診療 脊髓型頸椎病多見于中老年人。早期單側(cè)或雙側(cè)下肢發(fā)緊、手部無力甚至四肢癱瘓,常并發(fā)頭痛、眼痛、耳痛等。軀干與下肢不規(guī)則的感覺障礙。腱反射亢進,肌張力增高,并有病理反射。重者可踝陣攣,站立或行走困難。X線片顯示:頸椎變直,椎間隙變窄,椎間關節(jié)移位、椎體后緣及鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生,椎間孔縮小。CT、MRI掃描可以提示硬膜囊,脊髓受壓或椎管狹窄。腦脊液動力學檢查顯示部分或完全梗阻,腦脊液蛋白量中等增加。 治療 一、針刀治療 (一)治療原則 針刀松解剝離頸后軟組織、小關節(jié)周圍病損粘連點,解除對脊髓的壓迫。 (二)操
11、作常規(guī) 同頸型頸椎病 (三)注意事項 1.針刀剝離時應緊貼骨面施術,切勿過深,定點要準確,操作手法要輕穩(wěn)。 2.經(jīng)治療無明顯療效,或有明顯手術指征時,應考慮手術及其它療法。 二、手法治療 同頸型頸椎病 三、藥物治療 必要時適當配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。 四、康復治療 1.如有頸椎移位,正骨后,頸圍固定。 2.牽引推拿可加重癥狀,應避免使用。 3.其他同神經(jīng)根和頸型頸椎病。 療效評估 一、治愈:癥狀和陽性體征消失,能獨立行走或參加一般性工作。
12、 二、好轉(zhuǎn):癥狀有改善,但不能參加工作。 2010年中西醫(yī)助理針灸學輔導:交感型頸椎病診療規(guī)范 交感型頸椎病常伴有頸椎病,神經(jīng)根型的癥狀及陽性體征。有交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀。如:視力模糊、流淚、頭痛、眩暈、心動過速或緩慢,血壓增高,耳鳴、耳聾??捎醒軘U張現(xiàn)象,出現(xiàn)手指發(fā)紅、發(fā)熱或感覺過敏,一側(cè)肢體多汗或少汗,閉眼兩足尖并攏時病人站立不穩(wěn),枕大神經(jīng)壓痛等。X線拍片顯示:頸椎變直,椎間隙變窄,骨質(zhì)增生,椎間孔變小,鉤椎關節(jié)骨刺形成。CT、MRI掃描、椎動脈造影,提示椎動脈孔縮小、椎動脈受壓。 治療 一、針刀治療 (一)治療原則 松解壓迫椎
13、動脈的軟組織,治療無效或有明顯手術指征的,應考慮手術等其它療法。 ?。ǘ┎僮鞒R?guī) 同神經(jīng)根型頸椎病 二、手法治療 同神經(jīng)根型頸椎病 三、藥物治療 必要時適當配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。 療效評估 一、治愈:癥狀消失,參加工作和勞動。 二、好轉(zhuǎn):癥狀減輕或穩(wěn)定,僅能參加輕工作。 2010年中西醫(yī)助理針灸學輔導:頸椎小關節(jié)紊亂癥的治療 頸椎小關節(jié)紊亂癥有長期低頭工作的勞損史,或有頸部過度前屈,過度扭轉(zhuǎn)的外傷史;頸部有酸痛不適感,項韌帶及兩側(cè)有壓痛點;觸診可有頸椎側(cè)彎;頸部活動受限僵硬、
14、頸后部有固定壓痛點,頸部活動時有小關節(jié)彈響聲,頸部可觸及條索狀、結節(jié)狀、粘連增厚點;X線片顯示:生理屈度變直,頸椎前凸減少或消失或反屈線,或椎間隙后緣增寬,椎體可側(cè)方移位。X線側(cè)位片顯示雙邊影。 治療 一、針刀治療 (一)治療原則 針刀松解病變的軟組織。 ?。ǘ┎僮鞒R?guī) 1.患者坐位或俯臥位,頭前屈,定點; 2.根據(jù)影像學檢查,結合手術部位檢查確定松解剝離點; 3.局部常規(guī)消毒,鋪無菌洞巾; 4.病灶通常在頸椎橫突和小關節(jié)旁,棘突:(1)在病變椎體兩棘突間,針刀與頸后中線平行,針身與體面垂直,加壓進針刀,
15、先縱行剝離2~3刀,再將針身向下傾斜刺,沿上位棘突下緣縱行剝離2~3刀出針。(2)病變在頸椎小關節(jié)壓痛處或粘連結節(jié)處,同上法針刀,達骨面將針刀退出1mm左右縱行疏通剝離,再調(diào)整刀口90橫行剝離2~3刀針。針刀剝離出針后要無菌敷料覆蓋。 ?。ㄈ┳⒁馐马? 1.手持針刀必須要有支點。 2.定點要準確。 3.病變的松解剝離范圍切勿過大、過深。 4.要熟悉解剖位置,防止損傷神經(jīng)和血管。 二、手法治療 針刀術后立即配合手法正骨復位糾正失穩(wěn)的錐體小關節(jié)。 頸椎錯位仰臥位手法:病人仰頭先做頸后部肌群放松手法。術者一手托住病人下頜,另一
16、手托住枕部,在輕度拔伸下,將其頭部作上仰,側(cè)轉(zhuǎn)緩慢搖動2~3下,讓病人頭部充分放松,待頭部側(cè)轉(zhuǎn)至較大幅度時,術者雙手稍加有限的抖動,不必復位的彈響聲,手下有滑動感。 復位原則:先向健側(cè)復位,后向患側(cè)復位。 頸椎錯俠仰臥位手法:病人仰臥,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理先做頸后肌群放松手法,隨后術者一手托住病人下頜,另一手托住枕部,在輕度拔伸下,緩慢搖動2~3下,讓病人充分放松。如:上段頸椎錯位,前屈約5~10,中段頸椎錯位前屈約15~20,下段頸椎錯位前屈約25~35,術者一手輕拿病人頸后部,拇指按于錯位頸椎橫突處下方,作為固定的支點,另一手托住頸頰部作為復位力點,緩慢使頭部旋轉(zhuǎn)至最大角
