公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)方案.doc
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公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)方案 建設(shè)方案 目錄 第 1 章 指揮中心總體設(shè)計... 2 第 2 章 顯示系統(tǒng)設(shè)計... 3 第 3 章 會議音響系統(tǒng)設(shè)計... 4 第 4 章 中央控制系統(tǒng)設(shè)計... 6 第 5 章 應(yīng)急指揮應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計... 8 5.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警管理系統(tǒng)... 8 5.2 衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)動系統(tǒng)... 10 5.2.1應(yīng)急聯(lián)動業(yè)務(wù)流程... 10 5.2.2疫情、病情報送... 12 5.2.3信息核實、應(yīng)急響應(yīng)... 13 5.2.4后期評估、修正、資料歸檔... 13 5.3 決策支持平臺(DSS) 14 5.3.1決策支持平臺系統(tǒng)架構(gòu)... 14 5.3.2衛(wèi)生應(yīng)急決策支持核心應(yīng)用... 15 5.4 衛(wèi)生應(yīng)急資源庫管理... 22 5.4.1數(shù)據(jù)分類... 22 5.4.2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整理... 23 5.4.3資源管理... 24 5.4.4資源查詢... 27 5.4.5資源分析... 28 5.5 地理信息系統(tǒng)平臺建設(shè)及二次開發(fā)... 28 5.5.1地理信息系統(tǒng)通用功能... 28 5.5.2輔助決策子系統(tǒng)... 43 5.5.3信息標繪和應(yīng)急指揮態(tài)勢信息處理... 44 5.6 系統(tǒng)監(jiān)控與管理平臺... 50 5.6.1人員、組織機構(gòu)管理... 50 5.6.2權(quán)限崗位管理... 51 5.6.3日志管理... 53 5.6.4數(shù)據(jù)字典管理... 53 5.6.5表單引擎... 54 5.6.6工作流引擎... 55 第 1 章 指揮中心總體設(shè)計 指揮中心顯示系統(tǒng)采用一臺投影機加畫面拼接處理器的投影技術(shù),投射到指揮中心150寸電動投影幕上,此種投影方案可以同時顯示多個視頻信號及計算機信號,方便領(lǐng)導在進行應(yīng)急指揮時,隨時掌握多種信息。 在指揮中心擺放一套6席的會議桌,會議桌上每個坐席均配備液晶自動升降屏、發(fā)言單元、電子桌牌,用于領(lǐng)導及專家進行指揮調(diào)度。在會議桌兩側(cè)設(shè)置兩個多媒體桌插,方便領(lǐng)導演示時使用。 在投影幕中央吸頂安裝一臺影像跟蹤攝像機,配合會議主機實現(xiàn)對領(lǐng)導自動影像跟蹤的功能。當與會領(lǐng)導打開發(fā)言單元進行發(fā)言時,攝像機能自動移動到發(fā)言領(lǐng)導位置,對其進行定位拍攝。與此同時在領(lǐng)導和專家進行談?wù)摪l(fā)言時,控制室操作人員還可以通過無線中控觸摸屏手動控制攝像機的定位,方便靈活。同時在指揮中心的角落安裝一臺全景監(jiān)控攝像機,以便在召開會議時,對會場情況進行全景拍攝。 在會場設(shè)置一臺高清硬盤錄像機,實時記錄會議過程中重要的音視頻信號,以便日后進行調(diào)閱。 整個會場的音視頻設(shè)備及電源、燈光、窗簾等環(huán)境設(shè)備的操作均可以通過定制開發(fā)的中控觸摸屏來實現(xiàn),方便、快捷、高效。 第 2 章 顯示系統(tǒng)設(shè)計 顯示系統(tǒng)是現(xiàn)代化的指揮系統(tǒng)中最重要的組成部分之一,該系統(tǒng)將與各單位現(xiàn)有的電視會議系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、計算機局域網(wǎng)以及指揮調(diào)度系統(tǒng)等設(shè)備實現(xiàn)互聯(lián)互通。利用計算機技術(shù)、通信技術(shù)、視頻監(jiān)控技術(shù),完成綜合、高速的信息處理,實現(xiàn)高清晰度、高亮度、多畫面、多功能的顯示能力,滿足指揮中心的需要,為指揮工作的決策提供直觀、形象的交互式工具,是現(xiàn)代化指揮系統(tǒng)必不可少的手段。且各種信號均可以在顯示系統(tǒng)上進行顯示,使得所有的情況一目了然,以利于相關(guān)領(lǐng)導及指揮調(diào)度人員及時全面地掌握情況,實現(xiàn)實時監(jiān)控和集中控制的目的,對指揮工作具有十分重要的意義。另一方面,它也作為指揮中心一個亮麗的窗口,在對外宣傳及提升政府形象等方面起著獨特和重要的作用。 根據(jù)現(xiàn)場實際測量數(shù)據(jù),指揮中心寬7米,長6米,凈高3.3米,按照用戶需求及以往工程經(jīng)驗,顯示系統(tǒng)建設(shè)詳細設(shè)計如下: 在指揮中心中央位置安裝一臺投影機,設(shè)置電動升降架,配合圖像拼接處理器將圖像投射到150寸電動投影幕上來顯示各種視頻信號及計算機信號。 指揮中心做為一個重要的指揮場所,必然會接入大量的視頻和計算機信號,為了更方便的對這些信號進行控制管理,采用視頻矩陣與RGB矩陣同時使用,雙矩陣方式。我們?yōu)橛脩襞渲昧?臺32*16的視頻矩陣和1臺16*16的RGB矩陣。系統(tǒng)以視頻矩陣和RGB矩陣為中心,連接所有的前端視頻設(shè)備。其中視頻矩陣處理遠程攝像頭、本地攝像頭、電視會議系統(tǒng)、DVD機、錄像機等音視頻信號,RGB矩陣主要處理由計算機傳輸過來的RGB信號。 系統(tǒng)配置一臺16路高清全實時數(shù)字硬盤錄像機,完成對重要音視頻信號的實時存儲記錄,方便日后的調(diào)用查閱。通過數(shù)字硬盤錄像機的網(wǎng)絡(luò)端口,操作人員可通過網(wǎng)絡(luò)進行遠程實時監(jiān)視。其管理模式采用三級用戶管理密碼方式,確保合法用戶方可登錄,確保操作的權(quán)限及圖像安全。 第 3 章 會議音響系統(tǒng)設(shè)計 會議音響系統(tǒng)是一項復雜的系統(tǒng)工程,它涉及電聲技術(shù)、建聲技術(shù)和樂聲藝術(shù)(調(diào)音)等密切配合的邊緣科學。系統(tǒng)的音響效果不僅與系統(tǒng)的綜合性能(音響器材、系統(tǒng)設(shè)計和設(shè)備配置的合理性和系統(tǒng)調(diào)試的正確性等)有關(guān),還與聲音傳播的環(huán)境——建筑聲學特性密切相關(guān)。當然系統(tǒng)本身特性的好壞是音響效果的基礎(chǔ),因為即使有良好的聲學環(huán)境,如果擴聲系統(tǒng)的特性很差,那么其效果肯定不會好。而良好的聲學環(huán)境則是獲得良好音響效果的保證,它們兩者是相輔相成的。 根據(jù)指揮信息系統(tǒng)聲音連接的復雜性,基本音頻輸入系統(tǒng)包括:會議音頻,卡座、VCD音頻、電腦音頻、多媒體接口音頻、電視會議音頻等。所有這些音頻系統(tǒng)輸入以調(diào)音臺為控制中心,全部接入調(diào)音臺。利用調(diào)音臺的音頻補償,失真補償功能,將音頻輸出到功放系統(tǒng)并最終由功放播放出來。 在指揮中心設(shè)置兩臺壁掛式音箱,用于會場音頻信號的輸出。功放安裝于指揮中心機柜內(nèi),控制壁掛音箱的輸出。16路調(diào)音臺設(shè)置于操作臺上,對發(fā)言單元、DVD播放器、視頻會議終端等多種輸入音源進行輸出效果的單獨控制,滿足會議要求。反饋抑制器和效果均衡器安裝于機柜,用于對現(xiàn)場的聲音進行自動控制,避免產(chǎn)生嘯叫、雜音、音量大小不一致等問題。 桌面上的發(fā)言單元用于領(lǐng)導發(fā)言討論,其中一個席位的發(fā)言單元為主席單元,具有特殊權(quán)限,可以對除自己以外的所有發(fā)言單元進行靜音。 每個席位的液晶自動升降觸摸屏可以由操作人員統(tǒng)一進行升降操作,也可以由與會領(lǐng)導自主進行升降。該液晶觸摸屏除了可以用來顯示相關(guān)重要視頻信息外,還可以讓領(lǐng)導通過觸摸的方式對顯示的視頻信息及軟件進行操作,方便快捷。 在每個坐席前設(shè)備的電子桌牌,用于會議進行時人名、會場名等信息的顯示。電子桌牌設(shè)備采用手拉手方式進行連接,可以通過管理軟件方便的對顯示內(nèi)容進行統(tǒng)一修改。 作為一個應(yīng)急指揮中心,通信調(diào)度系統(tǒng)是其必備的核心系統(tǒng)。