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應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn) 重癥醫(yī)學(xué)科 培訓(xùn)內(nèi)容 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時(shí) 立即到最近的手動(dòng)按鈕報(bào)警處 辦公區(qū) 醫(yī)生辦公室門(mén)口的左墻 病房 治療室門(mén)口的左墻 敲碎報(bào)警玻璃 使樓層顯示器發(fā)出警聲 及時(shí)通知院總值班 754000 軍務(wù)保衛(wèi)值班或外科大樓消防值班 765046 報(bào)告火警位置 火勢(shì) 范圍及受傷人數(shù) 是否有需要疏散病人等情況 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 2 發(fā)生初期小火患時(shí) 應(yīng)立即通知本樓層工作人員 集中現(xiàn)有的滅火器材 工作人員用餐處 和人員積極撲救 盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大 但注意不可冒生命危險(xiǎn)滅火 3 病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí) 所有工作人員應(yīng)遵循 患者先撤 重患者和老人先撤 醫(yī)務(wù)人員最后撤離 的原則 避開(kāi)火源 就近疏散 統(tǒng)一組織 有條不紊 緊急疏散患者 當(dāng)班護(hù)士和醫(yī)生要立即組織患者 有秩序地從安全出口 工作人員通道 病人通道 病房大門(mén) 污物間通道 走下防火樓梯 切勿乘坐電梯 然后到室外安全地區(qū)指定位置集中清點(diǎn)人員 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 4 樓層護(hù)士安全員負(fù)責(zé)區(qū)域 樓層 各房間進(jìn)行檢查 以確保該層人員全部撤出 5 疏散時(shí)指導(dǎo)患者迅速用濕毛巾 濕口罩或濕紗布罩住口鼻 防止窒息 6 保證人員安全撤離的條件下 應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品 積極搶救貴重物品 設(shè)備和科技資料 7 發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi) 室內(nèi)有易燃易爆物品 要立即撤出 如已不可能撤出 要以最快速度疏散鄰近人員 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 8 如室內(nèi)無(wú)人 也無(wú)易燃易爆物品 不要急于開(kāi)門(mén) 以免火勢(shì)擴(kuò)大 蔓延 要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材 做好充分準(zhǔn)備 打開(kāi)房門(mén) 積極滅火 9 關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗 斷開(kāi)燃火部位的電閘 10 如果火勢(shì)太猛 可將火災(zāi)周?chē)拈T(mén)窗完全關(guān)上 并從最近的防火走道撤離樓層 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 程序 預(yù)防 知曉制度及措施 宣傳教育 定時(shí)檢查 消除隱患應(yīng)急處理 發(fā)現(xiàn)火災(zāi) 手動(dòng)按鈕報(bào)警 辦公區(qū) 醫(yī)生辦公室門(mén)口的左墻 病房 治療室門(mén)口的左墻 通知保衛(wèi)科 754050 或院總值班 754500 初期小火 積極撲救 緊急疏散患者 保證人員安全撤離的條件下 盡快撤出易燃易爆物品 積極搶救貴重物品 設(shè)備和科技資料 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 1 當(dāng)患者或家屬要求封存病歷時(shí) 科室應(yīng)保管整理好病歷 及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化 治療 護(hù)理情況進(jìn)行記錄 完善病歷打印審簽 備齊所有有關(guān)患者的病歷資料 2 迅速報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo) 信訪辦 754044 課余時(shí)間為醫(yī)療總值班 754500 3 患者或其家屬 醫(yī)生 信訪辦或醫(yī)療總值班人員三方均在場(chǎng)的情況下方可封存病歷 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 4 封存的病歷可以是復(fù)印件 三方應(yīng)同時(shí)在病歷各封口處簽字 注明封存日期 截止日期及逾期醫(yī)院有權(quán)拆封 5 