17、度時,托頜頰部的手和固定錯位支點的手稍加用力抖動。同時用固定的拇指加力按壓(常可聽到復位聲)即可復位。 三、藥物治療 必要時適當配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。 四、康復治療 ?。ㄒ唬┪锢碇? (二)功能鍛煉 療效評估 一、治愈:癥狀體征消失,頸部活動功能正常。 二、好轉(zhuǎn):癥狀有改善,頸部活動功能稍受限。 2010年中西醫(yī)助理針灸學輔導:神經(jīng)根型頸椎病的治療 神經(jīng)根型頸椎病為一側(cè)或雙側(cè)手臂麻木無力、疼痛,伴頸部活動受限。皮膚感覺障礙,呈節(jié)段性分布,肱二、三肌腱反射減弱或消失,肌力、肌張力減低,肱二頭肌、
18、上肢前臂肌、大小魚際,骨間肌可有輕、中度萎縮。頸肩痛沿頸神經(jīng)向上肢和手部放射,嚴重者呈針刺電擊樣。頸后部酸痛不適、反復發(fā)作,勞累或受涼易誘發(fā)。椎間孔壓痛試驗陽性,臂叢牽拉試驗陽性。頸椎X線檢查:可見椎間隙變窄,椎間孔變小,骨質(zhì)增生,頸椎生理彎屈變直,反弓“S”形或成角,項韌帶鈣化等。應排除前斜角肌綜合癥。頸肋或胸腔出口綜合癥。必要時造影。CT檢查及MR掃描。 治療 一、針刀治療采集者退散 (一)治療原則 經(jīng)針刀手術松解剝離粘連的軟組織后,解除骨關節(jié)軟組織對神經(jīng)血管的壓迫。 ?。ǘ┎僮鞒R?guī) 同頸型頸椎病 ?。ㄈ┳⒁馐马?
19、 同頸型頸椎病 二、手法治療 同頸型頸椎病 三、藥物治療 必要時適當配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。 四、康復治療 1.頸圍限制頸部活動。 2.頸椎牽引 取坐位或臥位,從小劑量,每日半小時3kg開始逐漸增加到6-12kg每日一小時,也可采用自體懸吊牽引,每日一次,每次5-10分鐘。 3.推拿按摩本文 4.功能鍛煉:作前屈后伸,左右側(cè)彎等。 療效評估 一、治愈:疼痛消失,感覺反射,肌力等恢復正常,能參加勞動和工作。 二、好轉(zhuǎn):疼痛緩解,感覺反射,肌力等有所恢復,
20、僅能參加一般勞動和工作。 2010年中西醫(yī)助理針灸學輔導:椎動脈型頸椎病的治療 椎動脈型頸椎病多見于中老年人,病程緩慢,無明顯外傷史。有持續(xù)性頭痛(或偏頭痛)頭昏、耳鳴、惡心、嘔吐或出現(xiàn)一過性眩暈,甚至突然昏倒。椎間孔壓縮試驗陽性,臂叢牽拉試驗陽性。頸椎X線檢查,骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,椎間孔變小,椎體移位或頸屈異常。椎動脈造影可見椎動脈受壓變細或完全梗阻。多普勒、B超可見椎動脈走行變異,管徑變小,每分鐘流量減少等。CT、MRI掃描及數(shù)字縮影可明確診斷。 治療 一、針刀治療 ?。ㄒ唬┲委熢瓌t 針刀剝離錐體外小關節(jié)周圍變性、粘連軟組織,解除對神經(jīng)血
21、管的壓迫刺激癥狀。 (二)操作常規(guī) 同神經(jīng)根型頸椎病 ?。ㄈ┳⒁馐马? 同神經(jīng)根型頸椎病 二、手法治療 同頸型頸椎病 三、藥物治療 必要時適當配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療,康復治療。 療效評估 一、治愈:眩暈、頭痛、惡心等癥狀和陽性體征消失。 二、好轉(zhuǎn):可參加勞動和工作。 中西醫(yī)結合助理醫(yī)師輔導:經(jīng)絡系統(tǒng)的組成 經(jīng)絡系統(tǒng)是人體運行氣血的通道,其內(nèi)屬腑臟,外絡肢節(jié),把人體各個部分聯(lián)結成一個統(tǒng)一的整體,以保持其機能活動的協(xié)調(diào)和平衡。由經(jīng)脈和絡脈組成。 經(jīng)脈:包括十
22、二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二經(jīng)別、十二皮部。 絡脈:包括十五絡脈、孫絡、浮絡等。 中西醫(yī)結合助理醫(yī)師輔導:十二經(jīng)脈的分布 十二經(jīng)脈左右對稱地分布于頭面、軀干、四肢,縱貫全身。六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹部,六條陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)、頭面、軀干。 十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律是:(以正立姿勢,兩臂下垂拇指向前) 手足三陽經(jīng):陽明在前,少陽在中,太陽在后。 手足三陰經(jīng):1)手三陰經(jīng):分布在上肢內(nèi)側(cè),其排列為太陰在前,厥陰在中,少陰在后。2)足三陰經(jīng):分布在下肢內(nèi)側(cè),其排列為內(nèi)踝上8寸以下,厥陰在前,太陰在中,少陰在后;內(nèi)踝上8寸以上,太陰在前,厥陰在中
