1、嗜鉻細(xì)胞瘤病例評(píng)析,.,女性，24歲主因“發(fā)作性心悸、乏力1月余，右腎上腺 區(qū)占位20天”于2014-11-18入院,病 例,.,現(xiàn)病史,患者2014年10月中旬無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸、乏力，呈陣發(fā)性，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)檢血壓180/100mmHg。2014年10月21日因咳嗽、咳痰、大汗、呼吸困難、發(fā)作性暈倒1次就診于XXX醫(yī)院，診斷“重癥肺炎 ARDS 孕18周”，給予抗感染，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，因胎死宮內(nèi)終止妊娠，住院期間血壓高達(dá)200/110mmHg，血壓波動(dòng)大，查腎上腺CT：右腎上腺區(qū)4cm*7cm大小占位。經(jīng)靜脈及口服降壓藥物聯(lián)合降壓治療（具體用藥不詳，含硝普鈉和烏拉地爾），血壓。

2、嗜鉻細(xì)胞瘤病人的個(gè)案護(hù)理查房,目錄,一、疾病概述1、定義與概述2、病因3、病理4、臨床表現(xiàn)5、治療要點(diǎn)二、個(gè)案護(hù)理查房1、病歷介紹與護(hù)理評(píng)估2、術(shù)前護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理4、健康教育,一、疾病概述,定義與概述,嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)和其他部位的嗜鉻組織。分泌大量?jī)翰璺影?，作用于腎上腺素能受體，引起以高血壓及代謝紊亂為主的綜合征候群，嚴(yán)重時(shí)并發(fā)高血壓危象、休克、顱內(nèi)出血、心力衰竭、心室纖顫、心肌梗死等。,病因,男性多于女性，2050歲多見(jiàn)。多良性，惡性者占10%，與大部分腫瘤一樣，散發(fā)型嗜鉻細(xì)胞瘤的病因仍不清。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤,江春媛,(CA),髓質(zhì)起源于外胚層 由大多角細(xì)胞形成，這些細(xì)胞可被重鉻酸鹽染成棕色，故稱(chēng)為嗜鉻細(xì)胞 嗜鉻細(xì)胞內(nèi)有大量嗜鉻顆粒，主要貯存和分泌兒茶酚胺,嗜鉻細(xì)胞瘤定義,嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)和其他部位的嗜鉻組織。 分泌大量?jī)翰璺影罚饔糜谀I上腺素能受體，引起以高血壓及代謝紊亂為主的綜合征候群，嚴(yán)重時(shí)并發(fā)高血壓危象、休克、顱內(nèi)出血、心力衰竭、室顫、心肌梗死等,嗜鉻細(xì)胞瘤：“10%”腫瘤,10% 雙側(cè) 10% 惡性 10%腎上腺外 10% 兒童,10% 家族性 10%多發(fā) 10% 正常血壓,嗜鉻細(xì)胞瘤：異位,腹主動(dòng)脈旁(約10。

4、嗜鉻細(xì)胞瘤病例復(fù)習(xí),1,病例分享,患者男性，45歲，已婚，因“腹脹、乏力三天，加重伴黑朦、心悸8小時(shí)”于2015年5月23日收入我院內(nèi)分泌科。 現(xiàn)病史：患者于入院前三天無(wú)誘因下出現(xiàn)腹脹明顯，納差，伴有乏力，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹痛、腹瀉，每日解大便量較少，有肛門(mén)排氣。入院前一天患者早餐及中餐均服用格列吡嗪（具體劑型及劑量不詳）1片，約入院前8小時(shí)，患者突然出現(xiàn)心悸，眼前發(fā)黑，乏力出汗明顯，且言語(yǔ)有異常。家人立即將其送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，測(cè)隨機(jī)血糖2.2mmol/L，先后予50%GS共約100m靜推，10%GS維持靜滴后血糖平穩(wěn)，查腹部立臥位平片示。

5、隨訪(fǎng)CT0462623CT0485415BCT0491048李玉萍2014 嗜鉻細(xì)胞瘤定義 phaeochromocytomas PHE0 2004年世界衛(wèi)生組織將來(lái)源于腎上腺髓質(zhì)分泌兒茶酚胺的腫瘤定義為嗜鉻細(xì)胞瘤 phaeochromocytomas PHE0 將來(lái)源于腎上腺外交感神。