封存病歷由病案室單獨(dú)放置 妥善保管 課余時(shí)間由醫(yī)療總值班保管 次日或節(jié)假日后移交病案室 6 病歷啟封必須前述三方同意并同時(shí)在場(chǎng) 如病歷封存已超過(guò)所注明的封存截止日期 病案室可自行啟封并歸入普通病歷保存 7 如為搶救患者 病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 程序 患者或家屬要求封存病歷 保管好病歷 及時(shí)準(zhǔn)確記錄 完善打印審簽 備齊病歷資料 迅速報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo) 信訪辦 754044 及醫(yī)療總值班 754500 三方均在場(chǎng)封存病歷 病案室保管封存病歷 搶救病歷6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 1 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí) 輕者減慢輸血速度 密切觀察 重者立即停止輸血 換輸生理鹽水 遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物 2 報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng) 并保留未輸完的血袋 以備檢驗(yàn) 3 病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品 配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治 并給予氧氣吸入 4 若是一般過(guò)敏反應(yīng) 應(yīng)密切觀察病情變化并做好記錄 安慰患者 減輕患者的焦慮 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 5 按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡 上報(bào)輸血科 6 懷疑容血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí) 將保留血袋幾抽取患者的血樣一起送輸血科 7 加強(qiáng)巡視 病情觀察 做好搶救記錄 輸血反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng)原因1 輸入致熱源所致如血液 保養(yǎng)液 輸血用具被致熱源污染 2 違反無(wú)菌技術(shù)操作原則造成輸血過(guò)程污染3 免疫作用多次輸血后 受血者血液中產(chǎn)生的白細(xì)胞抗體或血小板抗體與供血者的白細(xì)胞或血小板發(fā)生免疫反應(yīng) 并在單核 吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞 主要在脾 也可引起發(fā)熱 輸血反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng) 臨床表現(xiàn)通常在輸血過(guò)程中或輸血后1 2小時(shí)以內(nèi)發(fā)生反應(yīng) 患者起初寒戰(zhàn) 繼而發(fā)熱 體溫升高至38 41攝氏度 持續(xù)時(shí)間不等 輕者持續(xù)1 2小時(shí) 重者持續(xù)數(shù)小時(shí) 可伴有皮膚潮紅 頭痛 惡心 嘔吐等癥狀 輸血反應(yīng)的處理 發(fā)熱反應(yīng) 護(hù)理1 密切觀察病情變化對(duì)反應(yīng)輕者減慢輸血速度 癥狀可自行緩解 嚴(yán)重者應(yīng)立即停止輸血 靜脈滴注生理鹽水 以維持靜脈通路 保留余血 以備查明原因之用 2 對(duì)癥處理高熱者行物理降溫 寒戰(zhàn)者給于保暖 飲熱飲料等 3 按醫(yī)囑給藥如退燒藥 抗過(guò)敏藥物或激素類(lèi)藥物 4預(yù)防嚴(yán)格管理血液保養(yǎng)液和輸血用具 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作 防止污染 輸血反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng)原因1 形成全抗原致敏如患者為過(guò)敏體質(zhì) 輸入血液中的異體蛋白質(zhì)與過(guò)敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起過(guò)敏 2 輸入血中含有致敏物質(zhì)如供血者在獻(xiàn)血前使用過(guò)可致敏的藥物 食物等 3 多次輸血產(chǎn)生抗體患者多次輸血 體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)敏性抗體 當(dāng)再次輸血時(shí) 抗原和抗體相互作用 輸血反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 臨床表現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)發(fā)生 