23、,少陰在后。 中西醫(yī)結合助理醫(yī)師輔導:十二經(jīng)脈的名稱 十二經(jīng)脈指十二臟腑所屬的經(jīng)脈,是經(jīng)脈系統(tǒng)的主體,又稱“正經(jīng)”。 《帛書》(《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》)全身只有十一條,缺少“手厥陰心包經(jīng)”的名稱,少“手少陰心經(jīng)”的內(nèi)容。 一、名稱 十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三部分組成。 《素問金匱真言論》:人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,府者為陽。肝肺脾肺腎五臟皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。 十二經(jīng)脈分別為: 手三陰經(jīng):手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng); 手三陽經(jīng)
24、:手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng); 足三陰經(jīng):足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng); 足三陽經(jīng):足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(一) 第一單元 經(jīng)絡系統(tǒng)的組成 十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律:手足三陽經(jīng):陽少太。手三陰經(jīng):太厥少。足三陰經(jīng):厥太少(內(nèi)踝上8寸以下);太厥少(內(nèi)踝上8寸以上) 奇經(jīng)八脈: 督脈:陽脈之海 任脈:陰脈之海 沖脈:十二經(jīng)之海;血海 帶脈:約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈 陰維脈:調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣 陽維脈:調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣
25、 陰陽蹻脈:調(diào)節(jié)肢體運動;司眼瞼開合 十五絡脈: 任脈的別絡名鳩尾,從鳩尾分出后散布于腹部。 督脈的別絡名長強,從長強分出,經(jīng)背部向上散布于頭部,左右別走足太陽經(jīng)。 脾之大絡名大包,從大包分出后散布于胸脅部。 十二經(jīng)筋 起始于四肢末端,結聚于關節(jié)、骨骼部,走向軀干頭面。行于體表,不入內(nèi)臟。 足三陽經(jīng)筋走于足趾,循股外上行結于賁(面);足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結于陰器(腹);手三陽經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結于角(頭);手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結于賁(胸)。 第二單元 腧穴的骨度定位方法 頭
26、部 前發(fā)際至后發(fā)際 12 印堂至前發(fā)際 3 第7頸椎至后發(fā)際 3 前額兩發(fā)角(頭維)9 耳后兩乳突(完骨)9 胸腹脅部 胸骨上窩至胸劍 9 胸劍(歧骨)至臍中8 臍中至恥骨聯(lián)合上緣5 兩乳頭之間 8 腋窩頂點至第11肋12 背腰部 肩峰緣至后正中線 8 肩胛骨內(nèi)緣至后正中3 上肢 腋前、后紋至肘橫紋9 肘橫紋至腕側(cè)橫紋 12 下肢部 恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣 18 脛骨內(nèi)側(cè)髁下方到
27、內(nèi)踝尖 13 股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋 19 腘橫紋至外踝尖 16 第三單元 主要腧穴 1、手太陰肺經(jīng) 肺系疾患,經(jīng)脈循行部位的其他病證。 尺澤(合穴): 肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處 主治:肺系實熱病;肘臂攣痛;急性吐瀉,中暑,小兒驚風 列缺(絡穴;八脈交會穴通于任脈) 橈骨莖突上方,腕橫紡上1.5寸 主治:肺系病證;頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等頭項部疾患。 太淵 (輸穴、原穴;八會穴之脈會) 腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動脈的橈側(cè)凹陷中 主治:肺系疾患;無
28、脈癥;腕臂痛。 魚際?。钛ǎ? 第1掌骨中點橈側(cè),赤折肉際處 主治:肺系熱性?。ㄊб簦恍吼岱e。 少商 (井穴) 拇指橈側(cè)指甲根解旁0.1寸 主治:肺系實熱證(熱病、昏迷);癲狂。 2、手陽明大腸經(jīng) 頭面、五官疾患,熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,及經(jīng)脈循行部位的其他病證。 商陽 (井穴) 食指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸 主治:齒痛、咽喉腫痛五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急證。 合谷 (原穴) 主治:頭面五官諸疾;外感;熱病;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病 手三里
