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1 診斷學基礎(chǔ)B 《物理診斷學及心電圖部分》一、選擇題：A型題： 1、突然出現(xiàn)的呼吸困難，一側(cè)呼吸音消失見于：D√.急性氣胸2、眼結(jié)合膜有出血點常見于：D√.敗血癥 3．關(guān)于偏癱的敘述，下列哪項是正確的：C√．為一側(cè)肢體隨意運動喪失，伴中樞性面癱、舌癱4、關(guān)于發(fā)熱以下哪項錯誤？E√.敗血癥表現(xiàn)為稽留熱5、淺表淋巴結(jié)腫大的原因中,最常見的是：B.√感染6、下列哪項肢體異常運動是由缺鈣引起？B√.手足搐溺 7、腮腺炎時，在腮腺腫大側(cè)腮腺導管開口處粘膜紅腫，其部位是：A.√上齒第二磨牙對面的頰粘膜上8、突然出現(xiàn)的呼吸困難，臨床上見于：D√.氣胸9、支氣管哮喘呼吸困難的特征為：A√.呼氣性呼吸困難10、患者不能隨意調(diào)整或變換肢體位置稱為：B.√被動體位11、慌張步態(tài)可見于：D.√震顫麻痹 12、有關(guān)心音分裂，以下哪項不正確？B.√正常情況下，二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉13、急性心肌梗塞發(fā)熱的主要機制是：Ｅ√.以上都不是14、幽門梗阻時嘔吐物特點是：A√.含有隔餐或隔日食物15、咯血可見于下列疾病，但除了：B.√鼻出血 16、二尖瓣狹窄的雜音在下列那種情況時聽診最清楚：B.√左側(cè)臥位17、胸膜摩擦感最清楚的部位是：E√.腋中線胸廓下部 18、正常人脾臟位置下列哪項是錯誤的：D√.前緣不超過腋中線19．腹部臟器觸診最常用的方法是：B√．淺部滑行觸診法20．當實質(zhì)性器官被含氣組織覆蓋時，其叩診音為：D．√濁音21．用腋測法測量體溫，下列哪項正確：E．√測量時間為10分鐘22．下列哪項不是傷寒患者的特點：A．√慢性病容23．患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位，屬于：B．√被動體位24．下列哪項是檢查上肢錐體束征的：D√．Hoffmann征25.下列哪種情況可以引起全身淋巴結(jié)腫大：E．√白血病 26．胃癌、食道癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，常出現(xiàn)在：B．√左鎖骨上窩27．一側(cè)上瞼下垂多見于：A．√動眼神經(jīng)麻痹28.正常成年人腹部可觸及的臟器有：D.√乙狀結(jié)腸29.關(guān)于腹膜炎，以下哪項是錯誤的？C√.腸鳴音亢進持續(xù)30.關(guān)于肝硬化門靜脈高壓，以下哪項是錯誤的？D√.腎臟腫大31、蜘蛛痣罕見于：E.√下肢 32、關(guān)于心臟功能性雜音，以下哪項不正確？B.√部位較廣 33、關(guān)于心尖部第一心音增強，下列哪項是錯誤的？E.√二尖瓣關(guān)閉不全34、心電圖中，代表心房電激動過程的是：A√.P波 35、周圍血管征陽性多見于下列疾病，但不包括：E.√心功能不全36、第一度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)是：E.√P－R間期0.22秒 37、關(guān)于病理反射的敘述，下列哪項是正確的：A．√是指錐體束病損失時，失去了對腦干和脊髓的抑制作用，而釋放出的踝和趾背伸的反射作用 38、關(guān)于舒張期奔馬律，下列哪項不正確？C.√正常情況下部分青少年可聽到39、成年人正常血壓是：A√.收縮壓130-139mmHg，舒張壓60-89mmHg40、突然發(fā)生的右上腹劇烈疼痛伴明顯黃疸見于：B.√膽囊結(jié)石41、腹部紫紋可見于：C√.腎上腺功能亢進 42、診斷闌尾炎最有診斷價值的特征是：D．√右下腹固定壓痛43、正常心電圖中，任何一個導聯(lián)S-T段下移不應超過：Ｅ√．0.05mv 44、站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是：C√.膽囊45、移動性濁音陽性時，腹水為E.√>1000ｍｌ：46、診斷猩紅熱的重要依據(jù)之一是：B.√草梅舌47、支氣管肺泡呼吸音分布于：C√.胸骨角周圍 48、有關(guān)心臟雜音的論述，下面哪些不正確：E√.雜音的強弱與瓣膜的病變程度成正比49、昏迷男病人下腹部膨隆，可觸及半圓形包塊，叩診濁音，可能是：E.√充盈膀胱50．震顫麻痹患者的步態(tài)是：C√．慌張步態(tài) 51．長期服用皮質(zhì)激素的病人會出現(xiàn)哪種面容：B√．滿月面容52．下列哪項不是皮膚黏膜出血：D√．蜘蛛痣 53．正常心電軸應在：D√.00~+90054．QRS波群代表：A.√心室肌除極過程 55.變異性心絞痛發(fā)作時的心電圖表現(xiàn)是：C.√ST段上抬56.關(guān)于右心衰竭，下列哪項不正確？B.√可見胸水57.關(guān)于心臟雜音，下列哪項是正確的？A√.雜音共分六級58.周圍血管征見于：D.√主動脈瓣關(guān)閉不全59.長期咳嗽，大量膿痰，可能是：C.√支氣管擴張60.下列疾病不會引起咯血的是：E.√支氣管哮喘61.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于：B√.慢性左心衰B型題： 62、大量腹水：B.肺下界升高63、胸腔積液：D.