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1、《中獸醫(yī)學(xué)》實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書 一、目的要求及注意事項(xiàng) （一）目的要求 本實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)，旨在加強(qiáng)學(xué)生對(duì)常用中藥的識(shí)別，明確中藥炮制的方法和目的，熟練掌握針灸的基本操作技能，同時(shí)進(jìn)一步掌握中獸醫(yī)學(xué)的特殊診斷方法即辨證論治的一般程序和技巧，為今后臨床實(shí)踐的操作打下一定基礎(chǔ)。 （二）注意事項(xiàng) 1、四診實(shí)驗(yàn)時(shí)，注意一定要四診合參，否則影響辨證的準(zhǔn)確性。 2、炮制中藥時(shí)，一定要注意掌握火候和程度，炮制程度不同藥物的功效也往往不同。 3、針灸實(shí)驗(yàn)一定要嚴(yán)格消毒穴位和針具；并注意穴位的位置及家畜的得氣表現(xiàn)。 4、至于辨證施治的病例，要看實(shí)際情況，可作適當(dāng)調(diào)整。只要多做幾

2、次訓(xùn)練，掌握辨證論治的一般方法和程序即可。 二、適用專業(yè)和層次 適用于畜牧獸醫(yī)高職專業(yè)學(xué)生。 三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和課時(shí)分配 序號(hào) 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 課時(shí) 實(shí)驗(yàn)類型 必做\選做 備注 1 2 3 合計(jì) 中藥炮制 針灸 四診、辨證施治 2 6 2 10 操作技術(shù) 操作技術(shù) 操作技術(shù) 必 必 必 實(shí)驗(yàn)一 中藥炮制 [目的要求] 進(jìn)一步明確中藥炮制的意義。初步學(xué)會(huì)炒、炙、炮、煨的基本操作技能。 [實(shí)驗(yàn)器材] 1、藥材 麥芽，山藥，山楂，神曲，梔子，白術(shù)，雞內(nèi)金，黨參，香附，黃連、黃柏，澤瀉，白

3、芍，大黃，甘草，黃芪，訶子，干姜，生姜，黃酒，醋，麩皮，面粉。 2、器材 鐵鍋及鏟，煤氣灶，篩，瓷盤，缽。 [方法與步驟] （一）炒 分清炒和加料炒兩種 1、 清炒 （1）炒黃 將藥材生片置鍋內(nèi)用文火短時(shí)間加熱，炒至表面微黃，內(nèi)部保持藥品原色，嗅到藥材固有氣味時(shí)為度。如炒麥芽，炒山藥。 （2）炒焦 將藥物置鍋底內(nèi)以中火加熱，炒至外面微黃，內(nèi)部黃色并有焦香氣味為度。如焦山楂，焦神曲。 （1） 炒炭 用武火將藥物表面炒至焦黑似炭存性，內(nèi)部焦黑，取出涼干。如梔子炭。 2、 加料炒 （1）麩炒 先將鍋燒熱，撒入一定量的麩皮，炒至冒煙時(shí)，加入藥材炒至表面變色時(shí)，

4、放涼揀出。如麩炒白術(shù)。 （2）砂炒 用洗凈的細(xì)沙，置鍋中加熱，加入砂量的1％～2％的植物油，用武火將砂加熱使其滑利容易翻動(dòng)，然后投入所炒藥物，炒至邊緣卷曲為止。如炒雞內(nèi)金。 （3）米砂 將鍋燒熱，取已浸濕的大米適量撒入鍋內(nèi)，使其平貼于鍋壁上，待冒煙時(shí)，倒入藥材炒至大米呈老黃色時(shí)取出，篩去大米放涼。如米炒黨參。 （二） 炙 （1）酒炙 將藥材加酒拌勻，悶透，置鍋內(nèi)用文火炒至規(guī)定程度取出放涼。如酒炙大黃。也可先將藥物炒至一定程度，再噴灑定量的黃酒，炒干取出。前者多用于質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的根莖類藥材，后者多用于質(zhì)地疏松的藥材。如酒炙白芍。 （2）醋炙 取藥材加醋拌勻，悶潤，待醋被藥材吸