反應(yīng)程度輕重不一 癥狀出現(xiàn)越早 反應(yīng)越嚴(yán)重 1 輕度反應(yīng)輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢 局部或全身出現(xiàn)蕁麻疹 2 中度反應(yīng)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫 多見(jiàn)于顏面部 表現(xiàn)為眼瞼 口唇高度水腫 喉頭水腫可發(fā)生呼吸困難 兩肺可聞及哮鳴音 可出現(xiàn)大小便失禁3 重度反應(yīng)發(fā)生過(guò)敏性休克 輸血反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 護(hù)理1 密切觀察反應(yīng)并及時(shí)處理輕度過(guò)敏反應(yīng) 減慢輸血速度 按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物 中 重度過(guò)敏反應(yīng) 應(yīng)立即停止輸血 通知醫(yī)生 遵醫(yī)囑皮下注射0 1 鹽酸腎上腺素0 5 1毫升 2 對(duì)癥處理對(duì)呼吸困難者給予氧氣吸入 對(duì)嚴(yán)重喉頭水腫者護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生行氣管切開(kāi) 循環(huán)衰竭者立即進(jìn)行抗休克治療 3 按醫(yī)囑給藥如抗過(guò)敏藥 激素類(lèi)藥 4 預(yù)防勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員 獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前4小時(shí)不宜食高蛋白質(zhì)和高脂肪食物 如蝦 雞蛋 魚(yú)等 用少量清淡飲食或糖水為宜 輸血前對(duì)曾有過(guò)敏史和需多次輸血的患者按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物 輸血反應(yīng) 溶血反應(yīng) 溶血反應(yīng)溶血反應(yīng)是指供血者的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀 為輸血最嚴(yán)重的反應(yīng) 輸血反應(yīng) 溶血反應(yīng) 原因1 輸入異型血供血者和受血者的血型不符而造成血管內(nèi)溶血 反應(yīng)發(fā)生快 一般輸入10 15毫升即出現(xiàn)癥狀 后果嚴(yán)重 2 輸入變質(zhì)血輸血前紅細(xì)胞即被破壞溶解 如血液貯存過(guò)久 保存溫度過(guò)高 血液被劇烈震或被細(xì)菌污染 血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響PH的藥物等 均可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞溶解 3 輸入RH因子不同的血RH陰性者首次輸入RH陽(yáng)性血液時(shí)不發(fā)生溶血反應(yīng) 但輸血2 3周后體內(nèi)即產(chǎn)生抗RH陽(yáng)性的抗體 如再次接受RH陽(yáng)性血液 即可發(fā)生溶血反應(yīng) RH因子不合所致的溶血反應(yīng)發(fā)生較慢 可在輸血后幾小時(shí)至幾天后才發(fā)生 并且較少見(jiàn) 輸血反應(yīng) 溶血反應(yīng) 護(hù)理1停止輸血送檢一旦發(fā)生溶血反應(yīng)立即停止輸血 保留靜脈通路 以備按醫(yī)囑給藥 通知醫(yī)生 保留余血并抽取患者血標(biāo)本一同送檢 重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn) 2 給予氧氣吸入改善組織缺氧狀況 3保護(hù)腎雙側(cè)腰封閉 雙側(cè)腎區(qū)用熱水袋熱敷 解除腎血管痙攣 4 堿化尿液按醫(yī)囑口服或靜脈滴注碳酸氫鈉 以增加血紅蛋白在尿液中的溶解度 防止腎小管阻塞 5 密切觀察病情變化及時(shí)觀察皮膚 尿色及量的變化 定時(shí)測(cè)量生命體征并做好記錄 6 配合搶救對(duì)少尿 無(wú)尿者 按急性腎衰竭護(hù)理 出現(xiàn)休克癥狀 配合醫(yī)生進(jìn)行休克搶救 7 預(yù)防嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 嚴(yán)守操作規(guī)程 不可使用變質(zhì)的血液 認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn) 杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生 大量輸血后的反應(yīng) 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 出血傾向1 原因輸入的庫(kù)血中缺乏血小板及凝血因子 過(guò)量的枸櫞酸鈉引起凝血障礙 2 