升降橫移類機械式停車設備采購合同
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設備采購安裝合同 采購項目名稱: 升降橫移類機械式立體停車設備采購、安裝及服務項目 采購項目安裝及服務地點:郴州市南塔公園 甲方(采購方):美聯泊航投資管理有限公司 乙方(供貨方):郴州泰安 簽訂日期: 年 月 日 設備采購安裝合同協議書 采購人(全稱):美聯泊航投資管理有限公司 (甲方) 供應商(全稱): 郴州泰安 (乙方) 為了保護甲、乙雙方合法權益,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國政府采購法》及其他有關法律、法規(guī)、規(guī)章,雙方簽訂本合同協議書。 一、項目管理信息 (1)項目名稱:XXXX升降橫移類機械式立體停車設備采購、安裝及服務項目 (2)項目安裝地點:郴州市南塔公園南門/西門廣場 (3)項目范圍:南塔公園升降橫移類機械式立體停車庫設計、設備及電氣的采購安裝及服務(不含地勘、土建、外裝及消防) 1.1、價格組成 1.1.1合同價中包括立體停車庫設備及其附屬設備產品本身的價格,合同立體停車庫設備技術規(guī)格詳見“南塔公園垂直升降類機械式停車設備技術參數”; 1.1.2合同價中包括立體停車庫設備及其附屬設備等購置、安裝、調試、驗收、培訓和包裝、運輸、保險、免費保修維護、稅金及其他附帶服務的費用; 1.1.3 合同價中包括立體停車庫檢測、開工申報費用; 1.1.4 合同價中包括貨到工地堆放至指定地點安裝所發(fā)生的一切費用及二次裝卸費; 1.1.5合同價中包括設備至安裝調試驗收合格交付給甲方使用前發(fā)生的保管費; 1.1.6合同價中包括乙方進行現場協調、現場配合驗收、抽樣測試,以及設備在質保期內因質量問題引起的維修和更換、技術指導和培訓發(fā)生的費用等; 1.1.7合同價格構成中安裝費包含立體停車庫設備運輸、安裝過程中的水電費用、安裝人員生活費用、應付物業(yè)管理公司的管理費等,其中:水電費用分別按電力部門和供水部門收費標準加上經項目所在物業(yè)管理公司認可的分攤費用向物業(yè)管理公司支付。 1.1.8本合同約定價格為固定不變價,不因市場價格調整而變化。 1.2乙方應向甲方提供以下全套中文紙質技術資料,費用包括在合同價中: 1.2.1產品使用手冊、維修手冊或服務手冊及電器原理圖; 1.2.2產品合格證; 1.2.3立體停車庫檢驗合格證及檢驗報告; 1.2.4零部件目錄和易損件清單; 1.2.5按合同約定要求提供有關資料。 1.3特殊工具:乙方應向甲方提供安裝、維修所需的特殊專用工具及其清單,其費用包括在合同價格之內。 1.4備品備件:乙方須針對設備的正常損耗安裝向甲方提供備品備件,在備品備件方面保證機械設備在合同約定質量保證期內可以正常連續(xù)使用,其費用包括在合同價格之內。 1.5乙方負責購買其派出的施工、安裝人員的人身意外傷害保險、第三者責任險等,其費用包含在合同價內。 二、合同文件的優(yōu)先順序 2.1合同簽訂后經雙方確認的有關本合同的書面補充協議; 2.2合同簽訂后經雙方確認的現場管理文件; 2.3合同協議書; 2.4合同條款; 2.5工程量清單; 2.6技術標準(含雙方確認的技術規(guī)格表)和要求; 2.7圖紙(經雙方簽字并蓋章)。 三、產品保管 3.1乙方負責設備到施工安裝地點的全部運輸,包括裝卸及現場搬運等全部費用。 3.2乙方負責設備在施工地點直至安裝調試完成通過甲方驗收并移交給甲方使用前的保管責任。 四、安裝調試 4.1乙方須加強施工的組織管理,所有施工人員須遵守文明安全施工的有關規(guī)章制度,持證上崗。 