《我們是您的健康護(hù)理家庭的一部分我們各司其職-AlamedaAlliance》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《我們是您的健康護(hù)理家庭的一部分我們各司其職-AlamedaAlliance（4頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、 我們是您的健康護(hù)理家庭的一部分我們各司其職 Alliance 計(jì)畫成員的權(quán)利與責(zé)任 If you need help reading this document or would like a different format, please call Member Services at 510.747.4567 Si necesita ayuda para leer este documento, llame a Servicios al Cliente al 510.747.4567 假如您看不懂本文件，需要協(xié)助或其他語(yǔ)文版本，請(qǐng)致電會(huì)員服

2、務(wù)部，電話 510.747.4567 N?u quy v? c?n gi  ú p ?? ??c t  à i li?u n  à y, xin g?i ban D?ch V? H?i Vi  ê n t?i s? 510.747.4567 作為 Alameda Alliance for Health (Alliance) 的計(jì)畫成，員您肩負(fù)一定的責(zé)任。 ALLIANCE 計(jì)畫成員肩負(fù)以下責(zé)任 ： 尊重和禮貌對(duì)待所有 Alliance 工作人員和醫(yī)療保健工作人員 。 向您的醫(yī)生以及 Allia

3、nce 提供正確的資訊 。 與您的醫(yī)生合作 。瞭解您的健康狀況 ，並幫助設(shè)定您的健康目標(biāo) 。遵循您與醫(yī)生皆同意的護(hù)理方案及建議 。 在接受服務(wù)時(shí) ，請(qǐng)出示您的 Alliance 計(jì)畫成員識(shí)別卡 。 詢問(wèn)任何有關(guān)醫(yī)療狀況的問(wèn)題並且確保您瞭解醫(yī)生的說(shuō)明和指示  。 及時(shí)提供有關(guān)地址 、家庭狀態(tài)和其他健康醫(yī)療保險(xiǎn)承保等變更的資訊  ，以幫助  Alliance 維持正 確和最新的記錄 。 預(yù)約醫(yī)療看診並按時(shí)赴約 ，若需要取消預(yù)約 ，請(qǐng)?zhí)崆爸辽?24小時(shí)知會(huì)您的醫(yī)生 。 只有在緊急狀況或您的醫(yī)生指示下使用急診室服務(wù) 。

4、Alliance 計(jì)畫成員的責(zé)任與權(quán)利 作為 Alameda Alliance for Health (Alliance) 的計(jì)畫成，員您享有一定的權(quán)利。 ALLIANCE 計(jì)畫成員享有以下權(quán)利 ： 獲得相關(guān) Alliance、其計(jì)畫以及該計(jì)畫醫(yī)生 、醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò) 、預(yù)先立囑及您的權(quán)利和責(zé)任的資訊 。 獲得不會(huì)因種族 、膚色、族裔、原國(guó)籍、宗教、移民身份、年齡、殘障、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位 、性別認(rèn)同或性取向而被歧視的服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理 。 始終受到禮待 。 為了保持您的健康資訊的私密性 ，您將收到複印件 ，供您審核並請(qǐng)求

5、對(duì)您的健康記錄進(jìn)行更改 。 在 Alliance 網(wǎng)絡(luò)中選擇一名醫(yī)生 PCP])，並與(其幫主助要您醫(yī)做療出保醫(yī)健療服保務(wù)健提供者 選擇。其中包括拒絕接受治療的權(quán)利 。 與您的醫(yī)生自由交流有關(guān)您的健康的治療方案 ，並幫助您與醫(yī)生做出醫(yī)療保健選擇 ，其中包括 拒絕接受治療的權(quán)利 。 對(duì) Alliance、其醫(yī)生或我們提供的醫(yī)療保健服務(wù)提出投訴 （申訴），或要求召開(kāi)州 Medi-Cal 公平 聽(tīng)證會(huì)。 獲得翻譯和口譯服務(wù) ，以及其他格式（音頻、盲文、大字號(hào)列印等） 的書面資訊 。 獲得受承保的聯(lián)