病側(cè)肺下界升高64、阿托品類藥物影響：A.雙側(cè)瞳孔散大65、嗎啡中毒：B.雙側(cè)瞳孔縮小 66、顱內(nèi)壓增高、腦疝形成時：D.雙側(cè)瞳孔大小不等67、嚴重脫水：C.雙側(cè)眼球凹陷68、甲亢：A.雙側(cè)眼球凸出 69、眶內(nèi)占位性病變：B.單側(cè)眼球凸出70．靜脈血或淋巴液回流受阻A．全身性水腫71．下肢淺靜脈血液回流受阻D．下肢靜脈曲張72．脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E．肌肉萎縮73、尿毒癥：B.呼吸有氨味74、有機磷中毒：C.呼吸有大蒜味75、糖尿病酮癥酸中毒：A.呼吸有爛蘋果味76、消化性潰瘍：C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射77、膽結(jié)石：A.右上腹疼痛向右肩背部放射78、輸尿管結(jié)石：B.側(cè)腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射79.高血壓性心臟?。篍.心臟濁音界為靴形80.嚴重肺氣腫：A.心臟濁音界明顯縮小81.心包積液：B.心臟濁音界明顯向兩側(cè)擴大82.肺氣腫：C.呼吸音減弱83.大量氣胸E：.呼吸音消失84.肺癌B：.局限性哮鳴音85.支氣管哮喘：D.呼氣延長86.腦出血、顱內(nèi)高壓：A.呼吸過緩87.嗎啡中毒：A.呼吸過緩 88.腦炎、腦膜炎D：.嘔吐伴有劇烈頭痛89.腸梗阻E：.嘔吐伴有腹脹、腸鳴音消失 3 90.尿毒癥B：.嘔吐伴有貧血、浮腫 《實驗診斷》部分一、選擇題A型題： 1.病理性紅細胞絕對增多可見于：D√．真性紅細胞增多癥2.屬于骨髓造血功能障礙的貧血是：A.√骨髓纖維化3、紅細胞比積的正常值是：C.√男:40—50容積%4、柏油便見于：A.√上消化道出血5.正常人尿為：B.尿膽原陰性（-） 6、正常人血清總蛋白正常值為：B.√6.0—8.0g/dl7.外周血中出現(xiàn)有核紅細胞見于：B.√急性溶血性貧血8、健康成人白細胞正常值：A.√（4-10）109/L 9.某患者尿比重且固定于1.010，診斷應考慮為：E.√尿毒癥 10、成人在健康情況下，產(chǎn)生紅細胞,粒細胞,血小板的唯一場所：D√.骨髓11、血小板增多見于：B.√溶血性貧血12、尿中出現(xiàn)紅細胞管型常見于：B.√急性腎小球腎炎13.剛脫核尚未完全成熟的紅細胞染色特點為：A.√嗜多色性14、血紅蛋白顯著增高見于：D.√真性紅細胞增多癥15、再生障礙性貧血屬于：C．√正常細胞性貧血 16.作為乙型肝炎病毒攜帶者，在血清中檢出最重要的標志是C.√HBeAg：17.除外下列哪種疾病，尿中均可出現(xiàn)管型：E.√急性膀胱炎18.下列哪種疾病引起淋巴細胞絕對增多:A√流行性腮腺炎 19.關(guān)于點彩紅細胞的敘述，下列哪項是正確的?D.√胞漿中殘存RNA而形成的.20.紅細胞比積是指:A√紅細胞在血液中占容積的百分比21.血氧含量是指：A.√與血紅蛋白結(jié)合的氧量22.腦脊液中氯化物顯著減少的疾患是：B√結(jié)核性腦膜炎23.血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能：B.√旺盛24.血小板嚴重增高常見于：E.√粒細胞性白血病 25.能更好地反映腎臟濃縮稀釋功能的指標是：B√.日夜尿量比 26.成人在健康情況下，產(chǎn)生紅細胞,粒細胞，血小板的唯一場所:D√.骨髓 27.關(guān)于血漿白蛋白的敘述下列哪一項是正確的：E√.半飽和脂肪酸銨可使之從血漿中沉淀28.下列哪種情況最易引起血鉀升高：C.√輸入鉀鹽過多 29.血象檢查疑是傳染性單核細胞增多癥，應考慮做下列哪項血清學檢查：E.√嗜異性凝集試驗30.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是:C√.因子Ⅻ 31.紅細胞大小不一以小的為主最常見于：A.√缺鐵性貧血 32.關(guān)于AFP的敘述下列哪項是正確的?A.√是胎兒性蛋白,為胎兒所特有33.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增高見于:B.√缺鐵性貧血 34．關(guān)于溶血性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的?B.√非結(jié)合膽紅素明顯減少35.血尿可見于以下多種疾病，但除外：E√.單純性腎病綜合癥 36.關(guān)于血小板分布寬度,下列敘述哪項不正確?A.√PDW隨血小板數(shù)而持續(xù)下降是骨髓造血功能衰竭的指標37.尿淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)作后可持續(xù)升高：A√.2d 38.下列哪個不屬于球蛋白：D√.因子Ⅷ39.嗜酸性粒細胞嚴重增多見于：B.√慢性粒細胞性白血病 40.某患者血糖及糖耐量試驗均正常，尿糖(++),診斷應考慮為:B.√腎閾值降低41.尿酮體是指:E.√β-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮42.低色素性貧血最常見于：B.√缺鐵性貧血 43.某男性患者，近日來少尿，惡心，嘔吐，血清內(nèi)生肌酐清除率測定為10ml/min，診斷應考慮為:B√.晚期腎功能衰竭