多措并舉 科學(xué)管理
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1、莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅
2、蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆
3、蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃
4、薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄
5、膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅
6、膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃
7、節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅
8、艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄
9、芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂
10、莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂
11、莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃
12、葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈
13、蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂
14、蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)
15、薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀
16、膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁
17、膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁
18、芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿
19、羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀
20、莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈
21、莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈
22、莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿
23、蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇
24、蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇
25、蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈
26、膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆
27、膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅袃羈蒆蝕蝿羀膆蒃蚅罿羋蠆羄肈莀蒁袀肇蒃蚇螆肇節(jié)蒀螂肆蒞螅蚈肅蕆薈羇肄膇螃袃肅艿薆蝿肂莁螂蚅膂蒄薅羃膁膃莇衿膀莆薃裊腿蒈蒆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂芆蒄蒂螈芅膄蚈蚄芄芆蒀羂芃葿蚆羈節(jié)薁蕿襖芁芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅螃羅袆膅薅袁羅芇螁螇羄莀薄蚃羃薂莆肁羃節(jié)螞羇羂莄蒅芆莄衿肅膂莃薈袆肈蒂蟻肁莇蒁螃襖芃蒀裊聿艿葿蚅袂膅蒈螇膈肁蒈袀羈荿蕆蕿?zāi)h芅蒆螞罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀莂薂螈羅羋薂袁袈膄薁薀肄肀薀螞袇莈蕿螅肂芄蚈袇裊膀蚇薇肀肆蚆蠆袃蒅蚆袁腿莁蚅羄羈芇蚄蚃膇膃芀螆羀聿芀袈膅莈荿薈羈芄莈蝕膃膀莇螂羆膅莆羅蝿蒄蒞蚄肅莀莄螇袇芆莄衿肅膂莃薈袆肈蒂蟻肁莇蒁螃襖芃蒀裊聿艿葿
28、蚅袂膅蒈螇膈肁蒈袀羈荿蕆蕿?zāi)h芅蒆螞罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀莂薂螈羅羋薂袁袈膄薁薀肄肀薀螞袇莈蕿螅肂芄蚈袇裊膀蚇薇肀肆蚆蠆袃蒅蚆袁腿莁蚅羄羈芇蚄蚃膇膃芀螆羀聿芀袈膅莈荿薈羈芄莈蝕膃膀莇螂羆膅莆羅蝿蒄蒞蚄肅莀莄螇袇芆莄衿肅膂莃薈袆肈蒂蟻肁莇蒁螃襖芃蒀裊聿艿葿蚅袂膅蒈螇膈肁蒈袀羈荿蕆蕿?zāi)h芅蒆螞罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀莂薂螈羅羋薂袁袈膄薁薀肄肀薀螞袇莈蕿螅肂芄蚈袇裊膀蚇薇肀肆蚆蠆袃蒅蚆袁腿莁蚅羄羈芇蚄蚃膇膃芀螆羀聿芀袈膅莈荿薈羈芄莈蝕膃膀莇螂羆膅莆羅蝿蒄蒞蚄肅莀莄螇袇芆莄衿肅膂莃薈袆肈蒂蟻肁莇蒁螃襖芃蒀裊聿艿葿蚅袂膅蒈螇膈肁蒈袀羈荿蕆蕿?zāi)h芅蒆螞罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀莂薂螈羅羋薂袁袈膄薁薀肄肀薀
29、螞袇莈蕿螅肂芄蚈袇裊膀蚇薇肀肆蚆蠆袃蒅蚆袁腿莁蚅羄羈芇蚄蚃膇膃芀螆羀聿芀袈膅莈荿薈羈芄莈蝕膃膀莇螂羆膅莆羅蝿蒄蒞蚄肅莀莄螇袇芆莄衿肅膂莃薈袆肈蒂蟻肁莇蒁螃襖芃蒀裊聿艿葿蚅袂膅蒈螇膈肁蒈袀羈荿蕆蕿?zāi)h芅蒆螞罿膁薅螄膄肇薄袆羇莆薃薆螀莂薂螈羅羋薂 多措并舉 科學(xué)管理——浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作紀(jì)實(shí) ?來源:健康報(bào)?日期:2011-06-28 ?????????????????????????????????? ? 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院護(hù)理部 ??? 開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”伊始,醫(yī)院便成立了以院長(zhǎng)王建安為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組
