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人本主義治療 復(fù)旦大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院心理學(xué)系高雋博士 1 前講提要 核心假設(shè)與原理認(rèn)知治療 根據(jù)認(rèn)知過程影響情感和行為的理論假設(shè) 通過認(rèn)知和行為技術(shù)改變來訪者的不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱基本理解 蘇格拉底的 辯證法 通過對話的方法完善對某個(gè)概念的定義 計(jì)算機(jī)模型 對信息的加工決定輸出的行為 科學(xué)人假設(shè) 人如同科學(xué)家一樣 不斷提出并檢驗(yàn)自己對世界的假設(shè)核心假設(shè) 認(rèn)知是決定情緒和行為的最主要因素 大多數(shù)功能不良的情緒狀態(tài)和病理問題都是由功能不良的認(rèn)知所造成的 認(rèn)知是可以被改變或修正的 認(rèn)知遵守學(xué)習(xí)和認(rèn)知科學(xué)的原理基本技術(shù)自動(dòng)化思維 圖式和認(rèn)知錯(cuò)誤的概念以認(rèn)知的語匯看待問題 目標(biāo)為導(dǎo)向 短程 心理教育焦慮障礙的認(rèn)知特點(diǎn) 2 今日提要 核心假設(shè)與原理基本設(shè)置核心技術(shù)概念 3 何謂人本主義 奧爾波特在1930年首次提出HumanisticPsychology盛行于上個(gè)世紀(jì)60和70年代 第三種勢力反對精神分析對人性的病態(tài)描述反對行為主義將人視為機(jī)器強(qiáng)調(diào)人性的積極特征 每個(gè)人都有自由決定自己生活的傾向和自己的潛能 有內(nèi)在的道德準(zhǔn)則和價(jià)值體系強(qiáng)調(diào)心理學(xué)研究主題和方法的變更關(guān)注積極的主題 如愛 創(chuàng)造性 自主 勇氣等反對 去人性化 和 經(jīng)驗(yàn)主義 的科學(xué)觀經(jīng)常和存在主義學(xué)派并稱 人存在的意義是無法經(jīng)由理性思考而得到答案 以強(qiáng)調(diào)個(gè)人 獨(dú)立自主和主觀經(jīng)驗(yàn) 中國維基百科 主張個(gè)人責(zé)任 此時(shí)此地 個(gè)人自知 個(gè)人成長 4 卡爾 羅杰斯 1902 1987 出生在芝加哥郊區(qū)家庭生活6個(gè)孩子中的第4個(gè)虔誠的宗教家庭 強(qiáng)調(diào)道德 艱苦工作和壓抑情感孤獨(dú)的童年 奇特的幻想從農(nóng)學(xué)到神學(xué)到心理學(xué)中國之行和宗教觀念的改變臨床和教育心理學(xué)博士1957年因?yàn)橹委熓《罎?6個(gè)月的獨(dú)處 個(gè)人治療 5 核心假設(shè)與原理 羅杰斯人格理論的核心 自我 self 人格發(fā)展的動(dòng)力 自我實(shí)現(xiàn)傾向 實(shí)現(xiàn) 維持和增益自我的內(nèi)在傾向 包含生理和心理需要 生存 更有價(jià)值的生活不僅表現(xiàn)在人身上 是一切有機(jī)體先天具有的傾惡劣的環(huán)境導(dǎo)致破壞性的人格發(fā)展治療的基本原理 讓來訪者向著自我調(diào)整 自我成長和逐步擺脫外部力量控制的方向前進(jìn)人的主觀性 自我對外在世界的體驗(yàn) 外在現(xiàn)實(shí)依賴于我們對其的知覺 我們能肯定的現(xiàn)實(shí)是我們對主觀世界的體驗(yàn) 即對內(nèi)在現(xiàn)實(shí)的知覺決定行為表現(xiàn) 只有自己才能完全知曉 6 核心假設(shè)與原理 自我概念 一個(gè)人對自己的知覺和認(rèn)識自我概念的形成 有機(jī)體的評價(jià)過程我與他者的區(qū)分我是什么樣的人 我應(yīng)該成為什么樣的人 我想成為什么樣的人評價(jià)過程 根據(jù)基本實(shí)現(xiàn)趨向?qū)?jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷和整合自我概念形成與價(jià)值條件化來自他人的接納 愛和肯定 來自他人的否定被視為對自我的否定經(jīng)常受到否定導(dǎo)致個(gè)體偏離自我實(shí)現(xiàn)的傾向 轉(zhuǎn)而迎合他人以獲得積極關(guān)注無條件積極關(guān)注與積極自我關(guān)注vs 有條件積極關(guān)注自我一致和協(xié)調(diào)vs 有條件的價(jià)值感自我不一致 自我概念和自我體驗(yàn)上的差異 導(dǎo)致心理困擾 7 核心假設(shè)與原理 我覺得依靠來訪者去完成這個(gè)治療過程更好 來訪者了解自己的問題 了解應(yīng)向什么方向努力 了解什么問題最重要 了解自己隱藏著什么體驗(yàn) 羅杰斯 1949 心理失調(diào)的原因體驗(yàn)被忽視 歪曲 否認(rèn)自我概念與自我體驗(yàn)不一致無效的自我概念 過多的價(jià)值條件化治療改變的條件真誠 無條件積極關(guān)注和共情的治療態(tài)度 8 基本設(shè)置 治療的目標(biāo) 去偽存真 偽 價(jià)值條件化的自我概念和其相關(guān)的心理過程和行為方式 真 與自我實(shí)現(xiàn)相一致的想法 感受和行為人格健全的人覺察到自己所有的體驗(yàn) 對積極和消極的感受保持開放活在當(dāng)下信任自己的行為和感受能自由地做選擇創(chuàng)造力和隨性而發(fā)能面對困難 不斷需要成長來實(shí)現(xiàn)自我潛能治療過程 核心是鼓勵(lì)來訪者的情感表達(dá)和治療師對來訪者正負(fù)情感表達(dá)的澄清 認(rèn)識 接受 9 核心技術(shù)概念 非指導(dǎo)性的治療方式確認(rèn)來訪者表達(dá)自己時(shí)所反映出的情感與態(tài)度確認(rèn)或說明來訪者的行為舉止反映出的情感與態(tài)度指出對話的主題 但讓來訪者自由發(fā)揮確認(rèn)來訪者談話的主題提出非常特定的問題討論 說明或提供與問題或治療相關(guān)的信息根據(jù)來訪者的情況確定會(huì)談情境與指導(dǎo)式治療方法的重要差異在于第一 二和七條 10 核心技術(shù)概念 共情 真誠 積極關(guān)注會(huì)談技巧 從 反映 到 理解 接受而不評判深刻理解個(gè)人的涵義陪伴來訪者做自身探索相信自我實(shí)現(xiàn)傾向幫助來訪者充分體驗(yàn)內(nèi)心情感 11 評價(jià) 對關(guān)系的強(qiáng)調(diào)徹底改變了心理治療自我為中心 咨詢師過于被動(dòng)逐漸被整合到其他治療流派中 12