29、 陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸 主治:上肢病證;腹痛、腹瀉;齒痛,頰腫。 曲池 (合穴) 在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點 主治:上肢病證;熱病;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等胃腸?。晃骞贌嵝圆。话a疹,濕疹,瘰疬等皮外科疾患。 臂臑 曲池與肩髃連線,曲池上7寸,三角肌止點處 主治:肩臂頸?。获ю?;目疾 迎香 主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;膽道蛔蟲癥。 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(二) 3、足陽明胃經(jīng) 胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病 地倉 口角旁約
30、0.4寸,上直對瞳孔。 主治:局部病證 頰車 下頜角前上方約1橫指 主治:齒痛,牙關不利,頰腫,口歪等局部病 下關 耳屏前,下頜骨髁狀突前方,閉口取穴。 主治:面口?。欢考膊 ? 頭維 額角發(fā)際上0.5寸。 主治:頭痛,目眩,目痛等頭目病。 天樞 (大腸之募穴) 臍中旁開2寸。 主治:腹痛,腹脹,便秘,泄瀉,痢疾;婦科病。 歸來 臍中下4圤,前正中線旁開2寸。 主治:小腹痛,疝氣;婦科病。 足三里?。ê涎?;胃下合穴)
31、 犢鼻穴下3寸,脛骨前棘外1橫指。 主治:胃腸??;下肢痿痹;癲狂;乳癰腸癰;虛勞 上巨虛 (大腸下合穴) 犢鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。 腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰;下肢痿痹。 豐隆 (絡穴) 外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前嵴外2橫指。 頭痛,眩暈;癲狂;痰飲?。桓姑?,便秘;下肢痿痹。 內(nèi)庭 (滎穴) 足背第2、3趾間 主治:齒痛,咽喉腫痛,鼻衄五官熱性病;熱?。煌滤?,泄瀉,痢疾,便秘;足背腫痛,跖趾關節(jié)痛。 4、足太陰脾經(jīng) 脾胃病,婦科,前陰病 隱白?。ň?/p>
32、) 足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0.1寸。 主治:月經(jīng)過多、崩漏等婦科?。怀鲅C;癲狂、多夢;慢驚風;腹?jié)M;暴泄。 公孫?。ńj穴,八脈交會穴通于沖脈) 第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。 主治:脾胃腸腑?。恍臒┦撸l(fā)狂等神志病;逆氣里急,氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病。 三陰交 內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。 主治:脾胃虛弱諸證;婦產(chǎn)科病;泌尿系統(tǒng)??;高血壓;中風;下肢痿痹;陰虛諸證。 陰陵泉 (合穴) 脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。 主治:水濕:腹脹,腹瀉,水腫,黃疸,小便不利等;膝痛。
33、血海 在髕骨內(nèi)上緣上2寸。 主治:月經(jīng)?。话a疹,濕疹,丹毒等血熱性皮膚病。 5、手少陰心經(jīng) 心,胸病;神志病 少?!。ê涎ǎ? 在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處。 主治:心病,神志病;頭項痛,腋脅部痛;瘰疬;肘臂病。 通里 (絡穴) 腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。 主治:心悸、怔忡等心?。?舌強不語,暴喑;腕臂痛。 陰郄 (郄穴) 腕橫紋上0.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。 主治:心痛、驚悸等心病;骨蒸盜汗;吐血衄血等血證。 神門 (原穴,輸穴)
34、 腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。 主治:心與神志??;高血壓;胸脅痛。 少沖 (井穴) 小指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。 主治:熱??;心及神志??;胸脅痛。 6、手太陽小腸經(jīng) 頭面五官病,熱病,神志病 少澤?。ňǎ? 小指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸。 主治:乳癰、乳汁少等乳疾;急癥熱證;頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病。 后溪?。ㄝ斞?,八脈交會穴通于督脈) 第5掌指關節(jié)后尺側(cè)的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。 主治:耳聾,目赤;癲狂癇;瘧疾;頭項強痛,腰背、手痛 養(yǎng)老 (