30、和以院長(zhǎng)助理及護(hù)理部主任王惠琴為組長(zhǎng)的專家委員會(huì),制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房部門及各級(jí)人員規(guī)章制度,保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全院性推進(jìn)。 ??????? 改革管理模式 ??? 護(hù)理部垂直管理??護(hù)理部根據(jù)臨床實(shí)際工作情況,直接進(jìn)行護(hù)理人力配備及調(diào)整,不受所在科室的限制。護(hù)理部可根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷情況、業(yè)務(wù)水平、綜合能力等各方面來實(shí)施護(hù)士的人員招聘、培訓(xùn)、考核及獎(jiǎng)勵(lì),穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍,更好地發(fā)揮護(hù)理人員的工作積極性,提高自身專業(yè)水平。 ??? 護(hù)士分層管理??護(hù)理部全面負(fù)責(zé)各級(jí)各類護(hù)理人員的三基培訓(xùn)計(jì)劃的制定、組織落實(shí)和考核,建立《模式病房護(hù)士分層使用及管理制度》,對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層培訓(xùn)。護(hù)士級(jí)別分為Nl、N2、
31、N3、N4四個(gè)層次,各級(jí)護(hù)士根據(jù)各自的分層級(jí)別參加護(hù)理部和科室組織的分層培訓(xùn)和考核。通過不同層次護(hù)士針對(duì)性的培訓(xùn),不僅提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,同時(shí)利于護(hù)士的成長(zhǎng)和職業(yè)生涯發(fā)展。 ??? 護(hù)士分層分崗和能級(jí)使用??護(hù)理部根據(jù)護(hù)士的不同能力,設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士三種崗位。責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士為N1到N4級(jí),而助理護(hù)士為尚未取得執(zhí)業(yè)資格證書或工作未滿一年的新進(jìn)護(hù)士。實(shí)行扁平化管理,每個(gè)責(zé)任護(hù)士分管6~8個(gè)患者,責(zé)任組長(zhǎng)分管4~6個(gè)重患者,做到責(zé)任到人,為患者提供全面、全程護(hù)理。除此以外,醫(yī)院增設(shè)樓層秘書崗位,為非護(hù)理編制人員。每個(gè)病區(qū)配備一位樓層秘書,主要處理非護(hù)理的日常事務(wù)性
32、工作,讓責(zé)任護(hù)士有更多時(shí)間用于患者的服務(wù)當(dāng)中去。 ??? 改進(jìn)排班模式??組內(nèi)責(zé)任班的人員安排為:將病區(qū)護(hù)士分為兩組,每組每天白班共有4名護(hù)士上班,其中1名組長(zhǎng)和3名責(zé)任護(hù)士,平均每人分管6~8名患者。護(hù)士及組長(zhǎng)負(fù)責(zé)的患者數(shù)根據(jù)患者的病情與護(hù)士能級(jí)進(jìn)行調(diào)整,確?;颊甙踩?。 ??? 8—8班為主的多元化彈性排班的人員安排為:在前后組的6位責(zé)任護(hù)士中有2位護(hù)士上8—8班(即早8時(shí)~晚8時(shí),連續(xù)工作12小時(shí)),1位護(hù)士上6—6班(即早6:30時(shí)~晚6:30),另外再排1位幫夜班,工作時(shí)間:晚5:30~晚9:30、第二天早6:30~早10:30。在病房基礎(chǔ)護(hù)理工作量最大、手術(shù)患者回來最多的時(shí)候加強(qiáng)
33、人員配備,保障患者安全;責(zé)任護(hù)士12小時(shí)在崗,對(duì)患者的連續(xù)性護(hù)理比較好。同時(shí),減少護(hù)士因上下班路途的時(shí)間,護(hù)士有更多的屬于自己支配的時(shí)間,提高護(hù)士滿意度。 ??? 短時(shí)上班的人員安排為:在非一線臨床科室,如門診、配置中心等安排短時(shí)班。以出院隨訪中心為例,將孕期、哺乳期、有慢性病等不能勝任全天班或夜班的護(hù)士增援至隨訪中心,既保障隨訪的工作量,還給不能勝任全天班或夜班的護(hù)士提供工作崗位,既減少了護(hù)士請(qǐng)病假、哺乳假的人力資源浪費(fèi),又保證非一線臨床科室有充足的人力資源。 ??? 機(jī)動(dòng)調(diào)配全院護(hù)理人員??合理配置護(hù)理人員數(shù)量是人力資源配置的基礎(chǔ)。我院護(hù)理部建立護(hù)理人員庫,根據(jù)工作需求和人員缺編情況統(tǒng)
34、一調(diào)配,對(duì)全院護(hù)理人力資源實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,使各科室人員排班緊湊,最大限度利用人力資源,確保臨床一線的各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成。 ??????? 提高護(hù)理質(zhì)量 ??? 建立二級(jí)護(hù)理站??護(hù)理站是護(hù)理單元的重要組成部分,是護(hù)士實(shí)現(xiàn)處理醫(yī)囑、完成護(hù)理記錄等職能的重要場(chǎng)所。為實(shí)現(xiàn)護(hù)士貼近患者,貼近臨床,增加護(hù)士為患者服務(wù)的時(shí)間,根據(jù)護(hù)理管理理念和臨床實(shí)際工作需要,創(chuàng)建了二級(jí)護(hù)理站,即責(zé)任護(hù)士以美觀實(shí)用的護(hù)理綜合車、PDA(掌上電腦)為工作站。綜合車放置于離患者最近分管病室之間走廊,完成護(hù)理工作,辦公班護(hù)士及時(shí)將配置好的各種藥物及臨時(shí)治療所需的物品送至二級(jí)工作站,開展集治療、護(hù)理、辦公一體的工作模式。
35、??? 應(yīng)用二級(jí)護(hù)理站后,護(hù)士在治療護(hù)理過程中有充裕的時(shí)間與患者進(jìn)行交流,及時(shí)解答患者對(duì)治療、檢查、用藥的疑問,同時(shí)保證了對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間與機(jī)會(huì),滿足患者及家屬的信息需求,提高健康教育效果,也徹底改變了原來護(hù)士完成治療護(hù)理后集中于總護(hù)理站辦公的現(xiàn)象。護(hù)士主動(dòng)巡視觀察病情、輸液情況、解答疑問、擺放肢體于功能位,及時(shí)滿足患者需求,避免患者到處尋找責(zé)任護(hù)士,減少甚至消除傳呼器響鈴次數(shù),使病人更加有安全感、病房更安靜。 ??? 提高評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)??醫(yī)院參照J(rèn)Cl標(biāo)準(zhǔn)制定了護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),通過患者滿意度調(diào)查、分級(jí)護(hù)理符合率、護(hù)理程序的應(yīng)用及護(hù)理效果,量化基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重護(hù)理合格率和單病種
