《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》課程教學(xué)大綱(共16頁(yè))
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上 《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》課程教學(xué)大綱 課程編號(hào): 課程名稱:臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ) 英文名稱:Clinical Laboratory Science 課程類型:專業(yè)課 必修考試 總 學(xué) 時(shí):100 學(xué)分:5.0 理論課學(xué)時(shí):54 實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí):46 適用對(duì)象:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生 一、課程的性質(zhì)和地位 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一門(mén)重要專業(yè)課,他運(yùn)用形態(tài)學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)和寄生蟲(chóng)學(xué)等實(shí)驗(yàn)技術(shù),通過(guò)顯微鏡、理學(xué)、化學(xué)、微生物學(xué)以及自動(dòng)化儀器等檢驗(yàn)方法,對(duì)病人的血液、體液、分泌物和排泄物等進(jìn)行簡(jiǎn)捷而準(zhǔn)確的檢測(cè),將所獲得
2、的結(jié)果,作為疾病的診斷、治療觀察病情或預(yù)后判斷依據(jù)。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是一門(mén)高度綜合性的應(yīng)用科學(xué),與臨床醫(yī)學(xué)各項(xiàng)檢查有廣泛而密切的聯(lián)系,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最常用的部分。 二、教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)方法 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實(shí)驗(yàn)、考試等。其中課堂是通過(guò)教師對(duì)指定教材部分章節(jié)講解,結(jié)合多媒體課件,對(duì)板書(shū)和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的圖示以及啟發(fā)式教學(xué)方法的啟用。實(shí)驗(yàn)是教師在實(shí)驗(yàn)室里指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)觀察實(shí)物標(biāo)本、掛圖圖譜等,教學(xué)手段加強(qiáng)電化教學(xué)、多媒體實(shí)物教學(xué),要求學(xué)生進(jìn)行細(xì)胞繪圖,強(qiáng)化記憶,各種方法學(xué)要進(jìn)行比較,并在教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生盡早到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室輪流進(jìn)行學(xué)習(xí),使之更好的配合好理論教學(xué)。 三、教學(xué)內(nèi)容及要求 第
3、一章 血液標(biāo)本的采集和血涂片的制備 第一節(jié) 血標(biāo)本采集 【掌握】血液標(biāo)本的類型及抗凝劑的選擇。 【熟悉】熟悉采血的方法。 思考題: 1、常用抗凝劑各自有什么特點(diǎn)和用途? 2、血液檢驗(yàn)有哪些標(biāo)本類型及其應(yīng)用范圍? 3、如何保證合格的血液涂片質(zhì)量? 4、wright染色依據(jù)何原理?如何保證染色質(zhì)量? 第二節(jié) 血液標(biāo)本采集質(zhì)量保證 【掌握】血標(biāo)本采集對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素。 【熟悉】血液標(biāo)本保存與處理。 【了解】患者采血的要求。 第三節(jié) 血涂片制備與染色 【掌握】血涂片的制備、血涂片的染色。 【熟悉】血涂片染色原理。 【了解】瑞氏染色染料的組成。 第二章 血液一
4、般檢驗(yàn) 第一節(jié) 紅細(xì)胞檢查 【掌握】紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)的應(yīng)用;血紅蛋白的測(cè)定方法學(xué)(重點(diǎn)HICN)法;網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)原理及臨床意義。 【熟悉】紅細(xì)胞形態(tài)檢查;紅細(xì)胞比積測(cè)定和紅細(xì)胞平均指數(shù)的計(jì)算;點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù);紅細(xì)胞沉降率。 第二節(jié) 白細(xì)胞檢查 【掌握】常用的白細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法瑞氏染色法正常細(xì)胞形態(tài)及異常形態(tài)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)的誤差和校準(zhǔn)的方法。熟悉嗜酸、嗜堿、淋巴、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)。 第三節(jié) 血小板檢查 【掌握】血小板計(jì)數(shù)的方法學(xué)評(píng)價(jià)及參考值臨床意義。 【熟悉】血小板正常形態(tài)、異常形態(tài)學(xué)。 思考題: 1、血小板減低的臨床意義? 2、血小板形態(tài)異常有何意義? 第四節(jié)