它就相當于指揮決策機構(gòu)的耳朵和嘴巴,在指揮調(diào)度中起著舉足輕重的作用。配合設(shè)置的電話耦合器,將通信調(diào)度系統(tǒng)與會議音響系統(tǒng)進行整合,領(lǐng)導在進行通信調(diào)度時,可以直接通過會場的音箱聽到對方的聲音,并可以直接利用自己面前的發(fā)言單元跟電話中的人進行對話,避免了以往調(diào)度過程中,必須手持電話進行對話的弊端。 第 4 章 中央控制系統(tǒng)設(shè)計 中央控制系統(tǒng)技術(shù)是近幾年迅速發(fā)展起來的一項智能會議高新技術(shù),可以匯集音頻、視頻、計算機、電視會議、燈光、監(jiān)控、機電環(huán)境控制等系統(tǒng)為一體。只需通過一塊無線觸摸屏或鍵鈕式面板,即可使龐大離散的單體控制系統(tǒng)盡數(shù)關(guān)聯(lián)集成在掌握之中??梢詫⒏鞣N操控復雜的專業(yè)設(shè)備及相關(guān)的周邊環(huán)境設(shè)備等通過合理的配置及編程控制達到簡約化人性化的控制,且各項單體設(shè)備均由控制器操控會大大減少人為的誤操作并可明顯提高效率,使非專業(yè)人員也可非常容易的控制會議進程及會場模式的轉(zhuǎn)換。外部環(huán)境的改善如燈光、溫度的設(shè)定、傳播媒介的選擇、音量的細微調(diào)節(jié)等等均凝聚于指尖。 中控系統(tǒng)連線示意圖: 本次方案結(jié)合用戶的實際需求,重點實現(xiàn)以下幾大功能: 電源控制:對指揮中心各類設(shè)備的電源開關(guān)進行單獨的控制,也可以根據(jù)需要設(shè)置系統(tǒng)所有設(shè)備一鍵式開關(guān)的快捷模式,并可智能的對設(shè)備進行保護,對于像投影機等需要進行散熱后才能斷電的設(shè)備,可以為其增加斷電延時功能,待設(shè)備散熱完畢后再自動斷電。 信號切換:對所有接入指揮中心的視頻信號及計算機信號進行任意的切換控制,可以將其任意的顯示在投影幕、桌面液晶顯示器及液晶電視上。并可根據(jù)日常的使用需要預先設(shè)置相關(guān)的顯示模式,從而實現(xiàn)指揮中心各種信號的一鍵式調(diào)用。 攝像機控制:對指揮中心的所有攝像機均可實現(xiàn)搖移縮放等控制,并可通過一鍵式操作來手動快速實現(xiàn)影像跟蹤攝像機對發(fā)言領(lǐng)導的定位拍攝。 發(fā)言單元控制:系統(tǒng)可以對所有的發(fā)言單元進行遠程的開閉控制,既可對單一的發(fā)言單元進行獨立控制,也可以通過預先編組的方式對一組發(fā)言單元進行控制。 液晶屏控制:系統(tǒng)可以對所有的液晶升降屏進行遠程的升降控制,既可對單一的液晶升降屏進行獨立控制,也可以通過預先編組的方式對一組液晶升降屏進行集中控制。 第 5 章 應(yīng)急指揮應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計 5.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警管理系統(tǒng) 監(jiān)測、預警管理系統(tǒng)是整個應(yīng)急預警處理系統(tǒng)的基礎(chǔ)。平時細致有效的監(jiān)測與監(jiān)控是第一步。一旦發(fā)現(xiàn)有疫情、病情出現(xiàn),對傳染個體的活動進行實時監(jiān)控,就可以展開及時的流行病學調(diào)查和取樣分析,防止病情的擴散,在全面分析和科學判斷的前提下,發(fā)出預警信號,提醒政府和社會進行相關(guān)的應(yīng)對和準備工作,防患于未然。 監(jiān)測的內(nèi)容主要包括: 傳染病監(jiān)測 臨床癥狀監(jiān)測 實驗室監(jiān)測 急救監(jiān)測 影響區(qū)域監(jiān)測 動物和媒介監(jiān)測 預警是指對監(jiān)測數(shù)據(jù)(傳染病個案、傳染源、接觸者、活動范圍、居民健康檔案等)、歷年傳染病、流行病發(fā)病情況及社會經(jīng)濟、人口、環(huán)境、氣候等可能影響因素的數(shù)據(jù)進行整合、分析和判斷,建立診斷和預測模型,對易造成疾病爆發(fā)、流行或重大危害的分布狀態(tài)及危險因素進行早期報告。 從系統(tǒng)實現(xiàn)角度來說,監(jiān)測和預警管理模塊針對各類結(jié)構(gòu)化的電子數(shù)據(jù),如實時數(shù)據(jù)交換的事件信息、事件報告數(shù)據(jù),系統(tǒng)根據(jù)預先設(shè)定的條件和閥值,進行自動預警,有異常情況,立即生成系統(tǒng)預警報告。 工作人員通過對新的疫情數(shù)據(jù)的監(jiān)測,當發(fā)現(xiàn)異常情況,結(jié)合歷史數(shù)據(jù)進行針對時間段、疫情種類、疫情發(fā)生地域等關(guān)鍵數(shù)據(jù)屬性的統(tǒng)計分析和數(shù)據(jù)對比,將有價值的報表信息和數(shù)據(jù)比對信息進行保存和維護,輔助工作人員進行情況總結(jié)上報,由專家進行疫情預測,將預測報告呈報領(lǐng)導批示,擬定相關(guān)疫情防御通知,進行下發(fā)。 需要監(jiān)測的數(shù)據(jù)包括兩大類: ① 由 CDC 上報的疫情數(shù)據(jù)(分為已知傳染病、未知傳染病兩大類),系統(tǒng)利用預警規(guī)則對疫情信息進行監(jiān)測,當疫情信息相關(guān)數(shù)據(jù)達到預警規(guī)則定義的觸發(fā)邊界時,系統(tǒng)發(fā)出系統(tǒng)預警,提醒工作人員,使其及時發(fā)現(xiàn)情況,開始對事件的處理。 ② 針對其他系統(tǒng)無法通過預警規(guī)則進行自動監(jiān)測和邊界判斷的數(shù)據(jù),系統(tǒng)需要工作人員手動觸發(fā)系統(tǒng)預警。 數(shù)據(jù)監(jiān)測主要提供以下功能: 對各類相關(guān)數(shù)據(jù)的列表或GIS展示、支持針對時間段、區(qū)域、傳染病類型、傳染病名稱等情況的分類集中展示。 支持手動和系統(tǒng)自動觸發(fā)系統(tǒng)預警,手動系統(tǒng)預警提供系統(tǒng)預警錄入界面。提供系統(tǒng)預警解除功能,根據(jù)專家評估意見,將假預警解除。解除的系統(tǒng)預警信息及相應(yīng)的專家組織結(jié)構(gòu)、評估意見并不刪除,保存作為“歷史事件”進行管理。支持系統(tǒng)預警信息專區(qū)提醒功能,將系統(tǒng)預警的信息在專門的區(qū)域展示,區(qū)分新觸發(fā)的、正處理的以及處理完成的系統(tǒng)預警信息。 預警業(yè)務(wù)流程的起點是疫情數(shù)據(jù)、其他突發(fā)事件數(shù)據(jù)以及特殊數(shù)據(jù)進行監(jiān)控,通過系統(tǒng)自動觸發(fā)和人工觸發(fā)兩種方式啟動系統(tǒng)預警;工作人員根據(jù)系統(tǒng)預警,結(jié)合預案信息、衛(wèi)生資源信息等草擬應(yīng)急事件情況報告和工作組,進行專家評估和領(lǐng)導審批;當評估和審批不通過時,該待處理應(yīng)急事件終止,當事件報告順利通過評估和審批時,進入待啟動的應(yīng)急事件列表,啟動該應(yīng)急事件,并發(fā)布相關(guān)信息。 l 預警準備 通過系統(tǒng)預警規(guī)則判斷或手動觸發(fā)的沒有經(jīng)過專家評估和領(lǐng)導審批的準預警信息,是進行預警評估、審批、啟動業(yè)務(wù)流程的流程起點。 預警準備是應(yīng)急指揮系統(tǒng)由日常狀態(tài)進入應(yīng)急指揮狀態(tài)的關(guān)鍵功能。通過對上報疫情信息及其他相關(guān)信息檢測,當發(fā)現(xiàn)情況后,通過對實際情況的專家評估和領(lǐng)導審批,最終啟動應(yīng)急指揮,使系統(tǒng)進入應(yīng)急狀態(tài)。 l 預警啟動 展現(xiàn)通過評估和審批的待啟動的應(yīng)急事件,提供事件詳細信息(包括:具體數(shù)據(jù)、評估信息、審批信息、工作組信息、預案信息等)查看,提供應(yīng)急事件啟動和相關(guān)信息發(fā)布功能。 l 預警規(guī)則管理 根據(jù)國家相關(guān)規(guī)范對各類疫情進行預警觸發(fā)邊界的設(shè)定以及預案信息,提供預警規(guī)則的添加、查詢、修改和刪除等規(guī)則數(shù)據(jù)的維護功能。 5.2 衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)動系統(tǒng) 在衛(wèi)生應(yīng)急指揮大廳建立統(tǒng)一的應(yīng)急指揮和通信系統(tǒng)平臺,建設(shè)統(tǒng)一突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急呼叫中心。