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某縣加強(qiáng)社會心理服務(wù)疏導(dǎo)試點工作推進(jìn)情況匯報為貫徹落實省委關(guān)于“健全社會心理服務(wù)體系和疏導(dǎo)機(jī)制、危機(jī)干預(yù)機(jī)制”的決策部署，切實預(yù)防和減少以報復(fù)社會、制造影響等為目的的重特大案事件發(fā)生，市委政法委和市綜治委把我縣確定為推進(jìn)社會心理服務(wù)疏導(dǎo)工作試點縣，要求我縣先行試點，示范推動，為全市社會心理服務(wù)體系建設(shè)探索經(jīng)驗?？h心理衛(wèi)生協(xié)會依托**心理咨詢中心，連續(xù)舉辦**期培訓(xùn)班，已為我縣培養(yǎng)出持證的心理咨詢師 92 名。***縣心理衛(wèi)生協(xié)會組織 80 多名會員，深入學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)，開展心理健康公益講座，普及、推廣心理健康知識，擴(kuò)大心理健康輔導(dǎo)工作社會影響力?，F(xiàn)將有關(guān)試點工作情況匯報如下：一、試點工作進(jìn)展情況（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)。建立***縣精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度。聯(lián)席會議由縣衛(wèi)計委主任***任召集人，縣綜治辦主任**任副召集人，發(fā)改委、公安局、縣司法局、財政局、民政局、人社局、縣食藥監(jiān)管局、縣政府法制辦、殘聯(lián)等部門分管負(fù)責(zé)人為聯(lián)席會議成員。聯(lián)席會議下設(shè)辦公室，設(shè)在縣衛(wèi)計委，縣衛(wèi)計委副主任、縣疾控中心主任**兼任辦公室主任。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣精神衛(wèi)生暨社會心理服務(wù)疏導(dǎo)工作，研究制定相關(guān)政策措施，通報工作開展情況，協(xié)調(diào)解決有關(guān)重大問題，確定年度工作重點，指導(dǎo)、督促、檢查精神衛(wèi)生暨社會心理服務(wù)疏導(dǎo)各項工作。（二）部門聯(lián)動，形成合力。通過落實精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，完善重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)、嚴(yán)重精神障礙患者救治救助、社會心理服務(wù)疏導(dǎo)等工作機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化了政府主導(dǎo)，衛(wèi)計、綜治、民政、公安、人社、發(fā)展改革和殘聯(lián)等多部門共同參與的社會心理服務(wù)疏導(dǎo)工作格局。在現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)型期的背景下， 貧富差別、 城鄉(xiāng)差別、區(qū)域差別更加突出， 社會利益關(guān)系復(fù)雜， 就業(yè)壓力相對加大、就業(yè)方式不斷變化，人員流動性大，必然面臨諸多矛盾、沖突、利益關(guān) 系，繼而出現(xiàn)不同程度的緊張、恐懼、困惑、焦慮等。因此信訪工作關(guān)系到職工群眾的切身 利益，也關(guān)系到社會的穩(wěn)定和發(fā)展。去年以來，**鄉(xiāng)、**鎮(zhèn)、**鄉(xiāng)發(fā)生村民集體上訪、盛華 國際新城、紫薇家園農(nóng)民工集體上訪，鴻興物業(yè)、運(yùn)輸公司家屬院住戶集體上訪等等。這些 事件反映了民眾自我保護(hù)、自身維權(quán)意識增強(qiáng)；另一方面，也反映了民眾社會心理的變異， 并因社會變革、生存壓力、人際關(guān)系復(fù)雜化導(dǎo)致個體社會適應(yīng)不了。體察問題所在、事情根 源，不能不明確地、理性地處理問題，繼而引發(fā)心理危機(jī)，甚至出現(xiàn)過激行為。因此，信訪 工作要引入心理干預(yù)機(jī)制，從而從心理上起到預(yù)防、疏導(dǎo)、緩和、化解矛盾的作用，有著十 分重要的現(xiàn)實意義。 四、心理危機(jī)與心理干預(yù)的內(nèi)容及判定依據(jù) 危機(jī)是指人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對機(jī)制加以處理的事件和問題。危機(jī)往 往是突發(fā)的，出乎人們的預(yù)期。如果不能得到盡快控制和及時緩解，危機(jī)就會導(dǎo)致人們在認(rèn) 知、情感和行為上出現(xiàn)功能失調(diào)以及社會的混亂。因此，危機(jī)控制、危機(jī)干預(yù)便成為人類處 理危機(jī)，給處于危機(jī)之中的個人或群體提供有效幫助和支持的一種必然的應(yīng)對策略。心理危 機(jī)是由一些心理沖突引起的一種內(nèi)部心理狀態(tài)或生理反應(yīng)。心理危機(jī)包括：個體或群體面臨 的損失、危險、不幸、羞辱、不可控性、日常生活的崩潰、不確定性和隱性的溝通障礙。 