5、血栓和止血的常用篩查試驗(yàn) 【掌握】白陶土部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定和凝血酶原時(shí)間測(cè)定、凝血酶測(cè)定、纖維蛋白原測(cè)定的方法及其臨床意義。 【熟悉】止血與凝血障礙的基本檢驗(yàn)方法的質(zhì)量控制及標(biāo)準(zhǔn)化。 【掌握】常用篩選試驗(yàn) 思考題: 1、止凝血篩選實(shí)驗(yàn)有哪些,凝血酶原、部分凝血活酶測(cè)定臨床意義? 2、ISI、INR的含義如何?有何臨床意義? 第三章 血液分析儀檢驗(yàn) 第一節(jié) 檢測(cè)原理 【掌握】一、電阻抗法、射頻電導(dǎo)法、激光散射法、分光光度法原理。 二、血液分析儀檢測(cè)參數(shù)的原理及臨床應(yīng)用? 第二節(jié) 檢測(cè)參數(shù)和結(jié)果顯示 【掌握】檢測(cè)參數(shù)的應(yīng)用,各種直方圖臨床意義? 【熟悉】異常直方圖
6、變化的臨床意義? 第三節(jié) 血液分析儀檢測(cè)結(jié)果及顯微鏡涂片復(fù)檢規(guī)則 【熟悉】血液分析儀檢測(cè)結(jié)果的校準(zhǔn)。 第四節(jié) 質(zhì)量保證、儀器校準(zhǔn)和性能評(píng)價(jià) 【熟悉】一、質(zhì)量保證 1、分析前質(zhì)量保證。 2、分析中質(zhì)量保證。 3、分析后質(zhì)量保證。 二、儀器校準(zhǔn) 三、性能的評(píng)價(jià) 第五節(jié) 方法學(xué)評(píng)價(jià) 第六節(jié) 臨床應(yīng)用 【熟悉】紅細(xì)胞系列參數(shù)、血小板系列參數(shù)、白細(xì)胞系列參數(shù) 思考題: 1、簡(jiǎn)述三分群血液分析儀細(xì)胞檢測(cè)的主要原理? 2、簡(jiǎn)述流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞的主要原理? 3、簡(jiǎn)述三分群血液分析儀白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板直方圖的表達(dá)特點(diǎn)? 4、血液分析儀性能評(píng)價(jià)有哪些要點(diǎn)和具體評(píng)價(jià)項(xiàng)
7、目? 5、簡(jiǎn)述紅細(xì)胞參數(shù)RDW、IRF、CHR臨床意義? 第四章 尿液標(biāo)本采集和處理 第一節(jié) 標(biāo)本采集 【熟悉】尿液標(biāo)本采集要求、種類及采集的方法、標(biāo)本的保存和處理。 第二節(jié) 尿液標(biāo)本采集和處理質(zhì)量保證 【熟悉】尿液標(biāo)本采集的質(zhì)量管理。 【了解】尿液標(biāo)本采集影響因素。 第五章 尿液一般檢驗(yàn) 第一節(jié) 尿液理學(xué)檢查 【掌握】尿顏色變化、血尿、血紅蛋白尿、乳糜尿、膿尿鑒別及臨床意義;掌握尿比密幾種方法學(xué)比較原理及臨床意義,尿透明度的變化。 第二節(jié) 尿液化學(xué)一般檢查 一、尿液酸堿度測(cè)定 【掌握】尿酸堿度方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。 二、尿液蛋白質(zhì)檢查 【掌握】尿蛋白形成機(jī)制
8、,掌握尿蛋白定性檢驗(yàn),尿蛋白定量檢驗(yàn):1、麗春紅-S法2、考馬斯亮藍(lán)法3、磺柳酸-硫酸鈉比濁法。4、病理蛋白尿臨床意義 三、其他化學(xué)成分 【掌握】1、人絨毛膜促性腺激素方法學(xué)、臨床意義;2、本-周氏蛋白尿及其他蛋白質(zhì)分析。 【了解】血紅蛋白尿檢查及肌紅蛋白檢查,含鐵血黃素及檢查。 四、尿糖檢查 【掌握】尿糖形成機(jī)制、尿糖測(cè)定幾種方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。 思考題: 1、尿液生成機(jī)制? 2、如何鑒別血尿與血紅蛋白尿? 3、膿尿與血尿的鑒別? 4、如何區(qū)別腎小球性蛋白尿及非選擇性蛋白尿? 5、膽紅素代謝形成機(jī)制,何謂結(jié)合膽紅素,未結(jié)合膽紅素? 6、酮體形成的臨床意義? 第三節(jié)
9、 尿液有形成分顯微鏡檢查 一、檢測(cè)方法 【掌握】不離心直接鏡檢法、離心鏡檢法、尿液有形成分染色法。 【熟悉】1h尿液有形成分計(jì)數(shù)、尿液顆粒技術(shù)參考方法。 二、尿液細(xì)胞檢查 【掌握】 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、上皮細(xì)胞鏡下形態(tài)變化、定性、定量的參考值及臨床意義。 【了解】這些細(xì)胞來(lái)源形成的機(jī)制。 三、尿液管型檢查 【掌握】管型形成必需的條件及各種管型形態(tài)、臨床意義。包括透明管型、細(xì)胞管型、顆粒管型、脂肪管型、腎衰管型、蠟樣管型。 【了解】管型形成機(jī)制。 四、尿液結(jié)晶檢查 【熟悉】病理結(jié)晶臨床意義。 【了解】尿酸結(jié)晶、草酸鹽結(jié)晶、磺胺類結(jié)晶形態(tài)及臨床應(yīng)用。 五、尿液其他
