初級(jí)檢驗(yàn)技師考試2017年《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》練習(xí)第四章血液分析儀及其臨床應(yīng)用
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1、2017第四章血液分析儀及其臨床應(yīng)用 一、A1 1、下列哪種疾病滑膜積液的黏稠度增高 A、甲狀腺功能減退 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、腱鞘囊腫 D、骨關(guān)節(jié)炎引起的黏液囊腫 E、以上都是 2、通常在痛風(fēng)患者的滑膜積液中可找到哪種結(jié)晶 A、尿酸鹽 B、焦磷酸鈣 C、磷灰石 D、脂類 E、草酸鈣 3、正常關(guān)節(jié)腔積液中可見下列細(xì)胞,但除外的是 A、紅細(xì)胞 B、單核-巨噬細(xì)胞 C,淋巴細(xì)胞 D、中性粒細(xì)胞 E、軟骨細(xì)胞 4、白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常,最不可能的原因是 A,血小板聚集 B、巨大血小板 C、異型淋巴細(xì)胞 D、脂類顆粒 E、有核紅細(xì)胞
2、5、血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀,MCV低于正常,最有可能的是 A,血小板聚集 B、紅細(xì)胞碎片 C,大血小板增多 D、小紅細(xì)胞干擾 E、小血小板增多 6、正常紅細(xì)胞直方圖中,大紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞分布于 A、 50?125fl B、 125?200fl C、 36?360fl D、 50?200fl E、 35?95fl 7、白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是 A、小紅細(xì)胞 B、大紅細(xì)胞 C,網(wǎng)織紅細(xì)胞 D、有核紅細(xì)胞 E、正常成熟紅細(xì)胞 8、三分群白細(xì)胞直方圖上,中間細(xì)胞區(qū)不包括哪類細(xì)胞 A,嗜堿性粒細(xì)胞 B、嗜酸性粒細(xì)胞 C、中性粒細(xì)胞 D、單核細(xì)胞 E、
3、幼稚細(xì)胞 9、在白細(xì)胞直方圖中,單個(gè)核細(xì)胞峰與中性粒細(xì)胞峰之間區(qū)域異常,可能是 A,單核細(xì)胞增多 B、中性粒細(xì)胞增多 C、淋巴細(xì)胞增多 D、異常細(xì)胞亞群 E、未溶解的紅細(xì)胞 10、在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰右移與單個(gè)核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高,可能是 A、有核紅細(xì)胞 B、蛋白質(zhì)顆粒 C、脂質(zhì)顆粒 D、異形淋巴細(xì)胞 E、中性粒細(xì)胞增多 11、在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常,可能是 A、異常淋巴細(xì)胞 B、中性粒細(xì)胞增多 C、嗜酸性粒細(xì)胞增多 D、巨大血小板 E、漿細(xì)胞 12、在電阻抗型血液分析儀中,哪項(xiàng)與脈沖振幅成正比 A、細(xì)胞的數(shù)量 B、細(xì)胞的體
4、積 C、細(xì)胞的比密 D、細(xì)胞的移動(dòng)速度 E、以上都不是 13、精密度是指 A、對(duì)同一樣品重復(fù)進(jìn)行檢測(cè)時(shí)所有結(jié)果的符合程度 B、樣品的檢測(cè)值與真值的符合程度 C、樣品測(cè)定值與平均值的偏差 D、樣品測(cè)定值與標(biāo)準(zhǔn)品值的符合程度 E、樣品測(cè)定的最低濃度 14、解決血細(xì)胞分析儀堵孔現(xiàn)象,常采用的技術(shù)措施是 A、燃燒電路 B、熱敏電阻 C、掃描技術(shù) D、“三次計(jì)數(shù)”表決 E、浮動(dòng)界標(biāo) 15、關(guān)于血液分析儀血紅蛋白測(cè)定原理的敘述,錯(cuò)誤的是 A、溶血?jiǎng)┲谐:嗷? B、氟化鉀與血紅蛋白作用后形成斜化高鐵血紅蛋白 C,血紅蛋白衍生物在530?550mm下比色 D、吸光度變
