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科室的科學(xué)管理,首都醫(yī)科大學(xué)第十一臨床學(xué)院教授博士研究生導(dǎo)師北京三博腦科醫(yī)院醫(yī)療院長(zhǎng)首席專家王保國(guó),一個(gè)小故事,一個(gè)人去買(mǎi)鸚鵡，看到一只鸚鵡前標(biāo)：此鸚鵡會(huì)兩門(mén)語(yǔ)言，售價(jià)二百元。另一只鸚鵡前則標(biāo)道：此鸚鵡會(huì)四門(mén)語(yǔ)言，售價(jià)四百元。該買(mǎi)哪只呢？?jī)芍欢济怩r，非常靈活可愛(ài)。這人轉(zhuǎn)啊轉(zhuǎn)，拿不定主意。結(jié)果突然發(fā)現(xiàn)一只老掉了牙的鸚鵡，毛色暗淡散亂，標(biāo)價(jià)八百元。這人趕緊將老板叫來(lái)：這只鸚鵡是不是會(huì)說(shuō)八門(mén)語(yǔ)言？店主說(shuō)：不。這人奇怪了：那為什么又老又丑，又沒(méi)有能力，會(huì)值這個(gè)數(shù)呢？店主回答：因?yàn)榱硗鈨芍畸W鵡叫這只鸚鵡老板。,老板,離開(kāi)大家,什么都不是的那個(gè)人,管理者的職能,計(jì)劃,協(xié)調(diào),指揮,組織,控制,,,,,,,,,您是幾流的管理者,6不知道為什么干/如何干/干什么5自己干/下屬?zèng)]事干4自己干/下屬跟著干3自己不干/下屬干2自己不干/下屬玩命干1只要活著超1不用活著,管理者的主要職責(zé),必須從日常的事情中解脫出來(lái)，解決重要、疑難的問(wèn)題；結(jié)交學(xué)者、專家、知識(shí)型朋友（醫(yī)生、律師、會(huì)計(jì)師、戰(zhàn)略策劃）思維綜合，制定方案資源整合推動(dòng)事業(yè)發(fā)展,1911年1933年1958年1972年2002年,世界管理的流變,各管理階段的內(nèi)容差異,科學(xué)管理階段對(duì)事不對(duì)人：定崗、定編、定員行為管理階段既對(duì)事，又對(duì)人：情感投入管理科學(xué)階段精細(xì)、量化管理：ISO9000、目標(biāo)責(zé)任制文化管理階段團(tuán)隊(duì)、文化建設(shè)整合創(chuàng)新管理階段整合全世界信息、知識(shí)、案例，創(chuàng)新發(fā)展,70年代——財(cái)力時(shí)代80年代——財(cái)膽時(shí)代90年代——財(cái)資時(shí)代21世紀(jì)——財(cái)智時(shí)代：重規(guī)律、重知識(shí)、重戰(zhàn)略,中國(guó)三十年來(lái)管理的流變,醫(yī)院的服務(wù)結(jié)構(gòu),醫(yī)院平臺(tái),患者（消費(fèi)者）,工作人員,,,,消費(fèi)者,是離開(kāi)他們,我們將不存在的那些人,,患者,計(jì)劃,組織,導(dǎo)向,控制,,計(jì)劃,計(jì)劃,組織,組織,導(dǎo)向,導(dǎo)向,控制,控制,醫(yī)院質(zhì)量管理,科室質(zhì)量管理,醫(yī)療小組質(zhì)量管理,醫(yī)療質(zhì)量管理體系,,,,,,,,,,,,,,,,,,,合理選擇,患者,準(zhǔn)入制度,工作人員,藥物設(shè)備,操作技術(shù),操作規(guī)程,崗位責(zé)任,工作流程,臨床路徑,后勤支持,療效判定,出院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)患交流,病歷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院文化,痊愈或合理轉(zhuǎn)歸,合格病歷,,社會(huì)效益,,,,監(jiān)督體系,經(jīng)濟(jì)效益,,合理收費(fèi),臨床醫(yī)療運(yùn)作體系,患者,醫(yī)療質(zhì)量的主要體現(xiàn),及時(shí)盡早的診斷合理有效的治療良好或能夠被接收的轉(zhuǎn)歸患者和家屬的附加收獲伴發(fā)疾病知識(shí)心理社會(huì)詳盡真實(shí)的病案和記錄,保證醫(yī)療質(zhì)量的主要因素,合格的服務(wù)人員取得合法執(zhí)照和繼續(xù)教育證書(shū)技術(shù)能力強(qiáng)、醫(yī)德好合適的服務(wù)對(duì)象嚴(yán)格的、及時(shí)更新的技術(shù)規(guī)范（路徑）合格的醫(yī)療條件合理的監(jiān)督檢查系統(tǒng),如何做好科室管理者？