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（一）陰陽的基本概念及特征（二）陰陽的基本內容（三）陰陽在中醫(yī)學中的應用,一、陰陽學說的主要內容,1,（一）陰陽的基本概念,原始意義：日光的向背，向著太陽者為陽，背著太陽者為陰。引申意：凡是光明、溫暖的事物或現(xiàn)象便歸屬于陽，凡是黑暗、寒冷的事物或現(xiàn)象便歸屬于陰?！秲冉洝氛f：“陰陽者，一分為二也”。概念：自然界中相關事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。,2,溫暖,太陽,明亮,上升,運動,興奮,男,月亮,寒冷,晦暗,下降,靜止,抑制,女,,陰陽屬性概括：凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、無形的、功能亢奮的，都屬于“陽”；凡是相對靜止的、內向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”。,,3,例如：,4,對陰陽概念需要著重理解的二點,1.對事物陰陽屬性的劃分有其特定標準，不可隨意劃定陰陽雙方的屬性。陰陽不可見，水火即其證而可見也?！八鹫?，陰陽之征兆也?！薄端貑栮庩枒蟠笳摗?5,2.相互關聯(lián)的雙方才可以用陰陽來表示。否則不可以用陰陽標示。也就是說，陰陽的適用有其特定范圍。,陰陽,6,陰陽屬性的特性,主要表現(xiàn)在以下三個方面：（1）普遍性：自然界中所有相關關聯(lián)的事物與現(xiàn)象的屬性均可以陰陽劃分。如:季節(jié)、時間、動物、人的活動等等。,7,,8,9,陰陽屬性的特性,（2）相對性：事物的陰陽屬性在一定條件下，可以發(fā)生相互轉化，陰可以轉化為陽，陽也可以轉化為陰。例如：動靜（參照物或標準不同）,,,10,（3）可分性：同一事物內部相互對立的兩個方面可以劃分陰陽，而其中的任何一方又可以再分陰陽。例如：陽陰晝夜上午下午上半夜下半夜陽中之陽陽中之陰陰中之陽陰中之陰,,,,,,,,,陰陽屬性的特性,11,（二）陰陽學說的基本內容——陰陽之間可能存在的關系,對立制約,互根互用,消長平衡,相互轉化,12,（一）對立制約,對立，指陰陽的屬性特征而言。制約，說明了二者之間的關系。對立斗爭使事物發(fā)生發(fā)展；相互制約，使事物在發(fā)展過程中又不至于太過。陰陽雙方對立制約，共處于一個統(tǒng)一體中，維持著一種平衡狀態(tài)。,13,例1：春夏秋冬四季的溫、熱、涼、寒的氣候變化，春夏之所以溫熱，是因為春夏陽氣上升抑制了秋冬的寒涼之氣；秋冬之所以寒冷，是因為秋冬陰氣上升抑制了春夏的溫熱之氣的緣故。,一方面互相對立互為參照一方面互相抑制,,14,例2：人體陰陽雙方相互制約而達到協(xié)調平衡，則人體生命活動健康有序。若動態(tài)平衡失調，則標志著疾病的產生。陰陽雙方中的一方過于亢盛，則過度制約另一方而致其不足，稱為“制約太過”。如“陽勝則熱”陰陽雙方中的一方過于虛弱，無力抑制另一方而致其相對偏盛，稱為“制約不及”。如“陰虛則熱”,15,（二）互根互用,互根，指陰陽互為對方存在的前提，離開了一方，另一方不能單獨存在。如：明與暗、上與下?；ビ?，指陰陽雙方不斷地相互資生、促進和助長。如：興奮與抑制、氣與血?；ジc互用不可分離，互用必須以互根為前提。,16,（三）消長平衡,消，減少；長，增加。消長，反映了陰陽雙方量的不斷變化。平衡，反映了陰陽雙方的變化狀態(tài)。即通過陰陽的消長變化維持著一種動態(tài)平衡狀態(tài)。,17,陰陽雙方在一定限度內的消長變化，反映了事物之間對立制約和互根互用關系的協(xié)調平衡。若陰陽的消長變化超越了正常的限度，在自然界表征為異常的氣候變化，在人體則表明疾病的發(fā)生。,平衡，健康,失衡，疾病,18,陰陽雙方在一定的條件下，可以向著相反的方面轉化，即陰可以轉化為陽，陽也可以轉化為陰。轉化必須具有一定的條件。如“熱極必反”；冬春季節(jié)變換；高熱發(fā)生的虛脫表現(xiàn),（四）相互轉化,19,陰陽轉化的形式1、漸變：如一年四季之中的寒暑交替，一天之中的晝夜轉化等，即屬于“漸變”的形式。2、突變：夏季酷熱天氣的驟冷和下冰雹；急性熱病中由高熱突然出現(xiàn)體溫下降、四肢厥冷、面色蒼白、冷汗淋漓、脈微欲絕等，即屬于“突變”的形式。,20,三、陰陽學說在中醫(yī)學的應用,說明人體的組織結構說明人體的生理功能說明人體的病理變化用于疾病的診斷用于疾病的治療歸納藥物的性味和作用,21,（一）說明人體的組織結構,22,心——陽中之陽肺——陽中之陰五臟肝——陰中之陽臟（陰）腎——陰中之陰腑脾——陰中之至陰六腑（陽）,,,23,（二）說明人體的生理功能,人體的生長壯老已的生命過程，是由陰陽雙方來推動和調控的。