35、郄穴) 尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中。 主治:目視不明;肩背肘臂酸痛。 天宗 肩胛骨岡下窩中央凹陷處。 主治:肩胛痛、肩背部損傷;氣喘。 聽宮 耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口取穴。 主治:耳鳴,耳聾,聤耳;齒痛。 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(三) 7、足太陽膀胱經(jīng) 頭面五官病,項背腰下肢?。簧裰静? 睛明 目內(nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處。 主治:目疾;急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛;心動過速。 攢竹 眉頭凹陷中,約在目內(nèi)眥直上。 主治:眼部疾病;呃
36、逆。 天柱 后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.3寸。 主治:后頭痛,項強,肩背腰痛痹證;鼻塞;癲狂癇;熱病 肺俞 第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:肺疾;盜汗,骨蒸潮熱等陰虛病。 心俞 第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:心與神志?。豢人?,吐血;盜汗;遺精。 膈俞?。ò藭ㄖ獣? 第7胸椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:嘔吐,呃逆,氣喘等上逆證;貧血;癮疹,皮膚瘙癢;潮熱,盜汗。 肝俞 第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:脅痛、黃疸等肝膽病
37、;目疾;癲狂癇;脊背痛。 脾俞 第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:腹脹,納呆,嘔吐,泄瀉,痢疾,便血,水腫;背痛。 腎俞 第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:腎虛病證;泌尿生殖系統(tǒng)?。粙D科病 大腸俞 第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。 主治:腰腿痛;胃腸病證。 次髎 第2骶后孔中 婦科病;小便不利;遺精陽痿,疝氣;腰骶痛;下肢痿痹。 委中?。ê涎ǎ螂紫潞涎ǎ? 腘橫紋中點。 主治:腰及下肢病證;腹痛,急性吐瀉;小便不利,遺尿;丹毒。
38、 承山 委中與昆侖連線之中點。 主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。 昆侖?。ń?jīng)穴) 外踝尖與跟腱之間的凹陷處。 主治:后頭痛,項強,腰骶痛,足踝腫痛;癲癇;滯產(chǎn)。 申脈 (八脈交會穴能于陽蹻脈) 外踝直下方凹陷中。 主治:頭痛,眩暈;癲狂癇,失眠等神志?。谎人嵬?。 至陰?。ňǎ? 足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。 主治:胎位不正、滯產(chǎn);頭痛,目痛;鼻塞,鼻衄。 8、足少陰腎經(jīng) 婦科病,前陰病,腎臟病及與腎有關的肺、心、肝、腦及咽喉病、舌病。 涌泉?。ňǎ?
39、 足底前1/3凹陷處。 主治:急癥及神志病;頭痛,頭暈,目眩,失眠;咳 血、咽喉腫痛、喉痹肺系病;大便難,小便不利;奔豚氣;足心熱。 太溪 (輸穴,原穴) 內(nèi)踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷中。 主治:腎虛證;陰虛性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便頻數(shù),便秘;月經(jīng)不調(diào)。 照?!。ò嗣}交會穴能于陰蹻脈) 內(nèi)踝高點正下緣凹陷處 主治:失眠,癲癇;五官熱性病;月經(jīng)不調(diào)帶下陰挺;小便頻數(shù);癃閉。 復溜?。ń?jīng)穴) 太溪直上2寸,當跟腱的前緣。 主治:水腫,汗證;腹脹腹瀉;腰脊強痛,下肢痿痹。
40、 陰谷?。ê涎ǎ? 腘窩內(nèi)側(cè),當半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。 主治:癲狂;陽痿,小便不利,月經(jīng)不調(diào),崩漏;膝股內(nèi)痛 9、手厥陰心包經(jīng) 心、心包、胸、胃病,神志病 曲澤 (合穴) 肘橫紋中,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。 主治:心系??;熱性胃?。皇顭岵?;肘臂攣痛。 郄門?。ㄛаǎ? 腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 主治:心胸病;嘔血,咳血;疔瘡;癲癇。 內(nèi)關 (絡穴,八脈交會穴能于陰維脈) 腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 主治:心疾;胃腑?。恢酗L;