36、護(hù)理質(zhì)量合格率等進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和安全隱患并予以討論整改、及時(shí)解決,并進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全。 ??? 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理??全院護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)愈來愈強(qiáng),投入基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)數(shù)明顯提升。護(hù)士能夠按分級(jí)護(hù)理及《基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目執(zhí)行單》規(guī)范要求落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,自覺地、科學(xué)地為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理。 ??????? 給予護(hù)士合理報(bào)酬 ??? 在科學(xué)構(gòu)建績(jī)效考核體系的基礎(chǔ)之上,醫(yī)院遵循同工同酬、按勞分配、多勞多得、向工作量大的臨床一線及夜班傾斜的分配原則,按照護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)垂直管理的模式,獨(dú)立核算全院護(hù)士獎(jiǎng)金。 ??? 責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士績(jī)效考
37、核通過患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、危重患者護(hù)理質(zhì)量、三基培訓(xùn)的考核成績(jī)、出勤率、夜班數(shù)、健康宣教達(dá)到率、護(hù)理不良事件發(fā)生情況、患者的滿意度調(diào)查、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)比、病房管理等方面的內(nèi)容,對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核,根據(jù)所得的成績(jī),發(fā)放獎(jiǎng)金。責(zé)任組長(zhǎng)的績(jī)效考核根據(jù)組內(nèi)下級(jí)護(hù)士的工作情況,如病房管理檢查成績(jī)、基礎(chǔ)護(hù)理檢查成績(jī)、滿意度調(diào)查成績(jī)、不良事件上報(bào)及整改措施落實(shí)情況、出勤率、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)比等方面所得的成績(jī),發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)金分配細(xì)則在全院公布,科室公開獎(jiǎng)金分配方案,充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的工作積極性,逐步完善績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制。 “醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化” 打造護(hù)理新模式——西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腎移植科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)側(cè)記
38、 ?來源:衛(wèi)生部醫(yī)政司?日期:2011-07-05 ??? 作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)試點(diǎn)病房的腎移植科護(hù)理單元,在“以專業(yè)與基礎(chǔ)并重、服務(wù)與技術(shù)齊驅(qū)”理念的指引下,不斷實(shí)踐并完善“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”的全新護(hù)理模式,倡導(dǎo)“病人包實(shí)、責(zé)任到人”的護(hù)理服務(wù)理念,贏得了患者的廣泛贊譽(yù),成為西安交大一附院護(hù)理服務(wù)品牌中的“標(biāo)桿”。 ??????????? 突破傳統(tǒng) ?精心打造護(hù)理新模式 ??? 腎移植手術(shù)成功僅僅是邁出了治療的第一步,手術(shù)后患者的護(hù)理、隨訪和指導(dǎo)更是保證治療能否最終獲得成功的重要因素。過去腎移植科采用傳統(tǒng)的治護(hù)模式,醫(yī)護(hù)患之間機(jī)械地條塊分割,信息溝通難免有
39、所缺失,導(dǎo)致彼此之間協(xié)調(diào)整合性不夠,醫(yī)護(hù)工作繁重,而往往不一定能取得最佳的治療效果。 ??? 如何突破傳統(tǒng)治護(hù)模式,全面、動(dòng)態(tài)掌握患者身心狀況,實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)患之間的順暢溝通,同時(shí)更快、更有效地提高護(hù)士的專業(yè)水平,以確保最佳治療效果一直是腎移植科醫(yī)護(hù)人員思考的問題。在前期大量的調(diào)查和論證基礎(chǔ)上并進(jìn)行試運(yùn)行后,2003年腎移植科創(chuàng)新性地正式提出了“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”的護(hù)理新模式,即由三線(組長(zhǎng))、二線、一線組成的醫(yī)生系列和二級(jí)責(zé)任護(hù)士、一級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士組成的護(hù)士系列共同構(gòu)成一個(gè)“醫(yī)護(hù)一體化”的治療護(hù)理小組。根據(jù)護(hù)士能力與崗位技術(shù)難度、崗位風(fēng)險(xiǎn)將責(zé)任護(hù)士分為兩級(jí),采取個(gè)人述職與集體投票的方法競(jìng)
40、聘上崗。每組由二級(jí)責(zé)任護(hù)士以管理重病人為主,一級(jí)責(zé)任護(hù)士以管理輕病人為主?;颊哒麄€(gè)住院期間的一切治護(hù)活動(dòng)和出院后的隨訪與指導(dǎo)均固定由同一組醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé),如果再次住院將仍由該組人員負(fù)責(zé),真正做到了“包病人到人”、“包病人包實(shí)”、 “8小時(shí)在班,24小時(shí)負(fù)責(zé)”“一次住院、終身負(fù)責(zé)”,也就是每一位護(hù)士無論在崗與否、無論白班、夜班,心中總有一組病人,大大地縮短了醫(yī)護(hù)患之間的距離,保證了彼此的溝通與交流暢通,這不僅有利于術(shù)后恢復(fù),更有利于醫(yī)護(hù)及時(shí)了解病人出院后的狀況,給予健康指導(dǎo),從而極大地提高術(shù)后生活質(zhì)量與生存率,保證了治療效果。 ??????????? “醫(yī)護(hù)”搭配?更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ) ???