5、化與稀釋液中Hb含量成正比 E、儀器可計(jì)算出血紅蛋白濃度 16、關(guān)于Abbott CD3500型多角度偏振光散射法血液分析儀檢測(cè)白細(xì)胞原理的敘述,錯(cuò)誤的是 A、利用流式細(xì)胞原理 B、0° 一粗略測(cè)定細(xì)胞大小 C, 10° 一測(cè)定細(xì)胞部結(jié)構(gòu)相對(duì)特征 D、90°垂直光散射一測(cè)定細(xì)胞核分葉 E、90。消偏振光散射--將嗜減粒細(xì)胞與其他細(xì)胞中區(qū)分出來 17、關(guān)于Sysmex SE9000型電阻抗與射頻法血液分析儀檢測(cè)幼稚細(xì)胞原理的敘述,錯(cuò)誤的是 A、根據(jù)幼稚細(xì)胞膜上脂質(zhì)較成熟細(xì)胞少的特性進(jìn)行檢測(cè) B、在細(xì)胞懸液中加入磷脂 C、硫化氨基酸與幼稚細(xì)胞的結(jié)合量多于成熟細(xì)胞 D、加入溶
6、血?jiǎng)┖?,成熟?xì)胞被溶解 E、幼稚細(xì)胞不被破壞 18、關(guān)于MPV定義的敘述,錯(cuò)誤的是 A、MPV是指血小板體積 B、可鑒別血小板減低的原因 C、可評(píng)估骨施造血功能恢復(fù)的情況 D、與血小板體外功能明顯相關(guān) E、可以用電阻抗法原理測(cè)定 19、關(guān)于PDW意義的敘述,錯(cuò)誤的是 A、PDW?表示血小板分布寬度 B、用所測(cè)單個(gè)血小板容積大小的變異系數(shù)表示 C、PDW.減低見于反應(yīng)性血小板增多癥 D、PDW增大見于急性白血病化療后、巨大血小板綜合征等 E、PDW評(píng)估骨髓造血功能恢復(fù)情況 20、在Bayer Advia 120型激光與細(xì)胞化學(xué)法血液分析儀中,白細(xì)胞分類的細(xì)胞化學(xué)法原理
7、是利用何種酶 的活性 A、堿性磷酸瞥 B、酸性磷酸酶 C、非特異性酯酶 D、過氧化物酶 E、磷脂酶 21、血液分析儀的庫(kù)爾特原理是指 A、電容法 B、光電法 C、激光法 D、電阻抗法 E、電導(dǎo)法 22、關(guān)于血液分析儀VCS原理的敘述,正確的是 A, V一體積 B、C一細(xì)胞 C、S—過氧化物酶 D、僅報(bào)告直方圖及分析參數(shù) E、可確認(rèn)幼稚細(xì)胞 23、ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案,不包括下列哪些項(xiàng)目 A、可比性 B、攜帶污染 C、總重復(fù)性 D、精密度 E、不確定度 二、B 1、A.左側(cè)峰高而陡 B.最右側(cè)峰低而寬 C.左右兩峰間谷區(qū)
8、 D.右上側(cè)峰 E.較左下側(cè)峰 <1> 、淋巴細(xì)胞圖形為 A B C D E <2> 、中性粒細(xì)胞圖形為 A B C D E 2、A. WBC B.HGB C. MCH D. RDW E. PDW <3> 、血小板體積分布寬度的英文略語是 A B C D E <4> 、紅細(xì)胞體積分布寬度的英文略語是 A B C D E 3、A.WBC B. RBC C. MCV D. MCHC E. MPV <5> 、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度的英文略語是 A B C D E <6> 、血小板平均體積的英文略語是 A B C D E 4、A. ANISO B.HB
9、 C. BL-ABN D. PCV E. platelet clumps < 7> 、血細(xì)胞比容的英文咯語是()。 A B C D E < 8> 、紅細(xì)胞血紅蛋白的英文略語是()。 A B C D E < 9> 、紅細(xì)胞大小不等的英文略語是()。 A B C D E < 10> 、血小板聚集的英文略語是()。 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】E 【答案解析】正常關(guān)節(jié)腔液高度黏稠,其高低與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量呈正相關(guān)。炎性積液的黏稠度減低, 關(guān)節(jié)炎癥越嚴(yán)重,積液的黏稠度越低。重度水腫、外傷引起的急性關(guān)節(jié)腔積液,因透明質(zhì)酸被稀釋,即使 無炎
