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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上 《康復(fù)護(hù)理》實(shí)訓(xùn)指導(dǎo) 一、學(xué)時(shí)分配： 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱 學(xué)時(shí) 實(shí)訓(xùn)一 肌力評(píng)定 2 實(shí)訓(xùn)二 ROM評(píng)定 2 實(shí)訓(xùn)三 步態(tài)分析及平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定 2 實(shí)訓(xùn)

2、四 運(yùn)動(dòng)療法 2 實(shí)訓(xùn)五 電療法 4 實(shí)訓(xùn)六 作業(yè)療法 2 實(shí)訓(xùn)七 艾灸療法 2 實(shí)訓(xùn)八 拔罐療法 2 實(shí)訓(xùn)九 推拿療法

3、 8 實(shí)訓(xùn)十 腦卒中的康復(fù)護(hù)理 2 實(shí)訓(xùn)十一 頸肩腰腿痛康復(fù) 4 _____________________________________________________________________ 合計(jì)

4、 32 實(shí)訓(xùn)一 肌力評(píng)定 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 肌力評(píng)定 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.鞏固理論知識(shí) 2.掌握各肌群的徒手肌力的評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)重難點(diǎn)及解決辦法 徒手肌力檢查方法。 掌握主要肌肉的手法檢查 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師示范肌力評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、協(xié)調(diào)評(píng)定的方法。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床，啞鈴，彈力帶、沙袋、肌力測(cè)試儀、握力計(jì)、通用測(cè)角

5、器、方盤測(cè)角器、直尺、 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 5. 《實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解》，紀(jì)樹榮主編，人民軍醫(yī)出版社，2005。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1. 回顧理論知識(shí) （5分鐘） 2.電教示教 教師示范

6、 （25分鐘） 3.分組練習(xí) （60分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確使用等速訓(xùn)練設(shè)備。 按實(shí)驗(yàn)要求選擇設(shè)備所用程序，放置準(zhǔn)患者正確體位。 按運(yùn)用程序要求進(jìn)行各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置。 設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案并實(shí)施。 完成方案后評(píng)估反應(yīng) 注意事項(xiàng) 1、采取正確的測(cè)試姿勢(shì)，注意防止某些肌肉對(duì)受試的無力肌肉的替代動(dòng)作。 2、選擇適合的測(cè)試時(shí)機(jī)，疲勞時(shí)、運(yùn)動(dòng)后或飽餐后不宜進(jìn)行。 3、測(cè)試時(shí)應(yīng)左右比較，尤其在4級(jí)和5級(jí)肌力難以鑒別時(shí)，更應(yīng)作健側(cè)的對(duì)比觀察。 4、對(duì)肌力達(dá)4級(jí)以上時(shí)，所作抗阻須連續(xù)施

7、加，并保持與運(yùn)動(dòng)相反的方向。 5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病損所致痙攣性癱瘓患者不宜作MMT。 實(shí)訓(xùn)二 ROM評(píng)定 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 ROM評(píng)定 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.鞏固理論知識(shí) 2.掌握ROM評(píng)定的注意事項(xiàng) 3.掌握患者各關(guān)節(jié)的ROM評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 ROM的種類ROM的形式 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定，熟悉測(cè)量步驟和方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、關(guān)節(jié)

8、量角器PT床， 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2.電教、教師示教 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘）

9、 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確使用訓(xùn)練設(shè)備。 按實(shí)驗(yàn)要求選擇設(shè)備所用程序，患者體位放置正確。 按運(yùn)用程序要求進(jìn)行各項(xiàng)參數(shù)設(shè)置。 設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案并實(shí)施。 完成方案后評(píng)估反應(yīng) 注意事項(xiàng) （1）無統(tǒng)一的測(cè)定方法，在同一單位內(nèi)部同一，記錄于文獻(xiàn)時(shí)應(yīng)有說明。檢查前對(duì)受試者講明目的及方法，以使受試者充分合作。 （2）采取正確的測(cè)試體位。應(yīng)嚴(yán)格操作，最好由專人負(fù)責(zé)，以提高測(cè)量的準(zhǔn)確性。 (3)應(yīng)同時(shí)檢查主動(dòng)和被動(dòng)兩種關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若兩種活動(dòng)范圍明顯不一致時(shí)，提示神經(jīng)肌肉方面存在問題，應(yīng)將兩種活動(dòng)度分別記錄，先測(cè)主動(dòng)活動(dòng)度，再測(cè)被動(dòng)活動(dòng)度