臨床表現(xiàn)輸血過(guò)程中或輸血后 皮膚 黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑 穿刺部位可見(jiàn)大塊瘀斑或手術(shù)傷口滲血 嚴(yán)重者出現(xiàn)血尿 3 護(hù)理 1 密切觀察觀察患者意識(shí) 血壓 脈搏的變化 注意皮膚 黏膜或傷口有無(wú)出血 2 預(yù)防在輸入幾個(gè)單位的庫(kù)血時(shí) 按醫(yī)囑間隔輸入新鮮血液或血小板膿縮懸液 以補(bǔ)充血小板和凝血因子 大量輸血后的反應(yīng)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) 正常情況下 緩慢輸血不會(huì)引起枸櫞酸鈉中毒 因?yàn)殍蹤此徕c能在肝內(nèi)很快代謝為碳酸氫鈉 1原因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉 如果患者肝功能不良 枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出 而與血中游離鈣結(jié)合使血鈣降低致凝血功能障礙 毛細(xì)血管張力減低 血管收縮不良和心肌收縮無(wú)力等 2 臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為手足抽搐 血壓下降 脈壓小 心電圖出現(xiàn)Q T間期延長(zhǎng) 出血傾向 心率減慢 甚至發(fā)生心搏驟停 3 護(hù)理 1 密切觀察嚴(yán)密觀察患者的病情變化及輸血后的反應(yīng) 2 預(yù)防每輸入庫(kù)血庫(kù)血1000毫升以上時(shí) 按醫(yī)囑靜脈注射10 葡萄糖酸鈣或10 氯化鈣10毫升 補(bǔ)充鈣離子 防止血鈣過(guò)低 此外 大量輸入庫(kù)存血時(shí) 因血細(xì)胞破壞過(guò)多 鉀離子含量增多 酸性增大 可引起高鉀血癥和酸中毒 大量輸血后反應(yīng) 體溫過(guò)低由于麻醉下患者的體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào) 大量輸入庫(kù)存血可使患者體溫下降 首先影響心臟功能 致心排血量降低 心率減慢 降低組織灌注引起心室纖顫 可發(fā)生心搏驟停 這類(lèi)患者最好輸心獻(xiàn)血或新鮮血與庫(kù)存血交替輸入 輸血反應(yīng) 其他 由于輸血不當(dāng)還可引起空氣栓塞 微血管栓塞 細(xì)菌污染反應(yīng)及輸血傳染的疾病 如病毒性肝炎 瘧疾 艾滋病及梅毒等 預(yù)防的主要措施是嚴(yán)格把握采血 貯血和輸血操作的各個(gè)環(huán)節(jié) 以保證患者輸血安全 艾滋病職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 1 緊急局部處理 1 皮膚污染 用肥皂和流動(dòng)水清洗污染的皮膚 用生理鹽水沖洗黏膜 2 針刺和切割傷 應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓 盡可能擠出損傷處的血液 再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗 禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓 3 眼鏡濺入液體 必須迅速用生理鹽水沖洗眼睛 避免揉擦眼睛 連續(xù)沖洗至少10分鐘 4 衣物污染 盡快脫掉被污染的衣物 手套 洗手并更換衣物及手套 將已污染的衣物及手套放入容器內(nèi)或浸泡 盡快清理和消毒發(fā)生污染的地方 5 涉及污染的重大損傷或暴露 如感染性培養(yǎng)液體潑濺 氣溶膠會(huì)造成最大危害 應(yīng)立即采取以下措施 A 從污染處疏散人員 防止污染擴(kuò)散 B 控制感染 鎖門(mén)并防止人員進(jìn)入 C 院應(yīng)急處理小組盡快查清情況 確定消毒的程序 艾滋病職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 2 報(bào)告與保密受傷者在受傷后盡快通知軍人門(mén)診部或醫(yī)教部值班室 其根據(jù)暴露源的情況及暴露的程度決定下一步處理 如可疑HIV暴露 在受傷后1小時(shí)內(nèi)報(bào)告市疾控中心 每一個(gè)得到的消息的機(jī)構(gòu)或個(gè)人應(yīng)嚴(yán)守秘密 艾滋病職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 3 處理流程發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后 立即進(jìn)行局部處理 報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo) 預(yù)防保健科填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表 開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明 沙區(qū)疾控中心初步危險(xiǎn)評(píng)估 