10、有形成分 【了解】其他有形成分 六、質(zhì)量保證 【熟悉】尿液有形成分質(zhì)量控制 思考題: 1、尿液有形成分的檢查方法有哪些?試比較優(yōu)缺點(diǎn)? 2、如何鑒別肉眼血尿與鏡下血尿? 3、均一性紅細(xì)胞血尿與非均一性紅細(xì)胞血尿紅細(xì)胞形態(tài)有何變化? 4、管型形成的機(jī)制和條件? 5、病理性管形的形態(tài)結(jié)構(gòu)及臨床意義? 6、病理性結(jié)晶的臨床意義? 7、尿液定量檢查和各有形成分的參考值? 第四節(jié) 尿液分析儀檢查 一、干化學(xué)分析儀的應(yīng)用 【掌握】尿分析儀原理、檢測(cè)參數(shù)、檢測(cè)結(jié)果、方法學(xué)評(píng)價(jià)、尿有形分析儀檢查。 二、尿沉渣分析儀 【掌握】尿沉渣分析的檢測(cè)原理、檢測(cè)參數(shù)及臨床應(yīng)用. 【熟悉
11、】方法學(xué)評(píng)價(jià)、質(zhì)量保證. 思考題: 1、干化學(xué)檢測(cè)參數(shù)包括哪些及臨床意義? 2、試述全自動(dòng)尿有形成分、分析儀如何分析尿紅細(xì)胞?有何臨床意義? 第六章 糞便檢查 第一節(jié) 糞便標(biāo)本采集和處理 【熟悉】標(biāo)本的采集和處理 第二節(jié) 糞便一般檢查 一、理學(xué)檢查 【掌握】粘液便、膿性血便、 樣便、鮮血便、米泔樣便、白陶土樣及臨床意義 二、化學(xué)檢查 【掌握】糞便隱血試驗(yàn)原理、方法學(xué)、臨床意義及注意事項(xiàng) 【了解】脂肪檢查的臨床意義 三、顯微鏡檢查 【掌握】各種細(xì)胞形態(tài)檢查及增多的臨床意義、病原學(xué)檢查(寄生蟲(chóng)卵檢查、微生物、原蟲(chóng)、真菌、病毒) 第三節(jié) 糞便分析工作站 【了解】
12、檢測(cè)原理、檢測(cè)參數(shù)與結(jié)果 第四節(jié) 糞便檢驗(yàn)質(zhì)量保證 【掌握】化學(xué)檢查質(zhì)量保證、顯微鏡檢查質(zhì)量保證 【了解】標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量保證 思考題: 1、簡(jiǎn)述化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)的原理? 2、糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義? 3、糞便出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞主要有何臨床意義? 4、糞便出現(xiàn)顏色、性狀的臨床意義? 第七章 體液檢驗(yàn) 第一節(jié) 腦脊液檢查 一、標(biāo)本的采集 【了解】標(biāo)本采集適應(yīng)癥、采集方法 二、一般檢查 【掌握】 1、理學(xué)檢查:一般性狀檢查(顏色、細(xì)胞、凝塊、比密)。 2、化學(xué)檢查: ⑴、蛋白質(zhì)測(cè)定(定性定量)幾種方法學(xué)評(píng)價(jià)、蛋白質(zhì)測(cè)定的臨床意義 ⑵、葡萄糖測(cè)定、氯化物
13、測(cè)定臨床意義 【熟悉】腦脊液酶學(xué)檢測(cè)、蛋白質(zhì)電泳測(cè)定的臨床應(yīng)用 【了解】免疫球蛋白檢查及其他檢查臨床意義 3、顯微鏡檢查 【掌握】細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法學(xué)、腦脊液細(xì)胞增多的臨床意義 三、腦脊液檢查的臨床應(yīng)用 【掌握】化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎鑒別診斷 思考題: 1、腦脊液顏色的變化對(duì)神經(jīng)疾病的診斷意義? 2、髓鞘堿蛋白測(cè)定的臨床意義是什么? 3、如何鑒別三種腦炎? 第二節(jié) 漿膜腔積液檢驗(yàn) 【掌握】胸腔、腹腔和心包腔積液檢查、理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查。鑒別出滲出液與漏出液。 【了解】標(biāo)本的采集和保存。 第三節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液檢查 【了解】理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及
14、顯微鏡檢查、結(jié)晶。 思考題: 1、如何鑒別出滲出液與漏出液? 2、關(guān)節(jié)液結(jié)晶檢查,見(jiàn)到尿酸鹽結(jié)晶有何意義? 第四節(jié) 精液檢查 【掌握】一般性狀檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查 第五節(jié) 前列腺液檢查 【掌握】顯微鏡檢查:卵磷脂小體、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等形態(tài)變化 【了解】標(biāo)本采集和處理 第六節(jié) 陰道分泌物檢查 【掌握】顯微鏡檢查、陰道清潔度、陰道滴蟲(chóng)檢查、霉菌檢查 第七節(jié) 胃液和十二指腸引流液檢查 【掌握】理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查 第八節(jié) 羊水檢查 【了解】羊水生理,熟悉胎兒的成熟度: 1、胎兒肺成熟度檢查。 2、胎兒腎成熟度檢驗(yàn)。 3、胎兒唾液腺成熟度檢驗(yàn)