,科室管理者是一線管理者和指揮者行業(yè)專家學(xué)習(xí)管理學(xué)知識(shí)MBA(masterofbusinessadministration):工商管理碩士EMBA(executiveMBA)：高級(jí)工商管理公共衛(wèi)生管理培訓(xùn),科室管理者的素質(zhì),復(fù)合型人才：即知識(shí)結(jié)構(gòu)合理（專業(yè)能力，管理能力）。形象（風(fēng)度和風(fēng)格）：敬業(yè)苦干，即干實(shí)事；開(kāi)拓進(jìn)取，即想大事，視野開(kāi)闊，有創(chuàng)造力，注意發(fā)展，有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以身作則，冒險(xiǎn)在前。,如何做好科室管理者？,熟知上層的發(fā)展戰(zhàn)略近期計(jì)劃遠(yuǎn)期戰(zhàn)略制定本層發(fā)展規(guī)劃年度目標(biāo)遠(yuǎn)期目標(biāo)使下屬人人皆知,定位的目標(biāo),成為第一如果不是第一,就尋找一個(gè)第一,第一位置第一事件第一說(shuō)法,競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),我們擁有什么資源別人有沒(méi)有是不是更好,,,如何做好科室管理者？,理順管理層次,寶塔式,扁平式,如何做好科室管理者？,確定各層管理目標(biāo)建章立制法律法規(guī)勞動(dòng)紀(jì)律崗位責(zé)任操作規(guī)程：及時(shí)更新監(jiān)督檢查參數(shù)和制度,如何做好科室管理者？,關(guān)心人比關(guān)心制度為重！人的需求層次,人的需求,文化人精神社會(huì)人面子經(jīng)濟(jì)人溫飽安全,管理的理想狀態(tài)滿足員工不同層次人的需求！,關(guān)心人的主要內(nèi)容,個(gè)人健康、成就和收入的改善。繼續(xù)教育，提高智力和創(chuàng)造力。人格的優(yōu)化（現(xiàn)代化），賦予員工更多的自主。精神鼓勵(lì)，給足面子。,善待員工四要素,尊重員工尊重員工是人力資源管理的立足之本尊重員工首先是尊重員工的言行尊重員工其次是尊重員工的價(jià)值觀對(duì)每位員工充滿興趣不能根據(jù)個(gè)人的好惡來(lái)親近或疏遠(yuǎn)員工讓員工感覺(jué)到自己在公司中的重要性和地位,善待員工四要素,不要隨意評(píng)價(jià)員工不正確的評(píng)價(jià)，可能還會(huì)引起員工之間的矛盾和沖突以期望員工對(duì)待你的方式對(duì)待員工人是一面鏡子，你用什么態(tài)度對(duì)待他，他就會(huì)用什么態(tài)度對(duì)待你。員工對(duì)每位管理者的評(píng)價(jià)取決于你對(duì)員工的態(tài)度和你的能力。,如何做好科室管理者？,變“個(gè)人”英雄主義為“集體”英雄主義合理分權(quán)和監(jiān)控不要奪走下級(jí)工作和表現(xiàn)機(jī)會(huì)不要經(jīng)常越級(jí)指揮不要挫傷下級(jí)的積極性和創(chuàng)新精神善于啟用才能勝過(guò)自己的人共同工作反對(duì)濫用權(quán)術(shù)和結(jié)黨謀私培養(yǎng)人才梯隊(duì)和專家,,專心致志把一件事情做到家就是,專家,專心專注專業(yè),人才戰(zhàn)略發(fā)展的挑戰(zhàn),未來(lái)的醫(yī)生應(yīng)具備的核心能力主要包括：與患者和同行間溝通、交流的能力；從計(jì)算機(jī)上獲取信息的能力；將基礎(chǔ)科學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐的能力；在處理疾病時(shí)考慮社區(qū)與社會(huì)有關(guān)因素的能力；學(xué)會(huì)在工作中考慮醫(yī)學(xué)倫理和專業(yè)精神結(jié)合的能力；具備衡量所獲信息正確性的循證醫(yī)學(xué)的能力；感知自我和心理狀況的能力；終生持續(xù)學(xué)習(xí)的能力；服務(wù)，自律和法律意識(shí)的能力。