開(kāi)具介紹信 重慶市傳染病醫(yī)院免費(fèi)取藥 服藥 隨訪 停電應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施 1 平時(shí)備好應(yīng)急燈 手電等照明物品 放在固定位置 標(biāo)識(shí)醒目清楚 2 根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)有搶救患者使用動(dòng)力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備 3 明確責(zé)任人 定時(shí)檢查物品功能狀態(tài) 確保功能正常 停電應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急措施 1 接到停電通知后 立即做好停電準(zhǔn)備 備好應(yīng)急燈 手電等 如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí) 準(zhǔn)備好相應(yīng)替代物品 2 突然停電后 立即啟用動(dòng)力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備 維持搶救工作 開(kāi)啟應(yīng)急燈或電筒 3 與電工班聯(lián)系 查詢停電原因 盡早排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng) 4 必要時(shí)通知院總值班 5 維持病區(qū)秩序及安全 安撫患者 注意防火 防盜 6 電力供應(yīng)恢復(fù)正常后 依次巡視病房 了解病人情況 檢查使用中的儀器 確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常 停電的應(yīng)急預(yù)案 程序 預(yù)防 備應(yīng)急照明物品 備動(dòng)力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備 定期檢查 確保功能正常應(yīng)急處理 計(jì)劃停電 接停電通知 備應(yīng)急燈等照明物品 備動(dòng)力電器替代設(shè)備突然停電 采取措施保證搶救儀器運(yùn)轉(zhuǎn) 開(kāi)啟應(yīng)急燈或電筒 與電工班聯(lián)系 查詢停電原因 加強(qiáng)巡視病房 安撫患者 防火 防盜電力供應(yīng)恢復(fù) 巡視病房 了解病人情況 檢查使用中的儀器 停電應(yīng)急預(yù)案 呼吸機(jī) 呼吸機(jī) 1 立即檢查使用呼吸機(jī)病人情況 如呼吸機(jī)有備用電源 則檢查呼吸機(jī)各參數(shù)是否正常 如呼吸機(jī)無(wú)備用電源 立即斷開(kāi)呼吸機(jī)管道與氣管插管 氣管切開(kāi)或呼吸面罩的連接 接簡(jiǎn)易呼吸器 急救車(chē) 或麻醉機(jī)輔助呼吸 2 立即通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況 并做好搶救準(zhǔn)備工作 3 通知電工房工人 詢問(wèn)停電時(shí)間與原因 并要求盡快恢復(fù)供電 4 加強(qiáng)巡視 確保病人安全 停電應(yīng)急預(yù)案 輸液泵 輸液泵 1 立即檢查輸液泵備用電源是否啟動(dòng) 尤其是使用血管活性藥物患者 注意觀察輸液泵是否正常工作 通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況 2 通知電工房工人 詢問(wèn)停電時(shí)間與原因 并要求盡快恢復(fù)供電 停電應(yīng)急預(yù)案 監(jiān)護(hù)儀 監(jiān)護(hù)儀 1 立即用腕式血壓計(jì)監(jiān)測(cè)使用血管活性藥物患者的血壓及脈搏 通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況 病情較重者 使用便攜式心電監(jiān)護(hù)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命征 2 通知電工房工人 詢問(wèn)停電時(shí)間與原因 并要求盡快恢復(fù)供電 設(shè)備儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 呼吸機(jī) 呼吸機(jī) 1 呼吸機(jī)不能正常工作 立即斷開(kāi)呼吸機(jī)管道與氣管插管 氣管切開(kāi)或呼吸面罩的連接 接簡(jiǎn)易呼吸器 急救車(chē) 或麻醉機(jī)輔助呼吸 立即更換呼吸機(jī) 若呼吸機(jī)數(shù)量不夠 及時(shí)通知住院總醫(yī)師 聯(lián)系設(shè)備科 到外科樓負(fù)二樓設(shè)備科借用呼吸機(jī) 2 損壞的呼吸機(jī) 在儀器上貼上標(biāo)識(shí)注明已壞 請(qǐng)送設(shè)備科檢修 并寫(xiě)明不能正常使用的原因 正常上班時(shí)間 報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或辦公護(hù)士 