41、 “醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”模式的實(shí)行,首先在醫(yī)護(hù)之間搭起了一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護(hù)士整合為一個(gè)有機(jī)的整體,護(hù)士與醫(yī)生對(duì)應(yīng)管理一組病人,共同進(jìn)行查房、討論,參與制定治療方案,醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者個(gè)體化的病情特點(diǎn)為護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的講解,而護(hù)士會(huì)就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出,從而極大地提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,明確了治療的目的、意義,同時(shí)護(hù)士將病人詳實(shí)的臨床資料及時(shí)提供給醫(yī)生,讓護(hù)士成為了醫(yī)生的“眼睛”,及時(shí)地為其提供患者病情變化、治療效果、身心狀態(tài)等各方面準(zhǔn)確的資料,有效地避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生,組內(nèi)之間達(dá)到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)。 ??? 在每周一、三的科主任查房日,全體護(hù)士會(huì)提
42、前到崗,完成必要的護(hù)理工作后,共同參與主任查房,在查房的過程中,當(dāng)醫(yī)生匯報(bào)完病人情況后,主任往往還會(huì)說:責(zé)任護(hù)士有補(bǔ)充的嗎?當(dāng)醫(yī)生回答問題稍有遲疑時(shí),主任又會(huì)說:責(zé)任護(hù)士知道嗎?護(hù)士即會(huì)準(zhǔn)確的報(bào)告患者的病情信息,既給了護(hù)士一個(gè)展現(xiàn)的機(jī)會(huì),也是促進(jìn)護(hù)士全面了解病人情況、督促護(hù)士不斷鉆研業(yè)務(wù)的良好動(dòng)力。主任也經(jīng)常會(huì)說:“我們的護(hù)士懂得多、責(zé)任心強(qiáng),把病人交給她們放心”。 ??? 同時(shí),“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”新模式的實(shí)行不僅使醫(yī)護(hù)搭配更優(yōu)化,也為腎移植科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅(jiān)實(shí)的籬笆。多少次,當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時(shí),總是能在第一時(shí)間采取措
43、施并報(bào)告醫(yī)生,為病人贏得治療與搶救時(shí)機(jī),醫(yī)生常常會(huì)非常感動(dòng)地說:“多虧了你們及時(shí)發(fā)現(xiàn),確保了病人的安全,使醫(yī)生的處理變得簡(jiǎn)單”。 ??????????? “護(hù)護(hù)”相攜?更有效的互助與提升 ??? 腎移植科大手術(shù)比例高,100%的患者都需一級(jí)或特級(jí)護(hù)理,因此護(hù)理工作難度大、技術(shù)要求高。“醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”采用分層小組制來護(hù)理病人。在醫(yī)護(hù)一體化診療小組的基礎(chǔ)上,每個(gè)護(hù)理小組再次按照年資、學(xué)歷、職稱、熟練程度等進(jìn)行護(hù)理細(xì)化分類,多年護(hù)理技術(shù)積淀、有能力、有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士作為二級(jí)責(zé)任護(hù)士,除了管理好本身的危重病人外,還要全面了解本組病人的整體情況,指導(dǎo)一級(jí)責(zé)任護(hù)士開展工作;年資低的護(hù)士作為一
44、級(jí)責(zé)任護(hù)士,負(fù)責(zé)輕病人護(hù)理。各護(hù)理小組還會(huì)跟據(jù)病人病情的變化,護(hù)理難度的提升變化進(jìn)行彈性排班,動(dòng)態(tài)管理,最終實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)護(hù)理人員盡職盡責(zé),每個(gè)病人享受到精心放心的護(hù)理服務(wù)。 ??????????? “護(hù)患”牽手?更明晰的職責(zé)與服務(wù) ??? 護(hù)理部主任車文芳在談到護(hù)理工作時(shí)認(rèn)為,護(hù)理不僅要體現(xiàn)在水平上,更要落實(shí)到行動(dòng)和責(zé)任上,要做到讓家屬放心地把病人交給護(hù)士。腎移植科在成立伊始,結(jié)合科室的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要,在護(hù)理部及科主任的大力支持下,科室成立之初即實(shí)施了無陪人管理,護(hù)理人員承擔(dān)病人從入院到出院全部的基礎(chǔ)護(hù)理及生活照顧,病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷提高。 ??? 護(hù)理模式的革新不
45、僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量,而且使護(hù)士之間“責(zé)任更加明確,層層負(fù)責(zé)”,每位護(hù)士為讓自己負(fù)責(zé)的患者得到最佳的護(hù)理都竭其所能。同時(shí)護(hù)士對(duì)患者的心理護(hù)理也傾注了大量的精力,在節(jié)假日,給患者贈(zèng)送賀卡、禮品等,并采用“病室演出隊(duì)”、“我來當(dāng)老師”等多種形式來鼓勵(lì)病人參與到治療、護(hù)理的整個(gè)過程中來,讓他們做力所能及的事情,幫助患者找到新的角色定位,使其保持良好心態(tài),淡化病人角色。護(hù)理工作中對(duì)患者“身”與“心”的兼顧使得無陪護(hù)護(hù)理的質(zhì)量得到較理想的提升與加強(qiáng)。腎移植科護(hù)士在上班時(shí),會(huì)仔細(xì)了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細(xì)情況,在下班后還要對(duì)重?;颊叩牟∏榕c值班護(hù)士進(jìn)行電話溝通,同時(shí)在節(jié)假日還參與晨