15、。 4、胎兒肝臟成熟度檢驗(yàn)。 5、胎兒皮脂醇成熟度檢驗(yàn)。了解先天性遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷。 第八章 細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn) 第一節(jié) 細(xì)胞病理學(xué)基本檢驗(yàn)技術(shù) 【掌握】脫落細(xì)胞染色技術(shù)、常用的染色方法及評(píng)價(jià) 【了解】脫落細(xì)胞標(biāo)本采集方法、部位選擇、涂片的制備 第二節(jié) 正常細(xì)胞形態(tài) 【掌握】上皮細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)、鱗狀上皮細(xì)胞、分泌性腺上皮細(xì)胞、纖毛性狀上皮細(xì)胞、形態(tài)特征。 【了解】非上皮細(xì)胞臨床應(yīng)用 第三節(jié) 細(xì)胞損傷形態(tài)學(xué) 【熟悉】細(xì)胞凋亡、壞死的概念。非腫瘤性疾病細(xì)胞學(xué)變化。 第四節(jié) 腫瘤細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ) 【掌握】良性腫瘤細(xì)胞學(xué)特征、惡性腫瘤定義及分類,良性與惡性細(xì)胞形態(tài)學(xué)區(qū)別。
16、 【了解】腫瘤細(xì)胞的分裂增殖的變化 第五節(jié) 女性生殖道細(xì)胞病理學(xué)檢查 【掌握】正常生殖道上皮細(xì)胞形態(tài)學(xué)、良性病變細(xì)胞形態(tài)學(xué)、惡性腫瘤細(xì)胞病理學(xué) 第六節(jié) 呼吸道細(xì)胞病理學(xué)檢查 【掌握】正常呼吸道細(xì)胞形態(tài)學(xué)、良性病變細(xì)胞形態(tài)學(xué)、肺癌細(xì)胞病理學(xué)。 【了解】標(biāo)本的采集及注意事項(xiàng)。 第七節(jié) 漿膜腔積液細(xì)胞病理學(xué)檢查 【掌握】良性積液細(xì)胞形態(tài)學(xué)、惡性積液細(xì)胞學(xué)檢查。原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤。 【熟悉】漿膜腔液細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)本的處理、涂片的制備 第八節(jié) 淋巴結(jié)細(xì)胞病理學(xué)檢查 【掌握】淋巴結(jié)正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)、惡性淋巴瘤細(xì)胞病理學(xué) 【熟悉】淋巴瘤分類的標(biāo)準(zhǔn) 思考題: 1、細(xì)胞病理學(xué)涂
17、片固定和染色方法? 2、良惡性細(xì)胞的形態(tài)學(xué)區(qū)別? 3、女性生殖道正常上皮細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)? 4、女性生殖道惡性腫瘤的細(xì)胞病理學(xué)特點(diǎn)? 5、良性病變積液中常見(jiàn)的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)? 6、惡性病變積液細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)? 四、實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)一: 【實(shí)驗(yàn)名稱】一般技術(shù)(毛細(xì)血管采血、靜脈采血、血涂片制備及細(xì)胞染色) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭科苽浼叭旧倪^(guò)程。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】血紅蛋白吸管、玻璃片、瑞氏染液。 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握毛細(xì)血管采血、靜脈采血的方法、血涂片的制備及染色的步驟。 【思考題】 1、如何保證血涂片制備的質(zhì)量? 2、瑞氏染色原理?
18、 實(shí)驗(yàn)二: 【實(shí)驗(yàn)名稱】紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占t細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法、原理。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】血紅蛋白吸管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤(pán)、顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握紅細(xì)胞計(jì)數(shù)步驟、稀釋液應(yīng)用、方法學(xué)比較。 【思考題】 1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義? 2、顯微鏡法與儀器法比較特點(diǎn)? 實(shí)驗(yàn)三: 【實(shí)驗(yàn)名稱】血紅蛋白測(cè)定及曲線的繪制 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭t蛋白測(cè)定的方法及白的曲線的制備。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】721分光光度計(jì)、氰化高鐵血紅蛋白液 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握實(shí)驗(yàn)操作步驟,K值的計(jì)算及曲線的制作。 【思考題】 1