10、，并分別記錄主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度，以供臨床參考。 (4) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度有一定情況下的差異，宜左右對(duì)比（與健側(cè)對(duì)比）檢查。對(duì)要測(cè)量的關(guān)節(jié)必須充分暴露，特別是對(duì)女性評(píng)定時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備單房間及更衣室。評(píng)定異性時(shí)須有第三者在場(chǎng)。 實(shí)訓(xùn)三 步態(tài)分析及平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 步態(tài)分析及平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.鞏固理論知識(shí) 2.掌握各平衡量表評(píng)定平衡功能 3.熟悉三級(jí)平衡的評(píng)定方法 4.熟悉步態(tài)的評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 步態(tài)評(píng)定方法、平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定及評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 步態(tài)分析、

11、平衡協(xié)調(diào)能力測(cè)定評(píng)定方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床，平衡杠，晃板 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí)

12、 （10分鐘） 2.電視示教 教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練非正常步態(tài)抗痛性步態(tài)、短肢性步態(tài)、強(qiáng)直性步態(tài)、剪刀式步態(tài)、搖擺步態(tài)、臀大肌麻痹步態(tài)、股四頭肌癱瘓步態(tài)利用力學(xué)概念和已掌握的人體解剖、生理學(xué)知識(shí)對(duì)人體行走功能的狀態(tài)進(jìn)行客觀的定性和（或）定量分析，注意運(yùn)動(dòng)的平衡性和對(duì)稱性；完成非平衡協(xié)調(diào)測(cè)驗(yàn)及平衡協(xié)調(diào)測(cè)驗(yàn) 注意事項(xiàng) 協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)包括非平衡性實(shí)驗(yàn)和平衡性實(shí)驗(yàn)，前者是評(píng)估身體不在

13、直立位（站）時(shí)精止和運(yùn)動(dòng)的成分，后者是評(píng)估身體在直立位時(shí)的姿勢(shì)、平衡以及靜、動(dòng)的成分。在全面客觀地進(jìn)行步態(tài)分析的時(shí)候，首先要注意運(yùn)動(dòng)的平衡性和對(duì)稱性。步態(tài)分析一般分為目測(cè)分析法和定量分析法兩種。 實(shí)訓(xùn)四 運(yùn)動(dòng)療法 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 運(yùn)動(dòng)療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 通過本節(jié)學(xué)習(xí)，掌握運(yùn)動(dòng)療法的定義、目的和治療作用；熟悉運(yùn)動(dòng)療法的種類、常用方法。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 運(yùn)動(dòng)療法的定義、目的和治療作用。 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 各種運(yùn)動(dòng)器械的操作方法、適應(yīng)癥。 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)

14、驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。著重進(jìn)行軀干、四肢的運(yùn)動(dòng)、感覺、平衡等功能的訓(xùn)練 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床、各種運(yùn)動(dòng)器材 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí)

15、 （10分鐘） 一、運(yùn)動(dòng)療法的含義 二、不同運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用的基本原則 2. 教師示范 （30分鐘） 常用運(yùn)在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、易化訓(xùn)練、移乘訓(xùn)練、步行訓(xùn)練。動(dòng)器材的使用方法 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 注意事項(xiàng) 運(yùn)動(dòng)療法潛在的副作用也應(yīng)引起重視。（1）由于運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)，因此可能使缺血性心臟病或高血壓(常無癥狀)加重，引起心臟功能不全或心律紊亂。也可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。（2）本身血壓

16、過高，而運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)發(fā)生體位性低血壓。視網(wǎng)膜病變者，運(yùn)動(dòng)后視網(wǎng)膜出血的可能性增加，增殖性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。（3）糖尿病腎病的患者，運(yùn)動(dòng)會(huì)減少腎血流量，使尿蛋白排出增加，加重腎臟病變。（4）部分糖尿病患者，尤其是i型糖尿病患者，在未很好控制血糖的情況下，運(yùn)動(dòng)會(huì)使血糖上升，出現(xiàn)尿酮體，甚至酮癥酸中毒。（5）采用胰島素或磺脲類藥物治療的患者，在運(yùn)動(dòng)中易發(fā)生低血糖。 　　鑒于上述潛在的副作用，專業(yè)人員在指導(dǎo)糖尿病人運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)按不同病情選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方式，尤其對(duì)于老年糖尿病患者，更要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間，一般為15～30min，耐力性運(yùn)動(dòng)15～60min。運(yùn)動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短，還應(yīng)考慮運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