4.2項目完成安裝調試經甲方驗收合格后7日內,乙方應將項目有關的全部資料,包括產品資料、技術文檔、施工圖紙等移交甲方。 4.3乙方對項目安裝調試的安全性負責,項目在安裝調試過程中發(fā)生的一切安全、意外事故及人員、財產損害由乙方依法負責。 五、技術標準 5.1乙方所提供的產品性能及質量有國家標準的應符合現行國家標準,無國家標準的應符合部頒標準或企業(yè)標準。 5.2 交付的產品應與合同文件規(guī)定的型號規(guī)格、質量要求以及合同文件的規(guī)格響應表、配置清單表、質量保證、售后服務一致。除另有規(guī)定外,計量單位應該使用法定計量單位。 六、交貨時間 每批次貨物以甲方書面通知的日期為準,乙方應在收到甲方書面通知后30天內將設備運至施工現場,在甲方書面通知安裝之日起90個日歷天內安裝完畢。 七、產品質量保證及售后服務 7.1、產品質量保證 7.1.1乙方應保證其提供的貨物是全新的、未使用過的,采用的是最佳材料和先進的工藝,并在各個方面符合本合同規(guī)定的質量、規(guī)格和性能要求。乙方應保證其貨物經過正確安裝、合理操作和乙方連續(xù)保養(yǎng),在貨物設計使用壽命期內運轉良好。在合理設計使用壽命期內,乙方應對由于設計、工藝或材料的缺陷而造成的任何缺陷或故障按《產品質量法》承擔責任。 7.1.2乙方所提供貨物的技術規(guī)格應與合同文件技術規(guī)格規(guī)定的標準相一致或優(yōu)于合同文件技術規(guī)格。若技術規(guī)格中無相應規(guī)定,貨物則應符合相應的國家標準或其原廠家最新頒布的相應的正式標準,具有出廠合格證或國家鑒定合格證。 7.1.3乙方應準備與本合同貨物相符的技術資料隨每批貨物一起發(fā)運甲方。例如:樣本、操作手冊、使用說明、維修指南或服務手冊等。如本條款所述資料不完整或丟失,乙方應在收到甲方通知后立即免費補齊,否則,甲方有權拒絕接收貨物。 7.2售后服務 7.2.1設備整體保修期為24個月,自設備完成安裝調試通過甲方驗收并移交給甲方之日起計算。在質保期內,除不可抗力及使用不當外,乙方應對設備質量實行三包,免費對設備維修或更換,在設備的質保期內,乙方應保證及時供應用戶所需的設備零件、易損件,且由此而產生的費用由乙方依法負責。 7.2.2 無論保修期內外,設備送修時,乙方必須同時提供相同部件供甲方使用,且臨時代用部件應與送修部件版本相同。 7.2.3 在保修期內,乙方提供全年(含國家節(jié)假日),一天24小時的在線服務,提供服務的任何費用均由乙方承擔,乙方承諾在保修期間內產品出現故障后保證0.5小時內到現場維修,確保立體停車庫正常使用。相關設備升級的同時,對本套設備相關接口同時(最多不超過一周)進行升級改造,由此引起的費用由乙方依法負責。 7.2.4乙方應保證24小時急修服務,在接到用戶故障報修通知后,0.5小時內到達故障現場,一般故障2小時內處理完畢,其他在24小時內排除故障。在質保期內提供免費上門維修和技術支持的服務,保證長期優(yōu)質服務,定期提供例行檢查并進行終身有償維修服務。售后服務機構的名稱、聯系方法等應以投標文件中注明為準。 7.2.5設備經安裝調試竣工驗收合格后,乙方方可正式辦理現場移交手續(xù),從設備正式移交甲方之日起計算質保期,質保期為二十四個月,但最終不超過工廠出貨期后三十個月(因乙方原因延期驗收除外);在此期間,如果發(fā)生較大質量故障并且不能在四十八小時內修復,經雙方確認,則從該故障修復之日起重新核定質保期。 7.2.6乙方應向甲方提供質保負責人的書面通信地址或電話以便通知乙方確認保修。 7.2.7乙方至少每月兩次派員前往設備、系統(tǒng)、工程現場對設備進行維護保養(yǎng)跟蹤了解設備、系統(tǒng)的運行情況,建立用戶跟蹤卡,對設備、系統(tǒng)工程的運行情況作好跟蹤記錄。 