19、、血紅蛋白測(cè)定有幾種方法,哪一種是推薦方法? 2、氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定方法的優(yōu)缺點(diǎn)? 實(shí)驗(yàn)四: 【實(shí)驗(yàn)名稱】紅細(xì)胞比積測(cè)定和紅細(xì)胞沉降率測(cè)定 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占t細(xì)胞比積測(cè)定的方法,熟悉紅細(xì)胞沉降率測(cè)定方法。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】紅細(xì)胞比容管、血沉架、離心機(jī) 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握紅細(xì)胞比容操作步驟、操作注意事項(xiàng)。 【思考題】1、如何保證紅細(xì)胞比容測(cè)定的準(zhǔn)確性?影響因素有哪些? 實(shí)驗(yàn)五: 【實(shí)驗(yàn)名稱】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆站W(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握網(wǎng)織
20、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法、臨床意義 【思考題】 1、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)比較? 2、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高減低臨床意義? 實(shí)驗(yàn)六: 【實(shí)驗(yàn)名稱】白細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆诊@微鏡法白細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤(pán) 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)及臨床意義。 【思考題】 1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)影響因素有哪些? 2、白細(xì)胞計(jì)數(shù)不同年齡參考值? 實(shí)驗(yàn)七: 【實(shí)驗(yàn)名稱】白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆瞻准?xì)胞分類計(jì)數(shù)臨床意義、參考值。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、玻璃片 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握白細(xì)胞分類
21、計(jì)數(shù)方法及形態(tài)學(xué)參考值。 【思考題】外周5種白細(xì)胞各名稱及功能? 實(shí)驗(yàn)八: 【實(shí)驗(yàn)名稱】血小板計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭“逯苯佑?jì)數(shù)的方法。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、計(jì)算盤(pán) 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握血小板直接計(jì)數(shù)的操作步驟、換算方法。 【思考題】 1、血小板直接計(jì)數(shù)影響因素? 2、血小板數(shù)增多、減低的臨床意義? 實(shí)驗(yàn)九: 【實(shí)驗(yàn)名稱】?jī)x器法血細(xì)胞檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭?xì)胞分析儀計(jì)數(shù)原理、各實(shí)驗(yàn)參數(shù)。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】半自動(dòng)、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀。 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀各參數(shù)的參考值
22、。 【思考題】血細(xì)胞分析儀檢測(cè)原理及各參數(shù)的名稱? 實(shí)驗(yàn)十: 【實(shí)驗(yàn)名稱】尿液的一般檢查(尿比重、酸堿度、尿量、尿顏色) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蛞阂话銠z驗(yàn)試驗(yàn)方法、臨床意義。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】酸度計(jì)、尿比重計(jì)、量筒 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿比重、尿量、尿PH檢驗(yàn)方法學(xué)及尿顏色變化的臨床意義。 【思考題】 1、尿顏色變化的臨意義? 2、何為高比重尿、低比重尿?舉例說(shuō)明? 實(shí)驗(yàn)十一: 【實(shí)驗(yàn)名稱】尿蛋白測(cè)定、本周-氏白蛋白測(cè)定 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳虻鞍讬z測(cè)幾種方法比較及尿蛋白檢測(cè)的原理。熟悉本周-氏蛋白尿檢測(cè)方法。