46、交班,了解病人情況,并對(duì)重?;颊叩淖o(hù)理提出指導(dǎo)意見。這樣無論是上班還是休息,都始終對(duì)自己所負(fù)責(zé)的病人情況了如指掌,讓每位患者的護(hù)理在任何時(shí)候都“不留縫隙”。 ??? “一人住院,全家陪護(hù);一人出院,全家病倒?!边@是許多有住院病人的家庭面對(duì)的現(xiàn)狀,而腎移植科開展的無陪人陪護(hù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),則完全解放了病人家屬日常生活,“伺候”病人改為“探視”病人。優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn),臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,她們認(rèn)為,把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,才能為病人及家屬提供切實(shí)可需的服務(wù)。 ?
47、?? “醫(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”新護(hù)理模式的實(shí)施給腎移植科的護(hù)理工作帶來了勃勃生機(jī),也造就了一支更為敬業(yè)、專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì),在迄今開展的3000余例腎移植手術(shù)中,無一例護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。在這里,醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系和諧,患者滿意度一直高達(dá)98%,表揚(yáng)信、錦旗紛至沓來;腎移植科護(hù)理團(tuán)隊(duì)也先后獲得“整體護(hù)理示范單元”、“整體護(hù)理模式病房”、“護(hù)士形象工程優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)”、“全國終身青年文明號(hào)”等榮譽(yù)稱號(hào)。未來她們還將繼續(xù)戰(zhàn)斗在西安交大一附院這一片“沃土”上,用心、用愛繼續(xù)演奏出動(dòng)人的健康旋律!為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)! 在爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程中,在護(hù)理部主任的指導(dǎo)下,組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)市有關(guān)
48、文件和《天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考評(píng)細(xì)則》,夯實(shí)基礎(chǔ),提供滿意服務(wù),實(shí)施“三貼近,三滿意”,回歸護(hù)理本源,保證質(zhì)量安全的護(hù)理服務(wù)理念。 本文來自: 本文來自: 本文來自: 本文來自: ???? 2月14日7:45AM正準(zhǔn)備交班時(shí),護(hù)士陳家藝突然發(fā)現(xiàn)護(hù)士站中心臺(tái)監(jiān)護(hù)儀顯示7床患者朱月蓮心電圖異常,情況十分危急,立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)查看,憑借多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),楊仲毅護(hù)士長(zhǎng)判斷患者為室顫,并果斷帶領(lǐng)值班護(hù)士為患者除顫,眼明手快的護(hù)士李雪梅飛速推除顫器到達(dá)患者床邊,確認(rèn)患者意識(shí)喪失、室顫未終止,迅速而又準(zhǔn)確地進(jìn)行了有效除顫術(shù)(此時(shí)醫(yī)生到達(dá)),為挽救生命贏得了搶救時(shí)間,使病人轉(zhuǎn)危為安。這充分
49、顯示了護(hù)士們?cè)鷮?shí)的理論基礎(chǔ)及??萍本燃夹g(shù)水平、敏銳的病情判斷能力、良好的合作精神,既保障了患者生命安全,又獲得了醫(yī)生、病人及家屬的肯定和贊揚(yáng)! 在心血管內(nèi)科疾病中,老年病人多,危重病人多,急救病人多,護(hù)理工作任務(wù)繁重。而近年來由于招聘護(hù)理人員的增加,隊(duì)伍趨于年輕化,專業(yè)技術(shù)水平參差不齊,護(hù)理質(zhì)量難以保障。如何利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源,科學(xué)合理地安排護(hù)理工作,激發(fā)護(hù)理人員的潛能,改善護(hù)理質(zhì)量,有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平已成為護(hù)理管理工作者亟待解決的問題[1]。為此,我科在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,自2006年以來,設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng),實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制管理,經(jīng)過臨床實(shí)踐,效果明顯 成績(jī)屬于過去,未來的路
50、任重道遠(yuǎn),她說唯有懷著一顆感恩的心,不斷進(jìn)取,不斷努力,更加熱情地對(duì)待工作,更加用心地照顧好病人。 一名77歲的老人心臟病突發(fā),被救護(hù)車送來。王文珍和急診科的護(hù)士們迅速配合醫(yī)生投入到搶救中。吸氧、建立靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、心房除顫……分秒必爭(zhēng)的一個(gè)小時(shí)后,老人病情得到初步控制,危險(xiǎn)緩解。此刻,王文珍額頭上滿是汗珠,她喘著氣說:“這就是我們急診護(hù)士最真實(shí)的工作狀態(tài)!” 多年來,一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓她深深懂得,一名白衣天使,要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有的技術(shù)、嚴(yán)肅的科學(xué),嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病患者大公無私的關(guān)愛。在工作中,她熱心接待病員,病員疾苦,耐心病員意