八、專利權 乙方應保障甲方在使用其貨物、服務及其任何部分不受到第三方關于侵犯專利權、商標權或工業(yè)設計權的指控。任何第三方如果提出侵權指控,乙方須與第三方交涉并承擔可能發(fā)生的一切法律和費用責任,由此給甲方造成的損失由乙方依法承擔。 九、包裝要求 9.1乙方所提供的貨物均為貨物出廠時原包裝,須采用相應標準的保護措施進行包裝。在裝卸、運輸和倉儲過程中應有足夠的包裝保護,這種包裝應適于長途運輸,并有良好的防潮、防震、防銹和防野蠻裝卸等保護措施,以確保貨物安全運抵現場。提供的全部貨物乙方應承擔由于包裝不妥而引起貨物受潮、生銹、被腐蝕、受到沖撞以及其他不可預見的損壞和丟失的責任。 9.2乙方所提供貨物內必須附有詳細的裝箱清單,主機、附件、各種零部件和消耗品,有清楚的與裝箱單相對應的名稱和編號。在包裝箱中必須附有本合同中所要求的所有文件和資料。每件包裝中應附有詳細裝箱單和質量證書及隨機附件各兩套,單獨包裝。 9.3貨物運輸中的運輸費用和保險費用均由乙方承擔。運輸過程中的一切損傷、損壞均由乙方負責。 十、驗收方法及提出異議期限 10.1乙方應在發(fā)貨之前,對貨物的有關內在和外觀質量、規(guī)格、性能、數量和重量進行準確的和全面的檢驗,并出具其貨物符合本合同規(guī)定的質量證書。該證書將作為提交給甲方付款單據的組成部分,但不應視為是對質量、規(guī)格、性能、數量的最終質量確認。 10.2在本合同規(guī)定的質量保證期內,如發(fā)現貨物的質量或規(guī)格與本合同規(guī)定不符,或證明貨物有缺陷,包括潛在的缺陷或使用不合格的原材料或器件等,甲方應申請質量技術監(jiān)督局檢驗,并有權根據質檢證書及質量保證條款向乙方提出索賠,乙方應按照本合同第13.2款的約定解決索賠事宜。 10.3設備和材料運抵甲方指定地點后,甲方與乙方須共同就到貨設備的型號、數量、外觀進行檢查。雙方確認無誤后,開始安裝。 10.4設備和材料各項技術性能、指標必須達到合同和技術文件規(guī)定的要求,設備的安裝、調試和驗收必須符合國家現行的有關規(guī)定和標準。 10.5隱蔽工程必須經甲方派駐在現場的工程師檢查,驗收確認后,方可進行下一道工序。 10.6乙方完成安裝調試后,應向甲方申請驗收,甲方預驗收合格后,由甲方向有關部門申請按合同技術要求提供的性能指標、國家及行業(yè)標準進行驗收,驗收費用由乙方承擔,驗收報告及驗收合格證明作為申請付款的憑證之一。技術監(jiān)督局出具設備驗收合格證后,甲方向乙方簽發(fā)驗收單,即設備通過甲方驗收。 10.7甲方在驗收中,如果發(fā)現有與合同規(guī)定不符的,應在7天內向乙方提出書面異議,不簽發(fā)驗收單。并同時將該書面異議報送政府采購管理部門。 10.8乙方在接到甲方書面異議后,應在10天內予以糾正,并對糾正情況以書面形式告知政府采購管理部門,否則視為違約。 十一、合同價格、付款方式及竣工結算 11.1合同總價(人民幣)大寫: ,小寫 元。 根據“11.2付款方式說明第2條,安裝費由地方稅務局出具建筑安裝費發(fā)票,設備費為增值稅普通發(fā)票,每座立體停車庫的單價必須分列設備費與安裝費等”。