23、 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】試管、玻片、尿蛋白試劑 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握幾種蛋白尿檢測(cè)原理、操作步驟及臨床意義。 【思考題】 1、何為腎小球性蛋白尿?常用尿蛋白檢測(cè)的方法有幾種? 2、本周-氏蛋白尿檢測(cè)的臨床意義? 實(shí)驗(yàn)十二: 【實(shí)驗(yàn)名稱】尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿乳糜的檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆諑追N尿化學(xué)檢查方法與操作步驟。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】試管、玻片、各種檢測(cè)試劑 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿糖檢測(cè)幾種方法及酮體、膽紅素檢測(cè)的臨床意義。 【思考題】 1、尿糖檢測(cè)的意義? 2、尿膽紅素檢測(cè)注意事項(xiàng)? 實(shí)驗(yàn)十三: 【實(shí)驗(yàn)名稱】尿干化
24、學(xué)分析 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蚋苫瘜W(xué)分析的原理、尿八項(xiàng)、尿七項(xiàng)、尿十一項(xiàng)、尿十二項(xiàng)各名稱及臨床意義。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】尿液分析儀 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿干化學(xué)檢測(cè)各項(xiàng)參數(shù)意義,熟悉尿液分析儀應(yīng)用。 【思考題】 1、尿干化學(xué)分析各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)原理? 2、尿液分析儀檢測(cè)注意事項(xiàng)? 實(shí)驗(yàn)十四: 【實(shí)驗(yàn)名稱】尿沉渣定性檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蛴行纬煞指鞣N形態(tài)辨認(rèn)。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、離心機(jī)、玻片 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿沉渣檢測(cè)步驟、注意事項(xiàng)。 【思考題】 1、尿中出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞臨床意義?
25、2、尿有形成分改變與尿蛋白關(guān)系? 實(shí)驗(yàn)十五: 【實(shí)驗(yàn)名稱】陰道分泌物涂片檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆贞幍劳科<?xì)胞及有形成分,異常陰道涂片有形成分的改變。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、玻璃片 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握正常、異常陰道涂片有形成分變化及檢查的目的。 【思考題】陰道涂片檢查的臨床意義? 實(shí)驗(yàn)十六: 【實(shí)驗(yàn)名稱】尿沉渣定量檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蚨糠治鰞x應(yīng)用及尿定量有形成分報(bào)告方式。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】尿液工作站、尿流式分析儀 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握不同型號(hào)及工作站操作及操作過(guò)程中注意事項(xiàng)。 【思
26、考題】 1、尿液流式分析儀工作原理? 2、尿定性與定量分析的臨床意義? 實(shí)驗(yàn)十七: 【實(shí)驗(yàn)名稱】糞便化學(xué)檢查及顯微鏡檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占S便隱血實(shí)驗(yàn)臨床意義及有形成分變化臨床意義。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握糞便隱血實(shí)驗(yàn)檢測(cè)方法及注意事項(xiàng)。 【思考題】臨床常用便隱血試驗(yàn)有幾種?哪一種特異性比較高? 實(shí)驗(yàn)十八: 【實(shí)驗(yàn)名稱】腦脊液糖、蛋白質(zhì)、氯化物測(cè)定 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳X脊液化學(xué)檢查的方法及臨床意義。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】721分光光度計(jì)、半自動(dòng)生化分析儀 【實(shí)驗(yàn)要求】掌
