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新型冠狀病毒肺炎和SARS病毒有什么區(qū)別 　　 　　1問：新型冠狀病毒肺炎與SARS病毒的區(qū)別是什么? 　　此次病毒與SARS聯(lián)系很自然，因?yàn)樾滦头窝缀蚐ARS同屬于冠狀病毒這一病毒類型，“中東呼吸綜合征”也是冠狀病毒類型。此次出現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎盡管有很多同源性，但是完全不同性質(zhì)的一種病毒。我(來到武漢)看過感染的病人，病人發(fā)病情況、白血球、胸片等情況與SARS有近似的情況，從這個(gè)意義而言，兩種病毒是有共性的地方。 　　新型冠狀病毒的感染現(xiàn)在剛剛開始，且正在“爬坡”，與當(dāng)年SARS病毒的感染相比而言，傳染性沒那么強(qiáng)，獨(dú)立性也沒那么大。至于以后，要看該病毒的發(fā)展情況，以及我們?nèi)绾慰焖倏刂撇∏榈膫魅?。傳染的過程，是逐漸適應(yīng)人體的過程，獨(dú)立性會(huì)增加。就目前而言，從疾病的嚴(yán)重性和傳播力而言，兩者是有差別的。 　　2問：1月19日，武漢累計(jì)確診病例198例、死亡病例3例，這一數(shù)據(jù)是否意味著新型冠狀病毒肺炎對人生命的威脅性遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于2003年的SARS?還是因?yàn)槲覀兎e累了打SARS那場“戰(zhàn)役”，有很多經(jīng)驗(yàn)，不至于讓大家太擔(dān)心? 　　兩個(gè)因素都有?，F(xiàn)在一旦有新型冠狀病毒感染病例的話，我們確實(shí)積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。例如，有一些患者有低氧血癥，我們會(huì)很快用上氧療、面罩通氣等，治療的措施和支持療法比以前有很大的進(jìn)步。另外一方面，因?yàn)槟壳凹膊√幱谄鹗茧A段，現(xiàn)在病死率不能說明全面，還得看后面疾病的發(fā)展，所以我們還是要提高警惕。當(dāng)前情況并不代表它的全貌。 　　3問：這兩天一下子新增了很多病例，是由于我們采用了新的試劑盒讓它檢測速度更快、更準(zhǔn)了，還是也跟病毒自身的發(fā)展規(guī)律有關(guān)? 　　同樣兩個(gè)原因都有。第一，對于新的疾病，各地的試劑不一樣。因此，一開始需要有一個(gè)權(quán)威的單位來進(jìn)一步印證，需要一段時(shí)間，因此在有一段時(shí)間內(nèi)病例增長是比較停滯的。另外，我是昨天去武漢了。前天、昨天、今天每一天的情況都有不同，現(xiàn)在也在一定意義上說明了，新型冠狀病毒肺炎在局部地區(qū)的發(fā)展是比較快的。 　　4問：與當(dāng)年的SARS相比，這次新型冠狀病毒肺炎比較集中在武漢，而且像上海、廣東等地都是輸入性的病例，大部分都與武漢有關(guān)系。這對防控而言，意味著什么?您如何看待這次病毒集中在武漢這一事情? 　　對任何急性傳染病，都不是好消息。但這一情況，說明了新型冠狀病毒肺炎具有一定的特征。從流行病學(xué)的意義上看，它不光是集中在武漢，而且集中在兩個(gè)區(qū)，這兩個(gè)區(qū)大概占了45%。這兩個(gè)區(qū)有一個(gè)特點(diǎn)，就是有比較大的海鮮市場。實(shí)際上，相當(dāng)多的并不是海鮮，而是野味，野生動(dòng)物。從初步流行病學(xué)分析而言，通過野生動(dòng)物傳到人，有比較大的可能。最近，經(jīng)過當(dāng)?shù)卣e極的處理，這個(gè)市場已經(jīng)關(guān)閉了，但現(xiàn)在還是有出現(xiàn)人傳人的現(xiàn)象。人傳人現(xiàn)象的出現(xiàn)，是我們提高警惕非常重要的一點(diǎn)。 　　5問：針對人傳人目前的判斷是怎么樣的? 目前資料表示，是肯定存在人傳人。 第一，在武漢有肯定的證據(jù)存在。 第二，在廣東有兩個(gè)病人，沒有去過武漢，但是家人去了武漢后染上了新型冠狀病毒肺炎，回到家后，這兩個(gè)病人的兩個(gè)家庭都染上新型冠狀病毒肺炎，經(jīng)過病毒的檢測，是一致的。所以，現(xiàn)在可以肯定的說是存在人傳人現(xiàn)象的。 　　6問：目前，我們對新型冠狀病毒肺炎的了解到什么程度?離找到病源還有多遠(yuǎn)? 現(xiàn)在對新型冠狀病毒肺炎還是很不夠的。目前了解到的情況是， 第一，它是新型冠狀病毒，引起的癥狀跟以前SARS是有些相似的。 第二，它的源頭是什么動(dòng)物現(xiàn)在還不清楚。從流行病學(xué)的調(diào)查而言，它是來自于野生動(dòng)物，可能性比較大的可能是竹鼠、獾等。 　　7問：現(xiàn)在從醫(yī)學(xué)角度，如何去面對新型冠狀病毒肺炎?普通人應(yīng)該如何去防范? 　　普通人主要是提高警惕，提高對它的認(rèn)識(shí)。實(shí)際上，新型冠狀病毒肺炎是有些升級(jí)了，它的傳染性已經(jīng)存在人傳人，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也有傳染，對這個(gè)要提高警惕。我認(rèn)為，關(guān)鍵有幾條：現(xiàn)在絕大部分是來自武漢，或者去過武漢?，F(xiàn)在沒有特殊情況不要去武漢。另外，如果人出現(xiàn)不舒服等情況，應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐陌l(fā)熱門診去看，必要的時(shí)候進(jìn)行排查。要戴口罩。我聽說N95都脫銷了，實(shí)際上并不一定非要戴N95，因?yàn)椴《静⒎菃为?dú)存在，而是存在在飛沫里頭。一般外科口罩還是能阻擋大部分粘在飛沫上的病毒，阻止它們進(jìn)入呼吸道。所以，戴口罩還是有用的。 　　8問：普通人意識(shí)到什么樣的癥狀后，一定要去醫(yī)院做治療? 現(xiàn)在正值暖冬，流感比較多，光是發(fā)燒，不夠。有幾個(gè)事項(xiàng)要注意。 第一，去過武漢，或者家里有從武漢過來的。 第二，自己發(fā)燒就要警惕，要到醫(yī)院發(fā)熱門診去看，必要的時(shí)候做核酸的檢測。