若中夜班儀器損壞 報(bào)告住院總醫(yī)師 將呼吸機(jī)放置到治療車(chē)上 做好交接班 在護(hù)士站的黑板上寫(xiě)明呼吸機(jī)已壞 請(qǐng)送設(shè)備科檢修 儀器設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案 呼吸機(jī) 呼吸機(jī)不能正常工作 立即斷開(kāi)病人與呼吸機(jī)的連接 接簡(jiǎn)易呼吸器 急救車(chē) 或麻醉機(jī)輔助呼吸 更換呼吸機(jī) 若呼吸機(jī)數(shù)量不夠 及時(shí)通知住院總醫(yī)師 聯(lián)系設(shè)備科 借用呼吸機(jī) 故障的呼吸機(jī)處理 貼上標(biāo)識(shí)注明已壞 并寫(xiě)明不能正常使用的原因 及時(shí)上報(bào) 報(bào)告住院總醫(yī)師 將呼吸機(jī)放置到治療車(chē)上 做好交接班 儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 輸液泵 輸液泵 1 若輸液泵未能正常工作 立即更換輸液泵 若輸液泵不夠 首先需保證血管活性藥物的病人使用 其余的根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度 2 在原輸液泵上貼上標(biāo)識(shí)注明已壞 請(qǐng)送設(shè)備科檢修 并寫(xiě)明報(bào)警原因 正常上班時(shí)間報(bào)告護(hù)長(zhǎng)或辦公護(hù)士 若中夜班儀器損壞 報(bào)告住院總醫(yī)師 將輸液泵單獨(dú)放置至護(hù)士站病歷車(chē)旁的籃子內(nèi) 做好交班 在護(hù)士站的黑板上寫(xiě)明輸液泵已壞 請(qǐng)送設(shè)備科檢修 儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 輸液泵 1 輸液泵不能正常工作 更換輸液泵 若輸液泵數(shù)量不夠 首先需保證血管活性藥物的病人使用 其余的根據(jù)病情手動(dòng)調(diào)節(jié)輸液速度 2 故障的輸液泵處理 貼上標(biāo)識(shí)注明已壞 并寫(xiě)明不能正常使用的原因 及時(shí)上報(bào) 報(bào)告住院總醫(yī)師 將故障呼吸機(jī)放置到治療車(chē)上 做好交接班 儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 監(jiān)護(hù)儀 監(jiān)護(hù)儀 1 監(jiān)護(hù)儀不能正常工作 立即更換便攜式監(jiān)護(hù)儀替代 若監(jiān)護(hù)儀數(shù)量不夠 及時(shí)通知住院總醫(yī)師 請(qǐng)醫(yī)療值班協(xié)調(diào) 到其他科借用 2 損壞的監(jiān)護(hù)儀 在儀器上貼上標(biāo)識(shí)注明已壞 請(qǐng)送設(shè)備科檢修 并寫(xiě)明不能正常使用的原因 正常上班時(shí)間 報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或辦公護(hù)士 若中夜班儀器損壞 報(bào)告住院總醫(yī)師 將監(jiān)護(hù)儀放置到治療車(chē)上 做好交接班 在護(hù)士站的黑板上寫(xiě)明監(jiān)護(hù)儀已壞 請(qǐng)送設(shè)備科檢修 儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 監(jiān)護(hù)儀 1 監(jiān)護(hù)儀不能正常工作 更換便攜式監(jiān)護(hù)儀 若監(jiān)護(hù)儀數(shù)量不夠 及時(shí)通知住院總醫(yī)師 請(qǐng)醫(yī)療值班協(xié)調(diào) 到其他科借用 2 故障的監(jiān)護(hù)儀處理 貼上標(biāo)識(shí)注明已壞 并寫(xiě)明不能正常使用的原因 及時(shí)上報(bào) 報(bào)告住院總醫(yī)師 將故障的監(jiān)護(hù)儀放置到治療車(chē)上 做好交接班 停水和突然停水的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 1 接到停水通知后 當(dāng)班護(hù)士在20分鐘內(nèi)通知到患者 告之具體停水時(shí)間 2 做好應(yīng)急準(zhǔn)備 根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源 以備飲用和使用 3 突然停水時(shí) 及時(shí)與營(yíng)房科聯(lián)系 課余時(shí)間通知院總值班 匯報(bào)停水情況 查詢?cè)?4 向患者做好解釋工作 盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便 停水應(yīng)急預(yù)案 程序 接停水通知 做好停水準(zhǔn)備 儲(chǔ)備水源突然停水 與營(yíng)房科聯(lián)系或院總值班聯(lián)系 查詢?cè)?向患者做好解釋 ThankYou