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醫(yī)療集團(tuán)關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動實(shí)施方案為深入貫徹落實(shí)黨的 xx 大和《“健康中國”2030 規(guī)劃綱要》精神，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，按照省衛(wèi)健委《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動實(shí)施方案》（x 衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕xxx 號）文件要求，結(jié)合我縣工作實(shí)際，特制訂本活動方案。一、指導(dǎo)思想和基本原則（一）指導(dǎo)思想。堅(jiān)持新時(shí)期黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，在深入總結(jié)建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)上，結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革縱深推進(jìn)，開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動（以下簡稱活動） 。通過活動開展，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，規(guī)范管理，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾的獲得感，為分級診療制度建立和健康 xxx 建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（二）基本原則?；顒幼裱胺旨壺?fù)責(zé)、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、全面覆蓋、公開公正”的原則。壓實(shí)責(zé)任，明確縣衛(wèi)計(jì)局和醫(yī)療集團(tuán)職責(zé)分工；根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位，制定活動能力標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)指南，細(xì)化工作任務(wù)措施；動員和引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對照標(biāo)準(zhǔn)提升服務(wù)能力和改善服務(wù)質(zhì)量；主動公開活動流程和結(jié)果，接受社會和群眾監(jiān)督。二、活動目標(biāo)、范圍和形式（一）活動目標(biāo)。通過活動，逐步建立起符合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系。通過 3-5 年努力，力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，部分服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。（二）活動范圍?；顒釉谌h范圍內(nèi)開展，所有經(jīng)縣衛(wèi)計(jì)局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部參加活動。（三）活動形式。以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)為主要形式，引領(lǐng)帶動村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生站服務(wù)條件改善、人員素質(zhì)整體穩(wěn)步提升，進(jìn)一步滿足群眾，要建立活動推進(jìn)機(jī)制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確年度活動要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，建立工作責(zé)任制，分工負(fù)責(zé)，責(zé)任到人抓落實(shí)。要把握工作節(jié)奏，嚴(yán)格活動標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展核査，本著寧缺毋濫的原則，時(shí)間服從質(zhì)量，不追求數(shù)量，確?；顒尤〉脤?shí)效。對于在活動過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)向醫(yī)療集團(tuán)反饋。三、主要內(nèi)容 （一）提升醫(yī)療服務(wù)能力。一是提高服務(wù)水平。提升門診醫(yī)療服務(wù)能力，有針對性地加強(qiáng)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強(qiáng)急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè)；加強(qiáng)住院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，開展與機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù)；提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力，加強(qiáng)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)，按照要求開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館、國醫(yī)堂）建設(shè)，突出中醫(yī)藥文化特色；提高檢驗(yàn)檢查服務(wù)能力，合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備，開展常規(guī)檢驗(yàn)和心電、超聲、X 線影像等檢查服務(wù)。二是優(yōu)化服務(wù)方式。合理設(shè)置門（急）診布局，引導(dǎo)居民預(yù)約就診。完善出（入）院服務(wù)流程，加強(qiáng)患者健康教育和隨訪。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)療資源下沉。三是創(chuàng)新服務(wù)模式。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分利用全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)平臺，在線簽約、在線服務(wù)、在線咨詢、在線查詢等服務(wù)，引導(dǎo)廣大群眾深入了解和參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高履約質(zhì)量和效果；為建檔立卡貧困人口有針對性地制訂和落實(shí)簽約服務(wù)包及幫扶措施，提供個(gè)性化、全方位、免費(fèi)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；建立“送醫(yī)上門” “送人就醫(yī)”工作機(jī)制，有效解決建檔立卡貧困人口有病看不了、看病就醫(yī)難等問題。（二）落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等相關(guān)要求，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)同責(zé)共抓工程，精準(zhǔn)開展健康管理，加強(qiáng)衛(wèi)生科普宣傳，提高全社會對服務(wù)項(xiàng)目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。（三）規(guī)范業(yè)務(wù)管理。按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)指南等規(guī)定，開展疾病防治，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，促進(jìn)合理用藥，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 （四）完善綜合管理。