實現(xiàn)對各類突發(fā)衛(wèi)生公共事件的上報電話的進行統(tǒng)一接收,實現(xiàn)“統(tǒng)一接報、統(tǒng)一處置”或“統(tǒng)一接報、分級處置”;對于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行聯(lián)動處理,集中管理、快速反應(yīng)。實現(xiàn)向各級單位快速下達事件處置指令,并接受其指令執(zhí)行反饋信息。向上級部門實時上報事件基本信息和發(fā)展態(tài)勢。構(gòu)建全面的突發(fā)公共衛(wèi)生安全防范和應(yīng)急體系。 5.2.1應(yīng)急聯(lián)動業(yè)務(wù)流程 應(yīng)急指揮中心在平時負責對收到的各類資料進行記錄和匯編,如業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入、電話記錄、傳真記錄、郵件記錄、短消息記錄等,形成值班記錄。監(jiān)測預警管理模塊對結(jié)構(gòu)化電子數(shù)據(jù)如實時數(shù)據(jù)交換的事件信息、事件報告數(shù)據(jù),系統(tǒng)根據(jù)預先設(shè)定的條件和閥值,進行自動預警,有異常情況,立即生成系統(tǒng)預警報告;事件處置的應(yīng)急行政工作人員對系統(tǒng)預警報告、值班記錄中需要核實的情況進行相應(yīng)的核實,并記錄核實結(jié)果;對于已核實確定的情況,進行初步分析,如果有特別重大事件發(fā)生的情況和可能,需要建立特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件初步報告,系統(tǒng)可通過短消息網(wǎng)關(guān)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)消息等方式發(fā)送給指定的各級領(lǐng)導,及時通報情況。 在收到特別重大事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件初步報告后,應(yīng)急指揮中心功能全面啟動,由決策領(lǐng)導和專家組針對事件情況,進行會商與評估,根據(jù)預案指定應(yīng)急措施,生成突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治技術(shù)方案。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治技術(shù)方案的指導下,講應(yīng)急措施與宣傳資料進行及時的信息通報,完成突發(fā)事件發(fā)生后及時的應(yīng)急處置。 在事件發(fā)生過程中,應(yīng)急指揮中心需要不斷根據(jù)事件的最新情況以及應(yīng)急措施的執(zhí)行情況,形成相關(guān)的值班記錄與信息報告,進行進一步的情況核實,并關(guān)聯(lián)到正在發(fā)生的事件記錄上,及時報告給關(guān)注該事件的領(lǐng)導和專家,進行會商與評估,制定下一階段的應(yīng)急措施。 隨著事態(tài)的好轉(zhuǎn),需要及時進行應(yīng)急終止,特別重大事件的終止需要國務(wù)院核準。應(yīng)急終止后,通過講情況及時通報給各方;并進行事件的后期評估。系統(tǒng)將該事件所有相關(guān)資料進行歸檔。應(yīng)急指揮中心狀態(tài)恢復到平時狀態(tài)。 其中的“事件管理模塊”是應(yīng)急指揮調(diào)度系統(tǒng)中的基礎(chǔ)模塊,事件的建檔和維護都是在這里進行。經(jīng)過信息監(jiān)測流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)和信息會進入到事件管理模塊成為系統(tǒng)事件的信息,同時系統(tǒng)內(nèi)部的資源信息和事件處置過程中產(chǎn)生的信息也會在事件管理模塊進行相關(guān)的處理。 “系統(tǒng)監(jiān)控與管理平臺”中的“工作流引擎”是衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)動系統(tǒng)的核心底層支持模塊,經(jīng)過信息監(jiān)測流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)和信息作為衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)動流程的觸發(fā),通過對衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)動相關(guān)的組織機構(gòu)權(quán)限的設(shè)置、流程節(jié)點和相關(guān)表單的管理,使所有的信息以事件為中心形成一條完整、豐富的、多元化的信息鏈。 下面針對事件管理模塊和衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)動流程的主要三個環(huán)節(jié)的設(shè)計進行逐一說明: 事件管理 原始事件導入:通過應(yīng)急指揮系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換,將原始事件(包括個案)數(shù)據(jù)導入到本系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)項及數(shù)據(jù)內(nèi)容保持不變。 原始事件映射:導入過程中或?qū)虢Y(jié)束后,將原始事件基本屬性中的事件編號、事件類別、事件發(fā)生地區(qū)、事件嚴重等級字段映射到最終事件屬性中的原始事件編號、原始事件類別、事件發(fā)生地區(qū)、原始事件級別。 最終事件建檔:根據(jù)映射進來的信息,由應(yīng)急辦判斷是否需要對該事件進行關(guān)注、跟蹤、指揮調(diào)度。如需要,為其分配最終事件編號、事件父節(jié)點、最終事件級別、事件處理狀態(tài)、最終事件建立日期等。其中最終事件編號為唯一值,同一事件無論其演變狀態(tài)怎樣變化,該值唯一;事件父節(jié)點用來標識該事件的所屬關(guān)系或同類事件的合并關(guān)系;最終事件級別一般情況下與原始事件嚴重等級一致,但在特殊情況下,如多地出現(xiàn)同一類突發(fā)事件,應(yīng)急辦進行綜合考慮后可將該組事件或該事件在一定區(qū)域范圍內(nèi)的預警級別提升;事件處理狀態(tài)記錄該事件是在待處理、正處理或已完成等過程狀態(tài)。 事件合并:應(yīng)急辦收到由 CDC 系統(tǒng)傳來的事件報告信息,可能存在如下處理情況:在地區(qū)、省或全國范圍內(nèi)出現(xiàn)同一類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,綜合起來考慮,應(yīng)在一定范 圍內(nèi)將該組事件進行合并,以便于事件的跟蹤處理。這時就需要進行事件的合并。反 映在最終事件的屬性上,合并后的事件具有相同的父節(jié)點和處理狀態(tài),同時保留其各自的原始事件編號等。 事件升級:應(yīng)急辦收到 CDC 系統(tǒng)事件報告信息,可能在地區(qū)、省或全國范圍內(nèi)出現(xiàn)同一類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,雖然每個獨立事件的嚴重等級較低,但綜合起來考慮, 應(yīng)在一定范圍內(nèi)將該組事件預警級別提升。反映在最終事件的屬性上,升級后的事件 保留已確定的最終事件編號、所屬父節(jié)點、原始事件編號、原始事件級別等。改變的是最終事件級別等字段內(nèi)容。 事件過程跟蹤:利用最終事件屬性完成對事件的跟蹤。同一事件的變化,無論是合并、升級等,系統(tǒng)記錄每一次變化數(shù)據(jù)。每一次變化中,該事件的最終事件編號不 變,原始事件編號、事件類別、事件發(fā)生地區(qū)和原始事件級別不變,每一條記錄中的 父節(jié)點、最終事件級別、事件處理狀態(tài)可能發(fā)生改變。使用中只要給出查詢條件,即可展示其演變過程,無需變動修改事件原始記錄。 5.2.2疫情、病情報送 衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實際,組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測,包括:自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的重點傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測、主要癥狀和重點疾病的醫(yī)院哨點監(jiān)測等。 任何單位和個人都有權(quán)向各級人民政府衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責的部門、單位及個人。