17、，如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，則運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間可以適當(dāng)減少。 　　頻度即運(yùn)動(dòng)的間隔時(shí)日，一般每日或隔日1次，但對(duì)神經(jīng)或骨關(guān)節(jié)功能障礙者，除每天運(yùn)動(dòng)1次外，還應(yīng)增加自我鍛煉時(shí)間。另外，間隔不要超過4日。因運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間太長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)效應(yīng)會(huì)消失，影響治療效果。 實(shí)訓(xùn)五 電療法 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 電療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 掌握直流電藥物離子導(dǎo)入療法的基本原理與治療作用，低頻脈沖電療法、中頻電療法的種類、治療作用與臨床應(yīng)用，高頻電療法的生理作用，短波、超短波、微波

18、的治療作用與臨床應(yīng)用，光療：紅外線、紫外線的治療作用，超聲波療法的基本概念及治療作用；熟悉激光療法的定義及治療作用。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 低、中、高頻電療機(jī)的操作步驟 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 低、中、高頻電療機(jī)的適應(yīng)癥 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床，低、中、高頻電療機(jī) 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版

19、社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 實(shí)驗(yàn)作業(yè) 實(shí)驗(yàn)報(bào)告 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2.教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （140分鐘） 4.答疑總結(jié) （20分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練直流電藥物離子導(dǎo)入法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法 注意事項(xiàng) 嚴(yán)重的心臟病和動(dòng)脈

20、硬化、動(dòng)脈瘤、出血傾向、高熱、惡液質(zhì)、活動(dòng)性肺結(jié)核及癌腫均屬理療禁忌證。 實(shí)訓(xùn)六 作業(yè)療法 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 作業(yè)療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 通過本節(jié)學(xué)習(xí)，掌握作業(yè)療法的定義、目的和治療作用；熟悉作業(yè)療法的種類、常用方法。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 作業(yè)療法的定義、目的和治療作用 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 各種作業(yè)器械的訓(xùn)練方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床，各種作業(yè)器械 教

21、材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2.教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié)

22、 （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練1.日常生活活動(dòng)（ALD）訓(xùn)練2. 職業(yè)技巧訓(xùn)練3. 家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練4. 工藝療法5.文娛療法6.（play therapy）7. 工作療法8. 書畫療法9. 感知訓(xùn)練10. 認(rèn)知訓(xùn)練11. 園藝療法12. 日常生活自助器具的訂購和指導(dǎo)13. 輪椅處方14. 手矯形器和夾板的制作和使用指導(dǎo)15. 家居環(huán)境咨詢16就業(yè)咨詢17職前訓(xùn)練18. 衛(wèi)生教育 注意事項(xiàng) 作業(yè)療法的處方內(nèi)容包括：作業(yè)種類、治療目的、分量及次數(shù)、注意問題 實(shí)訓(xùn)七 艾灸療法 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 艾灸療法

23、 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.掌握腧穴基本概念及分類 2.掌握腧穴定位方法 3.掌握臨床常用經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴定位、主治、針刺方法。 4.了解艾灸療法適用范圍，操作方法，注意事項(xiàng) 3.熟悉三棱針，皮膚針及現(xiàn)代針灸療法中電針的操作方法，適用范圍，注意事項(xiàng) 4.了解針灸處方取穴原則及針灸處方內(nèi)容 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 1．腧穴基本概念及分類 2．腧穴主要定位方法 3．臨床常用經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴定位、主治、針刺方法 4．艾灸療法 通過實(shí)習(xí)，熟悉臨床常用的各種艾炷灸法的操作技術(shù)；掌握各種不同大小艾炷制作技術(shù)，艾炷非化膿灸的操作程序，不同隔物灸的操作特