5、盡后，置鍋內(nèi)用微火炒至能嗅到藥材氣味，色變深時(shí)取出放涼。如醋香附。對(duì)動(dòng)物糞便、樹脂類藥材則應(yīng)先炒，再噴灑定量的米醋，炒至微干，起鍋后繼續(xù)翻動(dòng)，攤開放涼。 （3）姜炙 將生姜搗爛，加水適量，壓榨取汁。取藥物用姜汁拌勻，置鍋內(nèi)用文火炒至姜汁吸盡或規(guī)定的程度時(shí)取出，放涼。如姜炙黃連。 （4）鹽炙 將食鹽用適量水溶解，與藥材拌勻，悶潤，用文火炒干或一定程度時(shí)取出。如是含粘液多的藥材如知母、車前子等，可先將藥材炒至一定程度，再噴灑鹽水，用文火炒干取出，放涼。如鹽炙澤瀉，鹽炙黃柏。 （5）蜜炙 首先煉蜜。將蜂蜜加熱，徐徐沸騰后，改用文火保持沸騰，除去泡沫及上浮蠟質(zhì)，然后用紗布濾去雜質(zhì)，再

6、倒入鍋中煉至沸騰，起魚眼泡，用手捻之較生蜜粘性略強(qiáng)，即迅速出鍋。取適量煉蜜加適量開水稀釋，與藥材拌勻，悶透，用文火炒至深黃色且不粘手為度取出。如蜜炙甘草，蜜炙黃芪。 （三） 炮 先將砂或蛤粉等置鍋中炒熱，然后加入生姜，炒至色黃干姜鼓起，篩去砂即可。 （四） 煨 取訶子每個(gè)均用和好的面團(tuán)包住，放置在火口旁（或柴草火灰中），至面皮焦黃，用筷子夾住，剝?nèi)ッ嫫ぜ纯伞? [注意事項(xiàng)] 1、實(shí)驗(yàn)前要先預(yù)習(xí)，一定要清楚火候是藥物炮制的關(guān)鍵； 2、炙法時(shí)藥物一定要吸透輔料再炒； 3、掌握好藥物的黃、焦、炭等程度，對(duì)藥物的作用有很大的影響； 4、防止?fàn)C傷，注意

7、用火安全。 [結(jié)果觀察] 觀察所炮制的藥物是否符合標(biāo)準(zhǔn)。 [分析討論] 1、 炮制的目的、意義； 2、各種炮制方法成功的關(guān)鍵。 實(shí)驗(yàn)二 針灸 [目的要求] 掌握牛、豬常用穴位的準(zhǔn)確位置及正確的針灸操作技能，并進(jìn)一步掌握常用穴位的主治及常見疾病的選穴技巧。 [實(shí)驗(yàn)器材] 1、動(dòng)物 牛、豬。 2、藥物 5 %碘酊棉、70 %酒精棉 3、器械 牛、豬針灸穴位掛圖及模型、針具、保定工具、毛剪、鑷子、開口器。 [方法與步驟] 1、牛常用穴位的針法 （1）頭部穴位

8、 通關(guān)、玉堂、耳尖、山根、太陽、順氣、睛明、睛俞、大脈等。 （2）前肢穴位 膊尖、膊欄、肩井、搶風(fēng)、膝脈、胸堂、前纏腕、涌泉、前蹄頭等。 （3）牛后肢穴位 大胯、小胯、腎堂、掠草、后三里、邪氣、后纏腕、滴水、后蹄頭等。 （4）牛軀干部穴位 蘇氣、百會(huì)、脾俞、關(guān)元俞、腎俞、后海、尾尖、尾根、脫肛、肺俞、天平、腰旁三穴等。 2、豬常用穴位的針法 （1）頭部穴位 承漿、耳尖、山根、玉堂、鼻梁、開關(guān)等。 （2）前后肢穴位 前肢有搶風(fēng)、前纏腕、涌泉、前蹄頭、前蹄叉等；后肢有后三里、后纏腕、滴水、后蹄頭、后蹄叉、曲池等。 （3）軀干部穴位 尾本、尾尖、大椎、蘇氣、斷

9、血、腎門、百會(huì)、脾俞、關(guān)元俞、肺俞、陽明、后海、脫肛等。 [分析討論] 1、牛、豬常用穴位的準(zhǔn)確位置及取穴方法的重要性。 2、 牛、豬常用穴位各主治什么病證？ 實(shí)驗(yàn)三 四診、辨證論治 [目的要求] 掌握中獸醫(yī)學(xué)診察牛病的方法，初步學(xué)會(huì)中獸醫(yī)學(xué)診治常見病證的辨證論治方法及基本技能。從中培養(yǎng)學(xué)生的觀察、分析、診斷疾病的初步能力。 [實(shí)驗(yàn)器材] 1、動(dòng)物 病牛4頭（或其他動(dòng)物）。 2、藥物 5 % 碘酊，70 % 酒精棉球，常用中藥。 3、器材 保定工具，聽診器，體溫表等。 [方法與步驟] 將學(xué)生分成若干小組，每