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時、準確地報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。 疫情、病情報送模塊主要針對衛(wèi)生機構(gòu)的報送人員設(shè)計。個案病例信息記錄的是病人在整個病理周期內(nèi)的全部信息,從診斷發(fā)病到住院治療,最后痊愈出院或死亡。醫(yī)院的報送業(yè)務(wù)員通過本模塊功能,能夠方便直觀的管理本院的全部病例信息,包括首診卡錄入、疫情病情日報、零報告、轉(zhuǎn)院病人的病例轉(zhuǎn)移等。 同時病例信息是系統(tǒng)中變化最頻繁的數(shù)據(jù),其元數(shù)據(jù)也隨著業(yè)務(wù)的深入而不斷變動。針對這一特點,系統(tǒng)采用動態(tài)域表的方式實現(xiàn)對個案信息的維護。 通過動態(tài)域表可隨時跟蹤物理數(shù)據(jù)庫元數(shù)據(jù)的變動,動態(tài)修改信息維護界面,保證個案信息能及時、快速、準確的進入系統(tǒng)。 疫情、病情報送模塊的功能點包括: l 個案報告表信息的錄入、修改 錄入病例的首診信息,同時生成首診卡。 l 在院病人的疫情、病情每日報送 針對在院病例的每日疫情、病情變化,所作的每日情況上報,錄入員只需錄入發(fā)生變化的病例數(shù)據(jù),對于未變化的病例,系統(tǒng)將根據(jù)前一天的情況自動生成當日日報。錄入后根據(jù)共享病例庫中病人基本信息,生成轉(zhuǎn)歸更正卡。 l 轉(zhuǎn)院的雙確認流程 針對于轉(zhuǎn)院病例的專項業(yè)務(wù)處理。由于轉(zhuǎn)院是病例在空間位置上的轉(zhuǎn)移,其中如果沒有一個好的流程控制,將很可能發(fā)生病例丟失的錯誤,為后期的病理回顧產(chǎn)生影響。 系統(tǒng)以網(wǎng)絡(luò)通信中的“握手協(xié)議”為原型,為轉(zhuǎn)院業(yè)務(wù)設(shè)計了“雙確認流程”,以確保病例信息在兩個醫(yī)院間的傳遞。 l 零報告制 醫(yī)院可通過本模塊完成當日的零報告。 l 醫(yī)院的病例管理 包括:在院病例管理、出院病例管理、死亡病例管理、排除病例管理。 5.2.3信息核實、應(yīng)急響應(yīng) 當公共衛(wèi)生突發(fā)事件一旦發(fā)生時,將系統(tǒng)切換到應(yīng)急狀態(tài)進行戰(zhàn)時管理。通過決策支持平臺調(diào)入與此次事件相關(guān)的處理預案(自動分析生成或預案庫中存儲的類似預案)、方法、知識、法律、法規(guī)等來進行緊急事件的決策分析,根據(jù)平時準備積累的信息(如醫(yī)療資源情況、城市衛(wèi)生防御等級等來自衛(wèi)生應(yīng)急資源庫管理模塊)和具體事件情況,人為或自動地生成應(yīng)對方案。然后,將解決方案分解,逐步實現(xiàn)各項操作(如指揮調(diào)用物資和人員),從而實現(xiàn)對突發(fā)衛(wèi)生事件的救治和處理。 5.2.4后期評估、修正、資料歸檔 該系統(tǒng)通過性質(zhì)評估、措施評估、過程評估和處理結(jié)果評估,對緊急事件處理的環(huán)節(jié)和過程進行跟蹤管理。由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策是在非常規(guī)狀態(tài)下做出的,因此可能會存在偏差,所以必須在事后調(diào)用專家?guī)?、根?jù)事件的進展情況、控制處理結(jié)果等因素進行重新評估、給出意見、同時更新事件處理預案和個案處理信息,為下一次緊急事件的處理和應(yīng)對提供參考。 同時針對突發(fā)衛(wèi)生事件相關(guān)的報表、處置過程等資料作為歷史文件進行統(tǒng)一歸檔管理。 5.3 決策支持平臺(DSS) 5.3.1決策支持平臺系統(tǒng)架構(gòu) 決策支持平臺系統(tǒng)架構(gòu)圖如下所示: 專題數(shù)據(jù)庫、專用GIS庫、模型庫、預案庫、知識庫是決策支持平臺的支持數(shù)據(jù)庫。 (1) 專題數(shù)據(jù)庫 專題數(shù)據(jù)庫是聯(lián)系基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫與專題應(yīng)用、模型的橋梁,它儲存專題評價、模型所必需的輸入輸出數(shù)據(jù),其功能是根據(jù)模型的需要從基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫中提取數(shù)據(jù)并轉(zhuǎn)換成模型所需要的數(shù)據(jù)格式,最后將模型的輸入作為中間結(jié)果存入一定的庫結(jié)構(gòu)中以備查詢、檢索和調(diào)用。專題分析生成的專題數(shù)據(jù)和模型計算結(jié)果有時還要求“還原”到專題數(shù)據(jù)庫中,以供其它系統(tǒng)調(diào)用。專題數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)、建庫技術(shù)與基本數(shù)據(jù)庫相同,其數(shù)據(jù)源主要從基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫提取。 (2) 專用GIS庫 專用GIS庫主要存放用于專題分析的專題圖層,以及某些模型對GIS數(shù)據(jù)的特殊需要而建立的圖形庫,包括柵格和矢量專題圖,同時也負責向虛擬顯示模塊提供所需的數(shù)據(jù)。 (3) 模型庫 提供各專業(yè)分析使用的模型和計算方法的模型庫,主要模型有疾病預測模型、水質(zhì)預測模型、人口動態(tài)模型、宏觀經(jīng)濟模型、自然災(zāi)害演進模型、決策支持模型等。模型庫還需要建立專門的模型庫管理系統(tǒng)。模型庫管理系統(tǒng)對模型庫中的模型實施管理。模型庫管理系統(tǒng)應(yīng)具有完成模型之間和用戶與模型之間信息交流。 (4) 預案、方案庫 方案庫是主要存儲由各專業(yè)系統(tǒng)的模擬、評價和虛擬現(xiàn)實所產(chǎn)生的各種預案,供專業(yè)決策和綜合會商決策調(diào)用。 (5) 文檔信息與知識庫 是用于知識信息的存儲及其使用管理的系統(tǒng),內(nèi)容包括:各監(jiān)控項目的監(jiān)控指標及指標體系;評判規(guī)則與標準;監(jiān)測數(shù)據(jù)誤差限值;專業(yè)規(guī)律指標;專家知識經(jīng)驗;衛(wèi)生法律、法規(guī),行業(yè)規(guī)程、規(guī)范的有關(guān)條款等。知識庫將通過專家系統(tǒng)、邏輯推理的參與,對各專業(yè)決策提供幫助。 決策支持平臺的主要功能就是運用各子系統(tǒng)模型庫中的相應(yīng)模型,對全國公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮進行會商決策,參照知識庫中的專家知識和有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)程規(guī)范,形成疾病傳播動態(tài)狀況的分析成果;并根據(jù)分析成果,產(chǎn)生決策預案或直接發(fā)布控制指令。同時提供系統(tǒng)各庫的協(xié)同規(guī)劃、綜合調(diào)度、人機交互、資源共享、沖突仲裁和通信聯(lián)絡(luò)等處理功能。 5.3.2衛(wèi)生應(yīng)急決策支持核心應(yīng)用 5.3.2.1綜合查詢管理 獲取數(shù)據(jù)是為了利用數(shù)據(jù),為此,系統(tǒng)提供了強大的綜合查詢模塊為極大限度的利用數(shù)據(jù)服務(wù)。此模塊提供兩大類共四種查詢,從不同的角度對現(xiàn)有數(shù)據(jù)進行抽取提煉。系統(tǒng)從空間分析角度出發(fā),結(jié)合屬地管理,提供醫(yī)院屬地、住址屬地兩種維度的查詢。系統(tǒng)從信息分析角度出發(fā),分別提供對重點監(jiān)測疾病和疫情的各級機構(gòu)報送的各種報表和文書、衛(wèi)生應(yīng)急資源、方預案等信息進行綜合查詢。 5.3.2.2統(tǒng)計報表管理 衛(wèi)生廳、CDC等醫(yī)療結(jié)構(gòu)工作人員每日需匯總大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)中,形成匯總報表。報送相關(guān)上級部門。針對個案病例信息的日常匯總統(tǒng)計,我們開發(fā)了日常統(tǒng)計報表模塊,從一定程度上減輕了用戶的工作壓力。 主要包括以下模塊: (1)報縣委縣政府報表 包括當日收治病例統(tǒng)計表、累計收治病例統(tǒng)計表、確診病例統(tǒng)計表、疑似病例統(tǒng)計表、每日疫情走勢圖。 (2)報衛(wèi)生部報表 包括:病例地區(qū)分布表、病例統(tǒng)計表、病例來源情況統(tǒng)計表(按職業(yè)分布)、當日病例報告表。 (3)報衛(wèi)生局報表 包括病人信息一覽表、醫(yī)院信息一覽表、區(qū)縣指定收治重點監(jiān)測疾病或疫情的病人醫(yī)院信息一覽表、非指定收治重點監(jiān)測疾病或疫情的病人醫(yī)院信息一覽表、各區(qū)縣指定收治重點監(jiān)測疾病或疫情的病人信息一覽表、住院日信息統(tǒng)計表。 (4)報統(tǒng)計局報表 包括:每日直接確診重點監(jiān)測疾病或疫情的病例醫(yī)院分布匯總表、每日直接確診病例區(qū)縣分布匯總表、新收治確診病例名單(按家庭住址順序排序)、新收治確診病例名單(職業(yè)分布包括醫(yī)護人員、民工、農(nóng)民、學生、外地)、確診病例出院名單、死亡人員名單、病例排除確診、疑似名單。 5.3.2.3基于GIS的決策支持 在公共衛(wèi)生信息可視化分析和決策支持系統(tǒng)中,絕大多數(shù)數(shù)據(jù)都和位置有著密切的關(guān)系,如傳染源的在城市的分布,傳染鏈的走向、所有醫(yī)院的信息等,采用過去傳統(tǒng)的二維表格方式僅能對上述信息進行粗略的查詢和瀏覽,但很容易忽略隱藏在這些數(shù)據(jù)之后的深一層含義,而這些被忽略的因素卻能為工作人員和領(lǐng)導提供科學的決策支持,由此可見可視化分析對決策支持的重要性。 GIS技術(shù)在公共衛(wèi)生信息分析和決策支持系統(tǒng)中的應(yīng)用主要有以下幾方面: (1)、疫情空間分布 基于空間位置直觀顯示各種疫情分布情況,如甲肝、SARS、乙腦等各種傳染病病例空間分布。 (2)、疫情空間查詢與專題分析 根據(jù)病人的醫(yī)院,地址、報告日期等綜合查詢條件,組合各種疫情專題類別,利用多種空間查詢模式,實時展現(xiàn)全國各地區(qū)的多種疫情分布。 專題類別:可以考慮以各級行政區(qū)劃為單位來展現(xiàn)各種疫情信息的分布和進行空間統(tǒng)計(如省、地、市、縣等);對于重點區(qū)域或城市,可以精確到街道、所屬單位等方面的空間展現(xiàn)和統(tǒng)計。 查詢條件:可以按地點、醫(yī)院、單位、住址等進行查詢。 (3)、疫情趨勢分析 動態(tài)渲染地圖,按時間段顯示各級行政區(qū)的疫情變化情況。 (4)、疫情空間分析復雜的空間分析,如聚集密度分析、空間排序、影響范圍分析、空間關(guān)聯(lián)度分析、應(yīng)急調(diào)度等。 5.3.2.4數(shù)字化預案平臺 數(shù)字化預案平臺是對應(yīng)急管理理念的技術(shù)支撐。構(gòu)建一個功能完整的數(shù)字化預案平臺,其難點不在于技術(shù)實現(xiàn),而在于首先要有一個清晰的、成熟的應(yīng)急管理體系框架。 數(shù)字化預案平臺是實現(xiàn)我國突發(fā)公共事件“以響應(yīng)為核心”向“全程管理”的理念提升的關(guān)鍵性技術(shù)平臺。在借鑒國外先進的理念和框架基礎(chǔ)上,我們完全可以大力建立適合中國國情的數(shù)字化預案平臺,推動我國整個應(yīng)急預案體系的建設(shè)。 預案是應(yīng)急管理的“概念上”的中心,數(shù)字化預案平臺就是整個應(yīng)急管理的“物理上”的中心。數(shù)字化的預案管理平臺應(yīng)該有以下功能特性: 預案的表現(xiàn):即對預案進行數(shù)字化表示和圖形化、流程化表現(xiàn)。預案的數(shù)字化表示是利用計算機技術(shù)對預案進行存儲、再現(xiàn)和應(yīng)用的基礎(chǔ)。只有數(shù)字化了,預案才從“墻上”走下來,進入我們的操作流程中,成為可以執(zhí)行、可以追溯、可以據(jù)之進行考量和評估的操作依據(jù)。 預案的啟動和執(zhí)行:預案的啟動和執(zhí)行是以人為主體的決策過程,但信息化手段引入可以為決策提供自動化的提示與參考,降低指揮人員的工作量,為應(yīng)急響應(yīng)和處置贏得寶貴的時間,提高其決策的科學性。例如,可以通過與相關(guān)的專業(yè)性預警監(jiān)測信息系統(tǒng)相連接,并通過對監(jiān)測策略和閾值的設(shè)定,把“決策層”的指揮人員從繁重的監(jiān)控體系中解脫出來,使其把精力集中在危機預防上、在關(guān)鍵安全因素上,以及在總體態(tài)勢把握上。此外,“操作層”的運營管理人員也可以從平臺中獲得具體的、精準的行動指南,實現(xiàn)指揮調(diào)度。 預案的交叉參考和輔助決策:預案不是孤立存在的,也不是一成不變的。首先,以資源(包括公用資源)為紐帶的各個預案,應(yīng)該在邏輯上是一致的。換句話說,不同部門編制的預案應(yīng)該是沒有矛盾的。另外,應(yīng)急預案只有進入應(yīng)急管理的全過程,成為運營管理的全程參考,不斷與專業(yè)知識庫、以往案例庫等進行比較、調(diào)整,才能保持其實用性,也才有生命力。 在對功能分析基礎(chǔ)上,我們不難歸納出預案平臺與應(yīng)急管理相關(guān)的其它信息系統(tǒng)的關(guān)系:數(shù)字化預案平臺可以有選擇、有策略地接收來自預警監(jiān)測系統(tǒng)的信息,并以適當形式提示或展示給相關(guān)人員;可以關(guān)聯(lián)到各種專業(yè)性的應(yīng)急指揮系統(tǒng),完成專業(yè)資源調(diào)度和應(yīng)急響應(yīng);預案平臺還可以支持知識庫系統(tǒng),用于決策指揮的現(xiàn)場決策支持和平時的學習、操作演練等。 5.3.2.5方預案及知識庫管理 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案包括: ①基本原則 ②突發(fā)事件等級 ③突發(fā)事件報告和評估 ④突發(fā)事件預警與應(yīng)急響應(yīng) ⑤組織指揮和有關(guān)部門職責 突發(fā)事件的應(yīng)急保障各有關(guān)部門將根據(jù)預案制定分類預案。主要方案包括: ①突發(fā)事件監(jiān)測預警工作方案 ②重大傳染病和群體性不明原因疾病應(yīng)急處理工作方案 ③重大食物中毒應(yīng)急處理工作方案 ④重大職業(yè)中毒應(yīng)急處理工作方案 ⑤突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預案 ⑥突發(fā)事件衛(wèi)生監(jiān)督和督察方案 ⑦突發(fā)事件信息發(fā)布實施辦法 ⑧救災(zāi)防病預案 ⑨抗旱救災(zāi)防病預案 根據(jù)不同傳染病、可能自然災(zāi)害制定不同應(yīng)急預案,并根據(jù)不同時期進行不斷修訂,定期進行演練,根據(jù)演練的結(jié)果隨時進行調(diào)整。 方預案及知識庫管理系統(tǒng)主要包括預案管理、方案管理、知識庫管理、歷史案例庫管理、應(yīng)急救援培訓與演練等幾個模塊。下面進行詳細闡述。 預案管理 預案管理模塊就是將衛(wèi)生應(yīng)急預案進行數(shù)字化處理,實現(xiàn)戰(zhàn)時應(yīng)急指揮輔助決策等功能。 基于GIS的圖形化預案管理 通過基于GIS二次開發(fā)的方預案制作工具,可以將方預案從文字變成圖片(地圖上的符號、線條、相關(guān)文字和圖)甚至是聲音、影像等。 本系統(tǒng)可將基于電子地圖的各類預案進行發(fā)布,讓各相關(guān)部門和人員形象直觀的了解預案內(nèi)容,更好的協(xié)調(diào)統(tǒng)一執(zhí)行。 當突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,給予相關(guān)需求條件,能自動從預案庫中組合出輔助決策、調(diào)度參考提示的處置方案,并能在電子地圖上直觀顯示突發(fā)事件發(fā)生地周邊的可調(diào)配的醫(yī)療救治資源及地理信息,便于各種處置戰(zhàn)術(shù)的運用。 方案管理 方案包括兩類:由預案生成的方案和手工生成的方案。方案屬性:包括對應(yīng)事件編碼、方案編碼、方案名稱、對應(yīng)預案編碼、方案內(nèi)容、主版本號、次版本號、方案生成時間、方案生成用戶編碼。管理功能:包括對應(yīng)預案瀏覽、方案瀏覽、方案生成(自動生成、手工生成)、方案修改四個子模塊。 ㈠ 預案瀏覽 瀏覽方案所對應(yīng)的預案,只有由預案生成的方案有此功能。 ㈡ 方案瀏覽 提供方案列表,瀏覽與本次事件相關(guān)的所有版本的方案。 ㈢ 方案生成 根據(jù)方案是否有對應(yīng)預案(預案可自動或手動選擇,如不選擇表示沒有對應(yīng)預案),確定方案生成方式。 ⑴ 自動生成 根據(jù)預案逐項生成方案。根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》編制說明,應(yīng)急預案通常包括由總則、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告、通報與分級、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終結(jié)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急保障、附則等幾個主要部分組成。