24、點(diǎn)。掌握艾條灸、溫針灸的操作技術(shù)，重點(diǎn)掌握艾條懸起灸的不同操作方法、溫針灸捏加艾團(tuán)的技巧。 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 1．腧穴主要定位方法 2．臨床常用經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴定位、主治、針刺方法 3．艾炷灸、 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床、艾條 教材和參考資料 教材：《康復(fù)護(hù)理學(xué)》姜貴云主編 人民衛(wèi)生出版社 參考書： 1、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床指南 第三版 南登崑主編 人民衛(wèi)生出版社 2004 2、假肢與矯形器學(xué) 趙輝三主編 華夏出版社 2005 3

25、、實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解 紀(jì)樹榮主編 人民軍醫(yī)出版社 2005 4. 中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，針法灸法學(xué)，針灸學(xué) 5.《推拿手法學(xué)》，趙毅主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009年 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2. 教師示范 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 艾炷灸療法、艾條灸療法、藥卷灸療法、溫針灸療法、隔姜灸療法 注意事項(xiàng) 1.要專

26、心致志，耐心堅(jiān)持：施灸時(shí)要注意思想集中，不要在施灸時(shí)分散注意力，以免艾條移動(dòng)，不在上，徒傷皮肉，浪費(fèi)時(shí)間。對(duì)于養(yǎng)生保健灸，則要長(zhǎng)期堅(jiān)持，偶爾灸是不能收到預(yù)期效果的。 2.要注意體位、穴位的準(zhǔn)確性：體位一方面要適合艾灸的需要，同時(shí)要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準(zhǔn)部位、穴位，以保證艾灸的效果。 3.防火：現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著，因此，施灸時(shí)一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時(shí)更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶?jī)?nèi)，以利于熄滅。 4.要注意保暖和防暑：因施灸時(shí)要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時(shí)要防中暑，同時(shí)還

27、要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開換氣扇，及時(shí)換取新鮮空氣。 5.要防止感染：化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時(shí)使用消炎藥。 6.要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進(jìn)行。 7.注意施灸的時(shí)間：有些病證必須注意施灸時(shí)間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時(shí)和在飯后立即施灸。 8.要循序漸進(jìn)，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時(shí)間短一些，壯數(shù)少一些。以后再加大劑量。不要一開始就大劑量進(jìn)行。 9.防止暈灸暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌

28、、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫和灸10分鐘左右。 10.注意施灸溫度的調(diào)節(jié)：對(duì)于皮膚感覺遲鈍者或小兒，用示指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。 實(shí)訓(xùn)八 拔罐療法 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 拔罐療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 演示 教學(xué) 目的和要求 1.熟悉拔罐療法基本概念，了解適用范圍 2.掌握閃火法，投火法吸附方法及留罐閃罐，走罐操作方法，注意事項(xiàng) 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 拔罐療法的操作步驟。 實(shí)驗(yàn)方法 教師利

29、用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床、竹筒火罐、陶瓷火罐、玻璃火罐、抽氣罐、艾條 教材和參考資料 教材：《康復(fù)護(hù)理學(xué)》姜貴云主編 人民衛(wèi)生出版社 參考書： 1、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床指南 第三版 南登崑主編 人民衛(wèi)生出版社 2004 2、假肢與矯形器學(xué) 趙輝三主編 華夏出版社 2005 3、實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解 紀(jì)樹榮主編 人民軍醫(yī)出版社 2005 4. 中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，針法灸法學(xué)，針灸學(xué) 5.《推拿手法學(xué)》，趙毅主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2009年

30、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2. 教師示范 （15分鐘） 3.分組練習(xí) （65分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 火罐法；（1）投火法（２）閃火法（3）滴酒法（4）貼棉法（5）架火法 水罐法抽氣法； 拔罐療法；單罐、多罐、閃罐、留罐、推罐、藥罐。 艾炷灸療法、艾條灸療法、藥卷灸療法、溫針灸療法、隔姜灸療法 注意事項(xiàng) （1）體位須適當(dāng)，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平

31、及體位移動(dòng)等，火罐易脫落。 （2）根據(jù)不同部位，選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時(shí)，火焰須旺，動(dòng)作要快，使罐口向上傾斜，避免火源掉下燙傷皮膚。應(yīng)用閃火法時(shí)，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時(shí)，須防止燃著棉花脫下。用架火法時(shí)，扣罩要準(zhǔn)確，不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時(shí)，應(yīng)甩去罐中的熱水，以免燙傷病人的皮膚。 （3）在應(yīng)用針罐時(shí)，須防止肌肉收縮，發(fā)生彎針，并避免將針撞壓入深處，造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。 （4）在應(yīng)用刺血拔罐時(shí)，針刺皮膚出血的，要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當(dāng)，每次總量成人以不超過10ml為宜。 實(shí)訓(xùn)九推拿療法 課程名稱 康復(fù)護(hù)