加強(qiáng)黨建工作、行風(fēng)建設(shè)、績效考核、財(cái)務(wù)收支預(yù)算、后勤保障、信息服務(wù)和分工協(xié)作等管理制度建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度。四、組織實(shí)施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生計(jì)生委成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和工作人員為成員的“張掖市開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要層層成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體的實(shí)施方案和落實(shí)措施，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，確?；顒釉鷮?shí)有序開展，務(wù)求實(shí)效。（二）扎實(shí)開展自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）要按照方案要求，對照標(biāo)準(zhǔn)開展不少于 6 個(gè)月的自評自查，在查找問題的基礎(chǔ)上，針對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)整改提升。達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)要按程序向縣區(qū)衛(wèi)計(jì)委提出審核申請。（三）縣級復(fù)核?？h區(qū)衛(wèi)計(jì)委對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提交的初步結(jié)果進(jìn)行審核把關(guān)，將達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)上報(bào)至市衛(wèi)生計(jì)生委。（四）市級復(fù)核。市衛(wèi)計(jì)委對縣區(qū)上報(bào)的結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，將達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)上報(bào)至省衛(wèi)生計(jì)生委。（五）省級復(fù)核。省衛(wèi)生計(jì)生委對市級上報(bào)的結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，對達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)上報(bào)至國家衛(wèi)生健康委備案。國家衛(wèi)生健康委將適時(shí)對在活動中表現(xiàn)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)。（六）時(shí)間安排1.安排部署：2018 年 11 月底前。2.開展自評：2018 年 11 月下旬-2019 年 4 月上旬。3.縣級復(fù)核：2019 年 4 月下旬。4.市級復(fù)核：2019 年 5 月上旬。5.省級復(fù)核：2019 年 5 月下旬。五、結(jié)果運(yùn)用（一）達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接評定為一級乙等衛(wèi)生院。（二）達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可直接申請二級醫(yī)院等級評審。（三）達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，符合相關(guān)條件的加掛社區(qū)醫(yī)院的牌子，從寬審批住院床位。（四）達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可在床位設(shè)置、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)、特色科室建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、高級專業(yè)技術(shù)崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。（五）未達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)及以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，今后一律不可參加醫(yī)院等級評審、評優(yōu)評先、表彰獎勵等。六、工作要求 （一）確?；顒淤|(zhì)量。要把握工作節(jié)奏，嚴(yán)格活動標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展核查，不盲目追求數(shù)量，確?；顒尤〉脤?shí)效。市衛(wèi)生計(jì)生委將組建專家指導(dǎo)組，定期或不定期對活動實(shí)施情況及效果進(jìn)行現(xiàn)場督查指導(dǎo)，適時(shí)開展復(fù)核認(rèn)定。對活動開展緩慢或流于形式的縣區(qū)及單位將予以通報(bào)問責(zé)。各縣區(qū)要于每季度最后 1 個(gè)月的 20 日前報(bào)活動開展情況總結(jié)和活動信息各一篇。參加活動的基層機(jī)構(gòu)要建立活動臺賬，留存文檔和影像資料，做到有據(jù)可查。（二）健全管理制度。市、縣區(qū)成立的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)活動的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)和抽查復(fù)核等工作。市、縣區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組要按照有關(guān)規(guī)定和程序抽取專家，組建工作小組開展現(xiàn)場核查。每個(gè)工作小組專家數(shù)量不少于 5 人，且為單數(shù)?？h區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要建立健全工作流程、回避制度、抽查復(fù)核、專家?guī)旃芾磙k法等工作制度。專家?guī)煸瓌t上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督、財(cái)務(wù)管理、信息管理等方面的專家構(gòu)成，原則上應(yīng)當(dāng)具備中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱。市、縣區(qū)專家?guī)炜蓪?shí)行資源共享。（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各縣區(qū)衛(wèi)計(jì)委和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采取多種形式加強(qiáng)宣傳工作，營造良好氛圍。要深入總結(jié)活動的典型經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新做法和工作舉措，市衛(wèi)生計(jì)生委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措，向省衛(wèi)生健康委推薦宣傳。（四）完善保障措施。要對照活動要求和能力標(biāo)準(zhǔn)，對制約基層醫(yī)療服務(wù)能力發(fā)展的政策措施進(jìn)行梳理完善，如床位設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、藥物目錄等，加大對基層的支持和傾斜力度，形成協(xié)同效應(yīng)。同時(shí)，要按照深化醫(yī)改等文件要求，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，完善績效工資政策，進(jìn)一步推動醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜；要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體強(qiáng)基層的作用，進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力，為活動開展?fàn)I造良好的環(huán)境。