51、見,勤奮細(xì)心地每一項(xiàng)護(hù)理工作。 隨著社會(huì)的發(fā)展、進(jìn)步和人們保健意識(shí)的增強(qiáng),人們對(duì)質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值,因此,自2010年初衛(wèi)生部下發(fā)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考核標(biāo)準(zhǔn)以及省衛(wèi)生廳創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)以來,我科迅速組織學(xué)習(xí),統(tǒng)一認(rèn)識(shí),在創(chuàng)建過程中,我們改變護(hù)理觀念,探索新的護(hù)理方法,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持、督導(dǎo)下,遵循“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的宗旨率先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的工作,從中得到一些體會(huì)與大家共同分享。 在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)中采取的具體措施 ?? 1、加強(qiáng)人文護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)。護(hù)士是人文護(hù)理的主要參與者,護(hù)士對(duì)人文護(hù)理知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)直接影響到人文
52、護(hù)理的執(zhí)行,影響到患者的心理感受,從而影響到疾病的恢復(fù)。因此,我科通過知識(shí)講座、學(xué)習(xí)交流等形式,強(qiáng)化全科護(hù)士人文護(hù)理理念,逐步完善人文修養(yǎng),使人文護(hù)理貫穿于為患者服務(wù)的全過程中。 ?? 2、為患者營造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。面對(duì)焦慮的患者及家屬,流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛(wèi)生的設(shè)施使人賞心悅目。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營造家的感覺,使病人感到溫馨,還設(shè)立了“心語墻”,墻上張貼了、對(duì)病人的關(guān)照、祝福等,并每2周更換,用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動(dòng)人的畫面,使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。 ?? 3、倡導(dǎo)心內(nèi)科護(hù)理人員特色“五心服務(wù)”服務(wù)理念。即用我們的熱心接待換病人的安心;用我們
53、的精心護(hù)理換病人的舒心;用我們的細(xì)心觀察換病人的信心;用我們的耐心解釋換病人的放心;用我們的暖心溝通換病人的稱心。做到“五個(gè)一”服務(wù),即第一時(shí)間將病人接到床邊,第一句溫暖的稱呼,落實(shí)第一頓飯,送上第一杯水,做好第一次入院宣教并送上愛心聯(lián)系卡,入院次日再次溝通強(qiáng)化,了解病人的心理反應(yīng),重復(fù)了解病人需求及個(gè)性、心理特征,為心理護(hù)理和健康教育打下基礎(chǔ)。對(duì)老年、有跌倒史或暈厥史的病人,在病人床頭掛跌倒提示卡或墜床提示卡,提醒病人注意安全,并提醒各班護(hù)士加強(qiáng)巡視。病區(qū)內(nèi)提供便民箱,如針線包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護(hù)理,做到“陪而不護(hù)”,每日協(xié)助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病
54、人心貼心交流,全程滿足病人需求。通過每日小廣播為病人宣傳防病治病的小知識(shí)。 ?? 4、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,確保護(hù)理措施有效落實(shí)。根據(jù)科室特點(diǎn)實(shí)行彈性排班,將護(hù)士實(shí)行責(zé)任包干制。做到護(hù)士與醫(yī)生“一對(duì)一”、護(hù)士與病人“一對(duì)一”。做到護(hù)士與醫(yī)生能良好有效的溝通和協(xié)作,病人能通過護(hù)士為患者提供全程、主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),包括診斷性治療,基礎(chǔ)護(hù)理,心理護(hù)理,健康教育等,使患者感受到責(zé)任護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者,并能感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。 ??? 5、建立責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),病區(qū)實(shí)行由護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士組成的網(wǎng)絡(luò),由責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士落實(shí)
55、基礎(chǔ)護(hù)理措施,建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和分級(jí)護(hù)理的工作內(nèi)容。責(zé)任組長(zhǎng)創(chuàng)新??谱o(hù)理內(nèi)涵,并對(duì)病危、病重、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、以及對(duì)病情的九知道掌握,護(hù)士長(zhǎng)每日督查病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,危重、一級(jí)護(hù)理病人的病情變化、心理狀況,督導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理,確保護(hù)理安全。 ??? 6、建立績(jī)效考核制度,各能級(jí)護(hù)士競(jìng)聘上崗,按照各能級(jí)設(shè)定績(jī)效考核分配原則,健全護(hù)理薪酬和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。 體會(huì) ?? 1、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的核心是以人為本,一切為患者,一切服務(wù)于患者,一切方便患者的服務(wù)理念,它表現(xiàn)在尊重患者的生命