41、失眠、郁證,癲狂;眩暈 勞宮 (滎穴) 掌心橫紋中,第2、3掌骨之間。 主治:中風昏迷、中暑;神志?。豢诏?,口臭;鵝掌風。 10、手少陽三焦經(jīng) 頭、目上、耳、頰、咽喉病;胸脅病,熱病 中渚?。ㄝ斞ǎ? 手背,第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。 主治:頭面五官?。粺岵。患绫持獗鬯嵬?,手指不能屈伸。 外關 (絡穴,八脈交會穴于于陽維脈) 腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間。 主治:熱病;頭面五官病;瘰疬;脅肋痛;上肢痿痹不遂。 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(四) 支溝?。ń?jīng)穴)
42、 腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。 主治:便秘;耳鳴,耳聾;暴喑;瘰疬;脅肋痛;熱病 肩髎 肩峰后下方,止臂外展時,當肩髃穴后寸許凹陷中。 主治:肩臂疼痛不舉,上肢痿痹。 翳風 乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。 主治:耳鳴耳聾;口眼歪斜,面風,牙關緊閉,頰腫;瘰疬 絲竹空 眉梢的凹陷處。 主治:癲癇;頭痛,目眩,目赤腫痛,眼瞼瞤動;齒痛。 11、足少陽膽經(jīng) 肝膽病,側(cè)頭、目、耳、咽喉病,胸脅病 聽會 耳屏間切跡前,下頜骨髁狀突后緣,張口凹陷處。
43、 主治:耳鳴,耳聾,聤耳等。齒痛,面痛,口眼歪斜,口噤 陽白 目正視,瞳孔直上,眉上1寸。 主治:前頭痛;目痛、視物模糊,眼瞼瞤動等。 風池 胸鎖乳突肌與余方肌上端之間的凹陷中,平風府穴。 主治:內(nèi)風、外風所致的病證。頸項強痛。 環(huán)跳 股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點處。 主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;風疹。 風市 大腿外側(cè)正中,腘橫紋上7寸。 主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙癢。 陽陵泉 (合穴) 腓骨小
44、頭前下方凹陷中。 主治:肝膽犯胃病證;膝腫痛,下肢痿痹及麻木;小兒驚風 懸鐘 (八會穴之髓會) 外踝高點上3寸,腓骨前緣。 主治:髓海不足證;頸項強痛,胸脅滿痛,下肢痿痹。 丘墟?。ㄔǎ? 足外踝前下方,趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷中。 主治:目赤腫痛、目翳等目疾;頸項痛,腋下腫,胸脅痛,外踝腫痛;足內(nèi)翻、足下垂。 足臨泣?。ㄝ斞ǎ嗣}交會穴通于帶脈) 第4跖趾關節(jié)的后方,足小趾伸肌腱的外側(cè)。 主治:偏頭痛,目赤腫痛,脅肋疼痛,足跗腫痛;月經(jīng)不調(diào),乳癰,瘰疬。 12、足厥陰肝經(jīng) 肝、
45、膽、脾、胃病證,婦科、少腹、前陰病證 大敦?。ňǎ? 足大趾外側(cè)跟上甲根角旁約0.1寸。 主治:疝氣、少腹痛;遺尿,癃閉,五淋,尿血;月經(jīng)病及前陰?。话d癇,善寐。 行間?。钛ǎ? 足背,當?shù)?、2趾間趾蹼上方紋頭處。 主治:中風,癲癇,頭痛,目眩,目赤痛,青盲,口;婦科經(jīng)帶??;陰中痛,疝氣;遺尿,癃閉,五淋等;胸脅滿痛。 太沖?。ㄝ斞?,原穴) 足背,第1、2跖骨結合部之前凹陷中。 主治:中風,癲狂癇,小兒驚風,肝經(jīng)風熱病;婦科經(jīng)帶病;肝胃病;遺尿,癃閉;下肢痿痹,足跗腫痛。 期門 (肝之募穴)
46、 乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。 主治:嘔吐,吞酸,呃逆腹脹等肝胃?。槐茧鄽?;乳癰。 13、督脈 神志病,熱病,腰骶、背、頭項等局部病證 腰陽關 后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。 主治:月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下;男科病證;腰骶痛,下肢痿痹 大椎 后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。 主治:熱病,瘧疾,外感病;骨蒸潮熱;神志?。豁棌娂雇?;風疹,痤瘡。 啞門 第1頸椎下,后發(fā)際正中直上0.5寸。 主治:暴喑,舌緩不語;癲狂癇,癔病;頭痛,頸項強痛。 百會
47、 后發(fā)際正中直上7寸 主治:神志?。活^風,頭痛,眩暈耳鳴;下陷性病證。 神庭 前發(fā)際正中直上0.5寸。 主治:癲狂癇,失眠,驚悸;頭痛,目眩,目翳,鼻淵鼻衄 水溝 人中溝的上1/3與下2/3交點處。 主治:急危重證;神志?。幻姹强诓坎。婚W挫腰痛。 14、任脈 腹、脘、胸、頸、頭面的局部病證,及相應的內(nèi)臟病。 中極?。ò螂字佳ǎ? 前正中線上,臍下4寸。 主治:泌尿系病;男科病;婦科病。 關元?。ㄐ∧c之募穴) 前正中線上,臍下3寸。 主治:元氣