6、邦合格健保中心(Federally Qualified Health Centers) 提供的服、務(wù)美洲印第 安人健康計(jì)畫 (American Indian Health Programs) 提供的服、務(wù)性傳播疾病的治療 、Alliance 網(wǎng) 絡(luò)外的急診服務(wù)和家庭計(jì)畫服務(wù) 、未成年之同意服務(wù) (Minor Consent Services) 和專科服務(wù) [ 即耐用醫(yī)療設(shè)備(DME)]。 隨時(shí)要求離開(kāi) Alliance，受限於所有限制的退保時(shí)段 。 如果您在某些情況下不再受 Alliance 計(jì)畫承保，可繼續(xù)在您的醫(yī)生處就診

7、。 免於遭受壓力 、紀(jì)律、便利或報(bào)復(fù)手段的任何形式的約束或拒絕 。 自由行使這些權(quán)利 ，而不影響 Alliance、醫(yī)生和醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)或州如何對(duì)待您 。 撥打 1.888.433.1876 可每週 7天每天 24 小時(shí)聯(lián)絡(luò) Alliance 護(hù)士專線 。 致電您的主要醫(yī)療保健服務(wù)提供者 (PCP) 可每週 24 小時(shí)進(jìn)7行天電每話天檢傷或篩檢 。 Alliance 計(jì)畫成員的責(zé)任與權(quán)利 作為 Alameda Alliance for Health (Alliance) 的計(jì)畫成員，您享有及時(shí)獲 得保健服務(wù)的權(quán)

8、利 。 加利福尼亞州法律規(guī)定 Alliance 及時(shí)提供保健服務(wù) 。這表明我們的計(jì)畫成員接受醫(yī)療保健約診和 電話諮詢的等候時(shí)長(zhǎng)有所限制 。Alliance 將竭盡全力確保您能及時(shí)地接受最佳保健護(hù)理和治療 。 預(yù)約等候時(shí)間： 健康保險(xiǎn)計(jì)畫成員有權(quán)在以下時(shí)間內(nèi)接受預(yù)約服務(wù) ： 緊急醫(yī)療服務(wù) 等候時(shí)間 緊急醫(yī)療（危及生命） 立即，每週 7天每天 24 小時(shí) 緊急醫(yī)療（非危及生命） 6小時(shí)內(nèi) 急癥治療預(yù)約 等候時(shí)間 對(duì)於不需要事先批準(zhǔn)的服務(wù) 申請(qǐng)後 48 小時(shí)內(nèi) 對(duì)於需要事先批準(zhǔn)的服務(wù) 申請(qǐng)後 96 小時(shí)

9、內(nèi) 非急癥治療預(yù)約 等候時(shí)間 初級(jí)保健護(hù)理預(yù)約 10個(gè)工作日 ?？漆t(yī)生預(yù)約 15個(gè)工作日 與一名心理健康保健服務(wù)提供者 （非醫(yī)師）預(yù)約 10個(gè)工作日 預(yù)約輔助服務(wù)以診斷或治療健康狀況 15個(gè)工作日 是否有任何疑？問(wèn)致電 Alliance計(jì)畫成員服務(wù)處 服務(wù)時(shí)間為週一至週五 ，早上 8點(diǎn)至下午 5點(diǎn) 電話：510.747.4567 ? 免費(fèi)：電1.話877.932.2738 ? 加州

10、電話轉(zhuǎn)接服TTY務(wù)/專線：711/1.800.735.2929 www.alamedaalliance.org CR, Revised 7/17 Alliance 計(jì)畫成員的責(zé)任與權(quán)利 術(shù)語(yǔ)須知 輔助服務(wù)—— 支持醫(yī)生工作醫(yī)療保健服務(wù)。服務(wù)分為三類：診斷、治療和監(jiān)護(hù)。服務(wù)包括診斷化 驗(yàn)和 X 光透視服務(wù)、脊柱按摩服務(wù)和安寧療護(hù)。 緊急情況—— 對(duì)患者的健康構(gòu)成直接威脅的醫(yī)療狀況或疾病的突然發(fā)生 於胸痛、癲癇發(fā)作或意識(shí)喪失、嚴(yán)重腹痛、突發(fā)性癱瘓、不可控出血和活動(dòng)分娩。如果您有緊急病癥或精神科緊急狀況，撥打 911或前往最近的有

