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,主要內(nèi)容：輻射防護(hù)中使用的量電離輻射生物學(xué)效應(yīng)輻射防護(hù),吸收劑量(absorbeddose),單位質(zhì)量受照物質(zhì)(dm)吸收的平均輻射能量（dE)。,單位：J/kg1J/kg=1Gy（戈瑞）1Gy=100rad（拉德）,一、輻射防護(hù)中使用的量,輻射生物學(xué)特點(diǎn)1:即使吸收劑量相同,不同的輻射對(duì)同一器官/組織造成的生物學(xué)效果不同.?引入輻射權(quán)重因子WR,定義組織或器官的當(dāng)量劑量HT,R,當(dāng)量劑量HT,單位：J/kg專用名稱：Sievert,Sv（希沃特）1Sv=1J/kg,組織或器官當(dāng)量劑量:總當(dāng)量劑量:,,輻射權(quán)重因子,輻射生物學(xué)特點(diǎn)2:即使當(dāng)量劑量相同,不同器官/組織的生物學(xué)效果不同。?引入組織權(quán)重因子WT,定義有效劑量E,有效劑量E：體內(nèi)所有組織器官加權(quán)后的當(dāng)量劑量之和,單位：J/kg專用名稱：Sievert,Sv（希沃特）1Sv=1J/kg,人體器官或組織的權(quán)重因子WT,其他量：待積吸收劑量待積當(dāng)量劑量待積有效劑量(內(nèi)注射）集體當(dāng)量劑量集體有效劑量（人群）劑量負(fù)擔(dān),,輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的層次：基本限值導(dǎo)出限值管理限值導(dǎo)出水平,二、電離輻射生物學(xué)效應(yīng),輻射對(duì)機(jī)體的影響,變化：機(jī)體對(duì)輻射產(chǎn)生的輕微改變，可能有害，可能無害損傷：改變達(dá)到有害程度，人感受不到損害：臨床可觀察到有害效應(yīng)，如軀體效應(yīng)、遺傳效應(yīng)等危害：不僅僅有害于個(gè)人，還有害于群體及后代,電離輻射的兩類效應(yīng),確定性效應(yīng)：效應(yīng)的發(fā)生存在劑量閾值，效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)的一類輻射效應(yīng)。隨機(jī)性效應(yīng)：效應(yīng)的發(fā)生不存在劑量閾值，發(fā)生幾率與劑量成正比，嚴(yán)重程度與劑量無關(guān)的一類輻射效應(yīng)。,確定性效應(yīng),成人睪丸、卵巢、眼晶體和骨髓的確定性效應(yīng)閾劑量的估計(jì)值[ICRP，1990],NA（NotApplicable）不適用，因?yàn)樵撻搫┝咳Q于劑量率而不取決于總劑量。,人類全身均勻急性照射誘發(fā)死亡的劑量范圍,手部損傷,日本原爆居民皮膚β燒傷,隨機(jī)性效應(yīng),確定與輻射關(guān)聯(lián)的腫瘤：白血病、甲狀腺癌、皮膚基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等；遺傳效應(yīng)：生殖細(xì)胞非致死輻射損傷遺傳至下一代，致其變異及畸形的一類效應(yīng)，是隨機(jī)效應(yīng)的特例。按照受照個(gè)體分為：軀體效應(yīng)和遺傳效應(yīng),胚胎和胎兒效應(yīng)：孕期受照胚胎死亡－－動(dòng)物實(shí)驗(yàn)0.1Gy即出現(xiàn)畸形－－器官成型期受照智力障礙－－孕8~15周為高峰，以0.4/Sv比例增高；16~25周，以0.1/Sv比例增高。癌變－－主要白血病，胎兒期受照患兒童致死性腫瘤的危險(xiǎn)估計(jì)2.810-2/Sv。,皮膚隨機(jī)性效應(yīng),X線損傷后25年,皮膚過度角化，堅(jiān)硬疣狀突起，右食指癌變。,X線放療后17年，前胸局部肉瘤變,,影響輻射生物學(xué)作用的物理因素包括：輻射類型劑量率分次照射照射部位和面積照射幾何條件,輻射防護(hù)目的:,防止確定性效應(yīng)的發(fā)生；減少隨機(jī)性效應(yīng)的誘發(fā)。,三、輻射防護(hù),輻射實(shí)踐與輻射干預(yù),輻射實(shí)踐：與輻射相關(guān)的，增加了受照劑量的人類活動(dòng)。輻射干預(yù)：減少人類輻射實(shí)踐過程中受照劑量的一切措施，包括移開輻射源、改變輻射途徑或減少受照個(gè)人。,照射類型,職業(yè)照射：放射工作人員在工作時(shí)受到的照射。醫(yī)療照射：為了診斷、治療或醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的目的而受到的照射，受照人員可能是參加體檢的正常人、病人、病人的陪護(hù)者及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)志愿人員。公眾照射：與人工輻射無關(guān)人員受到的照射。