10、癥,黏稠度也減低。黏稠度增高見于甲狀腺功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腱鞘囊腫及骨關(guān)節(jié)炎引起的 黏液囊腫等。 【答疑編號(hào)100780757,點(diǎn)擊提問】 2、 【正確答案】A 【答案解析】正常關(guān)節(jié)腔液中結(jié)晶為陰性,顯微鏡檢查滑膜積液中可見尿酸鹽結(jié)晶。 【答疑編號(hào)100780756,點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】A 【答案解析】在正常關(guān)節(jié)腔積液中,單核-吞噬細(xì)胞占0.65;淋巴細(xì)胞占0.10;中性粒細(xì)胞占0.20;偶見 軟骨細(xì)胞和組織細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100780755,點(diǎn)擊提問】 4、 【正確答案】C 【答案解析】白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常說明在該區(qū)域的細(xì)胞體積比正常的
11、淋巴細(xì)胞略小,有 可能是巨大血小板、血小板聚集、脂類顆?;蛴泻思t細(xì)胞。異形淋巴細(xì)胞的體積比正常的淋巴細(xì)胞大,不 可能出現(xiàn)在左側(cè)區(qū)域。 【答疑編號(hào)100780754,點(diǎn)擊提問】 5、 【正確答案】D 【答案解析】血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀說明引起脫尾細(xì)胞的體積比正常的血小板大,但MCV低于正常, 說明有小紅細(xì)胞的存在。 【答疑編號(hào)100780753,點(diǎn)擊提問】 6、 【正確答案】B 【答案解析】正常紅細(xì)胞直方圖,在36?360門圍分布著兩個(gè)群體,從50?125fl區(qū)域?yàn)檎4笮〉募t細(xì) 胞,從125?200門區(qū)域?yàn)榇蠹t細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100780752,點(diǎn)擊提問】
12、7、 【正確答案】D 【答案解析】白細(xì)胞稀釋液不能破壞有核紅細(xì)胞,因?yàn)榘准?xì)胞稀釋液只能破壞細(xì)胞膜,而不能破壞細(xì)胞核。 【答疑編號(hào)100780751,點(diǎn)擊提問】 8、 【正確答案】C 【答案解析】根據(jù)不同體積的白細(xì)胞通過傳感器時(shí)脈沖大小不同將白細(xì)胞分成三群,即小細(xì)胞群(淋巴細(xì) 胞為主),中間細(xì)胞群(包括單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、幼稚細(xì)胞及原始細(xì)胞等)和大細(xì) 胞群(中性粒細(xì)胞為主)。 【答疑編號(hào)100780750.點(diǎn)擊提問】 9、 【正確答案】D 【答案解析】在白細(xì)胞直方圖中,單個(gè)核細(xì)胞峰與中性粒細(xì)胞峰之間區(qū)域異常,可能是未成熟的中性粒細(xì) 胞、異常細(xì)胞亞群、嗜酸性粒
13、細(xì)胞增多。 【答疑編號(hào)100780749,點(diǎn)擊提問】 10、 【正確答案】D 【答案解析】在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰右移,與單個(gè)核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高,可能是急性淋巴細(xì) 胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、異形淋巴細(xì)胞,也可能是嗜酸性粒細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞增多。 【答疑編號(hào)100780748,點(diǎn)擊提問】 11、 【正確答案】D 【答案解析】在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常的主要原因是有核紅細(xì)胞、血小板凝集、巨大 血小板、未溶解紅細(xì)胞、瘧原蟲、冷凝集蛋白、脂類顆粒、異形淋巴細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100780747,點(diǎn)擊提問】 12、 【正確答案】B 【答案解析】電阻抗法檢測(cè)