10、組選一名主診人，二名記錄員，按四診的要求，輪流檢查典型病例（注意所選病例主證要明顯，癥候要單純，切忌要求過高）。 （一）四診 1、 望診 首先望整體情況，再看局部（重點(diǎn)望九竅，即五竅加前陰、后陰），辨寒熱虛實(shí)。 望鼻時(shí)更應(yīng)注意鼻汗的分泌情況，其對(duì)疾病的診斷具有非常重要的意義。觀看時(shí)一手牽牛鼻繩，另一手擦去牛鼻汗，仔細(xì)觀察重新分泌鼻汗的快慢、汗珠的大小、分布情況等判定寒熱虛實(shí)。 病色分為青、紅、黃、白、黑色。望口色時(shí)應(yīng)做到：（1）打開口腔的動(dòng)作應(yīng)輕柔，舌體拉出時(shí)間不宜過久，以免引起舌顏色的改變；（2）應(yīng)在充足的自然光線下觀察，不要使用燈光，以免誤診；（3）養(yǎng)成先看舌苔，再看舌質(zhì)，最后看

11、臥蠶的習(xí)慣，且均要注意其色澤、潤燥情況；（4）注意季節(jié)、年齡、體質(zhì)等因素對(duì)口色的影響。 2、 聞診 包括鼻聞氣味和耳聞音響，注意聽叫聲、瘤胃蠕動(dòng)音、腸音、反芻咀嚼聲、呼吸音等。同時(shí)結(jié)合聽診聽心、肺等的聲音。鼻聞口腔、鼻涕、膿汁、二便等有無異常氣味。 3、 問診 據(jù)現(xiàn)有癥狀，詢問畜主姓名、地址；詢問患畜年齡、品種、用途等；詢問采食、飲水、使役情況、發(fā)病經(jīng)過、治療效果及配種、胎產(chǎn)情況、既往病史等。 4、 切診 包括脈診和觸診。觸診即觸摸患畜軀體溫?zé)?、孕否、瘤胃腸內(nèi)容物、直腸檢查等。 切脈時(shí)，診者站在患畜的正后方，左手將尾略向上抬舉，右手的食指、中指、無名指分別按在三節(jié)尾椎間的動(dòng)脈上

12、，分別配應(yīng)下、中、上焦。 （二）辨證論治 各小組對(duì)所收集的病情資料進(jìn)行綜合分析、討論，確認(rèn)主要癥狀，分析病因病機(jī)，歸納證候，作出初步診斷。據(jù)辨證結(jié)果確立治療原則，選擇適當(dāng)方劑進(jìn)行治療。 [注意事項(xiàng)] 1、牛的舌面上多黑色素沉著，不應(yīng)認(rèn)為是黑苔，應(yīng)加以區(qū)別； 2、診斷疾病時(shí)，應(yīng)把舌色、舌苔、舌質(zhì)、口津、脈象等綜合分析考慮，不能以其中的某點(diǎn)來診斷疾?。? 3、臨診時(shí)，要問清所用飼料，有無服用藥物。因有些飼料、藥物對(duì)舌色、舌苔有影響。 4、牛的脈象，春弦、夏洪、秋浮、冬沉為四季平脈，不可誤診為病脈。 [結(jié)果觀察] 將四診所得材料綜合整理

13、，填入病歷，觀察哪些結(jié)果有明顯的臨床診斷意義；觀察畜體在治療前后的情況，判斷疾病的轉(zhuǎn)歸表現(xiàn)。 [分析討論] 1、如何提高四診的準(zhǔn)確性。 2、分析所辨證候的病因病機(jī)及診斷要點(diǎn)。 3、分析論冶的原則、方法，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 [作業(yè)] 書寫一個(gè)完整病案。 主要參考文獻(xiàn) l．孫永才等．中獸醫(yī)學(xué)．北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2000 2．中國農(nóng)業(yè)百科全書編委會(huì)．中國農(nóng)業(yè)百科全書．中獸醫(yī)卷．北京 3．北京農(nóng)業(yè)大學(xué)．中獸醫(yī)學(xué) (第二版) ．北京：農(nóng)業(yè)出版社，1989 4．姜聰文等．中獸醫(yī)基礎(chǔ)．北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2001 5．江蘇新醫(yī)學(xué)院．中草藥大辭典．上海：上海人民出版社，1977