,,輻射防護(hù)三原則:輻射實(shí)踐的正當(dāng)化輻射防護(hù)與安全的最優(yōu)化劑量限值和劑量約束,輻射實(shí)踐的正當(dāng)性,輻射照射的實(shí)踐對(duì)受照個(gè)人或社會(huì)帶來的利益足以彌補(bǔ)其可能引起的輻射危害(包括健康危害和非健康危害)。利益>危害實(shí)踐的正當(dāng)性因時(shí)期、地點(diǎn)而異。,輻射防護(hù)最優(yōu)化,在考慮了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素之后，輻射實(shí)踐過程中，保證做到將輻照保持在可合理達(dá)到的盡量低的水平。以最小的代價(jià)獲得最大的利益,ALARA原則(AsLowAsReasonablyAchievable),用輻射防護(hù)最優(yōu)化方法，使在一項(xiàng)已判定為正當(dāng)并已準(zhǔn)予進(jìn)行的實(shí)踐中，個(gè)人劑量的大小、受照人數(shù)、以及不一定受到但可能遭受到的照射，全部保持在可合理達(dá)到的盡量低的水平的原則。,職業(yè)照射劑量限值,不超過下列限值：連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均)，20mSv；任何一年中的有效劑量，50mSv；眼晶體的年當(dāng)量劑量，150mSv；四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量，500mSv。,公眾照射劑量限值,公眾成員平均劑量不超過下述限值：年有效劑量，1mSv；特殊情況下，如果5個(gè)連續(xù)年的年平均劑量不超過1mSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv；眼晶體的年當(dāng)量劑量，15mSv；皮膚的年當(dāng)量劑量，50mSv。,婦女、學(xué)生的職業(yè)照射限值,對(duì)未懷孕婦女職業(yè)照射控制與男性相同對(duì)懷孕婦女(保護(hù)胎兒)腹部當(dāng)量劑量：2mSv放射性核素?cái)z入量不超過攝入量的1/20對(duì)于16~18歲的實(shí)習(xí)學(xué)生年有效劑量：6mSv年眼晶體當(dāng)量劑量：50mSv年皮膚四肢當(dāng)量劑量：150mSv,醫(yī)療照射與劑量指導(dǎo)水平,醫(yī)療照射無劑量限值，替代的是劑量指導(dǎo)水平和處方劑量。,,輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)限值的層次有：基本限值導(dǎo)出限值管理限值導(dǎo)出水平,電離輻射警告標(biāo)識(shí),電離輻射標(biāo)識(shí),IAEA新的電離輻射警示標(biāo)志,,2007年2月15日出臺(tái)，以作為傳統(tǒng)的三角三葉形國(guó)際輻射標(biāo)志的補(bǔ)充。該標(biāo)志由輻射波、骷髏頭加交叉的股骨圖形以及一個(gè)奔跑的人形組成。國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)（IAEA）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)啟用上述新標(biāo)志是幫助減少大型輻射源事故性照射造成的不必要死亡和嚴(yán)重傷害。新標(biāo)志旨在警示任何地方的任何人注意靠近大型電離輻射源的潛在危險(xiǎn)，這是在全世界11個(gè)國(guó)家實(shí)施的一個(gè)為期五年的項(xiàng)目所取得的成果。目的是確保其“危險(xiǎn)-遠(yuǎn)離”的信息非常清晰，并為所有人所理解。,外照射防護(hù)措施,時(shí)間防護(hù)：提高操作熟練程度，縮短受照時(shí)間；距離防護(hù)：增加與源的距離；屏蔽防護(hù)：設(shè)置防護(hù)屏障。,內(nèi)照射防護(hù)措施,圍封包容；保潔去污；個(gè)人防護(hù)；妥善處理放射性廢物防止放射性物質(zhì)從呼吸道進(jìn)入體內(nèi)；防止放射性物質(zhì)從消化道進(jìn)入體內(nèi)；建立污染控制和內(nèi)照射監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。,開放型放射性工作場(chǎng)所按所用的放射性核素的毒性、活度和操作方式分為甲、乙、丙三類。,最大等效日操作量：放射性核素的最大日用量分別乘以各放射性核素毒性組別系數(shù)的積之和。,放射性工作場(chǎng)所分級(jí),,,,,,,3.7100,3.7102,3.7104,,10－5,10－3,,（Bq/L）,（μg/L）,放射性核素毒性分組示意圖,極毒組,高毒組,中毒組,低毒組,核素放射毒性組別修正因子,操作方式的修正因子,開放性放射性工作場(chǎng)所分區(qū),電離輻射監(jiān)測(cè)：為了評(píng)估或控制輻射或放射性物質(zhì)的照射，對(duì)劑量或污染所完成的測(cè)量以及對(duì)測(cè)量結(jié)果所做的分析和解釋。