48、虛損證;少腹痛,疝氣;腸腑?。幻谀蛳挡?;男科婦科病。 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(五) 氣海?。林ǎ? 前正中線上,臍下1.5寸。 主治:氣虛病證;腸腑?。火逇?;婦科男科病;泌尿病 神闕 臍窩中央。 主治:元陽暴脫;腸腑病;水腫,小便不利。 中脘 (胃之募穴,八會穴之腑會) 前正中線上,臍上4寸。 主治:脾胃??;黃疸;癲狂,臟躁。 膻中 (心包之募穴,八會穴之氣會) 前正中線上,平第4肋間隙 主治:咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆;乳少、乳癰、乳癖 廉
49、泉 微仰頭,在喉結上方,當舌骨體上緣的凹陷處。 主治:中風失語,暴喑,吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等 承漿 頦唇溝的正中凹陷。 主治:口眼歪斜,齒齦腫痛,流涎等;暴喑,癲狂。 15、常用奇穴 四神聰 頭頂部,百會前后左右處1寸,共4穴。 主治:中風,頭痛,眩暈失眠,癲癇,狂亂;目疾。 印堂 額部,當兩眉頭的中間。 主治:癡呆,癇證,失眠,健忘;頭痛,眩暈;鼻淵,鼻衄;小兒急慢驚風;產(chǎn)后血暈、子癇。 太陽 主治:頭痛;目疾;面癱。 夾脊 第1
50、胸椎至第5腰椎棘穴下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸。 主治:心肺、上肢病;胃腸病;腰腹及下肢病。 四縫 第2至5指掌側(cè),近端指關節(jié)的中央。 主治:小兒疳積;百日咳。 十宣 手十指尖端 主治:昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,癔病,小兒驚厥 膝眼 屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。 主治:膝痛,腿痛,腳氣。 膽囊 小腿外側(cè)上部,腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。 主治:急慢性膽囊炎,膽石癥,膽道蛔蟲癥;下肢痿痹。 闌尾 小腿前側(cè)上部,犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開1橫指。
51、 主治:急慢性闌尾炎,消化不良,下肢痿痹。 第四單元 臨床治療 一、頭面軀體痛證 (一)頭痛 1、外感頭痛 選經(jīng):督脈,手太陰,足少陽經(jīng)穴 主穴:百會 列缺 太陽 風池 配穴:風寒:風門 風熱:大椎 曲池 風濕:陰陵泉 陽明經(jīng)痛:印堂 攢竹 合谷 內(nèi)庭 太陽經(jīng)痛:天柱 后溪 申脈 少陽經(jīng)痛:率谷 外關 足臨泣 厥陰經(jīng)痛:四神聰 太沖 內(nèi)關 2、內(nèi)傷頭痛 ?。?)實證:選經(jīng):足陽明經(jīng),足少陽經(jīng) 主穴:百會 頭維 風池 配穴
52、:陽亢:太沖 太溪 俠溪 痰濁:陰陵泉 豐隆 太陽 瘀血:阿是穴 血海 膈俞 內(nèi)關 ?。?)虛證:選經(jīng):督脈,足陽明經(jīng),足少陽經(jīng) 主穴:百會 風池 足三里 配穴:血虛:三陰交 肝俞 脾俞 腎虛:腎俞太溪 懸鐘 ?。ǘ┞湔? 選經(jīng):阿是穴,手太陽,足少陽 主穴:阿是穴 外勞宮 肩井 后溪 懸鐘 配穴 風寒:風池 合谷 氣血瘀滯:內(nèi)關 阿是穴 肩痛:肩髃 外關 背痛:肩外俞 天宗 (三)漏肩風 選經(jīng):阿是穴,手三陽經(jīng) 主穴:阿是穴 肩髃 肩髎
53、肩貞 肩前 配穴:手陽明經(jīng)證:合谷 手太陽經(jīng)證:后溪 手少陽經(jīng)證:外關 外邪:合谷 氣滯血瘀:內(nèi)關 膈俞 氣血兩虛:足三里 氣海 ?。ㄋ模┭? 選經(jīng):阿是穴 主穴:阿是穴 委中 大腸俞 配穴:寒濕:腰陽關 瘀血:膈俞 督脈病:后溪 足太陽經(jīng):申脈 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(六) (五)痹證 選經(jīng):局部穴為主 主穴:阿是穴 局部經(jīng)穴 配穴:行痹:膈俞 血海 痛痹:腎俞 關元 著痹:陰陵泉 足三里
54、 熱痹:大椎 曲池 二、內(nèi)科病 ?。ㄒ唬┲酗L 1、中經(jīng)絡 選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈,足太陰 主穴:內(nèi)關 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中 2、中臟腑 選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈 主穴:內(nèi)關 水溝 配穴:閉證:十二井穴 太沖 合谷 脫證:關元 氣?!∩耜I ?。ǘ┭? 1、實證 選經(jīng):足少陽經(jīng),手足厥陰經(jīng),督脈 主穴:風池 百會 內(nèi)關 太沖 配穴:肝陽上亢:行間 俠溪 太溪 痰濕中阻:頭維 豐隆 中脘 陰陵泉 2、虛證 選經(jīng):足