14、細(xì)胞時(shí),瞬間電壓變化形成脈沖信號(hào),脈沖振幅越高,細(xì)胞體積越大,脈沖數(shù) 量越多,細(xì)胞數(shù)量越多。 【答疑編號(hào)100780743,點(diǎn)擊提問】 13、 【正確答案】A 【答案解析】精密度分為批、批間兩種精度。批精度是對(duì)同一批樣本重復(fù)測(cè)定結(jié)果的評(píng)價(jià),批間精度是對(duì) 兩批或兩批以上樣本重復(fù)測(cè)定結(jié)果的評(píng)價(jià)。 【答疑編號(hào)100780742,點(diǎn)擊提問】 14、 【正確答案】A 【答案解析】血液分析儀具有儀器自動(dòng)保護(hù)技術(shù),即采用反沖或瞬間燃燒電路排堵技術(shù)、管道和進(jìn)樣針自 動(dòng)清洗及故障自檢功能。 【答疑編號(hào)100780741,點(diǎn)擊提問】 15、 【正確答案】B 【答案解析】氟化鉀與血紅蛋白作用
15、后形成輒化血紅蛋白,因此B選項(xiàng)的說法錯(cuò)誤。 【答疑編號(hào)100780729,點(diǎn)擊提問】 16、 【正確答案】E 【答案解析】多角度偏振光散射(MAPSS)法,當(dāng)激光束照射到單個(gè)細(xì)胞時(shí),從4個(gè)角度測(cè)定散射光密度: ?0° ,前角光散射(1°?3。),可測(cè)定細(xì)胞大小。②10° ,狹角光散射(7。?11° ),可測(cè)定細(xì)胞部 結(jié)構(gòu)特征。③90° ,垂直光散射(70。?110。),可測(cè)定細(xì)胞核分葉情況。④-90。,消偏振光散射(70。? 110° ),可將嗜酸性粒細(xì)胞和其他細(xì)胞區(qū)分出來。 【答疑編號(hào)100780728,點(diǎn)擊提問】 17、 【正確答案】B 【答案解析】根據(jù)幼稚細(xì)胞膜上脂質(zhì)較成
16、熟細(xì)胞少的特性進(jìn)行檢測(cè)。在細(xì)胞懸液中加入硫化氨基酸,幼稚 細(xì)胞的結(jié)合量多于較成熟的細(xì)胞,而且,幼稚細(xì)胞對(duì)溶血?jiǎng)┯械挚棺饔?,?dāng)加入溶血?jiǎng)┖?,成熟?xì)胞被溶 解,幼稚細(xì)胞不被破壞,從而提供幼稚細(xì)胞信息(IMI)。 【答疑編號(hào)100780727,點(diǎn)擊提問】 18、 【正確答案】A 【答案解析】MPV是指血小板平均體積。可用于鑒別PLT降低的原因,與PLT體外功能明顯相關(guān),可用于 評(píng)估骨偏造血功能恢復(fù)情況。 【答疑編號(hào)100780726.點(diǎn)擊提問】 19、 【正確答案】E 【答案解析】血小板平均體積(MPV)評(píng)估骨便造血功能恢復(fù)情況:局部炎癥時(shí),骨髓造血未抑制,MPV正 常。敗血癥時(shí),骨
17、髓造血受抑制,MPV減低。白血病緩解時(shí),MPV增高。骨髓造血衰竭,MPV和血小板計(jì)數(shù) 持續(xù)減低。骨髓功能恢復(fù)時(shí),VPV先上升,血小板計(jì)數(shù)隨后上升。 【答疑編號(hào)100780725,點(diǎn)擊提問】 20、 【正確答案】D 【答案解析】細(xì)胞經(jīng)過氧化物酹染色后,胞質(zhì)即出現(xiàn)細(xì)胞化學(xué)反應(yīng),由此構(gòu)成此類血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞分 類檢測(cè)的基礎(chǔ)。 【答疑編號(hào)100780724,點(diǎn)擊提問】 21、 【正確答案】D 【答案解析】血液分析儀的庫(kù)爾特原理是指電阻抗法,將等滲電解質(zhì)溶液稀釋的細(xì)胞懸液置入不導(dǎo)電的容 器中,將小孔管(也稱傳感器)插進(jìn)細(xì)胞懸液中。小孔管充滿電解質(zhì)溶液,并有一個(gè)電極,小孔管的外側(cè) 細(xì)胞懸