電離輻射監(jiān)測(cè)按照監(jiān)測(cè)對(duì)象可分為：個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)輻射環(huán)境監(jiān)測(cè),個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)：利用工作人員佩帶劑量計(jì)進(jìn)行的測(cè)量，或?qū)ζ潴w內(nèi)或排泄物中放射性核素的種類和活度進(jìn)行的測(cè)量，以及對(duì)測(cè)量結(jié)果的解釋。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)包括外照射監(jiān)測(cè)、內(nèi)照射監(jiān)測(cè)與皮膚表面污染監(jiān)測(cè)。P256,工業(yè)射線探傷：利用電離輻射探測(cè)非透明材料或裝置缺陷或內(nèi)部結(jié)構(gòu)的無損檢測(cè)方法。核儀器儀表：利用放射性物質(zhì)或X射線的特性，顯示或測(cè)量被測(cè)物質(zhì)或材料特性的儀器儀表或相應(yīng)的設(shè)備。輻射儀器儀表分為三類：透射式核儀器儀表、反散射式核儀器儀表、核反應(yīng)式儀器儀表。含密封源儀器儀表在運(yùn)輸時(shí)，交通工具外表面任意一點(diǎn)空氣比釋動(dòng)能不超過2mGy.h-1,距表面2m處不超過0.1。,醫(yī)療照射：在醫(yī)學(xué)檢查或治療過程中受檢者或患者受到的照射。放射性藥物：含有一種或幾種放射性核素并供醫(yī)學(xué)診斷和治療用的藥物（品）。臨床上使用的放射性藥品必須獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，具有批準(zhǔn)文號(hào)并上市銷售。放射治療的源有三類：α、β、γ射線，x射線，各類加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束。核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所分為三區(qū)：控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所監(jiān)督區(qū)包括：顯像室、標(biāo)記實(shí)驗(yàn)室、診斷病人床位區(qū)，不包括醫(yī)生辦公室。,放射診斷過程中降低患者、受檢者劑量的方法有哪些？（一）降低受照部位的劑量（二）防止非檢查部位受到不必要的照射,核儀器儀表常見的事故：1.核儀器儀表質(zhì)量問題、導(dǎo)致源脫落2.管理不到位，導(dǎo)致包括放射源在內(nèi)的儀器被盜3.運(yùn)輸中保管不善，源丟失4.測(cè)井中放射源墜落5故障維修中源下落不明6.超劑量照射,個(gè)人劑量計(jì)的類型,膠片個(gè)人劑量計(jì)；輻射致熒光玻璃個(gè)人劑量計(jì)；核乳膠快中子個(gè)人劑量計(jì)；固體徑跡中子個(gè)人劑量計(jì)；熱釋光個(gè)人劑量計(jì)袖珍照射量計(jì)等。目前使用最廣泛的是熱釋光個(gè)人劑量計(jì)。,個(gè)人劑量計(jì)相關(guān)要求,輻射工作人員個(gè)人劑量計(jì)佩帶位置：監(jiān)測(cè)周期：一般為１個(gè)月，也可視具體情況延長(zhǎng)或縮短，但最長(zhǎng)不得超過3個(gè)月。對(duì)于短期工作和臨時(shí)進(jìn)入放射工作場(chǎng)所的人員，應(yīng)佩帶直讀式個(gè)人劑量計(jì)，并按規(guī)定記錄和保存他們的劑量資料。,工作人員外照射劑量評(píng)價(jià)一般原則,年受照劑量小于5mSv時(shí)，只需記錄個(gè)人監(jiān)測(cè)的劑量結(jié)果。年受照劑量達(dá)到并超過5mSv時(shí)，除應(yīng)記錄個(gè)人監(jiān)測(cè)結(jié)果外，還應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行調(diào)查。年受照劑量大于年限值20mSv時(shí)，除應(yīng)記錄個(gè)人監(jiān)測(cè)結(jié)果外，還應(yīng)估算人員主要受照器官或組織的當(dāng)量劑量；必要時(shí)，尚需估算人員的有效劑量，以進(jìn)行安全評(píng)價(jià)，并查明原因，改進(jìn)防護(hù)措施。,內(nèi)污染測(cè)量,全身或器官中放射性核素的直接測(cè)量；排泄物或其他生物樣品分析；空氣采樣分析。P258,低本底α-β測(cè)量?jī)x液體閃爍計(jì)數(shù)器,個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案管理,輻射工作單位應(yīng)建立職業(yè)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)檔案并指定專門人員負(fù)責(zé)管理；工作人員調(diào)換工作單位時(shí)向新用人單位提供工作人員職業(yè)外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)檔案的復(fù)制件。