55、少陽經(jīng),背俞穴,督脈 主穴:風池 百會 肝俞 腎俞 足三里 配穴:氣血虛:氣?!∑⒂帷∥赣? 腎精虧虛:太溪 懸鐘 三陰交 (三)面癱 選經(jīng):手足陽明,手足太陽經(jīng) 主穴:攢竹 魚腰 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉 合谷 昆侖 配穴:風寒:風池 風熱:曲池 恢復期:足三里 ?。ㄋ模┎幻? 選經(jīng):八脈交會穴,手少陰經(jīng),督脈 主穴:照?!∩昝} 神門 印堂 四神聰 安眠 配穴:肝火擾心:行間 俠溪 痰熱內(nèi)擾:豐隆 內(nèi)庭 曲池 心脾兩虛:心俞 脾俞 足三
56、里 心膽氣虛:丘墟 心俞 內(nèi)關 心腎不交:太溪 水泉 心俞 脾俞 脾罷不和:太白 公孫 內(nèi)關 足三里 ?。ㄎ澹└忻? 選經(jīng):手太陰,手陽明,督脈 主穴:列缺 合谷 大椎 太陽 風池 配穴:風寒:風門 肺俞 風熱:曲池 尺澤 魚際 (六)哮喘 1、實證 選經(jīng):手太陰 背俞穴 主穴:列缺 尺澤 膻中 肺俞 定喘 2、虛證: 選經(jīng):手太陰經(jīng),足少陰經(jīng),背俞穴 主穴:肺俞 膏肓 腎俞 定喘 太淵 太溪 足三里 (七)胃痛 選經(jīng):足陽明經(jīng),
57、手厥陰經(jīng),募穴 主穴:足三里 內(nèi)關 中脘 配穴:寒證:胃俞 飲停:下脘 梁門 肝氣犯胃:太沖 氣滯血瘀:膈俞 脾胃虛寒:氣漲 關元 脾俞 胃俞 胃陰不足:三陰交 內(nèi)庭 (八)嘔吐 選經(jīng):手厥陰經(jīng),足陽明經(jīng),募穴 主穴:內(nèi)關 足三里 中脘 ?。ň牛┬篂a 選經(jīng):足陽明經(jīng),足太陰經(jīng) 主穴:急性:天樞 上巨虛 陰陵泉 水分 慢性:(任脈)神闕 天樞 足三里 公孫 (十)便秘 選經(jīng):足陽明經(jīng),手少陽經(jīng) 主穴:天樞 支溝 水道 歸來 豐隆
58、 配穴:熱秘:合谷 內(nèi)庭 氣秘:太沖 中脘 氣虛秘:脾俞 氣海 血虛:足三里 三陰交 陽虛:神闕 關元 三、婦兒科病 (一)痛經(jīng) 1、實證 選經(jīng):足太陰經(jīng),任脈 主穴:三陰交 中極 次髎 配穴:寒濕:歸來 地機 氣滯:太沖 腹脹:天樞 氣穴 脅痛:陽陵泉 光明 2、虛證 選經(jīng):足太陰,足陽明經(jīng) 主穴:三陰交 足三里 氣海 中西醫(yī)助理各科目筆記總結要點--針灸學(七) 配穴:氣血虛:脾俞 胃俞 肝腎不足:太溪 肝
59、俞 腎俞 頭暈耳鳴:懸鐘 (二)崩漏 1、實證 選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng) 主穴:三陰交 關元 公孫 隱白 配穴:血熱:血海 濕熱:陰陵泉 血瘀:地機 2、虛證 選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng),足陽明經(jīng) 主穴:氣海 三陰交 足三里 ?。ㄈ┤比? 選經(jīng):足陽明經(jīng),任脈 主穴:乳根 膻中 少澤 配穴:失血過多:肝俞 膈俞 胸脅脹滿:期門 氣血不足:足三里 脾俞 胃俞 ?。ㄋ模┻z尿 選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng),背俞穴 主穴:關元
60、 中極 膀胱俞 三陰交 配穴:脾肺氣虛:氣?!》斡帷∽闳? 夜夢多:百會 神門 腎陽虛:腎俞 四、皮外骨傷、五官科病 ?。ㄒ唬┌a疹 選經(jīng):手陽明經(jīng),足太陰經(jīng) 主穴:曲池 合谷 血?!‰跤帷∥? 配穴:風邪:外關 風池 胃腸積熱:足三里 天樞 濕邪重:陰陵泉 三陰交 血虛風燥:足三里 三陰交 呼吸困難:天突 惡心嘔吐:內(nèi)關 (二)蛇串瘡 選經(jīng):局部穴,夾脊穴 配穴:肝郁火盛:行間 大敦 陽陵泉 脾胃濕熱:血海 隱白 內(nèi)庭
61、 (三)扭傷 局部腧穴為主 配穴:腰:腎俞 腰痛穴 委中 踝:申脈 解溪 丘墟 膝:膝眼 膝陽關 梁丘 肩:肩髃 肩髎 肩貞 肘:曲池 小?!√炀? 腕:陽溪 陽池 陽谷 髖:環(huán)跳 秩連 承扶 (四)目赤腫痛 選經(jīng):手陽明經(jīng),足厥陰經(jīng),足少陽經(jīng) 主穴:合谷 太沖 風池 睛明 太陽 配穴:風熱:少商 上星 肝膽火盛:行間 俠溪 ?。ㄎ澹┒@、耳鳴 1、實證 選經(jīng):足少陽經(jīng),手少陰經(jīng) 主穴:聽會 翳風 俠溪 中渚 配穴:肝膽風火:太
62、沖 丘墟 外感:外關 合谷 2、虛證: 選經(jīng):足少陰經(jīng),手太陽經(jīng) 主穴:聽宮 太溪 照海 (六)牙痛 選經(jīng):手足陽明經(jīng) 主穴:合谷 頰車 地倉 配穴:風火:外關 風池 胃火:內(nèi)庭 二間 腎虛:太溪 行間 ?。ㄆ撸┭屎砟[痛 1、實熱證 選經(jīng):手太陰經(jīng),手足陽明經(jīng) 主穴:少商 合谷 尺澤 內(nèi)庭 關沖 配穴:外感風熱:風池 外關 肺胃實熱:厲兌 魚際 2、虛熱 選經(jīng):足少陰經(jīng) 主穴:太溪 照?!◆~際 配穴:入夜發(fā)熱:三陰交 復溜 上學吧為您提供中西醫(yī)助理醫(yī)師資料下載: 上學吧為您提供中西助理醫(yī)師考試資料下載:
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