6、TheCaseReprot Name ZhangXiaolan female 51yearold ChiefComplaint Paroxysmalsyncope4months Leftflankpainfor2monthsSyncopebloodpressure 180 120mmHg Millimetersofmercury Nosufferingconditionbloodpressure 。

7、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 1 嗜鉻細(xì)胞瘤概述 嗜鉻細(xì)胞瘤來(lái)源于神經(jīng)嵴 屬AUPD系列 起源于外胚層母細(xì)胞 可以發(fā)生在腎上腺及神經(jīng)節(jié)豐富的其他部位 分泌大量?jī)翰璺影?作用于腎上腺素能受體 引起以高血壓及代謝紊亂為主的綜合征候。

8、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉 1 腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官 第一節(jié)概述 腎上腺位于腹膜后 左右各一 在雙側(cè)腎臟的內(nèi)前上方 2 概述 腎上腺 髓質(zhì) 皮質(zhì) 腎上腺素 占總體80 去甲腎上腺素 18 多巴胺 2 球狀帶 束狀帶 網(wǎng)。

9、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉與圍術(shù)期管理 1 2 3 什么是嗜鉻細(xì)胞瘤 嗜鉻細(xì)胞瘤 pheochromocytoma 起源于嗜鉻細(xì)胞的腫瘤胚胎早期交感神經(jīng)元細(xì)胞 交感神經(jīng)母細(xì)胞嗜鉻母細(xì)胞多數(shù)嗜鉻母細(xì)胞 胚胎腎上腺髓質(zhì) 出生后發(fā)育成熟部分。

10、嗜鉻細(xì)胞瘤 pheochromocytoma 1 腎上腺 部位 左右各一個(gè) 各位于腎臟上方左側(cè)扁平 呈三角形右側(cè)呈半月形球狀帶分泌醛固酮皮質(zhì)束狀帶分泌皮質(zhì)醇網(wǎng)狀帶分泌少量性激素腎上腺素髓質(zhì)分泌兒茶酚胺去甲腎上腺素多巴胺 2 腎。

11、嗜鉻細(xì)胞瘤病例評(píng)析 1 病例 2 現(xiàn)病史 患者2014年10月中旬無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸 乏力 呈陣發(fā)性 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)檢血壓180 100mmHg 2014年10月21日因咳嗽 咳痰 大汗 呼吸困難 發(fā)作性暈倒1次就診于XXX醫(yī)院 診斷 重癥肺炎ARDS孕。

12、嗜鉻細(xì)胞瘤診治進(jìn)展 1 嗜鉻細(xì)胞瘤 定義流行病學(xué)臨床表現(xiàn)診斷治療 2 嗜鉻細(xì)胞瘤 pheochromocytoma 起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻細(xì)胞的腫瘤 因其細(xì)胞內(nèi)兒茶酚胺與重鉻酸鹽鹽氧化反應(yīng)呈暗黑色而得名分泌兒茶酚胺的腫瘤 可以是。

13、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉管理現(xiàn)狀 1 概述 嗜鉻細(xì)胞瘤 嗜鉻細(xì)胞異常增殖體內(nèi)兒茶酚胺分泌多發(fā)于腎上腺髓質(zhì) 95 位于腹腔 90 發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)外周神經(jīng)系統(tǒng)各部位大部分為良性 惡性或有轉(zhuǎn)移者不足10 可見(jiàn)于任何年齡 好發(fā)年。

14、嗜鉻細(xì)胞瘤 1 CA 2 髓質(zhì)起源于外胚層由大多角細(xì)胞形成 這些細(xì)胞可被重鉻酸鹽染成棕色 故稱(chēng)為嗜鉻細(xì)胞嗜鉻細(xì)胞內(nèi)有大量嗜鉻顆粒 主要貯存和分泌兒茶酚胺 3 嗜鉻細(xì)胞瘤 定義 嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì) 交感神經(jīng)節(jié)和。