為方便合同執(zhí)行過程中發(fā)票的開具,各型號立體停車庫的單價、總價拆分如下表: 貨幣單位: RMB元 品目號 貨物名稱 規(guī)格型號 原產地 數量 (臺) 單價 合價 設備費 安裝 服務費 及其它 費用 小計 設備費 安裝 服務費 及其它 費用 小計 小計 免費維保期后5年內小包維保費收費標準 元/車位/月 投標總價(不含維保費)(小寫): 投標總價(不含維保費)(大寫): 11.2付款方式 付費次序 付款比例 付款金額 (RMB萬元) 付費時間 備注 第一次付款 付實際安裝立體停車庫總金額的20% 雙方約定發(fā)貨日前30工作日 第二次付款 付實際安裝立體停車庫總金額的20% 設備進場后15工作日 第三次付款 付實際安裝立體停車庫總金額的30% 設備安裝完成后15工作日 第四次付款 付至安裝立體停車庫結算總金額的95% 竣工結算完成后20個工作日內 第五次付款 付最終安裝立體停車庫結算總金額的5% 在12個月質保期后15個工作日內,在乙方提交一年期等額銀行保函后支付 質保金(銀行保函的期限至兩年質保期滿) 說明 1、乙方在項目支付節(jié)點工作完成后的7日內提出付款申請,甲方審查沒有異議后,在收到申請且經甲方有關部門批準后支付; 2、每次付款,乙方必須向甲方提供本合同付款等額的正規(guī)發(fā)票,否則甲方有權拒付,其中安裝費用發(fā)票由雨花區(qū)稅務局出具,設備發(fā)票為增值稅普通發(fā)票。每臺立體停車庫的投標報價單價必須分列設備費與安裝費等; 3、本合同乙方不提交履約擔保。 11.3竣工結算 11.3.1本工程所有項目都完成后,供應商必須按采購人的要求提交竣工結算書及整套竣工資料給采購人。 11.3.2竣工結算初審、復審及抽查審計過程中,供應商必須積極配合。 十二、甲乙雙方責任義務 12.1 甲方責任與義務: 12.1.1負責提供機房電源。 12.1.2 協助提供在安裝作業(yè)附近有足夠面積的立體停車庫材料、零件、工具的儲存間和倉庫。但不向乙方提供任何與立體停車庫設備存放、保管有關的設施、設備、工具和材料。由乙方自行負責保管直至貨物安裝驗收移交給甲方完畢,貨物驗收合格并交付給甲方前發(fā)生的滅失、受損等后果均由乙方承擔。 12.1.3協助處理立體停車庫安裝單位與其它土建施工單位交叉作業(yè)。 12.1.4配合乙方向當地負責特種設備安全監(jiān)督管理及其它立體停車庫質檢部門所進行的與立體停車庫有關的檢驗、驗收手續(xù)辦理,但費用均由乙方承擔。 12.1.5立體停車庫產品未經驗收合格,甲方不可擅自使用,否則由此產生的一切后果由甲方承擔。同時立體停車庫驗收通過,交付甲方并不排除乙方依法對立體停車庫及其部件的質量、規(guī)格等潛在缺陷的全面保障責任。 12.1.6根據工程協調實際需要,提前24小時向乙方發(fā)出參加工程每次例會之通知。 12.2乙方責任與義務: 12.2.1合同簽訂后,乙方必須根據現場已有井道進行圖紙設計,如果局部地方不能通過修改設計尺寸修正,乙方根據安裝布置技術要求及圖紙對已有立體停車庫井道尺寸提出修正或改造的建議。 12.2.2安裝施工時,乙方應從設計圖上的立體停車庫接線位置把三相五線制電源接至機房內立體停車庫上。 12.2.3 本合同簽訂后,乙方負責派員前往安裝現場進行土建勘測,確認工地安裝條件,與甲方約定具體開工日期,在設備到貨后,會同甲方代表、監(jiān)理單位根據發(fā)運資料共同對設備包裝完整性及裝箱數量進行清點。 12.2.4 負責安裝、調試、運行直至通過特種設備安全監(jiān)督管理部門核準的檢驗檢測機構驗收并取得準運證,費用均包含在合同總價內。 12.2.5負責立體停車庫設備的拆箱清點、起吊和卸車。 12.2.6 在安裝期間,負責保管設備及部件,注意成品、半成品保護及防盜,直至驗收合格移交甲方。 12.2.7按照國家立體停車庫安裝規(guī)范和本合同項下立體停車庫質量標準完成設備的安裝、調試工作,立體停車庫設備安裝及檢驗應符合中華人民共和國國家標準。 12.2.8乙方提供腳手架的材料,自行搭建和拆卸;提供立體停車庫安裝用木制架及安裝所需輔助材料設備等。 12.2.9承擔乙方施工、安裝人員的食、宿費用、勞動保險和人身保險。 