56、價(jià)值、人格尊嚴(yán),個(gè)人隱私。護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)不僅要做到操作熟練,更要時(shí)時(shí)注意保護(hù)病人的隱私,充分考慮病人的心理感受,尊重其人格尊嚴(yán)。 ?? 2、“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)新??谱o(hù)理,提升病人滿意率”是心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理理念。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下,每一位護(hù)士都自覺按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng),把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。 ?? 3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。而護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。護(hù)士努力加強(qiáng)自身的素質(zhì)的培養(yǎng),在自己的崗位上發(fā)掘潛能,促使自己為患者提供最全面最滿意的服務(wù)。 ?? 4、將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人
57、文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù),在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。 ?? 5、支持保障系統(tǒng)是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的基礎(chǔ)。它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施,如洗頭車,流動(dòng)的泡腳筒、坐便器等;軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的??浦R(shí)內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門的支持度。自衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)倡導(dǎo)以來,我科經(jīng)過半年的努力,通過全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服
58、務(wù),通過夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)新??谱o(hù)理內(nèi)涵,最終達(dá)到了病人滿意,員工滿意,領(lǐng)導(dǎo)滿意的“三滿意”工程。 (心內(nèi)一 曾瑩瑩) 積極推行護(hù)理部倡導(dǎo)的“3H”規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。 二、設(shè)立“愛心包”,包內(nèi)放置針線、鈕扣、創(chuàng)可貼等日常用品,為病人及家屬提供便利。 三、編寫“愛心·護(hù)心”溫馨服務(wù)宣傳冊(cè)。 四、定期到敬老院進(jìn)行“愛心·護(hù)心”知識(shí)宣教,并義務(wù)為老年患者護(hù)理。每2月1次。 五、對(duì)住院病人進(jìn)行“愛心·護(hù)心”知識(shí)宣教,采用多種形式。 1、冠心病的防治。 2、心臟介入治療的知識(shí)宣教及指導(dǎo)。 快樂護(hù)理,優(yōu)質(zhì)服務(wù) ---記心血管內(nèi)科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程” ??? 為貫徹落實(shí)醫(yī)藥
59、衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國護(hù)理工作會(huì)議精神,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全,護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開展“快樂護(hù)理,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”文化建設(shè)活動(dòng)。心內(nèi)科科主任、護(hù)士長(zhǎng)高度重視,并于4月9正式投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中,科室以“抓服務(wù)、樹形象”為重要契機(jī),在推行全程護(hù)理、創(chuàng)建溫馨病房的服務(wù)宗旨下,團(tuán)結(jié)拼搏,開拓創(chuàng)新,扎扎實(shí)實(shí)地做好各項(xiàng)工作,并取得了可喜的成績(jī)。 ??? 1、強(qiáng)化服務(wù)理念,凝聚新型團(tuán)隊(duì)。 ??? 為病人排憂解難是科室護(hù)理工作的重點(diǎn),它的落實(shí)與否直接關(guān)系到病人的身心健康,也反映出護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,為此我科確定了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室新形象的目標(biāo)