27、握腦脊液糖、蛋白質(zhì)、氯化物檢測(cè)方法。 【思考題】腦脊液糖、蛋白質(zhì)、氯化物檢測(cè)的臨床意義? 實(shí)驗(yàn)十九: 【實(shí)驗(yàn)名稱】漿膜腔蛋白、比重、PH檢測(cè) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆諠{膜腔化學(xué)檢查項(xiàng)目分析方法及臨床意義。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】721分光光度計(jì)、比重計(jì) 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握漿膜腔液蛋白質(zhì)、比重檢測(cè)操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。 【思考題】漿膜腔蛋白測(cè)定時(shí)測(cè)定何蛋白?有什么意義? 實(shí)驗(yàn)二十: 【實(shí)驗(yàn)名稱】脫落細(xì)胞涂片及染色檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆詹煌课幻撀浼?xì)胞涂片染色操作步驟。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、玻璃片、吸管
28、 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握脫落細(xì)胞涂片及染色注意事項(xiàng)。 【思考題】 1、不同部位標(biāo)本涂片有何要求? 2、脫落細(xì)胞涂片染色常用哪種方法? 實(shí)驗(yàn)二十一: 【實(shí)驗(yàn)名稱】正常脫落細(xì)胞形態(tài) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆詹煌课幻撀浼?xì)胞的正常形態(tài)。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握正常細(xì)胞形態(tài)及觀察形態(tài)中的鑒別。 【思考題】 1、陰道涂片正常細(xì)胞包括哪些? 2、漿膜腔正常脫落細(xì)胞有哪些?、 實(shí)驗(yàn)二十二: 【實(shí)驗(yàn)名稱】腫瘤脫落細(xì)胞 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆障侔?、鱗癌、間皮瘤等惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材
29、】顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞鑒別 【思考題】 1、腺癌細(xì)胞與鱗癌細(xì)胞如何鑒別? 2、核異質(zhì)細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞鑒別要點(diǎn)? 五、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)及進(jìn)度分配表 序號(hào) 課 程 內(nèi) 容 理論課時(shí) 實(shí)驗(yàn)課時(shí) 小計(jì) 第一章 血液標(biāo)本的采集和血涂片的制備 2 2 第二章 血液一般檢驗(yàn) 10 14 第三章 血液分析儀檢驗(yàn) 2 2 第四章 尿液標(biāo)本采集和處理 2 2 第五章 尿液一般檢驗(yàn) 12 12 第六章 糞便檢查 2 2 第七章 體液檢驗(yàn) 12 6 第八章 細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)
30、12 6 總 計(jì) 54 46 100 六、考核方式 本課程為必修考試課,考核采用形成性考試加終結(jié)性考試相結(jié)合的方式??己艘笾饕墙虒W(xué)大綱要求的基本知識(shí)和基本理論,適當(dāng)考核學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,以及學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力、實(shí)踐動(dòng)手操作能力、教學(xué)參與程度等。 考核方式:理論課出勤和課堂表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)課考核、課程結(jié)業(yè)理論考試(閉卷)。課程結(jié)業(yè)理論考試(閉卷)題型及所占分值:選擇題1分×40(其中A型題30分,B型題5分 X型題5分);概念題2分×5;填空題1分×10;簡(jiǎn)答題5分×5;病例分析7.5分×2題。 成績(jī)構(gòu)成:平時(shí)成績(jī)(出勤和課堂表現(xiàn)占5%、實(shí)驗(yàn)課成績(jī)占20%)占25%;課程結(jié)業(yè)理論考試成績(jī)(閉卷)占75%。 七、推薦教材和教學(xué)參考書(shū)書(shū)目 參考教材: 《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》第四版,主編:熊立凡 人民衛(wèi)生出版社,2008年出版 主要參考書(shū): 《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》第三版,主編:熊立凡 人民衛(wèi)生出版社,2003年出版 《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》第二版,主編:寇麗筠 人民衛(wèi)生出版社,2001年出版 《中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)全書(shū)》主編:李影林 人民衛(wèi)生出版社,1997年出版 專心---專注---專業(yè)
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