12.2.10負責設備安裝調試質量的自檢驗收,在甲方的配合下向當地特種設備安全監(jiān)督管理部門申請開工、驗收等并承擔驗收費用。 12.2.11負責由于安裝及調試質量問題造成的二次檢驗的整改和驗收費用。 12.2.12乙方工作人員及設備/材料進場時,應遵守施工現場環(huán)境衛(wèi)生管理、安全管理的有關規(guī)定,配備相應的環(huán)境保護及安全措施,承擔因自身原因違反有關規(guī)定而導致的所有責任。乙方施工過程中發(fā)生的安全、意外事故及造成的人身、財產損失,由乙方承擔全部責任及發(fā)生的費用。 12.2.13在安裝現場培訓甲方的系統(tǒng)管理操作及簡單維修人員,其人數不少于4名。應根據甲方的需要提供注重實踐的技術培訓,使甲方人員達到能夠獨立進行管理、故障處理、日常測試維護工作,以便乙方所提供的設備能夠正常、安全的運行。 培訓對象:立體停車庫管理人員、維護人員; 培訓教材:土建布置圖、使用維護說明書、電氣原理圖及其符號說明、電氣敷線圖、安裝調試說明書、部件安裝圖、維護保養(yǎng)安全技術等; 培訓內容:立體停車庫的工作原理、基本機構和功能,立體停車庫部件的分解和修理,整機的操作、保養(yǎng)、調整和故障判斷及排除,立體停車庫日常管理和緊急情況處理; 培訓地點:在立體停車庫安裝地點進行現場培訓。 12.2.14乙方進場后,必須服從甲方及物業(yè)管理公司的管理工作,并與物業(yè)管理公司就相關事項簽訂協議,出具施工安全承諾書、資質證書等有關資料并完成施工安全保證金、管理費及水電費的繳納。 12.2.15 根據甲方要求,參與工程項目每次例會,乙方項目經理必須參加,因故不能參加的應提前4小時向甲方提出申請并在獲得甲方批準后方可缺席,但對會議紀要確定的指令應無條件執(zhí)行。 12.2.16 乙方應在安裝、調試前提出安裝注意要點,對現場施工人員進行技術、安全交底,并做好會議紀要;乙方在安裝、調整期間必須委派具有豐富類型設備安裝經驗的專業(yè)技術人員負責現場安裝及協調工作。 12.2.17乙方應準備與本合同貨物相符的技術資料隨每批貨物一起發(fā)運甲方。例如:制造許可證明文件、立體停車庫整機型式試驗合格證書或報告書、產品證明文件、型式試驗合格證、樣本、操作手冊、安裝使用維護說明書等。如本條款所述資料不完整或丟失,乙方應在收到甲方通知后立即免費補齊,否則,甲方有權拒絕接收貨物。 十三、違約責任及索賠 13.1、違約責任 13.1.1每批次如果乙方逾期供貨、逾期完成安裝、調試或者不進行安裝、調試,乙方每日應當按合同總價0.5%的標準支付給甲方懲罰性違約金,并承擔給甲方造成的損失,此金額最高不超過合同金額的10%。逾期超過20天,甲方有權解除本合同,乙方向甲方承擔被解除合同總價10%的懲罰性違約金,同時,甲方有權要求乙方依法承擔因此造成的所有損失。 13.1.2甲乙雙方任何一方簽訂合同后不履行合同義務,導致合同被解除的,應向對方承擔合同總價10%的懲罰性違約金。 13.1.3乙方未按合同約定條款執(zhí)行,造成工程進度延期及質量達不到驗收標準,甲方有權隨時解除本合同。 13.1.4經證實,因乙方產品質量及安裝原因,項目驗收不合格,由乙方返工直至驗收合格,有關返工、再行驗收,以及給甲方造成的損失等費用由乙方依法承擔。連續(xù)兩次項目驗收不合格的,甲方有權解除合同,另行按規(guī)定選擇其他供應商采購,由此帶來的損失由乙方依法承擔。 13.1.5未經甲方同意,乙方將合同的權利和義務轉讓給第三方的(包括以合作、聯合經營等形式變相實施),每出現一次,乙方應向甲方支付合同總價的10%的懲罰性違約金,總額控制在總價的30%內,該違約金不受乙方事后糾正而免除,若乙方未在甲方限定的時間內糾正,甲方有權全部或部分解除本合同,同時前述違約金不得免除。 