方案生成的自動性主要體現(xiàn)在應(yīng)急組織機構(gòu)及職責生成,及根據(jù)預警級別自動選擇應(yīng)急措施上。其中,組織機構(gòu)及職責由“應(yīng)急啟動”中的“成立工作組”模塊完成,應(yīng)急措施選擇由本模塊完成。方案其他部分基本可根據(jù)預案內(nèi)容復制。每次自動生成的方案都存為一個新版本。 ⑵ 手工生成 由用戶手工編寫方案(提供方案錄入界面)。 ㈣ 方案修改 由用戶手工修改已有方案(提供方案修改界面),每次修改后的方案存為一個新版本。 知識庫管理子系統(tǒng) 知識庫涵蓋的范圍很廣,包括法律法規(guī)、傳染病知識、常見化學毒物知識、臨床特征病因分析知識、中毒體征資料、常見食物中毒表現(xiàn)知識、常用藥物不良反應(yīng)、食物中毒特點及處理要點、常用特效解毒劑知識等內(nèi)容。 知識庫管理模塊可提供工具進行專家知識共享與知識交流,同時可將各方面的最佳實踐經(jīng)驗集中起來,對其進行管理維護,形成應(yīng)急知識庫,根據(jù)權(quán)限開放給相關(guān)人員。 歷史案例庫管理子系統(tǒng) 在應(yīng)急指揮典型案例庫中存貯國內(nèi)外特別是本地區(qū)或本行業(yè)有重大影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救援案例的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù);以便在指揮調(diào)度時,根據(jù)相關(guān)條件可以快速查詢出類似的典型案例信息,輔助對當前事件的處置工作。 應(yīng)急救援培訓與演練子系統(tǒng) 通過應(yīng)急救援培訓與演練子系統(tǒng)實現(xiàn):合理組織應(yīng)急資源的調(diào)派(包括人力和設(shè)備等);協(xié)調(diào)各應(yīng)急部門、機構(gòu)、人員之間的關(guān)系;提高公眾應(yīng)急意識,增強公眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援的信心;提高救援人員的救援能力;明確救援人員各自的崗位和職責;提高各預案之間的協(xié)調(diào)性和整體應(yīng)急反應(yīng)能力。 5.3.2.6其他決策支持應(yīng)用 除了基于GIS的決策支持之外還有以下應(yīng)用: (1)、統(tǒng)計查詢 統(tǒng)計查詢的主題可包括事件基本信息、原始信息、綜合事件信息、待核實應(yīng)急事件信息、已核實應(yīng)急事件信息、變更應(yīng)急事件信息、信息發(fā)布、歷史事件、合并的應(yīng)急事件信息、追溯的應(yīng)急事件信息、CDC事件直報信息、CDC疫情監(jiān)測信息、CDC實驗室信息、衛(wèi)生執(zhí)法信息、醫(yī)療救治信息、應(yīng)急物資儲備、預警條件信息、預案方案信息、預警事件信息。 (2)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析 通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件歷史案例庫,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)狀、原因,分析其暴發(fā)類型、傳播途徑、病人特征、高危人群、暴發(fā)范圍、影響區(qū)域、發(fā)展趨勢等,從而全方位了解事件的真實情況,總結(jié)經(jīng)驗教訓,為處置類似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時提供更全面和準確的指導。 (3)、資源分析 通過衛(wèi)生應(yīng)急資源數(shù)據(jù)庫,分析和對比基礎(chǔ)資源的分布與實際數(shù)據(jù)的關(guān)系,比較基礎(chǔ)資源與應(yīng)急事件的匹配情況,從而合理調(diào)度資源,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 (4)、控制措施分析 建立應(yīng)急事件控制措施數(shù)據(jù)庫,分析針對應(yīng)急事件的控制措施和應(yīng)對方法的有效性,從而采取最科學的防控方法。 (5)、預案分析 對衛(wèi)生應(yīng)急預案,通過事件類型、所在區(qū)域、發(fā)展態(tài)勢等進行分析比較。它能夠幫助處理人員,尤其是辦案經(jīng)驗還不夠豐富的人員正確、及時、有效地處理各種突發(fā)時間。應(yīng)用將用戶對于各種事件類型的預案根據(jù)實際事件情況快速生成操作性較強的操作方案,更具備條理性和可指導性。 (6)、評估評價 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行總結(jié)評估,統(tǒng)計分析處理情況,總結(jié)經(jīng)驗教訓。主要包括: l 衛(wèi)生學評價 l 健康狀況評價 l 過程評估 l 責任追究 l 獎勵 l 撫恤和補助 l 征用物資、勞務(wù)補償 l 救濟物資的處置 5.4 衛(wèi)生應(yīng)急資源庫管理 對衛(wèi)生應(yīng)急指揮過程中所需的各類資源進行管理,以便更好的支持正確的決策和及時的響應(yīng)。這些資源包括專家、應(yīng)急隊伍、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療藥品、疫苗、醫(yī)療血液、病媒生物、宿主生物等。同時,系統(tǒng)為用戶提供對資源的綜合查詢功能和分析功能,為用戶的指揮和決策提供輔助和支持。 5.4.1數(shù)據(jù)分類 數(shù)據(jù)的分類是信息分類的基礎(chǔ)。完整的數(shù)據(jù)分類體系是數(shù)據(jù)規(guī)劃、組織和存儲的依據(jù)。根據(jù)目前衛(wèi)生行業(yè)業(yè)務(wù)情況,數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)分類如下: 1) 衛(wèi)生資源類 包括衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生人才數(shù)據(jù)庫、實驗室數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療救護、衛(wèi)生防疫防病藥械儲備數(shù)據(jù)庫、生物制品數(shù)據(jù)庫、血液動態(tài)情況數(shù)據(jù)庫等。 2) 檢測調(diào)查類 包括傳染病資料數(shù)據(jù)庫、人口死亡數(shù)據(jù)庫、居民死亡原因數(shù)據(jù)庫、有毒有害化學品生產(chǎn)單位、有毒有害化學品儲存單位、放射源和核設(shè)施數(shù)據(jù)庫、實驗室樣本采集與儲存數(shù)據(jù)庫、菌毒種生產(chǎn)與儲藏數(shù)據(jù)庫、各種引發(fā)傳染性疾病的自然災(zāi)害(如水災(zāi)) 3) 衛(wèi)生資料類 重點傳染病的動物宿主和病媒生物數(shù)據(jù)庫、火災(zāi))等的發(fā)生規(guī)律和損失狀況數(shù)據(jù)庫等。包括政策法規(guī)庫、新聞資料庫、專業(yè)知識庫、專業(yè)模型庫、方法措施庫、數(shù)據(jù)模型庫、方案預案庫、文件檔案庫等。 5.4.2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整理 通過基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、專業(yè)數(shù)據(jù)庫、知識庫和應(yīng)急資源庫的建設(shè),為應(yīng)急指揮決策者提供準確、可靠、及時的數(shù)據(jù)服務(wù)。 1、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源 來源不同系統(tǒng)和部門的數(shù)據(jù)(如醫(yī)療衛(wèi)生、社會經(jīng)濟、專業(yè)信息等)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)。需要從現(xiàn)有的提取和轉(zhuǎn)換。轉(zhuǎn)換前提是熟悉現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)定義,確保轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)的準確性。 2、數(shù)據(jù)提取和轉(zhuǎn)換 接入應(yīng)急指揮系統(tǒng)的數(shù)據(jù)源很多,數(shù)據(jù)種類也繁多。其數(shù)據(jù)格式包括:常用數(shù)據(jù)(數(shù)值性、字符性、二進制性等等)、圖形數(shù)據(jù)、媒體數(shù)據(jù)、現(xiàn)場實時數(shù)據(jù)。