,人才培養(yǎng)方法,崗位負(fù)債論擦桌子理論2：8法則大腳印宣教法,激勵(lì)的方法,告訴員工他們的工作對(duì)組織的意義表現(xiàn)出耐心和關(guān)心了解需求并為其做點(diǎn)什么培養(yǎng)員工，并鼓勵(lì)其獨(dú)立解決問(wèn)題人員的提升與業(yè)績(jī)掛鉤而不是資歷允許和鼓勵(lì)員工進(jìn)行橫向交流對(duì)良好的工作表現(xiàn)給予贊揚(yáng)欣賞員工的工作成果,態(tài)度和能力,？晉升淘汰培訓(xùn),,,,態(tài)度好,能力高,能力低,態(tài)度差,如何做好科室管理者？,增強(qiáng)判斷力：判斷最有價(jià)值的工作和機(jī)遇，并投入主要力量爭(zhēng)取最佳結(jié)果。致力于效率：不干預(yù)下級(jí)職責(zé)范圍內(nèi)的事；能授權(quán)的事就授權(quán)；能取消或合并的工作和會(huì)議則取消或合并；用更簡(jiǎn)便的手段做事：能站著說(shuō)就不坐；能用便條就不下文件；能現(xiàn)場(chǎng)辦就不進(jìn)會(huì)議室。,如何評(píng)價(jià)學(xué)科帶頭人,建立科室文化（全體成員的共同價(jià)值觀），包括科室精神、宗旨、傳統(tǒng)、體制等等。科室文化不等于制度、口號(hào)，不是一種約束力?？剖椅幕w現(xiàn)科室的精神活力、自覺(jué)行為。文化是決擇“正確”的能力；知識(shí)是保證選擇正確的氛圍。,如何做好科室管理者？,加強(qiáng)政治修養(yǎng)，有壓倒競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的精神氣概。注意鍛煉、營(yíng)養(yǎng)和勞逸結(jié)合，能“連續(xù)作戰(zhàn)”。善處人際關(guān)系，能“不戰(zhàn)而勝，不爭(zhēng)而獲”。,管理者的高素質(zhì)要求,不與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)名不與同僚搶功不與下屬奪利,三種管理者的對(duì)比,不同管理者在四類活動(dòng)上的投入有很大差異。,各層主管核心能力要求的差異,如何做好科室管理者？,重視批評(píng)和投訴批評(píng)是關(guān)心，投訴是給二次機(jī)會(huì)冷靜分析原因制定改進(jìn)措施,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的主要原因,病例選擇不適當(dāng)；沒(méi)有完全執(zhí)行診療規(guī)程；醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)、技術(shù)水平不高；缺乏協(xié)作精神；服務(wù)態(tài)度冷漠；缺乏避免或減緩糾紛發(fā)生的意識(shí)；執(zhí)行報(bào)告制度不到位；社會(huì)因素。,管理的科學(xué)，科學(xué)的管理,人人才梯隊(duì)培養(yǎng)制度財(cái)質(zhì)量，效益的模式物降低醫(yī)療成本信息廣泛性目標(biāo)管理時(shí)間捕捉機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)。,執(zhí)行力硬,文化力軟,謝謝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