18、液中有一個(gè)外電極。當(dāng)接通電源后,位于小孔管兩側(cè)電極產(chǎn)生穩(wěn)定電流,稀釋細(xì)胞懸液從小孔管外 側(cè)通過小孔管壁上寶石小孔(直徑VlOOum,厚度約75um)向小孔管部流動(dòng),使小孔感應(yīng)區(qū)電阻增高,引 起瞬間電壓變化形成脈沖信號(hào),脈沖振幅越高,細(xì)胞體積越大,脈沖數(shù)量越多,細(xì)胞數(shù)量越多,由此得出 血液中血細(xì)胞數(shù)量和體積值。 【答疑編號(hào)100780723,點(diǎn)擊提問】 22、 【正確答案】A 【答案解析】血液分析儀VCS原理中,V一體積、C—電導(dǎo)、S—光散射。應(yīng)用電阻抗原理測(cè)細(xì)胞的體積, 應(yīng)用電導(dǎo)性檢測(cè)核質(zhì)比例、細(xì)胞顆粒的大小和密度。應(yīng)用光散射提供細(xì)胞形態(tài)和核結(jié)構(gòu)信息。 【答疑編號(hào)100780722,
19、點(diǎn)擊提問】 23、 【正確答案】E 【答案解析】ICSH公布的血液分析儀評(píng)價(jià)方案包括:可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性圍、攜帶 污染。 【答疑編號(hào)100780721,點(diǎn)擊提問】 二、B 1、 【正確答案】A 【答案解析】正常白細(xì)胞直方圖,在35?450門圍將白細(xì)胞分為3群,左側(cè)峰又高又陡為淋巴細(xì)胞峰,最 右側(cè)峰又低又寬為中性粒細(xì)胞峰,左右兩峰間的谷區(qū)較平坦為單個(gè)核細(xì)胞峰。 【答疑編號(hào)100780745,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】B 【答案解析】正常白細(xì)胞直方圖,在35?450門圍將白細(xì)胞分為3群,左側(cè)峰又高又陡為淋巴細(xì)胞峰,最 右側(cè)峰又低又寬為中性粒細(xì)胞峰,左右兩峰間
20、的谷區(qū)較平坦為單個(gè)核細(xì)胞峰。 【答疑編號(hào)100780746,點(diǎn)擊提問】 2、 【正確答案】E 【答案解析】血小板體積分布寬度的英文略語是PDW。 【答疑編號(hào)100780739.點(diǎn)擊提問】 【正確答案】D 【答案解析】紅細(xì)胞體積分布寬度的英文略語是RDW。 【答疑編號(hào)100780740.點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】D 【答案解析】紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度的英文略語是MCHC。 【答疑編號(hào)100780736,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】E 【答案解析】血小板平均體積的英文略語是MPV。 【答疑編號(hào)100780737,點(diǎn)擊提問】 4、 【正確答案】D 【答案解析】血細(xì)胞比容的英文略語是HCT或PCV。 【答疑編號(hào)100780731,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】B 【答疑編號(hào)100780732,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】A 【答案解析】紅細(xì)胞大小不等的英文略語是ANISO。 【答疑編號(hào)100780733,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】E 【答疑編號(hào)100780734,點(diǎn)擊提問】
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