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2 0 X X YOUR LOGO Your company name 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作講話 姓名： XXX 部 門： XX部 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作講話 今天會議，貫徹落實全國、全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作電視電話會議精神，回顧總結(jié)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作經(jīng)驗，通報城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策調(diào)整情況，研究安排下一步的工作任務(wù)。一會兒，李市長還要作重要講話，請大家認真貫徹落實。下面，我先講三點意見。 一、我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設(shè)進展情況 總結(jié)歸納我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況，有以下幾個特點。 （一）領(lǐng)導(dǎo)重視，組織有力。市委、市政府把居民醫(yī)保工作作為一項民心工程，列入去年為民辦理的“十件實事”之一，并被國務(wù)院列入全國首批試點城市。王文超書記兩次進行專題調(diào)研，并做出重要指示。趙建才市長專題視察，強調(diào)一定要把好事辦好。李柳身市長多次主持召開會議進行專題研究、部署和安排。市政府成立了以李柳身市長為組長、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)、各區(qū)常務(wù)區(qū)長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。各縣（市）區(qū)包括鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道辦事處都把這項工作擺上重要位置，成立了相應(yīng)的組織機構(gòu)，制訂了具體的工作方案和落實措施，建立了嚴格的目標責(zé)任制，為居民醫(yī)保工作順利開展打下了良好基礎(chǔ)。全市各級勞動保障部門和基層工作人員扎實履行職責(zé)，做了大量深入細致的工作。 （二）各級聯(lián)動，形成合力。在推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的過程中，各級各部門積極配合，給予了大力支持。財政、物價部門協(xié)調(diào)解決了財政補助資金、信息采集系統(tǒng)設(shè)備購置、計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、社會保障卡（醫(yī)療保險卡）延續(xù)收費等問題；人事編辦部門及時解決了經(jīng)辦機構(gòu)人員編制和招聘問題；公安部門有效解決了戶籍資料使用和入戶調(diào)查等問題；教育部門積極做好學(xué)生參保的宣傳動員和組織工作；民政、統(tǒng)計、殘聯(lián)等部門提供了低保人員、殘疾人員信息和其他統(tǒng)計資料。各縣（市）、區(qū)將參保任務(wù)層層分解，建立目標責(zé)任制，實現(xiàn)了市、區(qū)、辦事處、社區(qū)四級聯(lián)動工作機制，確保了各項任務(wù)按時完成。 （三）措施有力，工作扎實。在工作推進過程中，各縣（市）、區(qū)都采取了切實有效的措施：一是加大財政支持力度。金水區(qū)拿出80余萬元居民醫(yī)保專項資金，用于購買辦公設(shè)備；上街區(qū)在原來財政補助的基礎(chǔ)上，對參保人員每人增加50元補助，并免去參保人員卡費；中原區(qū)對參保中小學(xué)生的卡費實行財政全額補貼；惠濟區(qū)對參保人員卡費全免；管城區(qū)政府將230萬元財政補貼資金及時撥付到位，又投入30余萬元購置辦公設(shè)備；鞏義市投入52萬元經(jīng)費，用于軟硬件設(shè)施的改善。二是加強督查指導(dǎo)。市勞動保障局督導(dǎo)組先后四次大規(guī)模深入縣（市）、區(qū)進行全面督導(dǎo)檢查；各區(qū)實行兩級督導(dǎo)，檢查工作進度，通報工作進展情況。三是完善工作機制。高新區(qū)堅持“認識、組織、措施、行動”“四到位”，促進了工作順利開展；管城區(qū)通過完善工作例會、通報、督導(dǎo)三項制度，切實做到責(zé)任、進度、質(zhì)量三落實；經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、鄭東新區(qū)針對轄區(qū)沒有設(shè)立社區(qū)的實際情況，采取流動宣傳、基礎(chǔ)資料統(tǒng)一申報的方式，動員組織轄區(qū)居民參保。四是統(tǒng)一集中行動。各縣（市）、區(qū)集中力量，統(tǒng)一行動，深入居民區(qū)宣傳動員，入戶調(diào)查、申報登記，共入戶調(diào)查75萬戶、210萬人，并將資料全部錄入計算機，建立了基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)庫。 （四）注重服務(wù)，強化基礎(chǔ)。一是加強信息系統(tǒng)建設(shè)。針對居民醫(yī)保經(jīng)辦工作實際需要，開發(fā)了居民醫(yī)保軟件，全面更新了計算機網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)備，使我市醫(yī)療保險信息化管理水平邁上了一個新臺階。二是加強職工隊伍建設(shè)。市委、市政府非常支持和關(guān)心醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，為市醫(yī)保中心增加了80名編制，并按照國家公務(wù)員招錄標準全部公開招聘到位。同時，注重提高隊伍素質(zhì)，對縣（市）、區(qū)、街道辦事處以及社區(qū)的1660名工作人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，為工作開展打下了良好基礎(chǔ)。