其描述規(guī)范各異,涉及跨行業(yè)的數(shù)據(jù)格式。使數(shù)據(jù)和應(yīng)用集成成為困難。 為了解決不同行業(yè)、不同部門的數(shù)據(jù)信息在應(yīng)急指揮系統(tǒng)中起作用。必須對接入應(yīng)急指揮系統(tǒng)的數(shù)據(jù)源、數(shù)據(jù)類型進行分析,制定相關(guān)的制度、規(guī)范和標準,以便合理有效地使用這些數(shù)據(jù)。 (1)日常數(shù)據(jù) 從相關(guān)系統(tǒng)通過ETI時由取、轉(zhuǎn)換、加載)過程獲取以后,轉(zhuǎn)換成應(yīng)急指揮系統(tǒng)約定的數(shù)據(jù)格式存入相應(yīng)的原始數(shù)據(jù)庫,在獲取過程中對數(shù)據(jù)進行必要清洗和轉(zhuǎn)換,為進入數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)挖掘作準備。 (2)媒體數(shù)據(jù) 利用大文件形式存入相應(yīng)的原始數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫,并做屬性擴充。 (3)地理信息數(shù)據(jù) 根據(jù)它的數(shù)據(jù)特點,對它做相應(yīng)的屬性擴充,如建立索引屬性等等,然后存入地理信息原始數(shù)據(jù)庫,提供主題對應(yīng)的地理信息。為了控制進入數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù),對進入數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)源進行注冊登記和分析。 (1)登記內(nèi)容 數(shù)據(jù)提供者、數(shù)據(jù)庫名稱、數(shù)據(jù)庫內(nèi)容、存儲方式、交換格式、存取約束、特殊規(guī)則等。 (2)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)分析 對相關(guān)登記注冊的數(shù)據(jù)庫群進行描述,包括表、字段、字段說明、數(shù)據(jù)類型、長度、是否空、主/外鍵特性的描述。在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)描述的基礎(chǔ)上,分析數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)、取值、約束限制,并與應(yīng)急指揮系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫規(guī)范做對應(yīng)。 (3)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換文檔 分析完成以后,形成數(shù)據(jù)分析交換文檔。數(shù)據(jù)提取和交換分為五個步驟:①數(shù)據(jù)格式化和規(guī)范化管理,②動態(tài)數(shù)據(jù)維護管理,⑧數(shù)據(jù)提取、轉(zhuǎn)換、歸并,④數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、分割和加載,⑤轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)測試。 5.4.3資源管理 5.4.3.1專家管理 實現(xiàn)對系統(tǒng)持有的專家及專家咨詢委員會數(shù)據(jù)庫進行維護,根據(jù)用戶需求對專家數(shù)據(jù)庫進行管理,檢索,專家任務(wù)派遣和組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。 專家分類:按照專家研究領(lǐng)域的不同將專家進行分類,方便用戶的管理和瀏覽。用戶可根據(jù)需要對專家分類進行管理。 專家?guī)煨畔㈨棧簩<規(guī)齑鎯τ刑幚聿煌话l(fā)事件需要咨詢的相關(guān)行業(yè)專家的個人信息,專家的屬性字段與部級系統(tǒng)保持一致,同時可根據(jù)需要自由增加字段,專家?guī)斓男畔㈨椫饕ǎ盒彰?、性別、出生年月、職稱、專業(yè)、?。ㄊ校⑹謾C號、辦公室電話、家庭電話、電子郵件、單位名稱、單位地址、郵政編碼、負責人姓名、負責人手機、單位辦公室電話、單位辦公室傳真等。 5.4.3.2應(yīng)急隊伍管理 實現(xiàn)對衛(wèi)生應(yīng)急隊伍數(shù)據(jù)庫進行管理,根據(jù)用戶需求對應(yīng)急人員數(shù)據(jù)庫進行管理,檢索,組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、應(yīng)急隊伍裝備、應(yīng)急隊伍培訓演練、應(yīng)急隊伍派遣和應(yīng)急隊伍現(xiàn)場處置記錄。并為用戶提供檢索服務(wù)。 應(yīng)急隊伍分類:根據(jù)應(yīng)急隊伍負責應(yīng)急事件處置范圍的不同,對應(yīng)急隊伍進行分類,如:重大傳染病疫情衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、群體性不明原因疾病衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、重大中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急隊伍等,用戶可根據(jù)需要添加、刪除或修改隊伍的分類。 應(yīng)急隊伍信息項:主要包括隊伍ID、隊伍名稱、隊伍組別、主要職責、隸屬單位(如市消防大隊、市煤氣公司、市武警中隊、某街道等)、器材及設(shè)備配備(包括數(shù)量、狀態(tài)情況)、人員組成、分布位置、辦公電話、移動電話、聯(lián)系人、其他聯(lián)系信息、類別等。用戶可根據(jù)實際需要對應(yīng)急隊伍的信息項進行管理。 5.4.3.3法律法規(guī)庫管理 實現(xiàn)對衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)的法律法規(guī)基本信息管理,可以增加、刪除、修改法律法規(guī)基本信息,并根據(jù)用戶需求提供檢索服務(wù)。 法律法規(guī)庫屬性字段與部級系統(tǒng)保持一致,同時用戶可根據(jù)需要增加相應(yīng)的屬性字段,主要包括的信息項有:法律法規(guī)名稱、法律法規(guī)類別、頒布單位、頒布時間、頒布文號、生效日期、失效日期、法律法規(guī)內(nèi)容、備注等。 5.4.3.4衛(wèi)生機構(gòu)管理 實現(xiàn)對系統(tǒng)持有的衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)庫的維護,以及從外部數(shù)據(jù)源的批量數(shù)據(jù)導入功能。并根據(jù)用戶需求對數(shù)據(jù)進行管理和檢索。 衛(wèi)生機構(gòu)分類:衛(wèi)生機構(gòu)(組織)按類別分為醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生院、門診部(診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室)、急救中心(站)、采供血機構(gòu)、婦幼保健院(所、站)、??萍膊》乐卧?所、站)、疾病預防控制中心(防疫站)、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(監(jiān)測、檢測)所(站)、醫(yī)學科學研究機構(gòu)、醫(yī)學教育機構(gòu)、健康教育所(站)、其他衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生社會團體16大類,大類下面根據(jù)需要再劃分為中類和小類。用戶可根據(jù)需要對衛(wèi)生機構(gòu)的分類進行管理。 衛(wèi)生機構(gòu)信息項:衛(wèi)生機構(gòu)的屬性字段信息與部級系統(tǒng)保持一致,同時可由用戶根據(jù)實際需要對信息項進行添加、刪除、編輯,主要包括:組織機構(gòu)代碼、機構(gòu)名稱、行政區(qū)劃代碼、經(jīng)濟類型、衛(wèi)生機構(gòu)類別、機構(gòu)分類管理、地址、郵政編碼、設(shè)置/主辦單位、隸屬關(guān)系、實有床位、職工總數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)、門診人次、入院人數(shù)等。 5.4.3.5醫(yī)療設(shè)備庫管理 實現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等部門所擁有的醫(yī)療器械、檢查設(shè)備等信息進行維護,并提供檢索服務(wù)。 