11、急診室的醫(yī)院。 緊急醫(yī)療—— 由醫(yī)生（或符合法律規(guī)定且受醫(yī)生監(jiān)督的其他合適人員）執(zhí)行的檢查，用以查看是否存在緊急醫(yī)療病癥。在機(jī)構(gòu)能力之內(nèi)使您能夠達(dá)到臨床情況穩(wěn)定的具醫(yī)療必要性的服務(wù)。 耐用醫(yī)療設(shè)備 (DME) ——指具醫(yī)療必要性的某些設(shè)備，可重複使用、用於醫(yī)療目的、和適用於沒(méi)有生病或受傷的人。 加快—— 加快審查過(guò)程。 申訴—— 在您對(duì)您的計(jì)畫或其代表的行為或行動(dòng)感到不滿意時(shí)（例如，客戶服務(wù)質(zhì)量差，當(dāng)上訴流程超過(guò)了書面給出的日期等）提交給您的醫(yī)療服務(wù)提供者的一種官方書面或口頭投訴。 危及生命—— 致命或致死的疾病或病情，如果不立即就診，死亡的可能性很大。病癥包括但

12、不限於呼吸困難、呼吸短促、觸電、槍傷、刺痛、突然昏厥、嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。 醫(yī)療口譯人員 可幫助患者和醫(yī)/療保翻健譯服員務(wù)——提供者之間進(jìn)行口頭或手語(yǔ)溝通的個(gè)人。 口譯人員不添加、刪除或更改語(yǔ)意或提供觀點(diǎn)。 具醫(yī)療必要性—— 透過(guò)診斷或治療疾病、病患或傷痛，保護(hù)生命、防止疾病或殘障，或緩解嚴(yán)重疼痛所必需的合理服務(wù)。 非危及生命—— 不需要立即就診 / 獲取幫助的疾病或損傷（例如，普通感冒、手 非急癥治療預(yù)約—— 如果您想要與您的主要治療醫(yī)生安排日常護(hù)理、檢查或定期健康檢查，或者想要與診斷性專科醫(yī)生預(yù)約時(shí)間，則可進(jìn)行非緊急預(yù)約。 護(hù)士專線—— Allian

13、ce護(hù)士專線每週 24小時(shí)為所有計(jì)畫成7員天解每答天常見(jiàn)疾病、健康生活方式小貼士、健康篩檢和疫苗注射等健康方面的問(wèn)題。護(hù)士專線可為您連線一名註冊(cè)護(hù)士，註冊(cè)護(hù)士將與您探討您的健康和安康問(wèn)題。註冊(cè)護(hù)士還將幫助您決定應(yīng)尋找哪種類型的護(hù)理，包括： 您的健康問(wèn)題是否可以在家中處理；您是否應(yīng)該看醫(yī)生；或您是否需要急癥治療服務(wù)。 主要 / 常規(guī)醫(yī)療保健非服緊務(wù)急——性的對(duì)保持健康有助益的服務(wù)，例如檢查、兒童健康門診或其他防止您生病的具醫(yī)療必要性的服務(wù)。常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)的目的是為了防止健康問(wèn)題的發(fā)生。 檢傷專線—— Alliance檢傷專線每週 24小時(shí)透過(guò)與醫(yī)師、7註天冊(cè)每護(hù)天士或其他合資格的醫(yī)療保健專業(yè)人員溝通為所有計(jì)畫成員解答健康問(wèn)題和癥狀，以幫助確定成員需要保健服務(wù)的緊急性。急癥治療預(yù)約—— 如果病癥或疾病未就診可能會(huì)損害患者未來(lái)的健康，則進(jìn)行急癥治療預(yù)約。 病癥包括但不限於發(fā)熱、耳 / 眼感染、小傷口、斷骨、單急癥治療服務(wù)預(yù)約—— 為防止計(jì)畫成員健康嚴(yán)重惡化（往往是不可預(yù)見(jiàn)的疾病、損傷或現(xiàn)有病癥 的併發(fā)癥引起的）所需的醫(yī)療護(hù)理。