三是加強社區(qū)基層平臺建設(shè)。各區(qū)堅持把加強社區(qū)基層平臺建設(shè)，提高社區(qū)服務(wù)能力作為推進居民醫(yī)保工作的一項重要任務(wù)，明確各社區(qū)有1—2名相對固定的人員負責(zé)居民醫(yī)保工作，充實隊伍力量；配備了計算機、打印機、檔案柜等辦公設(shè)施，改善辦公條件；所有社區(qū)全部與勞動保障網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)，方便居民參保。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度實施以來，成效初步顯現(xiàn)。目前，全市參保人員已達69萬人，享受住院醫(yī)療保險待遇的已達1.6萬人，最高報銷醫(yī)療費5萬多元，在一定程度上減輕了城鎮(zhèn)居民的看病負擔，居民因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度得到了社會各界的廣泛認同。 這些成績的取得，是各級黨委、政府高度重視的結(jié)果，是有關(guān)部門大力支持配合的結(jié)果，是各級勞動保障部門及基層工作人員辛勤努力的結(jié)果。在此，我代表市勞動保障局，向大家表示衷心的感謝！ 在充分肯定成績的同時，我們也要清醒地看到，當前我市居民醫(yī)保工作還有不少問題需要研究解決，如參保率不夠高，經(jīng)辦能力、服務(wù)水平需要進一步提升，參保群眾享受待遇的水平與心理期待值還有一定的差距等等。這些問題在我們下一步工作中必須認真研究解決。 二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策調(diào)整的主要內(nèi)容 為讓廣大居民得到更多實惠，更多地享受改革發(fā)展成果，經(jīng)過廣泛深入調(diào)研論證，市政府出臺了《*市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險補充規(guī)定（試行）》（鄭政〔XX〕18號），對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策作了部分調(diào)整，主要內(nèi)容如下： （一）加大財政支持力度，降低個人繳費標準。18周歲以下市區(qū)城鎮(zhèn)居民及全日制在校大中專學(xué)生基本醫(yī)療保險籌資標準由90元調(diào)整為100元，財政補助由原來的40元增加到80元，個人繳納數(shù)額由原來的50元降低為20元；18周歲及以上市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準由330元調(diào)整為320元，財政補助由原來的80元增加到170元，個人繳納數(shù)額由原來的250元降低為150元。 （二）降低起付標準，提高統(tǒng)籌基金支付比例。為充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用，參保居民在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院，起付標準由原來的300元降低到200元?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例和補充醫(yī)療保險基金的支付比例在原定基礎(chǔ)上提高5個百分點，即由原來的60%、55%、50%（一、二、三類定點醫(yī)療機構(gòu)）分別提高到65%、60%、55%。 （三）建立繳費年限與待遇水平掛鉤機制。參保居民連續(xù)繳費每滿3年，居民醫(yī)療保險最高支付限額在原來的基礎(chǔ)上增加1萬元（基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險各增加5000元）；以后，每連續(xù)繳費滿3年，最高支付限額再增加1萬元；居民醫(yī)療保險最高支付限額最高可增加4萬元（基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險各增加2萬元），即居民醫(yī)療保險最高支付限額在原來6萬元的基礎(chǔ)上，最高可達到10萬元。中斷繳費的，中斷繳費年限不得超過三年，否則，再次參保時連續(xù)繳費年限重新計算。 （四）農(nóng)民工在鄭上學(xué)子女可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。與*市市區(qū)用人單位簽訂勞動合同的農(nóng)民工，其在*市市區(qū)上學(xué)的子女在原籍未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，可以自愿在*市參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，由所在學(xué)校到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一辦理。 （五）建立大中專院校學(xué)生門診費用統(tǒng)籌制度。全日制在校大中專學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，不設(shè)立個人賬戶，實行門診醫(yī)療費統(tǒng)籌，其標準為人均20元，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按實際參保人數(shù)撥付給學(xué)校。門診醫(yī)療費統(tǒng)籌的具體辦法另行制定。 （六）市財政對縣（市）城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險給予適當補助。18周歲以下縣（市）（不含鞏義市、中牟縣）城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市財政每人每年補助10元，18周歲及以上縣（市）城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市財政每人每年補助30元。 三、下一步工作安排 全國、全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作電視電話會議對今年工作提出了明確要求，市委、市政府今年仍把居民醫(yī)療保險列入為民辦理的十件實事之一。