32、理 實(shí)驗(yàn)題目 推拿療法 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 8學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 綜合性 教學(xué) 目的和要求 1.掌握推拿康復(fù)療法的概念 2.掌握推拿康復(fù)療法的作用機(jī)制（補(bǔ)虛瀉實(shí)、活血化瘀、理筋整復(fù)、舒筋通絡(luò)） 3.掌握推拿康復(fù)療法的康復(fù)臨床要求 4.掌握影響推拿康復(fù)療法補(bǔ)瀉性質(zhì)的因素 5.熟悉推拿康復(fù)療法的適應(yīng)證 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 推拿手法的定義、操作方法 注意事項(xiàng)、臨床應(yīng)用 掌握動(dòng)作要領(lǐng)操作手勢(shì) 實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)及解決辦法 影響推拿手法補(bǔ)瀉性質(zhì)的因素 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。錄像播放，手法示范，分組練習(xí)。

33、實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、按摩床 教材和參考資料 教材：《康復(fù)護(hù)理學(xué)》姜貴云主編 人民衛(wèi)生出版社 參考書： 1、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床指南 第三版 南登崑主編 人民衛(wèi)生出版社 2004 2、假肢與矯形器學(xué) 趙輝三主編 華夏出版社 2005 3、實(shí)用偏癱康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)圖解 紀(jì)樹榮主編 人民軍醫(yī)出版社 2005 4. 中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，針法灸法學(xué)，針灸學(xué) 5.《推拿手法學(xué)》，趙毅主編，上海科學(xué)技術(shù)出版社，2009年 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.理論講解 (40分鐘) 2.示范教學(xué) (160分鐘

34、) 3.分組練習(xí) (160分鐘) 4.答疑總結(jié) (40分鐘) 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 一指禪推法：指腹羅紋面推法，偏鋒推法。 滾法：小魚際滾法，掌指關(guān)節(jié)滾。 揉法：掌揉法，指揉法。 摩法：指摩法和掌摩法 擦法：掌擦法，大魚際擦法，小魚際擦法，指擦法。 推法：指推法，掌推法，肘推法。搓法；抖法；點(diǎn)法：指端點(diǎn)法，指間關(guān)節(jié)點(diǎn)法。 按法：指按法，掌按法。拿法：三指拿法，五指拿法。捏法：三指捏法，五指捏法。拍法：虛掌拍，如意拍子拍。擊法：空拳擊，合掌擊，掌根擊。小魚際擊，五指擊，中指擊，棒擊 注意事項(xiàng) 傳統(tǒng)推拿學(xué)對(duì)手法動(dòng)作技術(shù)要求持久

35、、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透的目的。要掌握其注意事項(xiàng) (1)治療者要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤修指甲，以防損傷患者；每次治療前后應(yīng)及時(shí)洗手,防止交叉感染。 (2)按摩過程中，應(yīng)保持與患者的交流，了解患者對(duì)按摩的反應(yīng)，并給予必要的心理支持，使患者能配合治療。 (3)給異性患者按摩時(shí)，最好有第三者在場(chǎng)。 (4)按摩過程中如果出現(xiàn)不適反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療體位或改變按摩手法，若仍不見好轉(zhuǎn)則應(yīng)終止治療，并及時(shí)處理。 實(shí)訓(xùn)十 腦卒中的康復(fù)護(hù)理 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 腦卒中的康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)

36、2學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 綜合 教學(xué) 目的和要求 1.了解腦卒中的基本概念，做到早期診斷與治療。 2.掌握腦卒中的臨床特征、康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療方法。 3.掌握腦卒中并發(fā)癥的康復(fù)治療。 4.了解腦卒中的預(yù)后及社會(huì)回歸。 實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)及解決辦法 掌握運(yùn)動(dòng)療法及體位擺放方法；熟悉物理療法及按摩針灸治療 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師示教：翻身訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、攝食訓(xùn)練等。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床，上肢協(xié)調(diào)功能練習(xí)器、分指板、木插板、套圈、上肢推舉訓(xùn)練器、角度尺、握力計(jì)、巴

