實習護士實習心得.doc
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實習護士實習心得 上班十天了,感覺不錯,收獲很多,隨便寫寫近期的狀況吧。 我的第一站:小兒科。剛來時還抱怨第一個科沒進內外科,不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進這個科其實有很多好處,本以為老師會不讓我們扎針,不會讓我們進行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵我,現(xiàn)在我的技術比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進其他(收藏好 范 文,請便下次訪問:)科室扎針容易多了吧。年長的護士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個進醫(yī)院不到半年的小護士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計算的,是你交給了我加藥;試驗液的配置跟在學校學的也不一樣,是你教給了我配置試驗液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個機器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識,我真的從心里感謝你,這個科要沒有你,我出科后學會的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。 還有我的代教老師和護士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個科吧,人多特雜,病號本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子嬌氣,七姑八大姨的都在,這個樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對你們我沒有資格,我必須微笑著面對你們,謝謝你們經常說我脾氣好,其實不是那樣的,也正是因為這樣我才有了更多練習的機會,上班是必須配帶胸卡的,“實習護士”四個大字赫然醒目,有些家長對我們是敬而遠之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當成我的試驗品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動。 我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵著我,我的手是抖著給你扎的,但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當時聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實習的,就我的技術最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動,孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實習的,故意刁難我,冤枉我,曾經有人為難我在他床前數一分鐘的滴數,我知道你是在調戲我,但我忍了,因為戴上那頂圣潔的帽子就是一種責任,我必須解答你們的問題;曾經有人冤枉我推肝素的時候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會以為我在推卸責任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責任誰承擔,幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進黃河都洗不清。有很多感動,有很多辛酸,社會就是社會,我要努力學會適應。 第二篇:腎內科護士實習心得 在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美。 實習的第一個科室,有了很多的第一次: 第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經歷。 在腎內科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經很累很晚,但是還是會堅持看書。 只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。 直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。 慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。 本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。 只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據;三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄。 )當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。 其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。 首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據,現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。 一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。 然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨?。欢?,糖尿病腎??;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。 病人年齡多為青中年,老年病人。 當然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內科書(七版),關于腎臟疾病的相關章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關章節(jié)好好看看,因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。 還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。 在用藥方面,因為很多腎臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。 常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內酯(安體舒通),氫氯噻嗪,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結沙坦(代文),厄貝沙坦氫氯噻嗪;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。 腎性貧血常用藥,多糖鐵復合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。 腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。 高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。 抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達。 降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。 還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復方腎炎片,金水寶。 還有就是地榆升柏片。 其它的一些安眠藥,艾司唑侖(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。 鹽酸曲馬多,止痛。 以上就是腎病內科的常用藥,其它的還在學習中o(∩_∩)o~在腎病內科一般是,早上比較忙,下午基本就是補病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7: 45到科室,然后給病人測血壓,八點交班,交完班后老師會查房。 其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動脈,頭靜脈造瘺手術的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。 對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會太忙了。 嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學到的東西不多,但是還是有一點點成長,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting! 第三篇:護士實習心得 在這個充滿挑戰(zhàn)而又期許的實習征途當中,親愛的同學,你是否也有很多機會像流星一樣從你身邊悄然而逝 ;你是否因為害怕犯錯誤失去很多動手的機會;你是否害怕與病人溝通每天查房怯怯的跟在老師后邊;你是否發(fā)現(xiàn)正是因為這些看似微小的事情,使我們失去了很多機會,失去了動手的機會,失去了與病人溝通的機會。機會需要自己去探索,去尋找,它為我們的生活點亮了一盞明燈! 機會是自己尋找的,病人少那我就可以把每天見的病都深入的了解;帶教老師有時沒時間教給我更多,但為什么自己不從他身上發(fā)現(xiàn)他的閃光點呢,例如他與病人溝通的方法,他是怎樣把理論與臨床實踐相結合起來的;開化驗單的時候為什么不想老師為什么要開這個化驗單。所以當你把所有的心思都花在埋怨,懊惱的時候你已失去許多觀察的機會。少一些抱怨,多一些行動,多一些思考! 把握住每一個動手的機會。在兒科的時候經常發(fā)燒,感冒的小朋友來打針,我的老師縫針的時候我感覺太簡單了,我在想這個我也會,但有一次當我的帶教老師把針遞到我手中的時候我突然不知道該從何下手了,手在不停的抖。其實看別人做事情和自己做是兩碼事情,我們因該多一點謙虛,同學你把握住機會了嗎? 親愛的同學,假如你現(xiàn)在做錯了,你的老師會給你指點,他也會為你負責。我的一個帶教老師對我說過一句話:臨床的實習很重要,為什么有的人踏上臨床工作崗位的時候可以一個星期就能適應臨床的工作,而有的人要幾個月甚至一年呢,這很大一部分是在于你的實踐過程,假如你多看,多做,多想,完完全全把自己當作一個醫(yī)生來看待而不是停留在你的單純的學生角色上,那么在你以后的臨床工作中你可以不那么吃力! 以上是我的實習心得,或許很膚淺,但我希望和我一樣怯怯的在實習的同學把握住身邊的每一個機會,為你的生活點亮一盞明燈。實習真的很累很苦,但我們每天都有收獲,我們在不斷的耕耘著我們未來的生活! 把握住身邊的每一個機會,不要在讓它溜走,你的未來一定很精彩。你們都是那么的聰明,那么的伶俐,你們的生命之花會不斷的美麗綻放! 第四篇:年實習護士心得體會 在精二科實習期間,我在護士長及帶教老師的虛心指導和耐心的教導下,使我基本掌握了該科室的常見病、多發(fā)病的基本護理,對精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥等有一定的認識,使我的理論和臨床實踐能夠更好的相結合,讓我更好的體會到病人的痛苦和了解到家屬的無奈和焦慮的心情。 在精二科期間,我從中學會了如何對入院病人的評估,如何指導他們配合治療護理,加強個人的生活自理意識,對出診、接診有一定的了解,能夠掌握對發(fā)病病人如何進行有效、快速的保護性約束,防止自傷、傷人及逃跑等行為,對危險物品的管理制度有一定的體會。對該科室的醫(yī)護合作、護患配合和互相幫助、團結深受感動。能夠在該科室實習是我的榮幸,我感謝你們對我的教導和關心,如果我有幸成為該科室的一員,我會更加努力的工作。 第五篇:護士實習心得體會 十一個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術,友情,經驗…… 那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎! 實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。 護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。 與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。 短短幾個月實習過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。 在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。 實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養(yǎng),有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業(yè)技術方面我們應該有扎實的專業(yè)理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,了解最新的護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優(yōu)秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫(yī)療護理技術外,對現(xiàn)崗位的??谱o理技術應精通,能穩(wěn)、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,認真做好查對制度,時刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創(chuàng)新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。 在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務。 護理工作是一個特殊的職業(yè),是體力與腦力勞動相結合的工作,且服務對象是人,關系到人的生命,工作中稍有不慎就會斷送一條生命,因而工作時精神高度集中,因此要求我們要有健康的身體,精力的充沛才能保證順利地工作。 隨著醫(yī)學的飛速發(fā)展,對護理工作的理論和技術也在不斷提出新的要求,對我們的要求也不斷提高,為了適應新護理工作的要求,我們應不斷進取,提高自身的修養(yǎng),才能做一名人民心目中的合格護士。 實習結束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔起作為一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。 第 14 頁 共 14 頁- 配套講稿:
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