按照上級部署，結(jié)合我市實際，今年我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的總體要求是：以政策調(diào)整為契機，以擴大覆蓋面為重點，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為手段，以組織動員學(xué)生參保為突破口，全力推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，確保年底參保人數(shù)達到100萬。 （一）重點抓好駐鄭大中專院校學(xué)生參保工作。根據(jù)國務(wù)院國發(fā)〔XX〕20號文件規(guī)定，居民醫(yī)保實行屬地管理。在鄭的大中專院校學(xué)生是全市居民醫(yī)保的重要組成部分。只有在鄭的大中專院校學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險后，才可以說*“全民醫(yī)?！边_到了全覆蓋！*市出臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險方案，專門將大中專院校學(xué)生列入覆蓋范圍，不管是否具有*市戶籍，只要參保，財政每年都拿出專項資金給予補助，這充分體現(xiàn)了市委、市政府對在鄭大中專院校學(xué)生的關(guān)心和愛護。特別是這次政策調(diào)整后，大中專學(xué)生每年繳費僅30元，其中20元又返給所在學(xué)校，建立門診費用統(tǒng)籌，條件更加優(yōu)惠。希望各級各部門按照國務(wù)院的要求和市政府的工作部署，抓緊做好宣傳發(fā)動和參保登記工作，使在校大學(xué)生能早日享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。 （二）繼續(xù)做好中小學(xué)生參保工作。目前，中小學(xué)生有的隨家庭參保，有的由學(xué)校統(tǒng)一組織參保，但總體上看，中小學(xué)生參保率還不高。從全國各地的成功經(jīng)驗看，中小學(xué)生都是由學(xué)校統(tǒng)一組織參保，既符合學(xué)生相對集中的實際，又可降低管理成本，還有利于居民醫(yī)療保險制度的可持續(xù)發(fā)展。希望各級各部門大力支持，積極配合，以學(xué)校為單位組織宣傳發(fā)動，盡早使廣大中小學(xué)生享受到社會的關(guān)懷、政府的溫暖。在組織學(xué)生參保方面，中原區(qū)的經(jīng)驗值得借鑒，中原區(qū)針對中小學(xué)生實際，印制了《學(xué)生參保指南》和《致家長的一封信》，并開展包繳費、包辦卡、包送卡的“三包”上門服務(wù)，全區(qū)鎮(zhèn)、辦勞動保障事務(wù)所工作人員，社區(qū)、行政村的勞動保障專管員、協(xié)管員對轄區(qū)各中小學(xué)、幼兒園進行明確分包，采取在班主任會議上宣講、在校園內(nèi)辦黑板報等方式進行深入宣傳發(fā)動，并在學(xué)校設(shè)立學(xué)生參保集中辦理點，在較短的時間內(nèi)取得了明顯成效。 （三）認真做好被征地農(nóng)民和外來務(wù)工人員子女的參保工作。隨著城市規(guī)模的不斷擴大和城中村改造，被征地農(nóng)民的身份已經(jīng)轉(zhuǎn)換。各縣（市）、區(qū)要做好深入細致的思想工作，采取有效措施，在群眾自愿的基礎(chǔ)上，盡快使被征地農(nóng)民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。這次市政府印發(fā)的《補充規(guī)定》特別提到在鄭上學(xué)的農(nóng)民工子女參保問題，*市市區(qū)用人單位與農(nóng)民工簽訂勞動合同的，其在鄭上學(xué)的子女在原籍未參加新農(nóng)合，可自愿參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，有關(guān)部門要積極提供幫助，辦理參保手續(xù)。 （四）要全面完成擴面任務(wù)。國務(wù)院電視電話會議要求，去年已試點城市今年參保率要達到擬覆蓋人數(shù)的60%。年初，市政府已對各縣（市）、區(qū)下達了明確的擴面任務(wù)。各級勞動保障部門要充分認識擴面工作的重要性，堅持100萬的目標任務(wù)不動搖，借著政策調(diào)整的大好時機，進一步理清工作思路，進一步改進措施和方法，進一步提高服務(wù)水平和質(zhì)量，吸納更多的居民參保，全面完成擴面任務(wù)。按照市政府領(lǐng)導(dǎo)的指示，年終對各縣（市）、區(qū)任務(wù)完成情況進行考核，同時對兩年來的工作一并給予表彰。 （五）進一步做好宣傳工作。只有讓更多的居民了解到居民醫(yī)保的優(yōu)越性，才能吸納更多的居民參保。因此，必須要把宣傳發(fā)動放在更加重要的位置，加大宣傳力度，增強廣大居民的參保意識。一要延伸宣傳觸角，不留死角死面。充分發(fā)揮社區(qū)等基層組織熟悉群眾、貼近群眾的優(yōu)勢，下移宣傳重心，組織人員深入學(xué)校、社區(qū)、居民家庭，將醫(yī)保惠民政策傳播到每一家每一戶，做到家喻戶曉、人人皆知。二要突出宣傳重點，增強吸引力感召力。突出抓好新調(diào)整優(yōu)惠政策的宣傳，幫助群眾算好參保繳費賬和參保實惠賬，充分調(diào)動群眾參保的積極性。三要擴大宣傳聲勢，營造良好社會氛圍。借助報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，通過開辟居民醫(yī)保專欄、組織動態(tài)報道、舉辦政策解讀、宣傳典型人物和事例等，營造聲勢浩大的宣傳聲勢，形成全社會認識醫(yī)保、關(guān)心醫(yī)保、積極參與醫(yī)保的廣泛共識。市醫(yī)保中心近期將舉辦培訓(xùn)班，對各類學(xué)校和各級醫(yī)療保險經(jīng)辦人員進行培訓(xùn)，講清政策規(guī)定，講明業(yè)務(wù)流程，講透操作辦法，以便為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 同志們，做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作，意義重大，責(zé)任光榮，任務(wù)艱巨。謝謝大家！ 第 11 頁 共 11 頁 THANKS 謝謝您的閱覽 僅供參考