醫(yī)療設(shè)備分類:主要包括生產(chǎn)設(shè)備、分析和檢測儀器、包裝設(shè)備、制劑機械、護理設(shè)備、外科器械、能量治療器械、醫(yī)用敷料、清潔消毒器械、植入器械等,同時可在大類的基礎(chǔ)上進行細分,支持無限級的分類層次,由用戶根據(jù)實際需要進行分類管理。 醫(yī)療設(shè)備信息項:主要包括名稱、英文名稱、分類、規(guī)格、包裝、用途、說明、存放地點、數(shù)量等。用戶可根據(jù)需要自由添加、刪除或編輯屬性字段。 5.4.3.6醫(yī)療藥品庫管理 實現(xiàn)對各衛(wèi)生機構(gòu)等可用的醫(yī)療藥品進行管理,包括添加、刪除、修改等功能,并提供信息檢索服務(wù)。 藥品分類:主要分為化學藥品、中成藥、化學原料藥、生物制品、獸藥等,同時可在大類的基礎(chǔ)上進行細分,支持無限級的分類,由用戶根據(jù)實際需要進行分類管理。 藥品庫的信息項:藥品的主要屬性包括名稱、英文名稱、分類、批準文號、主要規(guī)格、包裝、用法、用途、說明、生產(chǎn)廠家等,用戶可根據(jù)需要自由添加、刪除或編輯屬性字段。 5.4.3.7疫苗庫管理 實現(xiàn)對已有疫苗進行管理,包括添加、刪除、編輯等功能,同時提供檢索服務(wù)。 疫苗的分類管理:疫苗主要分為基礎(chǔ)免疫用疫苗、乙腦疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗、出血熱疫苗、肺炎疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、流感疫苗等,并可在大類的基礎(chǔ)上進行細化分類,用戶可根據(jù)需要對分類進行管理。 疫苗庫的信息項:主要包括名稱、英文名稱、類別、摘要、說明、用途、庫存、存儲地點、使用方法、接種對象、注意事項、存貯方法等,同時用戶可根據(jù)需要自由添加、刪除或編輯屬性字段。 5.4.3.8醫(yī)療血液庫管理 實現(xiàn)對可用血液庫的管理,包括添加、刪除、編輯等功能,并提供檢索服務(wù)。 血液庫的主要字段包括:血型、庫存、存儲地點等,用戶可根據(jù)實際需要自由添加、刪除或編輯屬性字段。 5.4.3.9病媒生物庫管理 實現(xiàn)對常見能傳播疾病的病媒生物的管理,包括添加、刪除、編輯等功能,并提供檢索服務(wù)。 病媒生物分類管理:可對病媒生物的分類進行無限級別的管理。 病媒生物屬性字段:主要包括名稱、英文名稱、類別、疾病傳播途徑、傳播疾病、分布情況、說明、檢測措施、防治措施等,用戶可根據(jù)實際需要自由定制屬性字段。 5.4.3.10宿主生物庫管理 實現(xiàn)對能給病原體提供營養(yǎng)和場所的生物進行管理,包括添加、刪除、編輯等功能,并提供檢索服務(wù)。 宿主類別管理:宿主類別主要包括最終宿主、中間宿主、異常中間宿主等,系統(tǒng)提供無限級的類別管理,用戶可自由進行類別維護。 宿主的信息項:主要包括名稱、類別、排出病原體方式、備注等,用戶可對屬性字段進行自由定制。 5.4.3.11知識庫管理 該模塊對公共衛(wèi)生行業(yè)涉及到的知識進行管理,包括添加、刪除、編輯知識等功能,并提供檢索服務(wù)。 知識庫的分類:知識庫涵蓋了傳染病知識、常見化學毒物知識、臨床特征病因分析知識、中毒體癥資料、常見食物中毒表現(xiàn)知識、常用藥物不良反應(yīng)、食物中毒特點及處理要點、常用特效解毒劑知識等內(nèi)容。在此大類的基礎(chǔ)上還可以進行細化分類,用戶可以根據(jù)實際需要靈活的對知識庫的分類進行管理。 知識庫的字段:主要包括的信息項有:名稱、主題詞、摘要、類型、制定單位、發(fā)布時間、生效時間、內(nèi)容、備注等。用戶可根據(jù)實際需要定制信息項的內(nèi)容。 5.4.4資源查詢 關(guān)鍵字查詢 可選擇特定的庫,輸入關(guān)鍵字,按照庫的信息項進行模糊查詢或者精確查詢。 綜合查詢 綜合查詢可對資源庫中的所有信息進行檢索,用戶只需輸入感興趣的字段關(guān)鍵字,如名稱,系統(tǒng)自動搜索庫中所有匹配信息,并按庫分別顯示。 全文檢索 全文檢索是應(yīng)急資源文檔數(shù)據(jù)檢索的重要而基礎(chǔ)的技術(shù)手段。一方面,由于應(yīng)急資源數(shù)據(jù)量非常大,就要求我們的檢索引擎的數(shù)據(jù)處理能力要達到到一定級別。另一方面,應(yīng)急資源庫涉及到的專業(yè)名詞、專業(yè)概念,就要求我們的引擎可以實現(xiàn)智能化的匹配。 我們在自然語言理解技術(shù)與人工智能技術(shù)的基礎(chǔ)上,在傳統(tǒng)的檢索技術(shù)的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起智能檢索技術(shù),包括模式匹配、概念匹配、基于篇章語義分析的檢索等。這些技術(shù)在應(yīng)急資源庫檢索中得以應(yīng)用。 我們對應(yīng)急資源庫現(xiàn)有的靜態(tài)信息類整理,建立索引,并按類型分別存放到不同的索引庫中,用戶便可以通過輸入關(guān)鍵詞實現(xiàn)對各類內(nèi)容檢索,跨庫的檢索,多種格式文件的同時檢索。 5.4.5資源分析 通過應(yīng)急資源數(shù)據(jù)庫,分析基礎(chǔ)資源的分布與實際數(shù)據(jù),比較基礎(chǔ)資源與應(yīng)急事件的匹配情況,從而合理調(diào)度資源,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 地圖分布情況:資源查詢結(jié)果不僅以文字列表的形式顯示,同時在地圖中定位顯示,可以直觀的看出資源在地圖上的分布情況。 綜合分析:對資源數(shù)量、類型等進行綜合分析,以列表及餅圖和柱狀圖形式顯示各種類型資源的數(shù)量、比例等,幫助決策人員掌握資源的總體情況。 突發(fā)事件周邊資源分析:當突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件發(fā)生并在地圖上定位后,顯示周邊的資源情況。 專題圖分析:顯示各區(qū)域內(nèi)資源的分布情況,以柱圖或餅圖的形式進行顯示。 5.5 地理信息系統(tǒng)平臺建設(shè)及二次開發(fā) 基于基礎(chǔ)地理信息數(shù)據(jù),建立衛(wèi)生相關(guān)信息空間分析與展示功能。建立疫情、病情、公共衛(wèi)生資源等數(shù)據(jù)與空間數(shù)據(jù)相關(guān)聯(lián),結(jié)合地圖數(shù)據(jù)進行疫情、病情、衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)的查詢、檢索、分析。 地理信息系統(tǒng)平臺建設(shè)及二次開發(fā)的建設(shè)內(nèi)容包括地理信息展示、業(yè)務(wù)信息定位、信息查詢、專題分析、平臺管理、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)采集與更新、遙感影像管理、地址比對與匹配服務(wù)、車輛監(jiān)控與管理、信息標繪系統(tǒng)等。 5.5.1地理信息系統(tǒng)通用功能 地理信息系統(tǒng)重點開展全縣各級衛(wèi)生部門地理信息數(shù)據(jù)庫的建設(shè),為業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)應(yīng)用提供數(shù)據(jù)采集、更新與訪問功能、基礎(chǔ)地理信息服務(wù)功能和系統(tǒng)管理功能。 5.5.1.1綜合地理信息展示 n 地圖顏色配置 按地圖配置信息分不同的顏色、層次和標志文字進行顯示。顏色配置有良好方案,符合各級用戶身份,遵循簡潔、清晰、大方原則。 n 分層瀏覽以及文字標注圖層開關(guān)功能 用戶通過控制地圖數(shù)據(jù)圖層的顯示狀態(tài)來決定指定的圖層是否顯示,可打開或關(guān)閉當前地圖中的某一圖層的文字標注。 n 顯示范圍的設(shè)定以及邊界線設(shè)置 能夠設(shè)定當前地圖窗口的顯示的范圍,不同區(qū)域的邊界線應(yīng)有明顯的區(qū)別。當鼠標點擊某一區(qū)域后,該區(qū)域馬上改變顏色或兩種顏色交替顯示,與未選定區(qū)域區(qū)別開。 n 鷹眼功能 通過鳥瞰圖窗口可以實現(xiàn)地圖顯示范圍的改變,還可以點擊鷹眼圖直接到達需要進行操作的地圖顯示范圍。也可以選擇關(guān)閉鷹眼圖。 n 地圖縮放 提供多種縮放形式,可按一定的縮放倍率進行縮放,也可用鼠標框選縮放。系統(tǒng)實現(xiàn)無級縮放,不同的顯示比例下自動控制圖層的分級顯示。 n 地圖平移 用戶可以通過鼠標拖動地圖。實現(xiàn)海量地圖數(shù)據(jù)的平滑漫游。地圖- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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