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1、 排牙與平衡合 人工牙的選擇 排牙原則 人工牙的排牙方法 全口義齒的合平衡 人工牙的選擇一、人工牙的種類人工牙的種類 瓷牙 塑料牙金屬人工牙二、人工牙的選擇人工牙選擇(前牙) 2大小 以合堤上兩側(cè)口角線間的弧形長(zhǎng)度作為選擇6個(gè)上前牙總寬度的參考,以頜間距離的大小來(lái)選擇前牙的長(zhǎng)度。 3色調(diào) 皮膚的顏色和年齡選擇(二)后牙的選擇 選擇后牙主要從恢復(fù)功能和減小牙槽嵴 的負(fù)荷方面考慮。磨牙部的人工牙應(yīng)比天然牙 小,不論是在頰舌向,還是在近遠(yuǎn)中向,都要 適當(dāng)減小人工牙徑,以減小合力。 1近遠(yuǎn)中寬度 后牙近遠(yuǎn)中的總長(zhǎng)度,以 下頜尖牙遠(yuǎn)中面至磨牙后墊前緣的距離為參考。 2頰舌徑 3合齦高度4形態(tài)(1)解剖式
2、人工牙(2)半解剖式人工牙(3)非解剖式人工牙人工牙選擇(后牙) 排牙原則一、人工牙排列原則二、前牙排牙原則三、后牙排牙原則 人工牙的排列方法一、排牙前的準(zhǔn)備2后堤區(qū)形成 呈弓形,外端為覆蓋翼上頜切跡的粘 膜凹陷,后界中部約位于腭小凹處。3緩沖處置一般排牙方法排后牙調(diào)整咬合 前伸合平衡和側(cè)向合平衡對(duì)天然牙列是不重要的,而對(duì)全口義齒則是必須具備的重要因素。調(diào) 磨下頜法排列人工牙 采用較少,要求上頜蠟堤的下緣在息止頜位時(shí)應(yīng)于上唇下緣平齊。此方法優(yōu)先考慮了下頜義齒的穩(wěn)定性,適用于下頜牙槽嵴低平、難以獲得良好固位效果的病例。上下頜弓關(guān)系異常 1 上頜前突的排牙方法 2 下頜前突的排牙方法 3 上頜弓寬
3、于下頜弓 4 下頜弓寬于上頜弓 5 上下頜弓后部關(guān)系一側(cè)異常上下牙弓關(guān)系異常特殊排牙方法2下頜前突的排牙方法 (1)輕度下頜前突 (2)嚴(yán)重下頜前突3上頜弓寬于下頜弓的排牙方法 (1)上頜弓稍寬于下頜弓者 (2)上頜弓明顯寬于下頜弓者,可采用下列 兩種方法進(jìn)行排牙。4下頜弓寬于上頜弓的排牙方法 (1)下頜弓稍寬于上頜弓者 (2)下頜弓明顯寬于上頜弓者5上下頜弓后部關(guān)系一側(cè)異常一側(cè)正常的排牙方法(二)無(wú)尖牙后牙排列法 無(wú)尖牙適用于各種條件的無(wú)牙頜,由于 其沒(méi)有牙尖斜面,故容易形成平衡合。 1無(wú)尖牙形成單一平面的排列法 2無(wú)尖牙形成單一平面后牙合的方法特殊排牙法無(wú)尖牙后牙排列法個(gè)性排牙法男性 女性 老年人(一)前牙的扭轉(zhuǎn)和傾斜 1中切牙 2側(cè)切牙 3尖牙(二)修整前牙形態(tài)(三)調(diào)整切緣線(四)調(diào)整牙弓形態(tài) 全口義齒的合平衡