個(gè)人劑量檔案應(yīng)當(dāng)包括：常規(guī)監(jiān)測(cè)方法與結(jié)果等相關(guān)資料；應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。在工作人員年滿75歲之前，放射工作人員的職業(yè)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)檔案應(yīng)妥善保存；在工作人員停止放射工作后，其職業(yè)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)檔案至少也應(yīng)保存30年。,皮膚污染監(jiān)測(cè),使用非密封放射源的工作場(chǎng)所，應(yīng)對(duì)操作放射性物質(zhì)的工作人員進(jìn)行皮膚污染監(jiān)測(cè)。使用密封源，一般不需要對(duì)工作人員進(jìn)行皮膚污染監(jiān)測(cè)，但密封源發(fā)生或疑發(fā)生泄漏，則應(yīng)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行皮膚污染監(jiān)測(cè)。,人體污染測(cè)量的順序，一般應(yīng)是先上后下，先前后背。在全面巡測(cè)的基礎(chǔ)上，再重點(diǎn)測(cè)量暴露部位（如手、臉、頸和頭發(fā)等部位）。為了有效探測(cè)污染，應(yīng)控制好監(jiān)測(cè)探頭離被測(cè)表面的距離：測(cè)量α污染時(shí)應(yīng)不大于0.5cm；測(cè)量β污染時(shí)以2.5cm至5cm為宜。,α、β表面污染測(cè)量?jī)x,工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè),工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)，是為了了解工作場(chǎng)所及臨近地區(qū)的輻射水平與輻射分布情況，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)用以評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所是否符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到改善防護(hù)措施，保證工作場(chǎng)所的輻射水平和放射性污染水平符合輻射防護(hù)規(guī)定的要求，以確保工作人員工作環(huán)境安全。P254,監(jiān)測(cè)內(nèi)容,一是監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所β射線、X射線、γ射線和中子輻射等外照射劑量水平；二是監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所空氣污染；三是監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所α、β表面污染。P254,工作場(chǎng)所的外照射監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)對(duì)象：各種γ源和中子源、射線裝置及中子發(fā)生器、β射線。監(jiān)測(cè)時(shí)間：輻射工作場(chǎng)所開始使用時(shí)，或進(jìn)行重大維修以后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面的監(jiān)測(cè)。如果工作場(chǎng)所的輻射場(chǎng)不會(huì)輕易變化，那么此時(shí)的外照射監(jiān)測(cè)頻率每年1-2次。若輻射場(chǎng)變化較大，無法預(yù)測(cè)的工作場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置一個(gè)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)。,X-γ輻射測(cè)量?jī)xn-γ輻射測(cè)量?jī)x,開放型工作場(chǎng)所表面污染監(jiān)測(cè),表面污染的測(cè)量分為直接測(cè)量和間接測(cè)量。直接測(cè)量是采用污染測(cè)量?jī)x或監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行的表面放射性活度的測(cè)量。直接測(cè)量是測(cè)定固定的與可去除的表面污染之和，但是可能受到來自被檢測(cè)物件內(nèi)部的或環(huán)境輻射的影響；間接測(cè)定是用擦拭法對(duì)表面可去除的放射性活度進(jìn)行的測(cè)定。場(chǎng)所表面污染限值見前表A。