對人體具有溫煦、推動作用的屬陽，對人體具有滋潤、濡養(yǎng)作用的屬陰。,24,（三）說明人體的病理變化,疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程。正氣，指人體的生理功能，包括人體對疾病的抵抗能力和修復能力；邪氣，泛指各種致病因素。,25,1.分析病因的陰陽屬性,病邪可以分為陰、陽兩大類。陽邪致病，陽盛傷人體之陰，出現(xiàn)熱證；陰邪致病，陰盛傷人體之陽，出現(xiàn)寒證。,26,2.分析病理變化的基本規(guī)律,邪正之間的作用、斗爭，均可用陰陽的消長失調來概括說明。陰陽失調的主要表現(xiàn)形式是陰陽偏盛、陰陽偏衰和陰陽互損。,27,,,陰,陽,陰陽平衡,28,,,陰,陽,陰盛則寒陰盛則陽病實寒證,,,陰,陽,陽盛則熱陽盛則陰病實熱證,陰陽偏盛陰陽任何一方高于正常水平的病理變化,29,,陰,陽,,陰,陽,,,陽虛則寒虛寒證,陰虛則熱虛熱證,陰陽偏衰陰陽任何一方低于正常水平的病理變化,30,,陰,陽,,陰,陽,,陰損及陽,陰陽互損,陽損及陰,31,,,陰,陽,低水平的陰陽平衡,32,（四）用于疾病的診斷,33,（五）用于疾病的治療確定治療原則,陰陽偏衰：補其不足（虛則補之）陰陽偏盛：損其有余（實則瀉之）陰虛者，“壯水之主，以制陽光”，亦稱“陽病治陰”。陽虛者，“益火之源，以消陰翳”，亦稱“陰病治陽”。,34,（六）歸納藥物的性味和作用,35,,思考題1、“背”、“腹”具體指人體哪些部位？2、為什么五臟屬陰、六腑屬陽？3、脾為什么被稱為“陰中之至陰”？,36,,,37,,,五行學說TheTheoryofFiveElements,第二節(jié),38,（一）五行的基本概念（二）五行的事物屬性的分類（三）五行的關系（四）五行學說在中醫(yī)學中的應用,一、五行學說的主要內容,39,（一）五行的基本概念,“五”—木、火、土、金、水五種基本物質；“行”—這五種物質的運動變化。五行，即木、火、土、金、水五種物質的運動變化。,40,,木、火、土、金、水乃是構成物質世界的不可缺少的最基本物質，五者之間存在相互資生、相互制約的關系，并處于不停地運動變化之中，從而構成了物質世界。逐漸成為探索萬物構成及其相互關系的五行學說。,五行學說的概念：是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性及相互影響關系，并用以闡釋宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及其相互關系的一種古代哲學思想。,,,41,據(jù)五行特性將具體事物或現(xiàn)象或其性質進行歸類。,（二）事物的五行歸類,五行的特性，是古人對木、火、土、金、水五種物質的直觀觀察和樸素認識的基礎上，通過抽象逐漸形成的理性概念。如“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡”。,,42,木曰曲直,曲—彎曲，直—伸直；指屬性歸木的事物或現(xiàn)象具有生長、升發(fā)、舒暢、條達的特性。如中醫(yī)中五臟的肝臟,43,火曰炎上,屬性歸火的事物或現(xiàn)象具有炎熱、光明、向上、升騰的特性。如中醫(yī)五臟的心臟,44,屬性歸土的事物或現(xiàn)象具有生化、承載、受納的特性。如中醫(yī)五臟的脾臟,稼（播種）,穡（收獲）,土爰稼穡,45,,屬性歸金的事物或現(xiàn)象具有肅殺、清潔、收斂、沉降的特性。如中醫(yī)五臟的肺臟。,,金曰從革,46,水曰潤下,屬性歸水的事物或現(xiàn)象具有滋潤、下行、寒涼、閉藏的特性。如中醫(yī)五臟的腎臟。,,47,五行歸類示例,48,（三）五行之間的關系——五行生克正常情況下有生克關系。,,木,火,土,金,水,生,1、相生的關系：相互資生、相互促進。（又稱母子關系）如：木可生火，火燃燒后的灰燼可滋養(yǎng)土地，土壤中可產生鐵礦，用鐵器可開渠引水修壩貯水等。,巧妙記憶：相生是個圈,49,2、相克的關系：相互克制、相互制約。如：樹苗破土而出，堆積土可使水流改道或截流，水可滅火，火可使金屬化為液體。金屬工具可砍伐樹木。,,,,,,水,木,火,金,土,,克,巧妙記憶：相克是個星,50,,五行的生克關系——正常情況下,51,（三）五行之間的關系——五行乘侮,相乘次序為：（與相克順序相同）,,,,,,如肝炎：就是木（肝）——土（脾），脾虛表現(xiàn)腹脹，納差，乏力。,乘,1.相乘：乘即乘虛侵襲，是指五行之間克制太過的異常變化。,木,土,水,火,金,木,52,