13.1.6 乙方承擔因為產品質量問題而給甲方造成的損失。 13.2、索賠 乙方對貨物與合同要求不符負有責任,并且甲方已于規(guī)定的質量保證期內和檢驗、安裝、調試和驗收期限內提出索賠,經雙方認可,乙方應根據甲方的要求按下述一種或多種方法解決索賠事宜。 13.2.1甲方拒收貨物并把被拒收貨物的金額以合同規(guī)定的同類貨幣付給甲方,乙方負擔發(fā)生的損失和費用,包括利息、銀行費用、運輸和保險費、校驗費、倉儲和裝卸費以及為保管和保護被拒絕貨物所需要的其它必要費用。 13.2.2根據貨物的疵劣和受損程度以及甲方遭受損失的金額,按甲方的要求降低貨物價格。 13.2.3更換有缺陷的零件、部件和設備,或修理缺陷部分,以達到合同規(guī)定的規(guī)格、質量和性能,乙方依法承擔費用和風險并負擔甲方遭受的費用。同時,經雙方確認,乙方應相應延長更換貨物的質量保證期。 13.2.4乙方所交標的的品種、型號、規(guī)格、花色、質量等不符合合同約定,甲方可拒接收貨,并承擔由此給甲方帶來的損失。 13.2.5如果甲方提出索賠通知后30天內乙方未能予以答復,該索賠應視為已被乙方接受,甲方將從付款中扣回索賠金額。 十四、不可抗力: 14.1、簽約雙方任一方由于受不可抗力事故的影響而不能執(zhí)行合同時,履行合同的期限應予以延長,則延長的期限應相當于事故所影響的時間。不可抗力事故系指買賣雙方在締結合同時所不能預見的,并且它的發(fā)生及其后果是無法避免和無法克服的事件,諸如戰(zhàn)爭、嚴重火災、洪水、臺風、地震等。 14.2受阻一方應在不可抗力事故發(fā)生后盡快用電報、傳真或電傳通知對方,并于事故發(fā)生后14天內將有關當局出具的證明文件用航空掛號信寄給對方審閱確認。一旦不可抗力事故的影響持續(xù)30天以上,雙方應通過友好協商在合理的時間內達成進一步履行或終止合同的協議。乙方因不可抗力導致延期交貨時間超過約定交貨日50日以上的,甲方可單方面解除本合同。乙方延期交貨后發(fā)生不可抗力的,不免除乙方應承擔的違約責任。 十五、違約終止合同 15.1乙方未能履行合同項下的任何其它義務,甲方在補救違約而采取的任何其它措施未能實現的情況下,即在乙方收到甲方發(fā)出的違約通知后的7天內(或經甲方書面確認的更長時間內)仍未糾正其違約行為,甲方可向乙方發(fā)出書面違約通知,終止全部或部分合同,乙方依法向甲方承擔損失。 十六、破產終止合同 16.1當乙方破產或無清償能力時,甲方可在任何時候以書面通知乙方終止合同,該終止合同以不損害或影響甲方已采取或將采取補救措施的任何權利為條件。 十七、合同糾紛 17 爭議的解決 17.1爭議的解決方式 本合同在履行過程中發(fā)生爭議的,雙方應當協商解決,協商不成的,雙方同意向長沙市雨花區(qū)人民法院提起訴訟。 十八、未盡事宜 合同如有未盡事宜,須經甲、乙方雙方共同協商,作出補充約定;補充約定與本合同具有同等法律效力。 十九、組成合同的文件 合同由以下文件構成,如下述文件之間有任何抵觸、矛盾或歧義,應按以下順序解釋: 1、合同簽訂后經雙方確認的有關本合同的書面補充協議; 2、合同簽訂后經雙方確認的現場管理文件; 3、合同協議書 4、合同條款 5、工程量清單; 6、技術標準(含雙方確認的技術規(guī)格表)和要求; 7、圖紙(經雙方簽字并蓋章); 二十、合同生效 本合同經甲、乙雙方蓋章后生效。 二十一、合同份數 本合同一式兩份,甲方、乙方執(zhí)一份。 二十二、其它 1.合同訂立時間: 年 月 日 2.合同訂立地點: 甲方(蓋章): 法定代表人: 委托代理人: 聯系電話: 單位地址: 乙方(蓋章): 法定代表人: 委托代理人: 聯系電話: 單位地址: 開戶銀行: 賬 號: 12