37、氏球、多功能關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)量表、平衡板、系列沙袋、語言訓(xùn)練卡片、系列啞鈴、作業(yè)訓(xùn)練器、PT訓(xùn)練床、肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器等。 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.《康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （10分鐘） 2. 教師示范

38、 （30分鐘） 3.分組練習(xí) （50分鐘） 4.答疑總結(jié) （10分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 （一）急性期（1）床上正確體位的擺放（2）肌肉按摩（3）被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)（4）床上活動(dòng) （二）恢復(fù)期（1）坐→步行訓(xùn)練（2）日常生活活動(dòng)能力（ADL）的訓(xùn)練 （三）其他康復(fù)治療方法（1）物理治療（2）按摩（3）針刺 注意事項(xiàng) 腦梗死患者病后2-3天，腦出血1周左右肢體功能康復(fù)的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，發(fā)病后6個(gè)月都是有效期病程1年以上，康復(fù)療效差及患者肢體功能恢復(fù)的速度降低 知道中

39、風(fēng)的嚴(yán)重性，早期預(yù)防和治療中風(fēng)就顯得特別重要，了解中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，可以預(yù)防和減少中風(fēng)的發(fā)生，減少致殘率和死亡率。 實(shí)訓(xùn)十一 頸肩腰腿痛康復(fù) 課程名稱 康復(fù)護(hù)理 實(shí)驗(yàn)題目 頸肩腰腿痛康復(fù) 實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù) 4學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 綜合 教學(xué) 目的和要求 通過本節(jié)學(xué)習(xí)，掌握頸椎病定義、分型及臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療，肩周炎的定義及臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療要點(diǎn)；熟悉腰椎間盤突出定義、康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療要點(diǎn)，腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)與診斷、CT表現(xiàn)、牽引機(jī)制及應(yīng)用方法。 實(shí)驗(yàn)重難點(diǎn)及解決辦法 頸椎病牽引治療。肩周炎運(yùn)動(dòng)療法。腰椎間盤突出康復(fù)治療。頸肩腰腿痛的其他康復(fù)

40、措施、牽引機(jī)制及應(yīng)用方法 實(shí)驗(yàn)方法 教師利用多媒體講解實(shí)驗(yàn)方法后（重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)），在教師指導(dǎo)下由學(xué)生操作完成全部實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師演示頸椎康復(fù)和肩部康復(fù)推拿方法。學(xué)生分組練習(xí)。 實(shí)驗(yàn)用品 VCD光盤、多媒體設(shè)備、PT床，肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練儀、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)訓(xùn)練器、多功能牽引網(wǎng)架、氣墊枕、頸圍、背倚、滑輪吊輪器、重物、可調(diào)式治療用按摩床。 教材和參考資料 教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》主編：姜貴云 人民衛(wèi)生出版社 參考資料 1.康復(fù)護(hù)理學(xué)》，南登崑編著，人民衛(wèi)生出版社，2008年。 2.《實(shí)用康復(fù)護(hù)理學(xué)》，周士坊等編著，東南大學(xué)出版社，1990年。 3.《

41、實(shí)用癱瘓康復(fù)》，燕鐵斌,竇祖林編著，人民衛(wèi)生出版社，2000。 4.《中國康復(fù)護(hù)理學(xué)》，卓大宏等編著，華夏出版社，2003。 教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過程和時(shí)間分配 1.回顧理論知識(shí) （20分鐘） 2. 教師示范 （80分鐘） 3.分組練習(xí) （80分鐘） 4.答疑總結(jié) （20分鐘） 在教師指導(dǎo)下正確訓(xùn)練 頸椎病牽引治療，肩周炎運(yùn)動(dòng)療法。腰椎間盤突出康復(fù)治療。頸肩腰腿痛的其他康復(fù)措施、牽引機(jī)制及應(yīng)用方法 注意事項(xiàng) 1.在日常生活和工作中，糾正不良姿勢(shì)，經(jīng)常變換體位，勿使過度疲勞。 2.注意休息和局部保暖，節(jié)制房事。 3.加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，適當(dāng)參加戶外活動(dòng)或體育鍛煉。 專心---專注---專業(yè)