60、,一是所有工作人員在崗期間,保證工作環(huán)境的整潔衛(wèi)生,辦公桌上物品擺放有序,讓患者在賞心悅目的環(huán)境中舒心地就診,營造良好的就醫(yī)環(huán)境。二是做好病患的接待工作,熱情接待來診的患者,耐心細(xì)致的解釋病情。每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,真誠的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無論是對(duì)患者還是家屬,還是工作人員之間,都微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是心內(nèi)科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。比如說,科室提出減少紅燈呼叫現(xiàn)象,以前大多是護(hù)士等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動(dòng)狀態(tài)?,F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),變被動(dòng)為主動(dòng),通過護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理
61、人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與,大家加強(qiáng)了對(duì)輸液病人及危重病人的巡視。三是規(guī)范服務(wù)用語,醫(yī)護(hù)人員做到服裝整潔,佩戴胸卡,文明用語,微笑服務(wù)。例如,每次護(hù)士親切地稱呼年長(zhǎng)患者為“爺爺”、“奶奶”的時(shí)候,他們總是會(huì)欣慰的笑笑,感到十分親切,也很愿意配合各種治療。四是科室開展了多種形式的技能培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。包括邀請(qǐng)專家講解心電圖的相關(guān)知識(shí),開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的集中培訓(xùn),每日利用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)心血管疾病的知識(shí)等等。目的就是為了整體提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,這樣才能為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,真正的做到對(duì)病人負(fù)責(zé)。五是積極收集意見,每天都下到病房主動(dòng)搜集每一位病人的意見、想法,并且積極的采取解決的辦法,想病
62、人之所想,急病人之所急。此舉得到了廣大患者的一致好評(píng)。 ??? 2、加強(qiáng)人力資源,確保病人安全。 ??? 心內(nèi)科病人往往危重患者多、病情變化快。為了進(jìn)一步加強(qiáng)病房安全管理,為病人提供全程且優(yōu)質(zhì)的服務(wù),科室充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,共增加規(guī)培護(hù)士數(shù)十名,保證了護(hù)理工作的進(jìn)一步落實(shí),也加強(qiáng)了晚夜班、節(jié)假日班的護(hù)理人員數(shù)量,保障了臨床護(hù)理人力資源。 ??? 另外,科室有著和諧、溫馨的工作氛圍,十分注重同事之間的協(xié)調(diào)、配合。2010年11月?lián)?床李順娣是一位惡性心律失常的女性患者,平均5分鐘發(fā)作一次的心室顫動(dòng),已經(jīng)讓老人的心臟不堪重負(fù),生命危在旦夕。時(shí)間對(duì)每個(gè)人的意義都可能有所不同,但此
63、刻對(duì)于老人來說“時(shí)間就是生命”是再貼切不過,可能就是那短短的幾秒鐘,就意味著生命的音符將隨時(shí)停奏。守在老人身旁的兒女們都已經(jīng)泣不成聲,他們祈求一定要救活她,他們?cè)诼N首盼望,希望奇跡能發(fā)生。面對(duì)這樣的高?;颊?,科室工作人員加班加點(diǎn)守護(hù)在病人床前,每一次病情變化,大家都在第一時(shí)間集體參與到搶救之中,除顫、靜脈用藥、監(jiān)護(hù)、給氧等等,這些都迅速并有條不紊的進(jìn)行著。所有人都將力量擰成一股繩,憑著良好的技術(shù)和對(duì)病人極端負(fù)責(zé)的精神,一次又一次將她從死亡的邊緣搶救回來。心臟病患者具有發(fā)病急、病情重、病情變化快的特點(diǎn),搶救時(shí)機(jī)稍縱即逝,如遇危重病人,無論白天黑夜,不管春夏秋冬、不論何時(shí)何地,一聲求救的呼喚,科室
64、成員都能及時(shí)趕赴患者床前,組織實(shí)施搶救。這樣的團(tuán)隊(duì)需要精湛的技術(shù),更需要信任、團(tuán)結(jié)、協(xié)作、配合,才能真正支撐起生命之托。然而心內(nèi)科正是這樣的一個(gè)團(tuán)隊(duì)。在多年的臨床工作中,搶救類似的危重病人許許多多,不計(jì)其數(shù)。 ??? 3、細(xì)化護(hù)理內(nèi)容,轉(zhuǎn)變護(hù)理理念 ??? 切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)與患者的溝通交流,不斷改善護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天早上床頭交接班時(shí)逐個(gè)征求患者及家屬的意見及建議,盡量滿足患者合理化的要求。護(hù)士長(zhǎng)每天下班前檢查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向各組組長(zhǎng)反饋,由各組長(zhǎng)帶領(lǐng)組員及時(shí)整改。 ??? 為病人提供全程護(hù)理,細(xì)化護(hù)理內(nèi)容,同時(shí)個(gè)性化的提供生活護(hù)理,為病人解燃眉之急。包
65、括重病人的床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥、洗臉、打開水、洗腳等等。這些服務(wù)的開展使患者得到了全方位的護(hù)理,也使科室的滿意度得到了進(jìn)一步的鞏固。例如,44床是一位心功能不全,行動(dòng)不便的老人,沒有家人照顧,老人剛來住院的時(shí)候經(jīng)常為一日三餐沒有著落而擔(dān)心。得知情況之后,護(hù)士每天輪流為他打來可口的飯菜。只是舉手之勞,但老人十分感動(dòng),常常說:“你們就是我的家人,謝謝!”真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理就應(yīng)該是這樣:從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。 ??? 4、按需排班、細(xì)化職責(zé)、完善健康指導(dǎo) ??? 改變傳統(tǒng)排班模式,實(shí)施成組護(hù)理排班,分成紅、黃、藍(lán)三個(gè)小組,每組組長(zhǎng)由一位資深護(hù)士擔(dān)任,全面指揮本組護(hù)
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