從心理學(xué)的角度來看，心理危機(jī)干預(yù)是一種通過調(diào)動處于危機(jī)之中的個體自身潛能，來重新 建立或恢復(fù)危機(jī)爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)的心理咨詢和治療的技術(shù)。 心理干預(yù)前要對其做出準(zhǔn)確評定，心理危機(jī)評定的獨特性是不做人格分析，取得有關(guān)個人解 決問題能力和以往應(yīng)對應(yīng)激的歷史，結(jié)合社會綜合因素，做出決速評定，以做到盡快介入。 評定依據(jù)的表現(xiàn)為： （1）行為變化：當(dāng)事人不能專心生活或工作；回避他人，與社會聯(lián)系被 隔斷，可能引發(fā)破壞性行為；拒絕幫助，行為和思維情感不一致，表現(xiàn)出過去沒有的行為。 （2）認(rèn)知改變：身心沉浸于悲憤、憂慮、緊張之中，導(dǎo)致記憶和知覺改變，難以區(qū)分事物的 異同，體驗到的事物間關(guān)系含糊不清，做決定和解決問題的能力受影響。 （3）情緒異常：表 現(xiàn)高度的緊張、焦慮、有喪失感，且可能伴隨憤怒、恐怖、煩惱等。 五、信訪人心理危機(jī)干預(yù)一般策略 信訪人心理危機(jī)的干預(yù)策略同一般的心理危機(jī)干預(yù)策略總體上是相同的，只是在具體的細(xì)節(jié) 上有一些差異。策略：給予當(dāng)事人精神支持、提供宣泄機(jī)會；給予當(dāng)事人希望和傳遞樂觀精 神產(chǎn)、 保持興趣； 對當(dāng)事人有選擇的傾聽、 理解當(dāng)事人的情感； 探討未來可能預(yù)預(yù)見的后果， 直接提出勸告，建議；尊重當(dāng)事人。精神支持使當(dāng)事人有足夠的信心，堅信自己有處理危機(jī) 的能力， 贊同當(dāng)事人的決定， 表明你對他充滿信心， 有別于假安慰。 給當(dāng)事人提供宣泄機(jī)會， 有助于疏導(dǎo)那些可能會造成自我毀滅的情感，如憤怒、恐懼、憎恨。選擇恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)使當(dāng)事 人看到希望， 使他們對前途充滿信心。 在與當(dāng)事人交談時， 注意傾聽， 讓當(dāng)事人感覺到尊重。 一般臨床情況應(yīng)避免直接的建議、勸告，但許多當(dāng)事人陷入困境情緒思維很混亂，按實際情 況提出勸告和建議、限制不利情況的發(fā)生還是比較合適的。給建議時取得他們的信任，一般 的臨時建議是解決不了問題，深思熟慮的建議可能會行之有效。 六、心理危機(jī)干預(yù)的方法和策略（一）與信訪人建立良好的溝通關(guān)系。能否建立良好溝通關(guān)系是成功干預(yù)的基本保證。干預(yù) 者可通過以下干預(yù)技術(shù)來與信訪人建立良好的溝通關(guān)系： （1） “傾聽”技術(shù)，我們大多數(shù)時間 都熱衷于說話、灌輸，很少聆聽，信訪人在被傾聽的關(guān)系中，能夠感覺被尊重、被關(guān)懷，這 種無條件的積極關(guān)注是有效溝通的基礎(chǔ)。（2） “同感”技術(shù)。所謂同感，是指在干預(yù)過程中，干預(yù)者不但要有能力正確地了解信訪人的感受和那些感受的意義，同時還要體會對方的感受 并將這種了解傳達(dá)給對方，從而促使信訪人對自己的感受有更深的自覺的認(rèn)識。 （3） “接納” 技術(shù)。在干預(yù)過程中，干預(yù)者要把信訪問人當(dāng)作何接納的人，不論信訪人表現(xiàn)出怎樣的感情 或態(tài)度都予以接納，接受對方，容忍對方不同的觀點、短處等。 （4） “真誠”技術(shù)。真誠對建 立良好的溝通關(guān)系非常重要，因為干預(yù)者的真誠不僅給對方安全感、認(rèn)同感，而且為對方提 供了一個榜樣，信訪人才能夠真誠表達(dá)自我，有助于信訪人正確地認(rèn)識自我。 （二）給予信訪人及時的心理支持。當(dāng)信訪人遭遇不公，或者面對失業(yè)、矛盾沖突、財產(chǎn)損 失等重大應(yīng)激事件時，其心態(tài)、認(rèn)知、行為、情緒表現(xiàn)有別于常人。故不能用常人的標(biāo)準(zhǔn)來 衡量和對待信訪人，他們最需要的是安慰、理解和同情而不是說教和指責(zé)。對信訪人心理的 充分理解，體現(xiàn)在干預(yù)者不僅要關(guān)注信訪問人說話的內(nèi)容，還要關(guān)注信訪人言語中所隱含的 情感和內(nèi)心的矛盾沖突，干預(yù)者要放下自己的標(biāo)準(zhǔn)，將自己放在信訪人的地位和處境中去感 受和體驗，即干預(yù)者要設(shè)身處地去了解信訪人的思想、情感和行為，而不是站在自己的立場 去主觀猜測，盡管有時信訪人的一些觀念、行為會令人反感，但沒有理解和同情心，你的干 預(yù)就會毫無效果。 （三）幫助信訪人正確地認(rèn)識所發(fā)生的事情。信訪人往往存在非理性思維和想法，它使人自 我破壞、歸因錯誤、逃避現(xiàn)實、重犯錯誤、迷信固執(zhí)等，當(dāng)信訪人這些非理性思維和想法占 據(jù)主導(dǎo)地位時，就會產(chǎn)生情緒激化和心理沖突。因此，一個成功的干預(yù)者應(yīng)準(zhǔn)確指出信訪人 存在的非理性思維和想法，并努力促使信訪人放棄這些非理性思維和想法。 （四）鼓勵信訪人在現(xiàn)實中解決問題。 “現(xiàn)實療法”以用于那些不能面對現(xiàn)實生活、對自己行 為不負(fù)責(zé)任的人的臨床心理治療技術(shù)。