P255,開放型工作場(chǎng)所的空氣污染監(jiān)測(cè),操作大量放射性物質(zhì)的開放型場(chǎng)所中應(yīng)進(jìn)行工作場(chǎng)所的空氣污染監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)的目的是測(cè)定工作場(chǎng)所空氣中粉塵、氣體、氣溶膠放射性濃度，評(píng)價(jià)工作人員可能吸人放射性物質(zhì)的量，達(dá)到改進(jìn)操作方式、控制空氣污染的目的。監(jiān)測(cè)方法一般通過空氣抽吸過濾的方法采樣，樣品由實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析測(cè)量。,輻射環(huán)境監(jiān)測(cè),輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)：輻射源所在場(chǎng)所的邊界以外環(huán)境和流出物進(jìn)行的輻射監(jiān)測(cè)。輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)內(nèi)容環(huán)境γ輻射劑量空氣中放射性核素水平(氣溶膠、沉降物、氚和氡)水中放射性核素水平底泥和土壤中放射性水平生物中放射性水平（陸生、水生）,環(huán)境監(jiān)測(cè)分為現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)是在欲測(cè)對(duì)象所在地進(jìn)行的監(jiān)測(cè)。P242實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)是使用室內(nèi)物理儀器或化學(xué)方法對(duì)采集的樣品進(jìn)行分析，測(cè)量樣品中放射性核素種類和濃度，并進(jìn)行評(píng)價(jià),現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)γ輻射空氣吸收劑量率α、β表面污染測(cè)量現(xiàn)場(chǎng)γ能譜測(cè)量氡水平測(cè)量,實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)樣品采集樣品管理實(shí)驗(yàn)室測(cè)量分析樣品預(yù)處理（放化分離）制源測(cè)量,HPGe高純鍺γ譜儀,X射線機(jī)漏射線監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：距焦點(diǎn)1m處吸收劑量率對(duì)于透視、攝影和X-CT來說不超過每小時(shí)1mGy核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所監(jiān)督區(qū)：顯像室、標(biāo)記實(shí)驗(yàn)室、診斷病人床位區(qū)含密封源核儀表大部分為V類源，少部分為IV類源現(xiàn)場(chǎng)探傷，時(shí)間一般選在晚上,放射診斷降低受檢者劑量的技術(shù)方法：（1）選用適宜的焦-皮距（2）適宜的管電壓（3）適當(dāng)厚度的濾過片(4)采用更高X射線檢測(cè)效率的影像技術(shù)防止非檢查部位受到不必要照射的方法（1）利用準(zhǔn)直限束裝置控制照射野（2）用鉛橡膠把非檢查部位屏蔽起來（3）使敏感器官避開有用線束的直接照射含密封源儀表放射源活度較小，數(shù)量大、應(yīng)用范圍廣、接觸人員多、工作場(chǎng)所復(fù)雜、安全容易被忽視、工作人員防護(hù)意識(shí)差，容易發(fā)生丟源事故或造成射線泄露污染及誤照射事件。,,,,謝謝,輻射防護(hù)原則：實(shí)踐的正當(dāng)性，輻射防護(hù)最優(yōu)化，個(gè)人劑量限值輻射類型光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)、電子對(duì)效應(yīng),X射線機(jī)漏射線監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：距焦點(diǎn)1米處吸收劑量率對(duì)于透視、攝影及X-CT來說不超過每小時(shí)1mGy核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所監(jiān)督區(qū)包括：顯像室、標(biāo)記實(shí)驗(yàn)室、診斷病人床位區(qū)含密封源核儀表大部分屬于5類源放射診斷過程降低受檢者劑量的方法1)選用合適的焦-皮距2）適宜的管電壓3）用鉛橡膠屏蔽非檢查部位4）輻射敏感盡量避開直接照射,,核儀表防護(hù)特點(diǎn)和要求：源強(qiáng)一般在毫居里和居里級(jí)，數(shù)量大，應(yīng)用范圍廣，流動(dòng)性強(qiáng)，接觸人員多，工作場(chǎng)所復(fù)雜，安全容易被忽視，工作人員防護(hù)意識(shí)差，容易發(fā)生丟源事故，造成射線漏射污染和誤照事件。,